Ендоскопски знаци дуоденитиса

Дуоденитис - инфламаторно-дистрофичне промене слузнице мембране дуоденума. Најчешћи патолошки процес налази се у сијалици.

По природи дистрибуције:

1. Укупни дуоденитис.
2. Ограничен дуоденитис:
   1. дистални,
   2. проксимално.

Етиологија и патогенеза су различити: тотал дуоденитис настаје услед дифузне болести танког црева мукозу, проксималних (булбит) - као резултат пептички улкус, осим фоликуларне; дистална, укључујући папилитис, прати болести панкреаса и билијарног система.

Облици дуоденитиса.

1. Површни (умерено изражен).
2. Изражено.
3. Веома изражено.
4. Атрофични дуоденитис.

Одвојено, разматра се фоликуларни дуоденитис.

Суперфицијални дуоденитис. Слузна мембрана је неуједначено едематозна, подручја запаљене слузокожице се мењају са непромијењеним вањским подручјима. На подручјима израженог едема, оштра хиперемија се види у облику одвојених тачака (лиснат изглед). Пречник прелома пиктиране хиперемије обично не прелази 0,2-0,3 цм, они мало штрче изнад остатка едематозне слузокоже. Постоји благи задебљање зглобова слузокоже.

У обележен дуоденитиси дванаестопалачном слузнице дифузног хидропсни, парцела приметио хиперемија више, често стапају у пољу са пречником од 1.5-2.0 цм. У областима приметио хиперемија јављају мелкотоцхецхние крварења. Много слузи, поред тога, постоји јасна, светложута опалесцентна течност у лумен црева. Када манипулисање ендоскоп дванаестопалачном слузнице крвари лако.

Ендоскопска слика изречене дуоденитисом је иста као и код пацијената са тешком дуоденитисом, али оштрије. Много приметио хиперемијом стапање пољу 2.0-4.0 цм или дифузно лезија, постоји мелкотоцхецхние крварење, лако рањиви слузокоже, крварење. У неким областима долази до ерозије. Поред тога, подручја најизраженији едем откривена више беличасте житарице, драматично различите боје од околног едематозног-хиперемична дванаестопалачном мукози и истурене изнад њене површине пречника 0,5-0,8 мм. Оваква ендоскопска слика феномена описан као "гриза". У лумен дуоденума одређује акумулацијом велике количине течног садржаја са значајним смеши жучи и слузи.

Атрофични дуоденитис. Поред едема и хиперемије, идентификоване су мање или више екстензивне области разређене бледе слузокоже. Шунка с прозирном мрежом бројних малих гранчица бродова. Мучна мембрана је често чиста, без грудвица слузи.

Фоликуларни дуоденитис. На позадини бледо ружичасте слузнице чешће се виде бројне, ријетко појединачне, бледе, мале испупчености заобљеног облика 0,2-0,3 цм на широкој основи беле боје. Често постоје вишеструке: могу се наћи у купу, или могу бити на даљини. Обично се локализује у сијалици. Често постоје паразитске инфестације: ламбија, хелминтхс.

Папиллити.

1. Умерено изражен.
2. Изражено.

Постоје две варијанте норме велике дуоденалне папиле (БДС):

1. БДС се не разликује у боји од околне слузокоже.
2. Део ОБД-а је покривен протоколским епителом беличастих, сјајних, "сјајних" врста.

Умерен папилитис. Муцус у пределу брадавице је едематозна, брадавица је бледа, нема сјаја, могућа су хиперемија, нокти могу бити беличаста сјенка.

Изговарајући папилитис. Ожена хиперемија, едем, сјајни образац нестаје, површина је неуједначена, неравна, величина ниппле се може повећати на 1,5-2,0 цм.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],