Амбробене за инхалацију за децу и одрасле

Инхалације су једна од најстаријих медицинских процедура која се користи за борбу против непродуктивног или нископродуктивног кашља. Удишући најситније честице лековитог састава, особа га тиме директно испоручује на место упале: у гркљан, трахеју, бронхије, плућа. Ако је сврха поступка претварање сувог кашља у продуктивни влажни кашаљ, као основу аеросола треба изабрати муколитике. То је циљ који лекари теже, прописујући муколитичко средство „Амбробене“ за инхалације одраслима и деци.

Мало о самом леку

„Амбробене“ је немачки аналог популарног лека „Амброксол хидрохлорид“, произведен у различитим облицима. Један од облика ослобађања је раствор који се може узимати орално или користити за инхалацију.

Лек припада групи муколитичких средстава која помажу у разређивању слузи стимулишући производњу ензима који кидају хемијске везе између молекула бронхијалног и плућног секрета. У том смислу, Амброксол и његов аналог Амбробене заузимају заслужено прво место, због чега их лекари најчешће преписују када је потребно учинити слуз течнијом како би се олакшало њено уклањање (на пример, да би се спречила конгестија код прелома ребара, када чак и слаб кашаљ изазива јак бол). [ 1 ] Побољшава функцију плућа, инхибира ћелијску апоптозу и активацију NF-κB пута. [ 2 ]

Постоји још једна група мукоактивних лекова – мукокинетици. Они стимулишу активност мукоцилијарног клиренса – неспецифичне заштите од инфекција и алергена у облику производње слузи ради њиховог уклањања, и смањују бронхијални отпор при кашљању. Дакле, Амбробене има и муколитичка и мукокинетичка својства, што објашњава високу ефикасност и популарност лека.

Амброксол повећава количину секрета који ослобађају и бронхије и плућа (сулфактант), што помаже у оптимизацији реолошких својстава спутума. Постаје течнији, може се излучивати у одвојеним малим порцијама и не лепи се за зидове респираторног тракта. Све ово, у комбинацији са ниским бронхијалним отпором, доводи до повећања запремине спутума и приметног олакшања кашља.

Користећи Амбробене за инхалацију, можете добити још јачи ефекат, јер током поступка не само микрочестице лека улазе у респираторни тракт, већ и молекули воде, влажећи слузокожу и додатно разређујући спутум.

Још један аргумент у корист инхалација Амбробена је научно доказана ефикасност лека у лечењу заразних болести. Амброксол није антибиотик, и стога не може уништити патогене или на било који начин утицати на њихову активност. Али је сасвим способан да смањи адхезију (приањање на слузокожу) већине бактерија које изазивају инфламаторне болести доњих дисајних путева. Употреба Амбробена код болести изазваних узрочницима грипа и упале плућа, ешерихијом коли и псеудомонас аеругиноса, и стафилококусом ауреусом повећава ефикасност антибиотске терапије и омогућава смањење доза лекова.

"Амбробене" не изазива бронхијални спазам, што је веома важно приликом извођења инхалација, има одређени анти-едематозни и имуномодулаторни ефекат, што омогућава његову употребу и за лечење прехладе и заразних болести, и у терапији патологија у којима алергијски статус игра велику улогу (на пример, бронхијална астма).

Оралне пастиле које садрже 20 мг или 30 мг амброксол хидрохлорида имају благотворно аналгетско дејство код пацијената са акутним болом у грлу.[ 3 ]

Индикације за процедуру

Многе прехладе прате кашаљ, кијање и цурење из носа. А све зато што када заразни или други иритантни фактори утичу на респираторни тракт, долази до упале. На тај начин, имуни систем покушава да се реши страних супстанци које продиру у назофаринкс, гркљан и доње респираторне органе.

Да би овај процес био ефикаснији, секреторне жлезде респираторног система луче посебан провидни полутечни секрет који хвата микрочестице (прашину, микробе и њихове отпадне производе) и помаже им да напусте респираторни тракт.

Било које респираторне болести вирусног, бактеријског, гљивичног и алергијског порекла праћене су упалом и лучењем бронхијалних секрета (друга ствар је што активност овог процеса може бити различита). Прво се јављају црвенило, оток и нелагодност као резултат иритације слузокоже, а затим и други симптоми: кашаљ, цурење из носа, грозница.

Загушење носа и суви кашаљ су уобичајени симптоми почетне фазе болести, који не доприносе опоравку због своје непродуктивности. Док се не излучи спутум, мало је наде да ће се уклонити извор иритације који се таложи на епителу слузокоже.

Главни циљ лечења током овог периода је повећање активности секреторних жлезда и олакшавање уклањања спутума из носа и грла. У ту сврху се користе муколитици - лекови који повећавају производњу секрета посебним жлездама респираторних органа, чине спутум мање вискозним и олакшавају његово уклањање из респираторног тракта. Немачки лек „Амбробене“ на бази амброксол хидрохлорида, ефикасан лек који се користи у терапији и пулмологији, такође је класификован као муколитик.

Инхалације имају локални терапеутски ефекат на респираторне органе и подстичу ефикасно хидратирање слузокоже, што олакшава стање пацијента (нема сувог грла, што узрокује бескорисни рефлексни кашаљ).

Употреба Амбробена за инхалацију је оправдана у случају следећих болести:

• АРВИ било које локализације:

1. ринитис (запаљење слузокоже носа),
2. фарингитис (запаљење слузокоже ждрела),
3. ларингитис (запаљење слузокоже гркљана),
4. трахеитис (запаљење слузокоже трахеје).

• Погоршања хроничних респираторних болести, праћена зачепљењем носа и кашљем.
• Бактеријске и гљивичне болести централног и доњег респираторног тракта (бронхитис, пнеумонија, плеуритис).
• Бронхиектатичка болест.
• Плућна туберкулоза.
• Цистична фиброза, која погађа респираторни тракт и компликована је непродуктивним кашљем.
• Бронхијална астма (током егзацербација).

Истовремено, узимајући у обзир својства лека као муколитика и мукокинетика, лекари прописују инхалације са Амбробеном за сув и непродуктивни влажни кашаљ. У супротном, стимулација производње спутума са слабим рефлексом кашља може изазвати опструкцију (блокаду) бронхија.

Инхалације се обично прописују на самом почетку акутних болести или током погоршања хроничних. Код резидуалног кашља, када су акутни симптоми већ прошли и инфективни агенс је деактивиран одговарајућим лековима, употреба инхалација са муколитицима није оправдана.

Припрема

Ефикасан поступак лечења назван инхалација може се спровести на различите начине. Удисање сланог ваздуха на обали мора или у посебно опремљеној сланој соби може се приписати природној инхалацији. Бдење над лонцем кромпировог бујона, раствора соде, биљног инфуза или топле воде са капљицом есенцијалног уља су насилне народне методе које постепено губе на релевантности, које, наравно, помажу, али не увек тамо где је потребно. Поред тога, ако су коришћени састави неефикасни, није увек могуће заменити их лековима, јер високе температуре смањују терапеутски ефекат већине лекова.

Једини начин да се лекови усмере у респираторни тракт, и то на такав начин да се њихове честице таложе прецизно у центру упале, јесте присилно, коришћењем хладног инхалатора (компресора или ултразвучног небулизатора) или паре, загревањем аеросолa на 40-42 степена. Раствор Амбробене не садржи суспендоване честице и уља, не уништава се ултразвуком и наведеним температурама, тако да се може користити у било којој врсти небулизатора.

Ако се избор направи у корист лечења Амбробеном, онда ћете за инхалације морати да изаберете небулизатор, а не шерпу са врућом водом. Али при избору инхалатора, морате узети у обзир и локализацију упалног процеса. Парни инхалатори су способни да производе недовољно мале честице аеросола да би могле да продру у доње дисајне путеве, па се користе за лечење акутних респираторних вирусних инфекција, бронхитиса, бронхијалне астме. За плеуритис и плућне болести потребне су мање честице, које се могу добити помоћу ултразвучних и компресорских небулизатора. Модерни мрежасти небулизатори вам омогућавају подешавање величине честица, па се сматрају универзалним за лечење респираторних болести, без обзира на локализацију лезије.

Након што сте изабрали прави небулизатор, не треба заборавити да је лек „Амбробене“ доступан у различитим облицима, али нису сви погодни за инхалационе процедуре. Који се „Амбробене“ користи за инхалацију? Најбоља опција је раствор за интерну употребу, који се такође користи за инхалацију, како је назначено у упутству за лек, које такође описује правила за припрему инхалационог састава. Интравенозни раствор се обично користи само у болничком окружењу, тако да нема смисла куповати га за инхалационе процедуре, а затим израчунавати безбедну дозу.

Али уобичајено је да купујемо сируп, а не раствор, за кашаљ, посебно за децу. То је облик који је обично при руци, па је питање да ли се сируп Амбробене може користити за инхалације од посебног интереса?

Сируп на бази амброксола, поред активне супстанце и пречишћене воде, садржи и заслађиваче и ароме, који, када се удишу, могу бити додатне иритације. Такве инхалације могу проузроковати више штете него користи. Генерално је забрањено користити сирупе у небулизаторима, јер то може уништити скупи уређај. Стога, за заиста ефикасан и безбедан поступак, вреди купити препоручени облик „Амбробена“ у облику раствора за инхалацију помоћу небулизатора и оралну примену.

У принципу, припрема за инхалацију у савременим условима ограничена је на избор небулизатора и одговарајућег облика прописаног лека. Затим, потребно је припремити сам инхалатор за рад. Прво, потребно је проверити чистоћу уређаја, посебно делова који директно контактирају са леком и кожом пацијента. Ако је потребно, третирати појединачне делове уређаја антисептиком, испрати и осушити. Сада преостаје само да се посуда небулизатора напуни припремљеним раствором, разблажи у препорученим размерама са 0,9% раствором натријум хлорида (постоје и друге опције), заврши склапање уређаја и провери квалитет његовог рада.

Непосредно пре поступка ставите маску, усник или посебан наставак за нос. Обавезно објасните пацијенту како да се понаша и како правилно да дише. Код болести назофаринкса, удишите кроз нос, а издишите кроз уста. Ова шема није погодна за лечење централног и доњег респираторног тракта. У овом случају, удишите кроз уста, дисање треба да буде равномерно и довољно дубоко.

Припрема раствора

Раствор (капи) за инхалацију "Амбробене", према упутству за употребу лека, не садржи алкохол, шећер или уља која би могла иритирати грло или изазвати алергијске реакције. Такав раствор је такође безбедан за небулизатор, чак и ако се сипа у чистом облику.

Иако инхалације са Амбробеном без физиолошког раствора нису забрањене, важно је само узети у обзир максимално дозвољену дневну дозу приликом израчунавања учесталости поступка. На крају крајева, 1 мл лека садржи 7,5 мг амброксола, а инхалациони раствор за одрасле идеално би требало да има запремину од 4 мл, тако да 30 мг активне супстанце уђе у тело по инхалацији. То значи да се дневно не може извршити више од 2-3 инхалације, узимајући у обзир да саме инхалације обично нису довољне.

Инхалације неразблаженог Амброксола, наравно, имају терапеутски ефекат, али ако се ради о сувом, болном кашљу који снажно иритира грло, онда је сам поступак упитан. Током инхалације потребно је равномерно дисати, што је немогуће када се пацијент гуши кашљем. На крају крајева, саме честице лека већ могу деловати као иритант у условима недовољно влажног ваздуха у небулизатору.

Влага присутна у пречишћеној и минералној води, раствор натријум хлорида, који се, као и Амбробене, често користи у инхалационим формулацијама, помаже у ублажавању кашља влажењем упаљене слузокоже. Исте течности могу се користити за разблаживање капи Амбробене за оралну примену и инхалацију. Тада поступак протиче без компликација, а напади кашља брзо смањују свој интензитет и особа може нормално да дише током инхалације.

Треба рећи да пречишћена вода није баш популарна у медицинским процедурама. И лекари и произвођачи лекова за инхалациону терапију инсистирају на разблаживању лековитих састава са 0,9% раствором натријум хлорида (сланим раствором), који је по саставу близак крвној плазми, односно неутралан је у односу на тело.

Али знање о томе шта се може користити за поступак није довољно, потребно је знати како разблажити Амбробене за инхалацију. Овај процес се не може назвати тешком науком, посебно имајући у виду да и капацитет небулизатора и поклопац лека имају мерну скалу, помоћу које можете контролисати укупну запремину и мерити количину сваке компоненте.

Припремљени раствор „Амбробена“ за инхалацију за одрасле треба да има запремину од 4 мл, без обзира на то чиме разблажујемо лек. Истовремено, лекари препоручују као оптимално решење у којем лек чини половину запремине. Дакле, „Амбробене“ са физиолошким раствором за инхалацију се узима у једнаким количинама (по 2 мл), тада ће укупна запремина бити 4 мл. Према упутству, одрасли пацијенти могу користити 2-3 мл лека за једну процедуру, разблажујући га истом количином 9% раствора натријум хлорида (укупна запремина 4-6 мл).

Физиолошки раствор је јефтин стерилни препарат који се може купити у апотекама у ампулама од 5-10 мл. Али ако то није могуће, за инхалације се може користити пречишћена вода (лекари категорично не препоручују воду из славине због њеног сумњивог састава) или минерална вода.

Међу минералним водама, најпопуларнија је натријум бикарбонатна вода са благим дејством, „Борџоми“, која се вади у истоименој долини у Грузији. Садржи само природне минерале и нема штетних адитива. „Борџоми“ се често користи за инхалације са једном компонентом или уместо физиолошког раствора у комбинацији са лековима.

Инхалације Амбробена са Борјомијем се спроводе на исти начин као и оне у којима се користи физиолошки раствор. Компоненте се мешају у једнаким размерама. Укупна запремина за одрасле је 4 мл. Али важно је запамтити да је флаширана вода обогаћена угљен-диоксидом, а газирана вода се не може користити за инхалације. Да би гас изашао, вреди припремити воду унапред, на пример, отворити боцу увече и периодично мешати воду док се сав гас не изађе. У супротном, кашаљ се може само погоршати, повећава се ризик од бронхоспазма и хипоксије.

Неки лекари су категорично против употребе минералне воде за инхалацију. То се објашњава два фактора: недостатком стерилности (вода из подземних извора се у почетку сматра чистом док не дође у контакт са ваздухом и надземним микроорганизмима) и присуством неиспарљивих киселина, које се лако уклањају из гастроинтестиналног тракта, али не и из плућа, где се могу акумулирати и саме изазвати упалу. Дакле, да ли користити Борџоми и друге минералне воде за инхалацију или дати предност стерилном физиолошком раствору, већ је питање здравља, а не само укусних преференција и доступности.

Комбинована инхалациона терапија

Упркос доказаној ефикасности немачког лека, који се користи интерно и за инхалацију, у потрази за ефикаснијим режимима лечења инфламаторних болести респираторног система, лекари прописују Лазолван за инхалацију заједно са Амбробеном. Ову комбинацију не треба схватити дословно. Не мешају се да би се добио ефикаснији инхалациони раствор, јер оба лека имају једну активну супстанцу (амброксол), једина разлика је у помоћним компонентама.

Најчешће се Амбробене прописује за инхалационе поступке, а Лазолван се нуди за узимање у облику сирупа или раствора орално. Ови лекови су заменљиви, тако да се шема може саставити обрнуто, или се један од лекова прописује и за интерну употребу и за инхалацију.

Код таквог комбинованог лечења, важно је узети у обзир да је максимална доза амброксола за пацијенте старије од 12 година 120 мг, односно количина активне супстанце која улази у организам током оралног примене и инхалационог третмана не би требало да пређе ову цифру. Али идеално је да буде унутар 60-90 мг (2 мл раствора Амбробене садржи 15 мг амброксола).

Препарати амброксола могу не често, али могу изазвати бронхоспазме ако се користе за инхалацију. То се дешава код деце, као и код повећане осетљивости бронхија, бронхијалне астме, наследне предиспозиције. У овим случајевима, као и код лечења опструктивних болести (патологије респираторног тракта са оштећеном проходношћу), „Амбробене“ за инхалацију се прописује заједно са бронходилататором „Беродуал“, који је такође доступан као раствор за инхалацију.

Постоје 2 режима лечења који користе оба лека. У случају постојеће бронхијалне опструкције или предиспозиције за њу (ако је било случајева бронхоспазма током инхалација у анамнези), поступак се прво спроводи са Беродуалом, разблажујући га физиолошким раствором 1:2, а након 15-20 минута прелазе на инхалацију са Амбробеном и физиолошким раствором (1:1).

„Беродуал“ опушта зидове бронхија и шири њихов лумен, припремајући их за лечење амброксолом. Исти третман је ефикасан и у случајевима погоршања бронхијалне астме.

У случају повећане осетљивости бронхија изазване тешком упалом, као и у случају лечења деце која су склонија бронхијалним грчевима, лекари препоручују истовремену употребу Амбробена и Беродуала за инхалацију, комбинујући оба лека и физиолошки раствор.

Дозирање раствора Амбробене у комбинацији са Беродуалом и физиолошким раствором за небулизатор је следеће: за 2 мл раствора амброксола узмите исту количину 9% раствора натријум хлорида и 10-20 капи Беродуала. Ово ће помоћи у спречавању бронхоспазма током инхалације код одраслих. Доза за децу ће, сходно томе, бити мања.

Техника Амбробене за инхалацију

Када се раствор и инхалатор припреме, време је да се започне поступак лечења, који лекари препоручују да се обавља 2-3 пута дневно док кашаљ не постане мање болан и продуктивнији. Важно је знати како правилно изводити инхалације како не бисте погоршали своје стање.

Прво, хајде да одлучимо о времену током којег треба да удишете лековити раствор. Одрасли могу да удишу 5-10 минута, за децу млађу од 12 година довољно је 3-5 минута, а што је дете млађе, то је краће трајање инхалације.

Као што је познато, хладан ваздух иритира упаљену слузокожу и само погоршава кашаљ. Да би се то избегло, препоручује се загревање припремљеног раствора на удобну температуру (30-40 степени), након чега се може сипати у инхалатор. Сами парни инхалатори обезбеђују загревање лековитог раствора, који претварају у аеросол, али је потребно осигурати да температура течности не порасте изнад 40-42 степена.

Да би се избегле све врсте компликација, препоручује се да се инхалације изводе најраније сат и по након јела или физичке активности. Не треба узимати експекторансе дан раније, препоручује се узимање било којих других лекова најмање сат времена пре поступка како би се избегле интеракције лекова.

Удисаји се изводе ограничено време, тако да је потребно да се подесите тако да током тих неколико минута сва пажња буде усмерена на дисање. Потребно је да дишете равномерно, покушавајући да задржите дах неколико секунди након удисаја. Не морате да дишете превише дубоко, како не бисте изазвали грч бронхија.

Још једном да вас подсетимо да је за лечење болести назофаринкса потребно удисати кроз нос и издисати кроз уста, користећи посебну млазницу за нос или маску. Код болести бронхопулмоналног система, лек треба да уђе у централни и доњи респираторни тракт, па га је потребно удисати кроз уста. Када користите усник, погодније је и прикладније издисати кроз нос.

Лекари су категорично против разговора током удисања. Такође не треба да вас омета читање, што одвлачи пажњу пацијенту, а његово дисање постаје плитко.

Да бисте осигурали слободан приступ ваздуха респираторном тракту, потребно је да носите широку одећу која не компресује груди и врат, заузмете удобан положај, исправите рамена и опустите мишиће. Инхалације се обично изводе у седећем положају, али неки небулизатори вам омогућавају да спроведете процедуре у полуседећем положају (угао уређаја је 45 степени). За пацијенте који су везани за кревет и малу децу, пожељно је користити маску.

Обично је трајање инхалације одређено периодом током којег ће се потрошити цео раствор. Након поступка, темељно исперите уста прокуваном водом на собној температури како бисте уклонили преостале лекове, слуз и патогене. Приликом коришћења маске, препоручљиво је опрати лице. Све делове уређаја који долазе у контакт са кожом и лековитим раствором такође треба темељно опрати и осушити.

Инхалације са Амбробеном током трудноће

Инхалациона терапија за болести горњих и доњих дисајних путева је ефикасан метод борбе против болних симптома, подстичући брз опоравак и смањујући ризик од компликација. Поред тога, овај метод се може назвати безбеднијим од оралног примењивања лекова, када активна супстанца скоро потпуно улази у крв, а са њом и у запаљенски фокус. Инхалације имају локални ефекат, што значи да ће концентрација активне супстанце у крви уз такав третман бити знатно нижа.

Амброксол хидрохлорид, активни састојак лека „Амбробене“, чак ни у прилично високим дозама нема токсични ефекат на организам будуће мајке, не утиче на мишићну активност и стога не може изазвати побачаје и превремене порођаје. Поред тога, није утврђено да амброксол има тератогени ефекат, што је узрок абнормалности у развоју фетуса.

Лекари дозвољавају употребу Амбробена за инхалације током трудноће. Али у првом тромесечју, када се примећује највећа осетљивост на било какве спољашње утицаје, потребан је посебан опрез приликом узимања лекова и спровођења медицинских процедура. Истина, овде се лекари суочавају са потребом да процене ризик за мајку и фетус, јер болан јак кашаљ и инфекција могу проузроковати још више штете него медицински поступци.

У другом и трећем тромесечју трудноће, инхалације са Амбробеном се спроводе по истој шеми, која је намењена одраслим пацијентима. Муколитик се меша са физиолошким раствором у једнаким запреминама (по 2 мл), поступак се спроводи од 1 до 3 пута дневно (како је прописао лекар).

"Амбробене" за инхалацију за децу

Болест не бира кога ће оболети. Али најмлађи пацијенти са својом структуром респираторног тракта имају посебно висок ризик од оболевања, док су могућности лечења ограничене. Беба неће гутати таблете, а не сви воле слатки сируп. Поред тога, код неких метаболичких поремећаја, употреба слатких лекова је неприхватљива.

Раствор Амбробена за оралну примену и инхалацију је најпогоднији облик за лечење деце. Не садржи шећер нити алкохол, нема мирис и релативно је безбедан, што омогућава његову употребу од рођења.

Могуће је натерати бебу да пије лек без укуса, али је то проблематично. Много је лакше и ефикасније прибећи инхалационом третману помоћу небулизатора са маском за бебе, што не омета бебу, али значајно олакшава дисање и кашаљ, помажући у уклањању слузи из уских дисајних путева.

Тешко је објаснити деци млађој од 2-3 године како правилно да дишу током поступка, па је у овом узрасту пожељнија маска која покрива и уста и нос детета. Старија деца могу да се подвргну инхалацијама са посебним додацима, након што им се претходно на забаван начин објасни како правилно да удишу и издишу.

„Амбробене“ за инхалацију код деце може се користити након сличног поступка са бронходилататором (након 20-25 минута) или мешањем два раствора заједно. Пракса прве методе подразумева употребу смеше раствора амброксола и физиолошког раствора. Обе компоненте се узимају у једнаким размерама (1-2 мл), укупна запремина састава за инхалацију за дете млађе од 6 година биће 2-4 мл, за децу старију од 6 година - 4-6 мл.

Инхалације са Амбробеном могу се комбиновати са узимањем овог лека оралним путем, или се може користити други муколитик са експекторансним дејством.

„Беродуал“ не спада у категорију муколитика. Овај лек шири бронхије и спречава њихов спазам, што се често дешава током инхалације код деце. Зато лекари, који прописују инхалације са „Амбробеном“, препоручују додавање 5-10 капи „Беродуала“ у готов раствор. Овај састав је такође безбедан за астматичаре.

Обично се инхалације спроводе док се не потроши цео раствор, зато не претерујте са дозама. Према званичним упутствима, 1 мл Амбробена је довољно за инхалацију за бебу млађу од 2 године. Трајање поступка, који се спроводи 1-2 пута дневно, у овом случају вероватно неће прећи 3 минута. Али чак и током ових минута дете треба да буде под надзором лекара.

Деци узраста од 2-6 година се инхалације дају 1 или 2 пута дневно, користећи 1-2 мл лека, пацијенти старији од 6 година могу узимати 2-3 мл раствора Амбробене. Деца узраста од 2 године и више могу имати инхалације код куће. Учесталост инхалација са муколитиком је иста за било који узраст пацијента.

Стационарни инхалатори омогућавају спровођење поступка у лежећем положају, што је релевантно за новорођенчад и децу до 2 године. Могу се користити чак и током спавања. Приликом коришћења преносивог небулизатора, дете се удобно смешта и добија полулежећи положај, у супротном ће посуда небулизатора морати снажно да се нагне, што не би требало да се ради.

Беби треба објаснити да ће морати да буде стрпљива неко време (обично поступак траје 3-5 минута), да се не врпољи, да се не игра, да не прича, да покуша да мирно дишете, али да не удишете превише дубоко. Занимљива бајка или мамина успаванка ће помоћи да се смири врпољено дете.

Веома је важно да дете и након поступка остане мирно. Биће боље ако седи или лежи мирно у кревету, слушајући мамину бајку или гледајући слике у књизи. Гласно причање, играње емотивних игара праћених разговорима, читање поезије и активни покрети, а посебно излазак напоље је веома непожељно. Након инхалације, детету је потребан миран одмор.

Контраиндикације у поступку

Инхалације су несумњиво ефикасан третман за респираторне болести. Али главни услов за ефикасност лечења је његова безбедност. Ако лек не помогне, то је пола проблема, али ако погорша стање пацијента, онда је ово права катастрофа.

Да бисте спречили да се ово догоди, морате знати да свака метода лечења може имати своје контраиндикације, а инхалације нису изузетак. Који год тип инхалатора да изаберете за поступак, морате запамтити да:

• инхалације су могуће на температури која не прелази 37,5 степени,
• не могу се спровести ако особа није мирна, забринута је, налази се у тешком стању,
• ако се дете не може смирити пре поступка (плаши се, хировито је или се само игра), инхалација ће морати бити померена за други термин,
• поступке инхалације не треба спроводити раније од 1 сата након јела, како не би изазвали повраћање и грчеве,
• "Амбробене" за инхалацију се не користи у случају преосетљивости на лек; ако је раствор вишекомпонентан, потребно је узети у обзир толеранцију свих лекова укључених у састав инхалације (аеросол).
• У случају чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, орално узимање препарата амброксола није препоручљиво, али у стварности лекари их прописују, и често; када се удишу, само мали део препарата доспева у гастроинтестинални тракт, што вероватно неће изазвати озбиљна погоршања, иако је и даље потребан опрез,
• Епилепсија и многе друге болести мозга такође се сматрају контраиндикацијама за лечење препаратима амброксола (потребна је консултација са специјалистом),
• Релативне контраиндикације укључују тешке патологије јетре и бубрега које нарушавају функционисање органа; у овом случају, лечење се спроводи под надзором лекара са могућим прилагођавањем дозе,
• Требало би да се консултујете са специјалистом ако имате слабе крвне судове у носу и атеросклерозу церебралних судова, особе које су недавно претрпеле мождани удар или инфаркт миокарда, или тешке кардиоваскуларне патологије (могућност извођења инхалација код куће за такве пацијенте остаје упитна),
• Инхалације се не смеју изводити у случајевима хемоптизе повезане са плућним болестима и желудачним крварењем,
• Код поремећаја бронхијалне покретљивости, секреције и акумулације великих количина бронхијалног секрета, бронхијалне опструкције изазване страним телима у респираторном тракту, лечење се спроводи само у болничким условима.

Приликом употребе Амбробена за инхалацију, потребно је узети у обзир интеракције лекова. Лек је савршено компатибилан са антибиотицима, па чак и побољшава њихову апсорпцију, што позитивно утиче на ефикасност лечења бактеријских инфекција и компликација вирусних и гљивичних болести. Ово својство муколитика често користе лекари у пракси.

Али Амбробене се не може комбиновати са антитусивима. Лекови који сузбијају центар за кашаљ (на пример, кодеин) имају ефекат супротан од амброксола. Амброксол ће повећати производњу слузи, али она једноставно неће бити излучена, што ће изазвати загушење у респираторном тракту и само погоршати стање пацијента.

Последице после процедуре

Обично инхалације са Амбробеном или са Амбробеном и Беродуалом добро подносе деца и одрасли, без изазивања алергијских реакција, едема гркљана или анафилаксије. Али код људи са осетљивим слузокожом (наследна особина, резултат честих упала, неповољни услови производње, екологија) и деце, инхалације могу изазвати бронхоспазам - стање опасно по живот.

Код бронхоспазма, пацијенту је тешко да дише: не може нормално да удахне или издахне, а без стручне помоћи може умрети од респираторне инсуфицијенције. А пошто не знају сви како да је обезбеде, боље је спречити тако опасно стање удисањем и муколитика и бронходилататора (на пример, Беродуалом). Ово је посебно важно ако се поступак спроводи код деце, пацијената са бронхијалном астмом или алергијским статусом, као и у случајевима када је пацијент претходно имао нападе грчева респираторних мишића.

Ако се Амбробене за инхалацију користи разумно и поштују се правила, поступак помаже да се суви и непродуктивни кашаљ учини мање болним, олакшавајући стање пацијента, побољшавајући излучивање спутума, а са њим и инфективних агенаса, повећавајући ефикасност коришћених антимикробних средстава и убрзавајући опоравак.

Компликације после процедуре

Инхалације су терапеутски поступак осмишљен да побољша стање пацијента. Међутим, ово побољшање се не примећује увек и не одмах. На пример, током инхалација са Беродуалом и Амбробеном, понекад се примећује повећање температуре, што плаши пацијенте и оне који се брину о њима. У ствари, ако се не ради о инхалацијама паром које се спроводе на позадини повишене температуре, њено повећање је обично повезано са активацијом одбрамбених механизама организма и привремено је, након чега нужно долази до побољшања. То јест, температуру не изазива сам лек, већ активно лечење. [ 4 ]

Лек „Амбробене“, који се користи за инхалацију, има одређену листу нежељених ефеката, који такође могу утицати на стање пацијента и бити перципирани као компликације. На пример, након инхалације могућа је слабост и вртоглавица, посебно ако дубоко дишете. Неки пацијенти примећују сувоћу у устима, а понекад и у респираторном тракту након искашљавања. Могуће је повећано саливирање и слузави исцедак из носа, који брзо пролазе.

Мучнина, повраћање, бол у стомаку, поремећаји црева обично су повезани или са гастроинтестиналним обољењима (могуће погоршање болести) или са неправилном припремом за инхалацију. На пример, ако се поступак спроводи у првом сату након јела.

Алергијске реакције се не могу искључити ако пацијент није био свестан такве могућности или је игнорисао упозорење да се лек не сме користити у случају преосетљивости на њега. Исто се може рећи и за изоловане случајеве анафилактичког шока.

Опасне компликације су такође могуће ако се инхалације са Амбробеном и узимање антитусика комбинују током лечења. То изазива загушење у респираторном тракту, бронхијалну опструкцију и респираторну инсуфицијенцију. Повећавањем производње секрета у плућима, амброксол подразумева његово уклањање; ако се то не догоди, упала се интензивира и може се проширити на плеуру и плућа, добијајући гнојне облике.

После поступка

Стање пацијента се такође погоршава неправилном негом након процедуре. Почнимо са чињеницом да сви делови инхалатора који долазе у контакт са аеросолом и кожом пацијента морају бити темељно опрани и, ако је могуће, дезинфиковани. Пре употребе уређаја, потребно је да се уверите да су усник, млазнице и маска чисти и да не могу бити легло инфекције, јер је грех лечити једну инфекцију када се једна уклони, а друга се добродошла.

Али уређај је уређај, а и о себи треба да водите рачуна. После инхалација, најбоља активност за пацијента је одмор. Небулизатор, наравно, олакшава поступак лечења, али и даље представља одређено оптерећење за тело. Поред тога, дејство лека није ограничено само на излучивање слузи. Он активира снаге организма за борбу против болести, што значи да их треба штедети током овог периода и не трошити узалуд.

Физичке вежбе, активне игре, кућни послови, а посебно рад на послу мораће да сачекају 1-1,5 сати. Током овог периода је боље одморити се: спавати, читати књигу или гледати филм који не изазива јаке емоције (и они захтевају снагу). Иако је сан, наравно, најбољи исцелитељ.

Не треба разговарати након инхалације. Прво, са затвореним устима, лек остаје у респираторном тракту неко време и наставља да делује. Друго, разговор је оптерећење за упаљену, иритирану слузокожу грла и гласних жица, посебно код ларингитиса, па само смањује ефикасност борбе против упале.

Шетња на свежем ваздуху је веома важна за здравље, али не и након инхалација, посебно у хладној сезони - периоду прехлада и инфекција. Промене температуре лоше утичу на респираторни систем чак и код здраве особе, а да не помињемо болесну. Боље је покушати чешће проветравати и влажити ваздух у просторији у којој се налази пацијент (у његовом одсуству).

Непотребно је рећи да једење такође треба одложити за 1-1,5 сати након инхалације, како би лек могао да делује и спречи мучнину.

Аналоги Амбробена за инхалацију

Понекад се дешава да два лека имају исти активни састојак у истој дози, али делују различито. Разлог често лежи у помоћним компонентама, на које тело може различито реаговати. У овом случају, у одсуству нетолеранције на активну супстанцу, можете експериментисати.

На пример, ако раствор Амбробене за инхалацију није погодан због преосетљивости на један од помоћних састојака, можете покушати да користите други облик лека (на пример, таблете здробљене у прах) или да се обратите аналогима (након консултације са лекаром).

Комплетан аналог „Амбробена“ су лекови „Амброксол“ и „Лазолван“, који такође имају облик ослобађања који се препоручује за инхалацију. Поступак се изводи по аналогији са „Амбробеном“, разблаживањем лековитог раствора са 0,9% раствором натријум хлорида и загревањем до телесне температуре.

Бромхексин хидрохлорид има својства слична амброксолу. Лек "Бромхексин" у облику раствора који садржи 4 или 8 мг активне супстанце на 5 мл може се користити за инхалационе поступке за одрасле (8 мг бромхексина по инхалацији) и децу (2-4 мг).

У сваком случају, покушај замене Амбробена другим леком, чак и са истим активним састојком, треба разговарати са лекаром који лечи. Лекар је тај који треба да препише други ефикасан и безбедан лек, узимајући у обзир медицинску историју и стање пацијента.

Рецензије

Инхалациону методу лечења респираторних органа лекари и пацијенти практикују већ дуги низ година. Теоретски, такав третман би требало да да добре резултате, брзо претварајући суви кашаљ у влажни, олакшавајући излучивање спутума, повећавајући имунитет и убрзавајући опоравак. Али у пракси, нису сви задовољни ефектом коришћених лекова и доводе у питање ефикасност поступка.

Према рецензијама пацијената, и Амбробене и популарни Лазолван имају сличан ефекат, док се први може наћи по приступачнијој цени у апотекама. Оба лека олакшавају излучивање спутума уз минималан ризик од нежељених ефеката.

Многи се слажу да Амбробене за инхалацију даје бољи и бржи резултат него узимање раствора оралним путем. Али понекад, у тешким случајевима болести код деце са њиховим уским дисајним путевима и кратким трајањем инхалације, ипак је прикладније комбиновати инхалациони третман са узимањем лека оралним путем.

Али уз позитивне критике, постоји много негативних. Који је разлог негативног става према инхалационом леку? Најчешће је разлог прекомерни захтеви за муколитиком и самолечење. Не можете очекивати да ће лек уништити инфекцију. Његов задатак је да олакша уклањање спутума заједно са микроорганизмима, али амброксол није у стању да утиче на њихову активност. Искусан лекар ће прописати антибиотике (у таблетама, сирупу, капљицама, орално или инхалацијом) заједно са Амбробеном за бактеријску инфекцију или компликацију болести другачије етиологије. Мало људи размишља о потреби за антибиотском терапијом без посете лекару, а само специјалиста може одабрати одговарајући лек.

Други разлог за неефикасност лечења може бити погрешно разумевање суштине лечења амброксолом. Лек не би требало да заустави кашаљ, напротив, може га појачати повећавајући производњу бронхијалног секрета. У томе је цела поента: кашаљ ће постати јачи, али мекши, спутум ће се излучивати чак и уз благо кашљање. Ако престанете да кашљете, како ће онда слуз и микроби напустити респираторни тракт? Која је сврха таквог лечења?

Такође се дешава да пацијенти једноставно не разумеју зашто су инхалације потребне, и практикују поступак са нормалним продуктивним кашљем. Јасно је да ако нема промена, почињу да се жале на неефикасност лека, а ако је производња спутума постала прекомерна - на његову опасност.

Често су негативне критике повезане са индивидуалним карактеристикама пацијентовог тела: неосетљивост на амброксол, зависност, нетолеранција на активне састојке лека, као и вероватноћа развоја бронхоспазма. У овом другом случају, вреди обратити пажњу на бронходилататоре који спречавају компликације (користите их пре или током поступка). У свим осталим ситуацијама постоји само један излаз - промена лека.

Када користите Амбробене за инхалацију за себе или своје дете, потребно је запамтити да ефикасност лечења зависи од правилног приступа инхалацији, узимајући у обзир контраиндикације и могуће компликације. Свесна употреба лека ће свакако дати позитиван резултат или прилику да схватите да треба да промените рецепт. Ако не узмете у обзир захтеве за инхалацију и контраиндикације за лек, обично не можете рачунати на добар резултат. Важно је схватити да лек није чаробни штапић који остварује жеље у трен ока. Често је потребно више од једне процедуре да би се постигло побољшање стања, а да не помињемо опоравак.