Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Актиномицети
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Актиномицете су гранасте бактерије. Не садрже хитин или целулозу у ћелијском зиду, за разлику од гљивица, и имају структуру грам-позитивних бактерија. Мицелијум је примитиван. Танки прави или благо закривљени штапићи димензија 0,2-1,0x2,5 μм, често формирају нити дужине до 10-50 μм.
Способан за формирање добро развијеног мицелијума, код неких врста је дугачак, ретко се грана, код других је кратак и јако се грана, хифе мицелијума нису септиране. Штапићасти облици, често са угластим крајевима, налазе се у размазу појединачно, у паровима. V- и Y-облика или у облику палисаде. Сви морфолошки облици су способни за право гранање, посебно на тиогликолатној полутечној подлози. Слабо се боје по Граму, често формирају грануларне или перличасте облике, не формирају конидије, нису отпорни на киселине. Типична врста је Actinomyces hovis.
Културна својства актиномицета
Облигатни и факултативни анаероби, капнофили. Расту споро, усеве треба гајити 7-14 дана. Оптимум температуре за раст је 37°C. Неки сојеви изазивају хемолизу на медијумима са крвљу. Неке врсте формирају филаментозне микроколоније које подсећају на мицелијум, а 7-14. дана формирају мрвичасте колоније у облику слова S, понекад обојене жуто или црвено. Actinomyces israelii тежи да формира дугачак, разгранат мицелијум, који се временом распада на полиморфне кокоидне, цевасте и друге елементе. Слабо расте на једноставним хранљивим медијумима, боље расте на протеинским медијумима који садрже серум; формира провидне, безбојне, пастозне, обично глатке колоније које чврсто срастају са медијумом. Ваздушни мицелијум је редак, не формира пигменте, на неким медијумима, на пример на крвном агару, може формирати беле квргаве колоније, A. odontoiyticm на крвном агару формира црвене колоније са зоном хемолизе.
Биохемијска активност актиномицета
Актиномицете су хемоорганотрофи. Они ферментишу угљене хидрате да би формирали киселину без гаса; производи ферментације су сирћетна, мравља, млечна и ћилибарна киселина (али не и иропионска). Присуство каталазе и способност редукције нитрата у нитрите варирају међу врстама; не формирају индол. Диференцијација врста заснива се на разликама у способности ферментације угљених хидрата и у неким другим биохемијским тестовима.
У ELISA тесту се разликују серогрупе А, Б, Ц, Д, Е, Ф.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Еколошка ниша актиномицета
Главно станиште је земљиште. Стално се налазе у води, ваздуху, на разним предметима, биљној, животињској и људској кожи. Колонизују оралну слузокожу људи и сисара.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Перзистенција актиномицета у окружењу
Они умиру одмах када су изложени ваздуху.
Осетљивост на антимикробне лекове. Осетљивост на пеницилине, тетрациклин, еритромицин и клиндамицин. Осетљивост на дејство уобичајено коришћених антисептика и дезинфекционих средстава.
Епидемиологија актиномикозе
Извор инфекције је земљиште. Карактерише је мноштво механизама, путева и фактора преношења, иако је најчистији механизам преношења контакт, а пут преношења је рана. Осетљивост на актине и зете, као и на све опортунистичке микробе, је ниска код особа са нормалним имунолошким статусом, а повећана код имунодефицијентних домаћина.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Симптоми актиномикозе
Актиномикоза је хронична опортунистичка инфекција људи и животиња узрокована анаеробним и факултативно анаеробним актиномицетама, коју карактерише грануломатозна упала са полиморфним симптомима.
Актиномикоза се манифестује формирањем гранулома, који подлеже некротичном распадању са стварањем гноја, који излази кроз фистуле на површини коже и слузокоже различите конзистенције, жућкасто-беле боје, понекад са примесом крви, често садржи друзе. Истовремено се примећује фиброза гранулома. У зависности од локализације, разликују се цервикофацијални, торакални, абдоминални, генитоуринарни, остеоартикуларни, кожно-мишићни, септички и други облици болести.
Имунитет није довољно проучен.
Лабораторијска дијагностика актиномикозе
Материјал за студију укључује спутум, цереброспиналну течност, гној из фистула, убоде из неотворених жаришта омекшавања, стругање из гранулација и ткиво добијено током биопсије.
За дијагнозу актиномикозе користе се бактериоскопске, бактериолошке, серолошке и алерголошке методе.
Обично се дијагноза поставља бактериоскопски откривањем актиномицетских друз у материјалу који се испитује, које изгледају као мала жућкаста или сивкасто-бела зрна са зеленкастим нијансом. Под малим увећањем видљиве су формације кружног облика са бесструктурним центром и радијалном периферијом; под великим увећањем видљиви су плексуси са пигментисаним зрнима у центру, а хифе са задебљањима у облику бочице на крајевима се радијално пружају од ове мицелијске куглице дуж периферије. Према Граму, споре су обојене тамнољубичасто, мицелијум је љубичаст. Према Цил-Нелсону, мицелијум је обојен плаво, а споре су црвене.
Коначна дијагноза се поставља на основу изолације патогена. Да би се сузбио раст пратеће микрофлоре, гној и спутум се пре сетве центрифугирају у раствору пеницилина и стрептомицина, затим се испирају изотоничним раствором NaCl ради уклањања антибиотика. Инокулирају се на хранљиве подлоге (шећерни агар, Сабуроова подлога итд.) и култивишу се под аеробним и анаеробним условима. Чиста култура се изолује и идентификује према општеприхваћеној шеми. У изолованим културама се одређује способност коагулације и пептонизације млека - карактеристика карактеристична за актиномицете. Изолација анаеробних врста потврђује дијагнозу актиномикозе.
За серодијагнозу актиномикозе користи се комплетна крвна слика (ККС) са актинолизатом. Реакција није довољно специфична, јер се позитивни резултати могу приметити код рака плућа и тешких гнојних процеса. Употреба екстрацелуларних протеина актиномицета као антигена уместо актинолизата повећава осетљивост ККС. Исти антиген се може користити за извођење РНГА.
Алергијски тест се врши актинолизатом. Само позитивни и јако позитивни тестови имају дијагностичку вредност. Код висцералног актина и козе, алергијски тест је често негативан.