Бол при мокрењу

Бол током мокрења је типичан у већини случајева оштећења доњих уринарних трактова, као и проблема у органима репродуктивног система, како код мушкараца тако и код жена. Потребно је јасно забележити период у коме се бол јавља током мокрења. Познавајући овај период појаве бола, можете направити исправне прелиминарне претпоставке о главној дијагнози. Дакле, бол се може јавити пре почетка мокрења, након завршетка или пратити цео процес излучивања урина.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Шта узрокује бол приликом мокрења?

Врло кратко и јасно, разлози који леже у основи болног мокрења могу се представити у облику неколико великих блокова:

• уролошке болести;
• венеричне болести;
• гинеколошке болести;
• патологије мушког генитоуринарног система;
• уролитијаза.

Сваки од наведених блокова обухвата многе болести, понекад формирајући комбиновану дијагнозу. Прави узрок болног мокрења може се утврдити само тачном дијагностиком коришћењем лабораторијских тестова и детаљног инструменталног прегледа.

Постоји још неколико важних детаља које треба напоменути. Када се током мокрења јави изненадан и оштар бол, одлазак код лекара треба да буде приоритет. Таква манифестација бола може бити почетак кретања камена у уретри или бурни инфламаторни процес у шупљини бешике. У овим случајевима, успех лечења директно зависи од брзине медицинске интервенције.

Бол у различитим тренуцима током мокрења

Знајући да се бол јавља непосредно пре почетка мокрења, можемо претпоставити да је узрокован истезањем напуњене бешике и да је то разлог. То доводи до још једне претпоставке да ће главна дијагноза бити директно повезана са бешиком. Највероватније је у питању циститис. Додатне дијагностичке методе, како инструменталне тако и лабораторијске, помоћи ће у потврђивању исправности претпоставке или њеном оповргавању.

Бол који претходи мокрењу је такође карактеристичан за болести изазване онколошким лезијама бешике. Постоји концепт као што је „смањена бешика“. У овом случају, то значи смањење запремине бешике услед патолошких процеса који се у њој одвијају дуже време. Смањена бешика треба да се укључи у диференцијалну дијагнозу пре постављања тачне дијагнозе код пацијената старијих од 50 година.

Говорећи о болу током мокрења, треба разликовати и два момента. Бол који се јавља на самом почетку цурења урина указује на оштећење горњег дела уретре, што може бити узроковано инфективном природом или стварањем камена. Сличан бол током мокрења могу изазвати уретрални полипи код жена, код мушкараца се такав бол јавља код акутног уретритиса.

Болно мокрење, током целог одлива урина, све док се процес потпуно не заврши, прати једну од најчешћих болести - циститис. Пацијенти се жале на секући бол током мокрења, када се осећа јак осећај печења по целој уретри. Код ове врсте бола не треба искључити ни могућност развоја онколошке лезије бешике.

Остаје да се размотри још једна варијанта појаве бола повезаног са процесом одлива урина - бол након завршетка мокрења. Сличан карактеристичан симптом се јавља код болести повезаних са простатом. Цервикални регион бешике, захваћен упалним процесом, блокиран каменом или онколошким тумором, праћен је појавом бола на самом крају или одмах након завршетка мокрења. Дакле, постоји логична веза са чињеницом да, смањујући запремину, бешика изазива синдром бола. Зато је важно, приликом посете лекару, дати јасну представу не само о природи бола, већ и о тренутку његовог појављивања.

Дијагноза болног мокрења

Приликом посете лекару, требало би обратити пажњу на локацију главног бола. Навођењем локације болног подручја, пацијент помаже у олакшавању главне дијагнозе. Дакле, бол током мокрења може утицати на перинеум (типично за простатитис), уретру (за уретритис) или супрапубичну област (чешће за циститис). Што је јасније и детаљније објашњење пацијента, већа је вероватноћа брзе тачне дијагнозе.

Бол можда није локалан, већ може зрачити у различитим правцима. Код уролитијазе, примају се жалбе на бол током мокрења, који се зрачи у пенис (ако је пацијент мушкарац) или у клиторис (ако говоримо о жени). Присуство такве жалбе одмах указује на болест и ако пацијенту није непријатно да назначи ову врсту бола, онда дијагноза неће трајати дуго.

Бол током мокрења који се шири у лумбалну регију или бочне стране указује на узлазни инфламаторни процес који већ утиче на више делове уринарног система - уретере и бубреге.

Болно мокрење ретко пролази на позадини општег благостања. По правилу, нису искључени повећање телесне температуре и општа малаксалост. У урину се голим оком може приметити присуство нечистоћа, као што су замућеност, пахуљице, пруге крви или песак. У тешким случајевима долази до задржавања урина, све до потпуног престанка његовог одлива. Може се развити и супротна ситуација, када се примећује уринарна инконтиненција.

Након визуелног прегледа пацијента и разговора са њим, прописује се курс лабораторијских тестова, међу којима најинформативнији треба сматрати општим тестом урина, општим и клиничким тестовима крви. Од инструменталних метода прописују се ултразвук генитоуринарног система и радиографија уринарног система са контрастним средством.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Како лечити бол приликом мокрења?

Свакако је неопходно потражити помоћ од специјалиста за тачну дијагнозу ситуације. Ток лечења ће зависити од погођеног органа и тежине патолошког процеса. Избор у корист хируршке или конзервативне методе лечења такође зависи од ситуације. Ако су за појаву бола током мокрења криви велики каменци уретре или опсежна оштећења полипа, онда ће хируршка интервенција бити једна од највероватнијих метода лечења и најефикаснија у овом случају.

У свим осталим ситуацијама, сасвим је могуће снаћи се са терапијским алгоритмима утицаја на узрок болести. У већини ситуација, без обзира на узрок болести, пажња се свакако посвећује одабиру праве исхране, искључујући све иритирајуће намирнице, као што су пржена храна, димљена храна, зачињене и масне, слане и киселе намирнице. Све наведено треба потпуно искључити из исхране током целог периода лечења и придржавати се изабране дијете неко време након потпуног опоравка, враћајући се уобичајеној исхрани постепено.

Избор лекова такође директно зависи од дијагнозе и прилично је тешко претпоставити који ће лек бити пожељнији.

Превенција бола приликом мокрења

Да бисте избегли већину проблема са генитоуринарним системом, требало би да обратите више пажње на свој начин живота. Често седење у непомичном положају може довести до стварања стагнирајућих процеса у карличном подручју. У том смислу, стварају се повољни услови за развој запаљенских процеса.

Исхрана са минималним садржајем соли и максималним богатством витамина, укључујући јела од поврћа и воћа, одличан је начин да одржите своје тело у одличном стању. Пијење пуно чисте воде за пиће штити уринарни систем од стварања камена и уклања све штетне материје из целог тела. Активан начин живота повећава метаболичку активност, што такође помаже у заштити од развоја ситуација у којима ће главни проблем бити бол при мокрењу.