Јодизам

Јод је есенцијални хемијски елемент за људски организам. Неопходан је за нормализацију функционисања штитне жлезде, за подршку имуног система, за побољшање кардиоваскуларног система, за регулисање процеса размене топлоте у телу. Али постоје специфични показатељи количине овог микроелемента неопходне за потпуно функционисање организма - 150 микрограма за одраслу особу, од 175 до 200 микрограма за труднице и од 50 до 120 микрограма за децу. Код прекомерног уноса јода развијају се разне болести. У случају удисања јодних пара или употребе овог микроелемента током дужег временског периода, долази до интоксикације организма, или, такозване у медицини, јодизма.

Епидемиологија

Према глобалној статистици, више од двеста милиона људи пати од вишка јода, а скоро милијарда људи спада у ову зону ризика.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци јодизам

Узроци јодизма су:

• Удисање јодних пара (обично се јавља у индустријским условима);
• Дуготрајна употреба лекова који садрже јод;
• Потрошња количине овог микроелемента која је неколико пута већа од дневне норме;
• Нетолеранција на јод код неких људи;
• Повећана осетљивост на лекове који садрже јод (идиосинкразија).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми јодизам

Симптоми који указују на појаву јодизма у телу су следећи:

• Болне манифестације на људској слузокожи: коњунктивитис, ринитис, бронхитис, трахеитис, ларингитис;
• Промене на кожи у облику „јододерме“ - јављају се на врату, лицу, удовима, понекад на трупу и кожи главе. Јододерма обухвата симптоме: расуте осипе, или „јодне акне“; туморолике формације, пречника од 3 до 5 мм, оивичене инфламаторним ободом; уртикарија; пурпурни и везикуларни осипи.
• Токсикодерма је акутно запаљење коже, које је узроковано индивидуалном нетолеранцијом на микроелемент јод (јавља се у ретким случајевима);
• Повећано саливација и лакримација, ринитис;
• Поремећаји дигестивног система (дијареја са крвљу, реакције на повраћање);
• Повишена температура, жеђ; метални укус у устима;
• У веома тешким случајевима, дисање може постати отежано, може доћи до кратког даха, конвулзија и халуцинација;
• Жута боја коже и слузокоже, запаљенски процеси у бубрезима и желуцу;
• Промена боје усне дупље, мирис даха;
• Осећај печења у грлу, промукао глас;
• Опште смањење имунитета организма, што доводи до честих заразних болести.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Обрасци

Постоје две врсте јодизма - акутни и хронични. Акутна интоксикација се обично јавља приликом случајног удисања или узимања огромне дозе јода у кратком периоду. Хронични облик се развија постепено, код људи који су обично повезани са одређеном производњом. Други случај хроничног јодизма је погрешно израчунат режим лечења лековима који садрже јод. Хронични облик јодизма је обично тешко утврдити, пошто су његови симптоми замагљени, могу се поклапати са многим другим патолошким стањима, смањеним имунитетом итд.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Компликације и посљедице

У зависности од дозе јода која је ушла у људски организам, последице могу бити сходно томе различите. Тако, у случају акутног јодизма, када јод еквивалентан два грама кристалног јода уђе у људски организам, наступа смрт. У мање тешким случајевима могу се јавити опекотине слузокоже различитог степена тежине.

У случају благовременог пружања прве медицинске помоћи, исход јодизма може се свести на минимум. Али пошто огромна акумулација јода уништава протеинске структуре, последица могу бити различити поремећаји у раду јетре, бубрега, дисфункција централног нервног система, као и кардиоваскуларног система. Компликације јодизма такође укључују опекотине слузокоже, разне едеме ткива, појаву алергијске реакције организма. У сложеним случајевима, са едемом горњих дисајних путева, може доћи до гушења.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Дијагностика јодизам

Спровођење дијагностичких мера своди се на следеће процедуре:

• Проучавање и анализа комплетне медицинске историје пацијента;
• Проучавање професионалне делатности;
• Преглед пацијента (присуство оштећења структуре слузокоже, присуство акни на лицу и грудима, присуство мириса јода итд.);
• Сет лабораторијских тестова (анализа урина, анализа крви, AES-ISAP метода);

Због акумулације јода у траговима у различитим органима (штитна жлезда, кожа, коса, жуч, јетра, бубрези, пљувачне жлезде), спроводи се низ студија за тачну дијагнозу вишка јода по различитим параметрима. Анализа крви се спроводи ради одређивања садржаја тироидних хормона, садржаја хормона хипофизе, анализа урина - ради откривања вишка јода у урину, АЕС-ИСАП метода - испитивање концентрације јода на делу пацијентовог нокта. Најновија метода за одређивање јодизма - атомска емисиона спектрометрија - спроводи се на посебном уређају, принцип њеног рада је одређивање таласне дужине светлости коју емитује одређени микроелемент. За спровођење ове студије користи се нокатна плоча пацијента.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Третман јодизам

У случајевима акутног тровања, кожа се чисти 2% раствором соде. Желудац се испира 5% раствором натријум тиосулфата. Овај лек се користи као антитоксично средство. У случајевима тровања јодним солима, натријум тиосулфат се прописује у дози од 1,5 - 3 грама, што одговара 5-10 милилитара 30% раствора за интравенозну примену. Поред тога, натријум тиосулфат се прописује и орално у једнократној дози од 2-3 г 10% раствора, који се припрема разблаживањем 30% раствора физиолошким раствором у односу 1:2.

Нежељени ефекти лека могу укључивати алергијске реакције и изненадне промене крвног притиска.

Код хроничног јодизма, потребно је прекинути унос јода у организам, односно престати са узимањем лекова који садрже јод, искључити рад у опасној производњи, а пацијенту прописати посебну дијету без соли.

Такође треба напоменути да разни витамински комплекси и дијететски суплементи могу садржати јод у траговима, па ове лекове такође треба искључити из исхране пацијента.

У случајевима поремећаја метаболизма воде и соли, пацијент се подвргава инфузионој терапији.

Хируршко лечење се не користи у лечењу јодизма.

Лечење народним методама

Народни лекови се користе само као додатак у лечењу јодизма. За неутрализацију дејства микроелемента јода користе се следећи производи: желе на скробу, путер, јаја, млеко.

Превенција

Превенција јодизма и јододерме је веома важна приликом прописивања лекова који садрже јод. Такође, у случајевима употребе лекова који садрже јод, пацијентима се препоручује да пију доста алкално-газиране воде, млека и да узимају велику дозу натријум карбоната дневно. Потребно је скренути пажњу пацијенту на неприхватљивост пијења алкохолних пића и љутих зачина. У случају нетолеранције на јод од стране организма, потребно је потпуно отказати лекове који садрже јод.

Лекари не препоручују прописивање јодних препарата деци млађој од 5 година.

Ако постоји потреба за употребом јода за лечење разних рана и чирева, могуће је користити лек под називом „Јодинол“ – једињење јода са поливинил алкохолом. Алкохол појачава дејство јода и слаби његово иритирајуће дејство.

Сви лекари су дужни да прате употребу свих дијететских суплемената који садрже јод, јер јод има саногена својства.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Прогноза

Прогноза у већини случајева јодизма и јододерме је повољна. Симптоми нестају након неког времена ако се поштују све препоруке лекара. У случају контакта јода у облику кристала са кожом, могу се јавити дубоке опекотине, па чак и улцеративне лезије коже, које веома тешко зарастају.

Веома тешки случајеви нодуларне јододерме, који доводе до смрти, ретко се примећују.

[ 30 ]