Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Биконтрастна гинекографија
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Биконтрастна гинекографија је комбинација хистеросалпингографије и пнеумогинекографије.
Индикације: одређивање контура материчне дупље и лумена јајовода, спољашње границе унутрашњих гениталних органа (у случају неплодности ради искључивања тубалног фактора или склерокистозних јајника), тумори материце, јајовода, јајника, развојне аномалије унутрашњих гениталних органа.
Контраиндикације: лапаротомија у анамнези, гојазност 3-4 степена, срчана и плућна обољења са поремећајима циркулације у малим и великим круговима.
Метода биконтрастне гинекографије обухвата следеће фазе:
- припрема пацијента,
- стварање пнеумоперитонеума,
- уношење радиоконтрастне супстанце у материчну шупљину;
- спровођење биконтрастне рендгенске пелвиографије.
Изводи се у 2. фази менструалног циклуса. Користи се угљен-диоксид, кисеоник или азот-оксид. Пацијенткиња се поставља у Тренделенбургов положај. Да би се добила јасна рендгенска слика материце и јајника, пацијенткиња мора бити пажљиво припремљена. У ту сврху, три дана пре прегледа, ограничава се унос хране која садржи угљене хидрате и влакна (да би се смањило стварање гасова), активни угаљ се прописује 2 таблете 3 пута дневно. Увече пре прегледа и ујутру се даје клистир за чишћење.
Количина уведеног гаса не сме бити мања од 2000 мл, а код крупних жена са повећаном телесном тежином - 3000 мл. Сенке гениталија на рендгенским снимцима прелазе њихову праву величину за 15-20%.
У иностранству и у нашој републици, у клиничким установама где се ехоскопски преглед и лапароскопија широко користе, ова метода се ретко користи.
Рентгенски преглед надбубрежних жлезда у условима ретропнеумоперитонеума. Ретко се користи у гинеколошким клиникама. По правилу, овај преглед се изводи на ендокринолошком или уролошком одељењу мултидисциплинарних болница када постоји сумња на надбубрежну неоплазму или хиперплазију, што је обично праћено клиничком сликом вирилизације. Прегледу претходи иста припрема као и пре пнеумопелвиографије.
Гас улази у пресакралну област кроз иглу уметнуту између тртичне кости и ректума, при чему је пацијент у положају колена и лакта. Игла се усмерава строго дуж средње линије између ануса и тртичне кости. Количина убризганог гаса је 2000-3000 мл. Гас се шири кроз растресито ткиво до периреналног подручја. Споро ходање током 30 минута након његовог увођења помаже да се гас равномерно расподели. Рендгенски или томографски прегледи се изводе у року од 2-3 сата након убризгавања гаса.
Контраиндикације: запаљенски процеси у параректалном ткиву, хемороиди, кардиопулмонална инсуфицијенција.
Нормално, надбубрежне жлезде на рендгенском снимку имају троугласти облик, налазе се изнад горњих полова бубрега. Код хиперплазије, видљиве су увећане надбубрежне жлезде. У случају тумора, надбубрежна жлезда је увећана на захваћеној страни; величина нормалних, неувећаних надбубрежних жлезда на томограму варира у дужини и ширини од 1 до 4 цм.
[