Плацентални полип ендометријума

Специфична интраутерина формација формирана од остатака плацентног ткива након побачаја, абортуса или порођаја је плацентни ендометријални полип. Крвни угрушци се таложе на преосталим ткивима плаценте, која је чврсто причвршћена за материцу, и формирају бенигни раст. Према медицинској статистици, око 10% жена се суочава са овим проблемом.

Главни узрок раста плаценте је задржавање хорионског ткива у материчној шупљини. Постоји и низ фактора који повећавају ризик од развоја ове патологије:

• Смрт фетуса у материци.
• Медицински или класични абортус, побачај са непотпуним уклањањем места везивања оплођене јајне ћелије.
• Непотпуно уклањање плаценте након царског реза.
• Неправилно управљање постпорођајним периодом.

У неким случајевима, плацентарни неоплазм се јавља током трудноће, али није опасан за мајку и фетус. Формира се из ткива плаценте или феталних мембрана и уклања се из тела током порођаја.

Симптоми болести су прилично нејасни, јер многе жене верују да је крвави исцедак након абортуса или порођаја нормалан. Стога је главни знак патологије мрљасто или крваво испуштање током дужег временског периода. Поред тога, пацијенткиња се жали на бол у доњем делу стомака, погоршање општег здравственог стања, бледу кожу, повишену телесну температуру, свраб и пецкање у гениталном подручју.

Ако се појаве горе наведени симптоми, требало би да потражите медицинску помоћ. То је зато што без лечења, патолошки знаци напредују и изазивају компликације опасне по живот:

• Упала слузокоже материце.
• Дисфункција јајника.
• Развој инфекције, сепса.
• Женска неплодност.
• Анемија.

За дијагнозу, лекар прикупља анамнезу, утврђује да ли је било трудноће, побачаја или абортуса, киретаже материчне дупље. Током гинеколошког прегледа, материца је увећана и болна, палпира се еластични заптивач. Ултразвук се врши да би се потврдио раст. Лечење се састоји у уклањању неоплазме. За то се користи киретажа или вакуум аспирација. Могуће је и уклањање ласером.

Децидуални полип ендометријума

Ова врста неоплазме се јавља током трудноће. Након зачећа, хормонска позадина жене пролази кроз промене, због којих ендометријум почиње активно да расте, односно долази до његове децидуализације. Током овог периода може се формирати мали израштај (децидуални полип), који штрчи у лумен цервикалног канала или даље.

Узроци патологије:

• Хормонски поремећаји.
• Траума грлића материце.
• Ослабљен имуни систем.
• Повећан ниво естрогена.
• Ендокрине патологије.
• Урогениталне инфекције.

Према медицинској статистици, око 22% трудница има полипоидне лезије слузокоже материце. У овом случају, женама се дијагностикују две врсте неоплазми:

• Децидуални псеудополипи.
• Прави полипи са децидуализацијом.

Неоплазма садржи велики број крвних судова, тако да код најмање трауме (сексуални однос, медицинске манипулације) почиње да крвари. Ово је заузврат опасно због развоја заразних и запаљенских процеса.

Симптоми интраутерине формације децидуала:

• Бол и грчеви у доњем делу стомака.
• Промена боје и интензитета пражњења.
• Повишена телесна температура.
• Крвави исцедак.

За дијагностику се врши колпоскопски преглед грлића материце и цервикалног канала. Овај поступак је безболан и не траје много времена. Жени се такође прописује сет општих клиничких и бактериолошких лабораторијских тестова.

Откривени полипи се разликују од папилома грлића материце, повређених ткива и пролапса жлезда. Да би се утврдило стање раста, узима се брис за онкоцитологију. Након што се постави коначна дијагноза, саставља се план лечења.

По правилу, децидуални полип ендометријума не захтева терапију и сам пролази након што се хормонска позадина обнови. Истовремено, такви израштаји не ометају процес порођаја. Стога, гинеколог прати неоплазму и стање унутрашње флоре вагине. Ако израштај крвари, на његовој површини постоје чиреви или деструктивне промене, изазива грчеве и повећава тонус материце, онда се уклања.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Хорионски ендометријумски полип

Плацентни (хорионски) полип је део ткива плаценте чврсто причвршћен за ендометријум у материци. Неоплазма се може јавити након порођаја или абортуса. Крвни угрушци се наслањају на ткиво плаценте, формирајући заптивач. Како расте, прекрива га плацентна мембрана.

Главни узроци хорионске неоплазме:

• Непотпуно уклањање плаценте након царског реза.
• Замрзнута трудноћа.
• Побаћај у касном термину.
• Непоштовање медицинских препорука у постпорођајном периоду.

Симптоми патолошког стања манифестују се крвавим исцедком, који многе жене погрешно доживљавају као исцедак у постпорођајном периоду. У почетку је крварење оскудно, али постепено постаје прилично интензивно. Ово стање је опасно по живот и здравље, па захтева медицинску помоћ.

За дијагностику се врши гинеколошки преглед, који омогућава процену стања материце и идентификацију великих неоплазми. Ултразвучним прегледом се одређују израслине било које величине, структуре и локализације. Током хистероскопије, захваћена ткива се сакупљају и шаљу на хистологију. Ово је неопходно за идентификацију атипичних ћелија.

Лечење је хируршко. Полип се уклања, а матерична дупља се струже. У посебно тешким случајевима, када је израштај попримио малигни облик, материца се може уклонити. Лекови се прописују за нормализацију хормонског нивоа и обнављање нивоа хемоглобина.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]