Аденома цист

Циста епидидимиса (дефинисана медицинским термином сперматоцелес) је врста семиналног цистичног неоплазма која садржи течност у унутрашњој шупљини.

Овај тумор је бенигни, али у исто време није мање опасан: озбиљно узимати ову болест.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Узроци цисте епидидизма

Постоји неколико разлога и опција за развој циста епидидима:

• цист епидидимија се може формирати пре рођења, као резултат неких дефеката у периоду интраутериног раста ембриона (на примјер, не-инфекција парамеконефетричког канала). Цисте ове врсте садрже у својој шупљини течност без сперме;
• на настанак цисте епидидимиса у 40% случајева може претходити трауматска скротална лезија, заразни и запаљенски процеси у гениталном подручју, што доводи до коалеенције једног или два вас деференса. Као последица тога, излаз семенске течности се преклапа, и акумулација мушких полних ћелија у лумену канала. Зидови канала су, према томе, истегнути и формира се циста, која садржи у својој шупљини акумулирану семену течности са неутралном или алкалном активношћу.

Поред сперматозоа, липидне ћелије, леукоцити и епителне честице могу се наћи у садржају цисте, из које су постављени зидови цистичне шупљине.

Циста епидидимиса код мушкараца

Циста тестиса код мушкараца је бенигна неоплазма.

Сам додир је дугачак уски канал који служи за развој, акумулацију и промовисање сперматозоида. Такође производи течност неопходну за сазревање и моторичку активност мушких полних ћелија. Под нормалним условима, здрави мушки сперматозоиди излазних канала нашег тела треба редовно празнити, али под одређеним повреде додатак пуне семеном, а чини се цистичне формацију са капсуле везивног ткива корице.

Даље повећање цисте изазива прекомерни притисак на вас деференс епидидимиса, због чега је нормалан одлив семенске течности поремећен. Ова чињеница може довести до квара репродуктивне функције код мушкараца.

Циста епидидимиса обично потиче из адолесценције, напредује и развија се током времена. Највиши развој се јавља у старости од 30-40 година, а до педесетих година већ је примећена потпуна клиничка слика болести, која може утицати на око 30% укупне мушке популације.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптоми цисте епидидимиса

Клинички епидидимал симптоми цисте су обично у каснијим фазама процеса болести, у другим случајевима основни болест не манифестује, а налази се случајно у преиспитивања или рутинске инспекције.

Цист епидидимиса је обично мала по величини, око 2-5 центиметара у пречнику и практично не узрокује забринутост пацијенту.

Палпабле, можете дефинирати сферни, мобилни, глатко-еластични и практично безболни тумор у било којој области епидидимиса или у сперматичној врпци. Понекад се ствара илузија о наводном "трећем тестису".

Понекад циста може имати персистентну тенденцију повећања, у неким случајевима манифестујући значајне и упорне болове за повлачење, нарочито током физичког напора или сексуалног односа. Образовање може толико да се увећа што често узрокује неугодност током ходања, седења, активности мотора и осећања притиска и тежине у скротуму и перинеуму.

У тешким случајевима могуће је развити суппуратион, инфламаторни и стагнирајући процеси.

Циста додатка левог тестиса

Нормална физиолошка структура скротума је двокоморна, свака комора садржи јаје, његов додир и почетни сегмент сперматозоида. Са леве стране, тестис је обично тежији, и нешто је нижи него на десној страни, али то на било који начин не утиче на њихове функционалне способности.

Циста епидидимиса може се развити и са леве и са десне стране, а понекад и са обе стране.

Циста додаци левог тестиса је релативно честа ретенција циста. Најчешће се формира од подређене главе и има својство блиског прилагођавања епидидимису или се налази на стаблу. Ова формација има велику покретљивост и налази се иза тестиса, мало изнад њега. Када постане цистични тумор приметан, често је збуњен са јајницима (хидроцелама).

Циста додатка левог тестиса може се манифестовати у било којој доби, сазнаје случајно. Ако се правилно дијагностикује, опасност по тело није.

[15], [16], [17]

Циста додатка десног тестиса

Десни тестис је анатомски лоциран изнад леве стране и често има нешто мању величину, што је повезано са смањеним протоком крви на десној страни.

Циста додатка десног тестиса се може манифестовати код мушкараца репродуктивног узраста, и много касније. Најчешћи у физички активним младима, као резултат повећаног оптерећења и честе трауматизације перинеалног региона.

Клиничка слика цисте епидидимиса није увек директно пропорционална његовој величини. Понекад тини цисте 3-4 мм у пречнику, налази у глави пасеменика, могу допринети повлачења бола и великих тумора са дислокацијом у репу привјесак или дуж семене врпце разликују спор асимптоматски.

Цисте се могу лоцирати појединачно и вишеструко, отпорно на задњицу тестиса поред њега.

Прогресивни раст цистог додатка правог јајника изазива повећање величине десног скротума, што омогућава откривање постојеће патологије.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Циста главе епидидимиса

Циста главе епидидимиса је крупна сферична бенигна неоплазма која се налази у скротуму изнад тестиса и представља густу фиброзну капсулу са унутрашњим садржајем из семенске течности. Главна зона додатка је најчешћа локализација цистичне неоплазме тестиса. Понекад чак и незнатне цисте које се формирају у пределу главе додатка могу изазвати периодичне вучне болове и осећај тежине и притиска у скротуму или у перинеуму. Такву цисту мора нужно показати специјалисту за спровођење диференцијалне дијагнозе са другим могућим туморима у тестису.

Када се овај тихи једноставан цистична формација, по правилу, не представља неку посебну опасност за функционалне способности мушкараца, има глатку површину, сферни облик, плотноеластицхнуиу текстуру и сјај кроз пропуштене светлости, што је значајна разлика између главе пасеменика цисте из других тумора.

[24], [25], [26]

Дијагноза цисте епидидимиса

Дијагноза цисти јајника на епидидимус врши првенствено на основу клиничке слике типичних жалби пацијента и резултатима палпацији: опипљиви скроталну цистичне контуре плотноеластицхного образовање.

Додатне дијагностичке методе - диапханоскопски и ултразвук скротума - омогућавају коначно потврђивање исправности дијагнозе.

Дијафаноскопија је употреба усмереног зрака пренетог светла. Структура цисте епидидимиса је у стању да савршено пренесе светлост, тако да током трансмисије, димензије тумора и боја његовог садржаја су јасно видљиве.

Испитивање скротума ултразвуком је најчешћи метод дијагностиковања циста. Омогућава откривање и диференцирање цисте, да би се утврдила његова величина, контуре, дебљина зида.

Магнетна резонанца или компјутеризована томографија је метода која се више не користи за дијагнозу цисте епидидимиса, али да се разликује са озбиљнијим туморским процесима.

Изузетно је ретко прописати пункциону цисту за одређивање природе садржаја у својој шупљини.

[27]

Лечење циста епидидизма

Цисте додатка, које карактеришу асимптоматски токови и некритичне димензије, не захтевају хитне терапеутске радње: тактика за чекање и поглед може бити применљива на њих.

Склеротерапевтицхески метод лечења цисти је сада готово никада не користи због високог ризика од рецидива болести, већ и због опасности од повреде сперматогенезе: овај метод може понудити само оним људима који не желе да имају децу у будућности. Суштина ове процедуре - цртање супстанце из семена и увођење цистичну шупљину у његовој постави одређени склеротични супстанце, омогућавајући лепак циста зид и спречавају га даље гомилање течности.

Метода електроакулације је сасвим нова и прилично популарна. Повратак након таквог третмана је реткост, а период опоравка је минималан.

Често се користе алтернативна средства за отклањање цисте епидидимиса, али ефикасност и сигурност њихове употребе нису научно доказане. Ево неколико примера алтернативних рецепата:

• једна кашика коктел коктел је обично закопала чашу вреле воде, узимати две кашике 4-5 пута дневно;
• кашичица листова жалфије припрема се у чаши вреле воде, узимају две кашике до 4 пута дневно;
• кашичица планине Арница инсистира у чаши вреле воде, узмите једну жлицу инфузије до 4 пута дневно.

Међутим, до данас најрадикалнији начин лечења остаје хируршка интервенција.

Уклањање цисте епидидимиса

Оперативни третман подразумева употребу локалне или опште анестезије и захтева привремену хоспитализацију. Период опоравка након операције у одсуству компликација је око 10 дана.

Операција техника цисте тестиса привјесак је: направио мали рез са скалпелом дуж уздужног шава на скротума, што је излаз кроз јаје, а затим спровести темељну исецање цисте и круњење, покушавајући у сваком случају да га не оштети. Након тога, тестис се лагано попуњава, а затим пажљиво сјече ране. Шавови треба да се преклапају са накитом пажљиво, тако да не спречи даљи настанак ожиљака у ткиву, што ће свакако утицати на формирање и кретање сперматозоида. Даљинско образовање је нужно подвргнуто хистолошком прегледу. Шуме се обично уклањају након седмице.

Месец дана после операције препоручује се поново да посјети уролога ради поновљеног превентивног прегледа.

Профилакса цисте епидидимиса

Превентивне мере против конгениталних аномалија епидидимиса, које изазивају појаву цисте, нажалост, не постоје.

Пошто спречавање стечених циста треба да ограничи утицај фактора ризика: избегавајте повреде перинеуму тела (чак мицротраума тестис може допринети формирању цисти), времену за лечење инфективних и инфламаторних обољења тестиса, уретра, простате, избегавајте дуге ниским и високим температурама ефекте на полу органе. Такође се препоручује да се штити од инфекција, полно преносивим: у необавезни секс је важно да користите кондом.

Ако се открије непозната густа формација у скротуму или је присутна карактеристична клиничка слика болести, потребно је консултовати се са урологом и подвргнути одговарајућем прегледу. Рано откривање тумора фаворизује ефикасан третман, а такође смањује ризик од компликација.

Прогноза цист епидидимија

Предвиђање и очекивани исход операције за уклањање цисте епидидимиса су врло повољни. Радикално уклањање образовања сматрамо најбољим терапеутским методом за решавање овог патолошког проблема. Око 95% оперисаних пацијената примећује побољшање сперматогенезе и ублажавање периодичних болова у скротуму.

Предицтион операцији након склеротерапије много мање оптимистични: може постојати низ компликација, као што је инфламаторна хемијских процеса који доводе до сабијања скротума ткиво, репродуктивних поремећаја, понављања циста, инфекције приступања.

У принципу постоји опасност од штете у било којој процедури, нарочито када се ради о хируршкој интервенцији. Због тога је важно одабрати квалификованог уролога како би се спречило могуће оштећење штета.

Међутим, укупна прогноза болести је прилично повољна. Болесници након третмана пролазе козметички проблем, репродуктивна функција човека долази у нормалу.

Будите пажљиви на себе и своје здравље, обратите пажњу на појаву неоплазме у вашем телу, чак и ако је то такав асимптоматски тумор као додаци циста.