Дијагноза кртица

Дијагнозу младежа спроводе дерматолози, односно специјалисти из области кожних болести, као и дермато-онколози, који се баве случајевима у којима се открива малигна дегенерација младежа.

Најчешћа метода дијагностиковања младежа је дерматоскопија, а најтачнија је компјутерска дијагностика младежа.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дермоскопија младежа

Дерматоскопија – преглед коже пацијената помоћу визуелног оптичког увећања кроз микроскоп – први пут је коришћена пре више од сто година. Данас, дерматолози визуелизују појединачне кожне лезије помоћу посебног уређаја који се назива дерматоскоп. Модерни дерматоскопи (нпр. DermoGenius, Nevoscope, Delta-20, итд.), који користе и поларизовану светлост и неполаризовану визуелизацију, омогућавају преглед и снимање младежа и било којих других кожних лезија са вишеструким увећањем. Важно је напоменути да се младежи дијагностикују у природним условима. Ова метода се широко користи у диференцијалној дијагнози различитих кожних патологија, посебно у дијагнози дермофиброма, ангиома, меланома (рака коже) и базалноћелијског карцинома.

Да би се поставила тачна дијагноза, дерматоскопија или епилуминесцентна микроскопија (ЕЛМ) пружа лекарима вредне информације о структури младежа, што им омогућава да стекну представу о ћелијској структури кластера меланоцита без физичког утицаја на ткиво или оштећења њиховог интегритета.

Како су истакли стручњаци Међународног дермоскопског друштва (IDS), тачност дерматоскопских прегледа је 20% већа од дијагнозе младежа голим оком, што повећава ниво специфичности и смањује број непотребних хируршких ексцизија бенигних формација.

Након дијагностике младежа, сваки пацијент добија одштампану копију резултата са сликом прегледаних невуса.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Компјутерска дијагностика кртица

Данас је неспорни лидер у дијагностичким методама у области дерматологије препознат као компјутерска дијагностика младежа (DELM или дигитална дерматоскопија) коришћењем система FotoFinder или MoleMax, као и побољшани дигитални LED дерматоскоп Delta 20 Plus.

Дакле, компјутерска дијагностика младежа помоћу дигиталног видео дерматоскопа FotoFinder (произведеног у Немачкој) омогућава:

• визуелно увећајте испитане младеже десетине, па чак и стотине пута, добијајући њихове висококвалитетне слике;
• одредити параметре кртице као што су пречник, укупна површина и тачна конфигурација граница периметра;
• захваљујући високој резолуцији слике (2 МП), можете видети морфолошке карактеристике кртица, укључујући инклузије меланина и крвне судове;
• спровести дерматоскопску анализу кожних лезија и одредити њихову цитолошку специфичност (ако је доступан програмски алгоритам Moleanalyzer);
• направите топографску мапу локације свих младежа на телу пацијента.

Компјутерска дијагностика младежа се користи за праћење и прогностичку процену сумњивих кожних лезија: дерматоскопски снимци се дигитално чувају у бази података сваког пацијента и могу се упоредити са снимцима добијеним током претходне или следеће посете лекару.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хистолошка дијагностика младежа

Наравно, дерматоскопска дијагноза младежа повећава тачност дијагностике, али ако постоји сумња на дегенерацију младежа (малигнитет), неопходна је хистолошка дијагноза младежа - златни стандард за процену пигментних кожних лезија на малигнитет. Ову дијагнозу спроводи дерматолог-онколог на основу анализе (под микроскопом) и описа ћелијских структура уклоњеног младежа од стране патолога.

У домаћој дерматологији, биопсија младежа се не врши пре његовог уклањања, јер се из медицинских разлога уклањају само невуси са знацима атипичности (откривени током дерматоскопије). Да би извршили хистолошки преглед, дерматолошки хирурзи уклањају сумњиви младеж или конвенционалном ексцизијом или ласерском ексцизијом - тако да се сачувају сва уклоњена ткива.

Хистолошка дијагностика младежа је неопходна да би се потврдила или оповргла њихова малигност. А коначна дијагноза се формулише тек након хистолошког закључка.

[ 17 ], [ 18 ]