Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Мождана кора

Медицински стручњак за чланак

Неуролог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 04.07.2025

Мождана кора, или плашт (cortex cerebri, s. pallium) представљена је сивом масом која се налази дуж периферије можданих хемисфера. Површина коре једне хемисфере код одрасле особе је у просеку 220.000 mm² . Конвексни (видљиви) делови вијуга чине 1/3, а бочни и доњи зидови жлебова - 2/3 укупне површине коре. Дебљина коре у различитим областима није иста и варира од 0,5 до 5,0 mm. Највећа дебљина се примећује у горњим деловима прецентралних, постцентралних вијуга и парацентралног лобула. Обично је мождана кора дебља на конвексној површини вијуга него на бочним површинама и дну жлебова.

Како је показао В.А. Бец, не само врста нервних ћелија, већ и њихови међусобни односи нису исти у различитим деловима кортекса. Расподела нервних ћелија у кортексу означена је термином тиреоархитектоника. Испоставило се да су мање-више уједначене по својим морфолошким карактеристикама нервне ћелије (неурони) распоређене у облику одвојених слојева. Чак и голим оком, на пресецима хемисфере у пределу потиљачног режња, приметна је слојевитост кортекса: наизменичне сиве (ћелије) и беле (влакна) пруге. У сваком ћелијском слоју, поред нервних и глијалних ћелија, налазе се нервна влакна - наставци ћелија овог слоја или других ћелијских слојева или делова мозга (проводни путеви). Структура и густина влакана нису исте у различитим деловима кортекса.

Посебности расподеле влакана у кортексу можданих хемисфера дефинишу се термином „мијелоархитектоника“. Структура влакана кортекса (мијелоархитектоника) углавном одговара његовом ћелијском саставу (цитоархитектоника). Типичан за неокортекс великог мозга одрасле особе је распоред нервних ћелија у облику 6 слојева (плоча):

  1. молекуларна плоча (lamina molecularis, s. plexiformis);
  2. спољашња зрнаста плоча (lamina granulans externa);
  3. спољашња пирамидална плоча (lamina pyramidalis externa, слој малих и средњих пирамида);
  4. унутрашња грануларна плоча (lamina granularis interna);
  5. унутрашња пирамидална плоча (lamina pyramidalis interna, слој великих пирамида или Бецових ћелија);
  6. мултиморфна (полиморфна) плоча (lamina multiformis).

Структура различитих делова мождане коре детаљно је описана у курсу хистологије. На медијалним и доњим површинама можданих хемисфера очувани су делови старог (архикортекс) и древног (палеокортекс) кортекса, који имају двослојну и трослојну структуру.

Молекуларна плоча садржи мале мултиполарне асоцијационе неуроне и велики број нервних влакана. Ова влакна припадају неуронима дубљих слојева мождане коре. У спољашњој грануларној плочи преовлађују мали мултиполарни неурони пречника око 10 μm. Дендрити ових неурона се уздижу навише у молекуларни слој. Аксони ћелија спољашње грануларне плоче иду надоле у белу масу хемисфере, а такође, савијајући се у лук, учествују у формирању тангенцијалног плексуса влакана молекуларног слоја.

Спољашњи пирамидални слој састоји се од ћелија величине од 10 до 40 µм. Ово је најшири слој кортекса. Аксони пирамидалних ћелија овог слоја протежу се од основе пирамида. Код малих неурона, аксони су распоређени унутар кортекса; код великих ћелија учествују у формирању асоцијативних веза и комисуралних путева. Дендрити великих ћелија протежу се од њихових врхова у молекуларну плочу. Код малих пирамидалних неурона, дендрити се протежу од њихових бочних површина и формирају синапсе са другим ћелијама овог слоја.

Унутрашња грануларна плоча састоји се од малих звездастих ћелија. Овај слој садржи многа хоризонтално оријентисана влакна. Унутрашња пирамидална плоча је најразвијенија у кортексу прецентралног гируса. Неурони (Бецове ћелије) у овој плочи су велики, њихова тела достижу 125 μм у дужину и 80 μм у ширину. Аксони гигантопирамидалних неурона ове плоче формирају пирамидалне проводне путеве. Од аксона ових ћелија, колатерали се протежу до других ћелија кортекса, до базалних језгара, до црвених језгара, ретикуларне формације, језгара понса и олива. Полиморфну плочу формирају ћелије различитих величина и облика. Дендрити ових ћелија иду у молекуларни слој, аксони су усмерени у белу масу мозга.

Истраживања која су спровели научници из различитих земаља крајем 19. и почетком 20. века омогућила су креирање цитоархитектонских мапа мождане коре људи и животиња, заснованих на структурним карактеристикама коре у свакој области хемисфере. К. Бродман је идентификовао 52 цитоархитектонска поља у можданој кори, Ф. Фогт и О. Фогт, узимајући у обзир структуру влакана, идентификовали су 150 мијелоархитектонских подручја. На основу проучавања структуре мозга, креиране су детаљне мапе цитоархитектонских поља људског мозга.

Студије о варијабилности структуре мозга показале су да његова маса не указује на стање интелекта особе. Тако је маса мозга И. С. Тургењева била 2012 г, а другог изузетног писца, А. Франса, само 1017 г.

Локализација функција у можданој кори

Подаци експерименталних студија указују на то да када се одређени делови мождане коре униште или уклоне, код животиња се нарушавају одређене виталне функције. Ове чињенице потврђују клиничка посматрања болесних људи са туморима или повредама одређених делова мождане коре. Резултати студија и посматрања омогућили су нам да закључимо да мождана кора садржи центре који регулишу обављање различитих функција. Морфолошка потврда физиолошких и клиничких података била је доктрина о различитом квалитету структуре мождане коре у њеним различитим областима - цито- и мијелоархитектоници коре. Почетак таквих студија поставио је 1874. године кијевски анатом В. А. Бец. Као резултат таквих студија, створене су посебне мапе мождане коре. ИП Павлов је мождану кору сматрао континуираном перцептивном површином, као скупом кортикалних завршетака анализатора. Термин „анализатор“ односи се на сложен нервни механизам који се састоји од рецепторско-сензорног апарата, проводника нервних импулса и можданог центра у коме се анализирају сви стимулуси који долазе из околине и из људског тела. Различити анализатори су уско повезани, тако да је мождана кора место где се врше анализа и синтеза, и развијају се одговори који регулишу било коју врсту људске активности.

ИП Павлов је доказао да кортикални крај анализатора није нека строго дефинисана зона. У можданој кори се разликују језгро и елементи расути око њега. Језгро је место концентрације нервних ћелија коре, које представљају тачну пројекцију свих елемената одређеног периферног рецептора. Највиша анализа, синтеза и интеграција функција се дешавају у језгру. Расути елементи могу се налазити и на периферији језгра и на значајној удаљености од њега. У њима се врше једноставније анализе и синтезе. Присуство расутих елемената у уништењу (оштећењу) језгра делимично омогућава компензацију оштећене функције. Површине које заузимају расути елементи различитих анализатора могу се надограђивати једна на другу, преклапати. Дакле, мождана кора се шематски може представити као скуп језгара различитих анализатора, између којих се налазе расути елементи повезани са различитим (суседним) анализаторима. Све ово нам омогућава да говоримо о динамичкој локализацији функција у можданој кори (ИП Павлов).

Размотримо положај неких кортикалних завршетака различитих анализатора (језгара) у односу на конволуције и режњеве хемисфера људског мозга (у складу са цитоархитектонским мапама).

  1. Језгро кортикалног анализатора опште (температура, бол, тактилна) и проприоцептивне осетљивости формирају нервне ћелије које се налазе у кортексу постцентралног гируса (поља 1, 2, 3) и горњем паријеталном режњу (поља 5 и 7). Проводни сензорни путеви који иду до мождане коре укрштају се или на нивоу различитих сегмената кичмене мождине (путеви бола, температурне осетљивости, додира и притиска), или на нивоу продужене мождине (путеви проприоцептивне осетљивости кортикалног правца). Као резултат тога, постцентрални гируси сваке хемисфере су повезани са супротном половином тела. У постцентралном гирусу, сва рецепторска поља различитих делова људског тела пројектована су на такав начин да су кортикални крајеви анализатора осетљивости доњих делова тела и доњих екстремитета највисоко постављени, а рецепторска поља горњих делова тела и главе, као и горњих екстремитета, пројектована су најниже (ближе латералном сулкусу).
  2. Језгро моторног анализатора налази се углавном у такозваној моторној области кортекса, која обухвата прецентрални гирус (поља 4 и 6) и парацентрални лобулу на медијалној површини хемисфере. У 5. слоју (плочи) кортекса прецентралног гируса налазе се гигантски пирамидални неурони (Бецове ћелије). ИП Павлов их је класификовао као интеркалиране и приметио да су ове ћелије повезане својим наставцима са субкортикалним језгрима, моторним ћелијама једара кранијалних и кичмених живаца. У горњим деловима прецентралног гируса и у парацентралном лобулу налазе се ћелије, импулси из којих се усмеравају ка мишићима најнижих делова трупа и доњих удова. У доњем делу прецентралног гируса налазе се моторни центри који регулишу активност мишића лица. Дакле, сви делови људског тела пројектовани су у прецентралном гирусу као наопачке. Пошто се пирамидални путеви који потичу од гигантопирамидалних неурона укрштају или на нивоу можданог стабла (кортиконуклеарна влакна) и на граници са кичменом мождином (латерални кортикоспинални тракт) или у сегментима кичмене мождине (предњи кортикоспинални тракт), моторна подручја сваке хемисфере повезана су са ћелијским мишићима супротне стране тела. Мишићи удова су изоловани и повезани са једном од хемисфера, док су мишићи трупа, гркљана и ждрела повезани са моторним подручјима обе хемисфере.
  3. Језгро анализатора, које обезбеђује функције комбиноване ротације главе и очију у супротном смеру, налази се у задњим деловима средњег фронталног гируса, у такозваној премоторној зони (поље 8). Комбинована ротација очију и главе регулисана је не само пријемом проприоцептивних импулса из мишића очне јабучице у кортексу фронталног гируса, већ и пријемом импулса из мрежњаче ока у пољу 17 окципиталног режња, где се налази језгро визуелног анализатора.
  4. Једро моторног анализатора налази се у пределу доњег паријеталног лобула, у супрамаргиналном гирусу (дубоки слојеви цитоархитектонског поља 40). Функционални значај овог једра је синтеза свих сврсисходних сложених комбинованих покрета. Ово једро је асиметрично. Код дешњака се налази у левој, а код леворуких - у десној хемисфери. Способност координације сложених сврсисходних покрета појединац стиче током целог живота као резултат практичне активности и акумулације искуства. Сврсисходни покрети настају услед формирања привремених веза између ћелија које се налазе у прецентралном и супрамаргиналном гирусу. Оштећење поља 40 не изазива парализу, али доводи до губитка способности производње сложених координисаних сврсисходних покрета - до апраксије (праксија - вежбање).
  5. Језгро кожног анализатора једног од посебних типова осетљивости, који карактерише функција препознавања објеката додиром - стреогностија, налази се у кортексу горњег паријеталног режња (поље 7). Кортикални крај овог анализатора налази се у десној хемисфери и представља пројекцију рецепторских поља левог горњег екстремитета. Дакле, језгро овог анализатора за десни горњи екстремитет налази се у левој хемисфери. Оштећење површинских слојева кортекса у овом делу мозга прати губитак функције препознавања објеката додиром, иако остали типови опште осетљивости остају нетакнути.
  6. Једро слушног анализатора налази се дубоко у латералном сулкусу, на површини средњег дела горњег темпоралног гируса окренутог ка инсули (где су видљиви попречни темпорални гируси, или Хешлови гируси - поља 41, 42, 52). Проводни путеви од рецептора и на левој и на десној страни прилазе нервним ћелијама које чине једро слушног анализатора сваке хемисфере. У том смислу, једнострано оштећење овог једра не изазива потпуни губитак способности перцепције звукова. Билатерално оштећење прати „кортикална глувоћа“.
  7. Једро визуелног анализатора налази се на медијалној површини потиљачног режња мождане хемисфере, са обе стране калкарног жлеба (поља 17, 18, 19). Једро визуелног анализатора десне хемисфере повезано је са проводним путевима из латералне половине мрежњаче десног ока и медијалне половине мрежњаче левог ока. Рецептори латералне половине мрежњаче левог ока и медијалне половине мрежњаче десног ока пројектовани су у кортекс потиљачног режња леве хемисфере, респективно. Што се тиче једра слушног анализатора, само билатерално оштећење језгара визуелног анализатора доводи до потпуног „кортикалног слепила“. Оштећење поља 18, које се налази мало изнад поља 17, праћено је губитком визуелног памћења, али не и слепилом. Поље 19 се налази највише у кортексу потиљачног режња у односу на претходна два; његово оштећење прати губитак способности сналажења у непознатом окружењу.
  8. Једро олфакторног анализатора налази се на доњој површини темпоралног режња мождане хемисфере, у пределу куке (поља А и Е) и делимично у пределу хипокампуса (поље 11). Са становишта филогенезе, ова подручја припадају најстаријим деловима мождане коре. Чуло мириса и чуло укуса су уско повезани, што се објашњава блиским положајем језгара олфакторног и густаторног анализатора. Такође је примећено (В.М. Бехтерев) да је перцепција укуса оштећена оштећењем коре најнижих делова постцентралног гируса (поље 43). Језгра густаторног и олфакторног анализатора обе хемисфере повезана су са рецепторима и леве и десне стране тела.

Описани кортикални завршеци неких анализатора присутни су у кортексу можданих хемисфера не само код људи, већ и код животиња. Они су специјализовани за перцепцију, анализу и синтезу сигнала који долазе из спољашње и унутрашње средине, чинећи, према И. П. Павлову, први сигнални систем стварности. Ови сигнали (осим говора, речи - чујних и видљивих), који долазе из света око нас, укључујући и друштвено окружење у којем се човек налази, перципирају се у облику сензација, утисака и идеја.

Други сигнални систем се налази само код људи и одређен је развојем говора. Говорне и мисаоне функције се обављају уз учешће целог кортекса, али у можданој кори могу се идентификовати одређене зоне које су одговорне само за говорне функције. Тако се моторни анализатори говора (усмени и писани) налазе поред моторног подручја кортекса, или тачније у оним областима кортекса фронталног режња које су уз прецентрални гирус.

Анализатори визуелне и слушне перцепције говорних сигнала налазе се поред анализатора вида и слуха. Треба напоменути да су анализатори говора код дешњака локализовани у левој хемисфери, а код леворуких – у десној. Размотримо положај неких анализатора говора у можданој кори.

  1. Језгро моторног анализатора писаног говора (анализатор вољних покрета повезаних са писањем слова и других знакова) налази се у задњем делу средњег фронталног гируса (поље 40). Уско је уз оне делове прецентралног гируса који се карактеришу функцијом моторног анализатора шаке и комбинованом ротацијом главе и очију у супротном смеру. Уништење поља 40 не доводи до кршења свих врста покрета, већ је праћено само губитком способности извођења прецизних и суптилних покрета руком при писању слова, знакова и речи (аграфија).
  2. Језгро моторног анализатора артикулације говора (говорни моторни анализатор) налази се у задњим деловима доњег фронталног гируса (зона 44, или Брокин центар). Ово језгро се граничи са оним деловима прецентралног гируса који анализирају покрете настале контракцијом мишића главе и врата. То је разумљиво, будући да говорни моторни центар анализира покрете свих мишића: усана, образа, језика, гркљана, који учествују у чину усменог говора (изговор речи и реченица). Оштећење дела кортекса овог подручја (зона 44) доводи до моторне афазије, односно губитка способности изговора речи. Таква афазија није повезана са губитком функције мишића који учествују у продукцији говора. Штавише, оштећење подручја 44 не доводи до губитка способности изговора гласова или певања.

Централни делови доњег фронталног гируса (зона 45) садрже језгро анализатора говора повезаног са певањем. Оштећење зоне 45 прати вокална амузија - немогућност састављања и репродукције музичких фраза и аграматизам - губитак способности састављања смислених реченица од појединачних речи. Говор таквих пацијената састоји се од скупа речи које нису повезане по значењу.

  1. Једро слушног анализатора усменог говора је уско повезано са кортикалним центром слушног анализатора и налази се, као и овај други, у пределу горњег темпоралног гируса. Ово једро се налази у задњим деловима горњег темпоралног гируса, на страни окренутој ка латералном сулкусу мождане хемисфере (област 42).

Оштећење језгра не ремети слушну перцепцију звукова уопште, али се губи способност разумевања речи и говора (вербална глувоћа, или сензорна афазија). Функција овог језгра је да особа не само да чује и разуме говор друге особе, већ и да контролише свој.

У средњој трећини горњег темпоралног гируса (поље 22) налази се језгро кортикалног анализатора, чије оштећење прати појава музичке глувоће: музичке фразе се доживљавају као бесмислени скуп различитих буке. Овај кортикални крај слушног анализатора припада центрима другог сигналног система, перципирајући вербално означавање предмета, радњи, појава, односно перципирајући сигнале сигнала.

  1. Једро визуелног анализатора писаног говора налази се у непосредној близини једра визуелног анализатора - у ангуларном гирусу доњег паријеталног лобула (поље 39). Оштећење овог једра доводи до губитка способности перцепције писаног текста, читања (алексија).

Использованная литература


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.