COVID-19: све што треба да знате о вакцинацији

Увођење посебних лекова - вакцина - може бити једини начин да се заустави пандемијско ширење COVID-19. Много се говори о овој теми, али за просечног човека и даље постоји много питања на која ћемо покушати да одговоримо.

Шта је вакцина против COVID-19?

Главна сврха вакцинације је да припреми тело за достојан одговор на продор заразног агенса (посебно коронавируса). Препарати могу да се састоје од неживих (инактивираних) или слабих патогена, или њихових честица.

Вакцина „учи“ наш имуни систем да идентификује патогене микроорганизме и производи антитела против њих. Увођење биопрепарата није способно да изазове развој инфекције, али понекад особа може имати индивидуалну реакцију, за коју се мора припремити. Најчешће је таква реакција бол у подручју ињекције, оток и благо повећање температуре. Заузврат, особа ће стећи имунолошку заштиту од одређене болести.

Суштина „вакцинације“ је следећа: она не лечи болест, већ спречава њен развој.

Да ли су вакцине против COVID-19 опасне?

Вакцинација је човечанству позната још од 18. века: прву вакцинацију је направио 1774. године др Бенџамин Џести. Од тада су људи успели да искорени многе смртоносне болести, укључујући и мале богиње. Узорци узрочника малих богиња чувају се у само неколико затворених лабораторија у свету.

Научници још увек нису успели да победе полиомијелитис, међутим, захваљујући вакцинацији, стопа инциденције је значајно опала и данас се патолошки случајеви мере јединицама, а не хиљадама, као у прошлом веку. Учесталост тетануса, колере, антракса и дифтерије такође је значајно смањена. Многи људи су преживели захваљујући благовременим вакцинацијама.

Данас је природа научницима поставила нови изазов – говоримо о COVID-19. Вакцинација је такође потребна да би се зауставила пандемија. Међутим, развој вакцине, упркос сложености овог процеса, само је прва карика у ланцу. Биопрепарат мора проћи темељна лабораторијска испитивања на животињама, затим следе клиничка испитивања на људима, и тек тада се може очекивати одобрење од надлежних органа. У неким случајевима, вакцина није препозната као потпуно безбедна, али је ипак одобрава СЗО ако користи од њене примене значајно надмашују вероватне ризике. [ 1 ]

Гласине о опасностима вакцина против COVID-19 појавиле су се након бројних извештаја о неколико смртних случајева неко време након вакцинације новим биопрепаратима. Међутим, такве информације нису сасвим тачне: до сада није забележен ниједан смртни случај као директна последица „вакцинације“. Многи пацијенти су умрли од наглог погоршања или погоршања основне хроничне болести. Неки од њих су имали потврђен рак, бубрежну инсуфицијенцију, кардиоваскуларне патологије итд. [ 2 ]

Шеф одељења за безбедност лекова PEI-ја потврдио је да смртни случајеви нису последица вакцинације. „Када се вакцинишу старији пацијенти или они са тешким хроничним патологијама (а ту је вакцинација почела), постоји могућност одређеног броја смртних случајева који нису узроковани вакцинацијом.“

Иначе, у Немачкој се и даље користе вакцине компанија BioNTech/Pfizer и Moderna. Представници PEI препоручују ове лекове као производе са веома високим нивоом безбедности.

Да ли је обавезно вакцинисати се против COVID-19?

Стручњаци Светске здравствене организације препоручују вакцинацију свима који немају контраиндикације. Само у том случају можемо очекивати потпуну блокаду пандемијског ширења инфекције коронавирусом.

Наравно, многе људе плаши чињеница да су нове вакцине против COVID-19 развијене у изузетно кратком року. То је тачно, јер је обично потребно годинама да се развије нови биофармацеутски лек. Научници објашњавају да је велика брзина развоја вакцине последица активне сарадње многих висококвалификованих стручњака који су све своје напоре уложили у борбу против пандемије. [ 3 ]

По чему се тренутне вакцине против COVID-19 разликују?

Вакцине компанија BioNTech/Pfizer [ 4 ] и Moderna [ 5 ] укључују делимични генетски код патогена коронавируса, његову информациону РНК. То јест, вакцинација таквим лековима не укључује улазак ослабљеног патогена у тело, већ приморава ћелије да производе шиљасти протеин присутан на површини коронавируса и активирају имуни одговор у облику формирања антитела.

Вакцина Астра Зенека са Оксфордског универзитета делује на другачији начин, користећи модификовану верзију уобичајеног аденовируса који изазива болест код шимпанзи. Аденовирусу је убризган фрагмент генетског кода коронавируса COVID-19.

РНК вакцине (BioNTech/Pfizer и Moderna) не испоручују антиген телу, већ само генетске информације о њему. Након тога, антиген се експресује у ћелијама пацијента. Преклиничка испитивања таквих вакцина су прилично обећавајућа и успешна, а лек се производи у потпуности in vitro. Једина тешкоћа је што је ова технологија нова и покреће многа питања у погледу производње лекова у великим размерама.

Векторске вакцине се заснивају на вирусним векторима који приказују шиљасти протеин на својој површини и инактивирају се пре употребе. Као резултат тога, вектори постају мање опасни, јер губе способност репликације чак и у условима слабог имунитета пацијента. [ 6 ]

Инактивиране вакцине се производе узгојем вируса у ћелијској култури, након чега следи хемијска деактивација. Пример инактивираног лека је CoronaVac. [ 7 ]

Вакцине BioNTech/Pfizer, Moderna и Astra Zeneca одобрене су за употребу у Сједињеним Државама и Уједињеном Краљевству. Вакцинација је почела у Мексику и Костарики (вакцином BioNTech/Pfizer), док је Бразил одобрио вакцинацију вакцином Astra Zeneca и кинеским производом Sinovac.

Поређења ради, табела описује неке од најпопуларнијих вакцина против COVID-19 (према информацијама из британских извора):

Модерна	Садржи информациону РНК (честицу вирусног генетског кода)	Потребне су две дозе лека.	Према процени стручњака, ефикасност је већа од 94%	Складиштење седам месеци на температури од -15 до -25°C
БиоНТек/Фајзер	Садржи РНК	Потребне су две дозе лека.	Ефикасност је 95%	Складиштење шест месеци на температурама од -60 до -80°C
Оксфорд-Астра Зенека	Садржи вирусни вектор (генетски модификовани вирус)	Потребне су две дозе	Према процени стручњака, ефикасност је већа од 70%	Чување шест месеци на температури од 2-8 °C
Синовац (КоронаВак)	Садржи убијени (слаби) вирус	Потребне су две дозе	Пријављена ефикасност се креће од 50 до 78%, али захтева даљу стручну процену.	Чување на температури од 2 до 8°C
Спутњик V	Садржи вирусни вектор	Потребне су две дозе лека.	Пријављена ефикасност је преко 91%, али захтева даљу стручну процену.	Складиштење на -18,5°C (у течном стању) или од 2 до 8°C (у сувом стању)

Вакцина CoronaVac, развијена на бази неутралисаног вируса, одобрена је за употребу у Кини, Индонезији, Малезији, Сингапуру и Филипинима. Међутим, овај лек је постао мање популаран након што су независне студије показале његову недовољну ефикасност - око 50,4% (тестирања су спроведена у Турској, Бразилу и Индонезији).

Индија је одобрила употребу аутохтоног биолошког лека Коваксин компаније Бхарат Биотех, као и Астра Зенеке (локално познатог као Ковишилд).

Русија користи сопствени векторски лек Спутњик В, који су купиле и земље попут Аргентине, Белорусије, Уједињених Арапских Емирата, Мађарске, Туркменистана, Србије, Палестине, Парагваја и Венецуеле.

Афричке земље – чланице Афричке уније – одобриле су употребу вакцина компанија BioNTech/Pfizer, Astra Zeneca и Johnson&Johnson (ова друга опција је још увек у фази тестирања).

Када је вакцина против COVID-19 контраиндикована?

Особа која ће примити једну од вакцина против COVID-19 не би требало да има знаке акутне респираторне вирусне инфекције или погоршања постојећих хроничних патологија. 5 дана пре ињекције не би требало да пијете алкохол или претерујете са масном храном.

Ако имате цурење из носа, кашаљ, високу температуру или опште лоше здравље, требало би да сачекате са вакцинацијом. [ 8 ]

Поред општих контраиндикација, особа мора бити психолошки припремљена за процедуру. Прекомерни стрес, страх и анксиозност могу довести до повећања крвног притиска и производње хормона стреса, што ће негативно утицати на кардиоваскуларни систем и може изазвати компликације. [ 9 ]

Ако је пацијент склон алергијским реакцијама, треба да узме антихистаминик дан пре вакцинације.

Да би се спречиле негативне последице, многи стручњаци препоручују да се пре процедуре уради PCR тест како би се искључио латентни ток COVID-19. Такође би било корисно тестирати се на IgG и IgM антитела, а након примене вакцине анализирати ниво IgG антитела. Након вакцинације, развој имунолошке заштите се не дешава одмах, већ након око 2 недеље. [ 10 ]

Почетком 2021. године, научници широм света су већ радили на двеста потенцијалних лекова за вакцинацију против COVID-19. Више од шездесет вакцина је прошло клиничка испитивања, а само шест од њих је добило одобрење за употребу у различитим земљама.