Грчеви у ногама код детета

Грчеви или спазми у ногама манифестују се нехотичним контракцијама мишића доњих екстремитета. Одрасли су се често сусретали са овом непријатном и болном појавом. Испоставља се да се ово може приметити и код деце, само што она нису увек у стању да објасне шта им се дешава. Родитељи треба да обрате пажњу и реагују на жалбе. [ 1 ]

Епидемиологија

Према статистици, највећи број конвулзија се примећује код деце у првој години живота. У просеку, 16 од 1.000 новорођенчади показује конвулзивне контракције мишића. У 75% случајева, прекурсори епилепсије се јављају у детињству. [ 2 ]

Узроци Грчеви у ногама код детета

Грчеви у ногама се јављају из више разлога, [ 3 ] укључујући:

• неудобан положај током спавања;
• недостатак калцијума, калијума и витамина Д у телу;
• равна стопала;
• интензиван раст детета;
• хипотермија;
• интоксикација (са грипом, прехладама, тровањем);
• латентна болест;
• грчеви мишића повезани са вежбањем.[ 4 ]

Фактори ризика

Грчеве могу изазвати умор и недостатак сна, тешки покривач током спавања. Остали фактори ризика укључују лошу исхрану, дехидрацију услед дијареје, повраћање, продужено излагање хладној води, повећану узнемиреност, хистерију, вакцинацију дан пре, генетску предиспозицију. Здравље мајке током трудноће, да ли је узимала лекове, како су се трудноћа и порођај одвијали такође играју важну улогу. [ 5 ]

Патогенеза

Изненадни грчеви мишића настају као резултат неспецифичне реакције нервног система на унутрашње и спољашње факторе. Такву реакцију узрокује висока неуронска активност мозга и недостатак инхибиторних неуротрансмитера. [ 6 ]

Симптоми Грчеви у ногама код детета

Први знаци можда нису повезани са самим трзањем или трзањем мишића. Дечја анксиозност, немир, лоше расположење и понашање су често претече грчева.

Често се појављују ноћу у ногама, затим се беба буди, плаче, долази до нехотичног мокрења, а мајка може да схвати разлог по напетости мишића потколенице. Понекад су и руке укључене у контракције мишића. Ако се ноге исправе, а руке нехотично притисну уз груди, онда то највероватније указује на епилепсију. [ 7 ]

Грчеви се јављају због високе телесне температуре или наглог пада температуре, називају се фибро. Тако тело реагује на промену свог стања, а усне постају плаве, дисање може бити прекинуто.

Компликације и посљедице

Ретки и краткотрајни грчеви удова обично не представљају претњу по здравље, али су сигнал за спровођење прегледа, јер дете може пасти и добити повреду главе коју родитељи не примећују, или његово тело може имати мањак хранљивих материја неопходних за раст и развој.

Управо присуство примарних узрока може изазвати последице и компликације; напади који се јављају након 6 година су опасни, а епилепсија није искључена.

Дијагностика Грчеви у ногама код детета

У дијагностиковању напада, детаљна анамнеза је од великог значаја:

• колико често се јављају напади;
• колико дуго трају;
• под којим околностима;
• ток трудноће и порођаја;
• недавно прележане болести, повреде;
• да ли је било вакцинација;
• наследне болести.

Преглед често укључује специјалисте као што су офталмолози, неуролози, хирурзи, неурохирурги итд.

Стандардна дијагностика обухвата тестове, укључујући опште клиничке тестове крви и урина и тест шећера у крви. Детаљнија студија може захтевати и друге тестове.

Конвулзивна активност мозга се одређује помоћу електроенцефалографије. Друге инструменталне методе укључују радиографију, компјутеризовану томографију, магнетну резонанцу и ангиографију церебралних крвних судова. [ 8 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијација грчева у ногама се јавља међу свим горе наведеним могућим узроцима. Веома је важно идентификовати епилепсију у раној фази како би се благовремено усмерили напори на узрок њеног настанка.

Третман Грчеви у ногама код детета

Прва акција треба да буде усмерена на ублажавање грчева. Да би то урадили, одрасли треба да масирају дететову ногу, тапшу је, лагано уштипну мишић, покушају да је савијају и исправљају, савијају прсте у различитим правцима, утрљају загревајућом мастом и топло покрију. Лечење лековима може прописати само лекар према индикацијама. [ 9 ]

Лечење лековима

Приликом утврђивања узрока грчева у ногама, прописују се лекови који циљају на одређену болест. Дакле, ако је телесна температура висока, потребно ју је снизити. За то се деци дају парацетамол, панадол, ефералган. За бебе су погодније супозиторије, сирупи и таблете за жвакање.

Панадол (суспензија) - његово дејство се заснива на инхибицији синтезе простагландина у централном нервном систему, активна супстанца је парацетамол. Ако је потребно снизити температуру детету млађем од 3 месеца, треба се консултовати са лекаром. Од овог узраста и до 12 година, појединачна доза се израчунава на следећи начин: 10-15 мг по килограму телесне тежине, учесталост примене - 4 пута дневно.

Нежељени ефекти могу укључивати реакције преосетљивости које се јављају на кожи, мучнину, бол у стомаку, развој анемије и дисфункцију јетре. Лек је контраиндикован код болести крви, патологија јетре и бубрега.

Тровање храном које доводи до дехидрације и конвулзија захтева испирање желуца и узимање сорбента. У овом случају, активни угаљ, смекта и полисорб су ефикасни. Пробиотици ће убрзати уклањање токсина из организма: линекс, хилак, ентерол. Користе се након престанка повраћања.

Смекта је прах у кесици, разблажен водом. За децу млађу од годину дана препоручује се мешање садржаја једне кесице (3 г) са 50 мл воде и распоређивање запремине током дана. Може се мешати у компот, кашу. Од једне до две године, дневна доза је 1-2 ком., преко две - 2-3 ком. Не користи се у случају цревне опструкције, преосетљивости на лек, може изазвати затвор.

Код хипокалцемијских нападаја, прописује се калцијум глуконат - јони калцијума учествују у преносу нервних импулса, у контракцијама мишића. Лек се користи од 3 године. Једнократна доза за децу од 3-4 године је 2 таблете, 5-6 година - 2-3 ком., 7-9 година - 3-4 ком., 10-14 година - 4-6 ком. Учесталост примене је 2-3 пута у току 24 сата. Контраиндиковано код хиперкалцемије, повећаног згрушавања крви, саркоидозе, тешке бубрежне инсуфицијенције. Лек ретко може изазвати поремећаје: мучнину, бол у епигастријуму, затвор, дијареју, брадикардију, алергијску реакцију.

Када је потребно лечење антиконвулзивима, користе се сибазон, седуксен, фенобарбитал и хексенал.

Седуксен - смирује нервни систем, опушта мишиће. У узрасту од 1 до 3 године, прописује се 1 мг одједном (укупно 2 мг дневно), 3-7 година - 2 мг (6 мг), преко 7 година - 3-5 мг (8-10 мг). Лек изазива поспаност, умор, у неким случајевима парадоксалне реакције - поремећај спавања, узнемиреност. [ 10 ]

Витамини

Пошто је појава грчева у ногама код деце често повезана са кршењем минералног метаболизма, укључујући калцијум-фосфор, чији је регулатор витамин Д, управо на њега се ставља нагласак, посебно зими са недостатком сунца.

Витамин Б6 такође игра важну улогу, његов минимални садржај доводи до мишићне дистрофије. Поред тога, витамини А, Е, Ц, Б1, Б9, минерали магнезијум [ 11 ] и калијум су неопходни за потпуни развој дечјег организма.

Исхрана детета треба да буде организована узимајући у обзир ову потребу и, у договору са лекаром, допуњена витаминско-минералним комплексима (Магне Б6, Вион 3 кид, Витрум кидс, Пиковит).

Физиотерапијски третман

За побољшање циркулације крви у ногама и лимфне размене ткива користе се контрастне купке за стопала, трљање, масаже и акупунктура. Физичке вежбе за ноге ће такође позитивно утицати на мишиће. За дете које хода, можете понудити да стане на прсте, окреће „бицикл“ у ваздуху и друге игре као игру. [ 12 ]

Народни лекови

Традиционални рецепти користе наизменично хладне и топле облоге. Такође се верује да трљање стопала лимуновим соком два пута дневно смањује грчеве мишића. Исти ефекат се приписује ловоровом листу инфузираном нерафинисаним сунцокретовим уљем.

Трљање удова се такође врши декокцијама коре црног лука, као и биљем попут тимијана, хајдучке траве, камилице, пирја и коприве.

Хомеопати имају много лекова у свом арсеналу који се користе за грчеве у мишићима. Бирају се узимајући у обзир узраст, конституцију и карактер детета. Листа лекова укључује: плумбум, рус токсикодендрон, сепију, силицеју и сумпор.

Грчеви у ногама који нису повезани са било каквом траумом која их је изазвала не захтевају хируршку интервенцију.

Превенција

Превентивне мере за спречавање конвулзивних појава код детета укључују:

• организовање уравнотежене исхране са нагласком на протеине и ограничавањем угљених хидрата;
• довољан режим пијења;
• избегавање тешке физичке активности;
• ношење широких ципела;
• ограничење стимулативних лекова;
• кратко трајање гледања телевизије и провођења времена за рачунаром.

Прогноза

Грчеви у ногама у детињству обично пролазе без инцидената, осим ако нису повезани са епилепсијом.