
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ендоскопски знаци дуоденитиса
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Дуоденитис је инфламаторно-дистрофична промена слузокоже дуоденума. Најчешће је патолошки процес локализован у сијалици.
Према природи дистрибуције, разликују се следеће:
- Тотални дуоденитис.
- Ограничени дуоденитис:
- дистални,
- проксимални.
Етиологија и патогенеза су различите: тотални дуоденитис настаје као резултат дифузних болести слузокоже танког црева, проксимални (булбит) - као резултат улкусне болести, осим фоликуларног; дистални, укључујући папилитис, прати болести панкреаса и билијарног система.
Облици дуоденитиса.
- Површински (умерено изражен).
- Изражено.
- Оштро изражено.
- Атрофични дуоденитис.
Фоликуларни дуоденитис се разматра одвојено.
Површински дуоденитис. Слузокожа је неравномерно едематозна, подручја упаљене слузокоже смењују се са подручјима која су споља непромењена. У подручјима израженог едема, видљива је оштра хиперемија у облику појединачних мрља (шареног изгледа). Пречник подручја пегаве хиперемије обично не прелази 0,2-0,3 цм, благо штрче изнад остатка едематозне слузокоже. Постоји благо задебљање набора слузокоже.
Код тешког дуоденитиса, слузокожа дуоденума је дифузно едематозна, има више подручја пегаве хиперемије, често се спајају у поља пречника 1,5-2,0 цм. У подручјима пегаве хиперемије јављају се ситнотачкасте хеморагије. Има доста слузи, поред тога, у лумену црева се појављује провидна светложута опалесцентна течност. Приликом манипулације ендоскопом, слузокожа дуоденума лако крвари.
Ендоскопска слика тешког дуоденитиса је иста као код тешког дуоденитиса, али израженија. Подручја пегаве хиперемије се спајају у поља од 2,0-4,0 цм или дифузна оштећења, постоје ситнотачкасте хеморагије, слузокожа је лако рањива, крвари. У неким подручјима се јављају ерозије. Поред тога, у подручјима најизраженијег едема, детектују се вишеструка беличаста зрна, оштро другачија по боји од околне едематозно-хиперемичне слузокоже дуоденума и која штрче изнад његове површине, чији је пречник 0,5-0,8 мм. Таква ендоскопска слика се описује као феномен „гриза“. У лумену дуоденума утврђује се акумулација велике количине течног садржаја са значајном примесом жучи и слузи.
Атрофични дуоденитис. Уз едем и хиперемију, откривају се мање или више широка подручја истањене, бледе слузокоже. Мембрана има провидну мрежу бројних малих васкуларних грана. Слузокожа је често чиста, без накупљања слузи.
Фоликуларни дуоденитис. На позадини бледо ружичасте слузокоже често су видљиве бројне, ређе појединачне, бледе, мале заобљене избочине величине 0,2-0,3 цм на широкој основи беличасте боје. Често су вишеструке: могу се налазити у кластеру или на растојању. Обично су локализоване у булбуци. Често се јављају код паразитске инвазије: ламблије, хелминти.
Папилитис.
- Умерено изражено.
- Изражено.
Постоје 2 нормалне варијанте главне дуоденалне папиле (МДП):
- БДС се не разликује по боји од околне слузокоже.
- Део БДС-а је прекривен дукталним епителом беличастог, сјајног, „блиставог“ изгледа.
Умерени папилитис. Слузница у пределу брадавице је едематозна, брадавица је бледа, нема сјаја, могу постојати жаришта хиперемије, ресице могу бити беличасте.
Тешки папилитис. Тешка хиперемија, едем, блистави образац нестаје, површина је неравна, неравна, величина брадавице може се повећати на 1,5-2,0 цм.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]