Алергија на сунце: како се манифестује и шта треба учинити

Алергија на сунце је алергијска фотодерматоза или фотоалергија. Назив болести потиче од две грчке речи - phōtos, derma, односно светлост, кожа, и обухвата прилично велику групу дерматолошких проблема изазваних излагањем сунчевој светлости. Осип и свраб изазвани сунчевом светлошћу се правилније називају не алергијом, већ лажном алергијском реакцијом, пошто се антитела не формирају у крвном серуму.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Шта може изазвати алергију на сунце?

Постоји много разлога зашто се развија алергија на сунце. Верује се да провоцирајуће факторе могу бити:

• Болести јетре и жучне кесе.
• Гастроинтестиналне патологије, ензимски недостатак.
• Хронична болест бубрега.
• Патологије штитне жлезде.
• Поремећај метаболизма пигмента (порфирина).
• Паразитска инфекција, хелминтска инвазија.
• Авитаминоза, посебно недостатак витамина А, ПП и Е.
• Неконтролисана употреба лекова.
• Општа алергијска предиспозиција, укључујући наследну.

Фототоксични лекови који могу изазвати алергију на сунце:

• Читава група тетрациклина.
• Цитостатици.
• Кортикостероиди.
• Хипогликемијски лекови.
• Таблете за спавање и барбитурати.
• Орални контрацептиви.
• Лекови за срце.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови.
• Сулфонамиди.
• Ретиноли.
• Салицилати.
• Неуролептици.
• Антифунгални лекови.
• Флуорохинолони.
• Диуретици.
• Антиаритмички лекови.
• Витамини Б2, Б6.
• Аспирин.

Биљке, воће, бобице које садрже фурокумарине. Алергију на сунце могу изазвати следећи биљни сензибилизатори:

• Киноа.
• Хељда.
• Коприва.
• Љутић.
• Сл.
• Хрогвеед.
• Кантарион.
• Детелина.
• Агримонија.
• Слатка детелина.
• Анђелика.
• Шаш.
• Рован.
• Орашасти плодови.
• Наранџаста.
• Лимун.
• Грејпфрут.
• Ким.
• Дил.
• Цимет.
• Бергамот.
• Мандарин.
• Кисељак.
• Першун.
• Какао.

Механизам развоја алергије на сунце

У принципу, сунчева светлост не може бити алерген, али може изазвати неколико врста агресивних реакција не само имуног система, већ и целог тела:

• Фототрауматска реакција је једноставна опекотина од претерано „ревносног“ сунчања.
• Фототоксична реакција је фотодерматоза узрокована интеракцијом ултраљубичастог зрачења и одређених врста лекова и биљака.
• Фотоалергија или алергија на сунце је фотосензитивност.

Све врсте реакција се манифестују у различитом степену пигментације коже, а код људи склоних алергијама, чак и наизглед безбедан получасовни боравак на сунцу може изазвати тешке алергије.

Алергију на сунце могу изазвати фотосензибилизатори, који укључују многе биљне компоненте, храну и лековите супстанце. Фотосензибилизатори повећавају осетљивост коже на дејство ултраљубичастог зрачења, активирају унутрашње механизме „протеста“, укључујући агресиван одговор имуног система. Свраб и осип типични су за класичне алергије, док се лажне алергије формирају као резултат стварања биолошки активних супстанци у организму - ацетилхолина, хистамина.

Фотосензибилизатори се, заузврат, разликују по брзини деловања - факултативни и обавезни.

1. Опционе супстанце веома ретко изазивају фотосензитивност дермиса, само у изузетним случајевима са интензивним излагањем сунчевој светлости и у присуству алергијске спремности. Опционе супстанце, по правилу, изазивају алергијску реакцију.
2. Облигатни - активирају фотосензитивност коже увек, понекад након скоро 10-15 минута или неколико сати касније. Облигатни сензибилизатори изазивају фототоксичну реакцију.

Поред акутних симптома као што су опекотине од сунца или фотодерматитис, алергија на сунце може изазвати погоршање екцема, херпеса, акни, па чак и псоријазе. Постоје фотосензибилизатори који могу убрзати старење дермалних облога и допринети развоју онколошких болести (рак коже, меланом).

Симптоми алергије на сунце

Алергија на сунце се најчешће манифестује као фотодерматозе, односно дермални симптоми. Фотодерматозе могу изгледати као добро познате опекотине од сунца, фотофитодерматитис, фототоксична реакција, светлосни екцем, пруритус, соларна уртикарија.

Врсте фотодерматоза:

• Опекотине од сунца у комбинацији са алергијским реакцијама. Ово је акутна фототрауматска реакција која се манифестује као упала коже и у последњих 20 година све чешће изазива меланом (рак коже).
• Хронично ултраљубичасто зрачење изазива геродерму, која не личи на класичну алергију, али процеси који се одвијају унутар тела веома су слични типичном имунолошком одговору на инвазију алергена. Фотостарење може довести до хиперпигментације, смањеног тургора коже, повећане осетљивости и малих унутрашњих осипа (хеморагија).
• Контакт са биљкама које су фототоксичне такође може изазвати фотодерматозу, или прецизније, „ливадни“ фотодерматитис. Такви сензибилизатори биљака укључују све биљке које садрже салицилате и кумарине.
• Соларни екцем и соларни пруритус су типичне манифестације по којима је алергија на сунце „позната“.
• Алергије се могу манифестовати у облику полиморфне дерматозе, односно осипа зависног од светлости.

Потребно је разликовати фотодерматитис од фотодерматозе. То је прилично једноставно, само треба запамтити да је завршетак „ит“ пролазан, брзо развијајући симптом, а завршетак „оз“ означава дужи процес.

Фотодерматитис, који се сматра токсичним, карактерише се осипом на деловима тела изложеним сунцу: тамо се појављују пликови, који затим пуцају, а кожа на тим местима постаје пигментисана.

Токсичну фотодерматозу карактерише љуштење и опуштање коже. Постаје млохава, сува, појављују се телангиектазије (пуцају крвни судови), затим се развија хиперпигментација.

Фотофитодерматитис је значајно црвенило коже, појава неправилних пликова, цело тело почиње да сврби. Хиперпигментација није локализована, подсећа на замућене шаре.

Типичан фотоалергијски дерматитис изгледа као осип, понекад као расути мали пликови, тело сврби, гребе се. Пигментација је изузетно ретка, а соларни еритем је готово увек присутан. Такође, алергија на сунце може се манифестовати као спајање пликова локализованих на лицу. Затим се осип постепено шири на врат и низ цело тело. Често су кожне манифестације праћене грозницом, главобољом, хеилитисом (упалом ивице усана), коњунктивитисом.

Плакајући пликови са ексудатом, у комбинацији са отоком подручја коже, указују на соларни екцем.

Шта урадити ако је алергија на сунце јака?

Прво што треба да урадите јесте да се склоните од сунчевих зрака. Затим је препоручљиво да се одмах консултујете са лекаром како бисте избегли све врсте компликација. Ако се особа суочи са алергијом на сунце на месту где нема могућности брзог добијања медицинске помоћи, можете сами предузети следеће кораке:

• Навлажите захваћену кожу што је више могуће соком од краставца или лубенице.
• Нанесите на кожу сок од купуса помешан са умућеним беланцетом.
• Подмажите пликове мешавином меда и воде.
• Разблажите јабуково сирће са водом у односу 1/1 и нанесите раствор на оштећену кожу.
• Направите облоге од јаког црног чаја (охлађеног).
• Подмажите погођена подручја коже децокцијом календуле или сукцесије.
• Нанесите метилурацилову маст на упаљена подручја коже или их подмажите раствором фурацилина.
• Узимајте таблету ниацина (никотинске киселине) орално, пожељно након оброка.

Наравно, најбољи начин за лечење алергије на сунце јесте разуман став према ултраљубичастом зрачењу. Чак и ако нисте имали никакве алергијске симптоме на сунчеве зраке, боље је да не провоцирате своје тело, јер је општепознато да се соларна активност повећава сваке године.