Бол у жучној кеси

Бол у жучној кеси може да мучи пацијенте након што се болест већ развије у пуном јеку. У почетним фазама болести жучне кесе можда нема симптома. На пример, можда нема бола када се жучни камен формира и расте. Стога, при најмањем знаку бола, требало би да се консултујете са лекаром ради детаљне дијагнозе жучне кесе. Ово ће помоћи у спречавању болести и благовременом почетку лечења.

Узроци бола у жучној кеси

Бол у жучној кеси скоро увек изазива једна од две ствари: жучни каменци или холециститис. Жучни каменци који се формирају у жучној кеси крећу се по величини од милиметра до неколико центиметара. Жучни каменци се обично састоје од холестерола или билирубина.

Холециститис је запаљење жучне кесе. Иако је холециститис најчешће узрокован жучним каменцима, постоје и други, ређи узроци бола. То може укључивати бол у пределу срца (ангина или срчани удар, који настаје због исхемије (смањен проток крви у срце).

[ 1 ]

Зашто се узроци бола у жучној кеси могу погрешно утврдити?

Бол у жучној кеси и бол у срцу, иако узроковани два веома различита процеса, могу бити веома слични. То значи да се могу помешати током дијагнозе. Чињеница је да се понекад бол у срцу може осетити у средини горњег дела стомака, а жучне колике се могу осетити у грудима, где се налази срце. Бол у жучној кеси и бол у срцу такође могу изазвати исте симптоме - мучнину и повраћање. Стога, сваки пацијент са болом од типичних жучних колика обавезно треба да се подвргне електрокардиограму како би се искључила могућност коронарне болести срца.

Холециститис као узрок бола у жучној кеси

Холециститис се може јавити као компликација дуготрајне опструкције жучних канала. До овога долази када се упала жучне кесе развије као резултат бактеријске инфекције. Ако ово стање доведе до изненадне опструкције канала, може почети као билијарна колика. Ређе, холециститис се може развити без бола, што је типичан симптом билијарне колике, посебно у ситуацијама када основни узрок болести можда нису жучни каменци, већ упала или инфекција жучне кесе. На пример, акалкулозни холециститис, васкулитис итд.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми бола у жучној кеси код различитих болести

Бол у жучној кеси током холециститиса разликује се од бола током билијарних колика. Осећа се у истом делу стомака и константан је, али узрок бола је упала жучних канала. Бол се може погоршати тресењем, на пример, када особа скочи. Затим особа покушава да легне како би бол у жучној кеси попустио. Други знаци упале жучне кесе могу бити бол у горњем десном делу стомака (мада се ово може јавити и код истезања жучне кесе без упале) и грозница.

Тешкоћа у дијагностиковању стања жучне кесе када се формирају каменци

Мало људи зна да 70-80% људи са жучним каменцима никада не зна да их има. То су такозвани „тихи жучни каменци“. Број људи који не знају шта се дешава у њиховом телу расте. Ови бројеви стално расту. Развој „тихих“ жучних каменаца изазива нападе бола у жучној кеси у 1% случајева годишње.

Жучни каменци имају тенденцију да се заглаве у жучним каналима који воде из жучне кесе или јетре. Када се жучни каменци заглаве у каналима, они изазивају врсту бола која се назива билијарна колика. Ако сумњате на билијарну колику, обавезно би требало да урадите тест за дијагнозу жучних каменаца, пре свега, ултразвук трбушне дупље.

У око 5% случајева, ултразвук не може показати присуство жучних каменаца. У таквим ситуацијама, ако су симптоми билијарне колике типични, лекари ће спровести друге, сложеније тестове за дијагностиковање жучних каменаца, посебно ендоскопски ултразвук.

Већина жучних каменаца не изазива бол и често се откривају случајно током абдоминалног ултразвука. Ако симптоми бола у жучној кеси нису типични за билијарну колику, онда је мало вероватно да је бол узрокован жучним каменцима. Ово је важно разумети јер је мало вероватно да ће операција уклањања жучних каменаца ублажити ове симптоме.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Које су карактеристике бола у жучној кеси?

Термин „жучна колика“ за бол у жучној кеси није увек прикладан. Колика је бол који нагло долази и пролази. Код билијарне колике, бол не долази и нестаје. Његов интензитет може да варира током времена, али овај бол не нестаје. То је константан бол. Појављује се сасвим изненада, или особа почиње да има интензиван бол - или се интензитет бола акумулира и брзо достиже врхунац.

Симптоми бола код билијарних колика

Бол у жучној кеси код билијарних колика остаје константан (мада може да варира у интензитету напада), а затим постепено нестаје. Трајање овог бола је од 15 минута до неколико сати. Ако бол траје мање од 15 минута, мало је вероватно да је узрокован жучним каменцима. Ако бол траје дуже од неколико сати, или се не ради о билијарним коликама, или је болест жучних каменаца већ довела до компликација, као што је холециститис.

• Бол од билијарних колика је обично веома јак.
• Са кретањем, бол у жучној кеси се не повећава, јер кретање не утиче на истезање жучних канала.
• Бол од билијарних колика је најјачи у средини горњег дела стомака (епигастрична регија).
• Још једно место где се може јавити јак бол је у горњем десном делу стомака, где се налази жучна кеса.

Друга мање честа подручја бола код проблема са жучном кесом укључују најинтензивнији бол у горњем левом делу стомака, а ређе у доњем делу стомака.

Из непознатих разлога, бол у жучној кеси може се ширити и у друге делове тела, као што су десно раме или десна лопатица.

Билијарна колика се јавља углавном након јела (уобичајено мишљење, које није увек тачно). Билијарна колика се најчешће јавља увече или ноћу, а тада се особа буди. Билијарна колика се изузетно ретко јавља током оброка.

Билијарна колика је стални проблем, али се јавља ређе од једном месечно.

Који су уобичајени симптоми бола у жучној кеси?

Најчешћи симптом који прати билијарне колике је мучнина, са или без повраћања. Повраћање не ублажава бол. Други неспецифични симптоми су последица реакције тела на бол: повећано знојење, слабост, вртоглавица и отежано дисање. Такође се могу јавити јаки болови у доњем делу стомака, надимање и подригивање, као и дијареја.

Када треба да посетите лекара ако имате бол у жучној кеси?

Имајте на уму да ако имате јаке болове у пределу стомака и овај симптом је праћен грозницом, грозницом - онда треба одмах да се консултујете са лекаром. Консултација са гастроентерологом је такође потребна ако сте приметили ове симптоме.

• Бол - умерен до јак - у десној страни грудног коша
• Бол у жучној кеси може се ширити у леђа или десно раме
• Јак, продужен бол у горњем делу стомака (билијарна колика)
• Мучнина
• Повраћање
• Гасови
• Подригивање
• Чести болови у стомаку ноћу
• Бол који се јавља након преједања
• Бол у стомаку након масне хране
• Бол се погоршава дубоким дисањем.
• Напади болова у стомаку могу трајати од 15 минута до 15 сати.

Коме треба да се обратим ако ме боли жучна кеса?

Бол у жучној кеси је озбиљан симптом који може бити сигнал већ развијене болести. Стога не би требало да штедите време за заказивање прегледа у клиници и идентификујете узроке болести. У томе ће вам помоћи гастроентеролог, хепатолог и лекар опште праксе.