Зашто се доњи део стомака вуче у 5 недеља трудноће и шта да се ради?

Унутрашње сензације будућих мајки у петој недељи могу бити различите: код неких тело ради као и пре трудноће, док код других почиње период ране токсикозе, што узрокује знатне нелагодности. Често се дешава да се доњи део стомака повлачи у 5. недељи трудноће - овај симптом се не сматра увек неповољним, али је ипак исправно што пре консултовати специјалисту.

Епидемиологија

Ситуације када се доњи део стомака затеже у 5. недељи јављају се код скоро сваке друге жене која се налази у „занимљивом положају“ и у огромној већини случајева узроци нелагодности су физиолошки, када долази до постепеног повећања материчног органа са истезањем мишићних влакана и лигамената. Жена ће се током трудноће више пута сусрести са физиолошким сензацијама, јер ће се материца наставити развијати и повећавати, вршећи притисак на органе који се налазе у близини: бешику, јетру, систем за варење. У каснијим фазама, такве сензације ће бити повезане са припремом мишићно-скелетних структура за порођај: карличне кости се разилазе тако да је излазак бебе у спољашњи свет за њу удобнији.

И само код 2-25% трудница (према различитим изворима) нелагодност у доњем делу стомака може бити повезана са патологијом, о чему ћемо говорити у наставку.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци Бол у доњем делу стомака у 5 недеља трудноће

Симптом као што је бол у доњем делу стомака у петој недељи може бити физиолошки или патолошки.

Физиолошки узроци овог симптома могу се разматрати када је нелагодност у доњем делу стомака повезана са повећањем запремине материце: током увећања органа, не само да се миометријум истеже, већ и потпорне мишићне групе и лигаменти. То се манифестује у повлачењу, болним и непријатним сензацијама у карличном подручју.

Међутим, многе будуће мајке могу имати патолошки узрок за осећај повлачења - најчешће је то хипертонус материце са повећаним ризиком од спонтаног прекида трудноће (побачаја). У таквом стању, бол је веома сличан оном у првим данима менструалног циклуса. Треба бити посебно опрезан ако су непријатне сензације праћене „размазивањем“ из гениталног тракта (обично су то црвено-смеђи размази). Не треба искључивати могућност потпуног крварења: у таквој ситуацији морате одмах позвати хитну помоћ, јер постоји висок ризик од губитка бебе.

Приликом разматрања узрока нелагодности у стомаку у петој недељи, потребно је узети у обзир оне ситуације које нису повезане са репродуктивним органима. На пример, понекад бол може указивати на проблеме у цревима или поремећај варења.

Најчешће, осећај повлачења у доњем делу стомака у 5 недеља може се појавити у следећим ситуацијама:

• са вишеструким порођајима;
• код ендокриних поремећаја (на пример, дијабетеса);
• за цисте додатака;
• ако постоје инфламаторне болести репродуктивних органа;
• након повреда абдомена, након неуспешних падова;
• у случају тешке хормонске неравнотеже;
• код жена са ендометриозом или адхезијама у карлици.

Жене које су раније имале епизоде побачаја, абортуса или ванматеричне трудноће треба да буду посебно пажљиве на своја осећања.

Фактори ризика

• Претходно извршени вештачки абортуси или киретажа материчне шупљине.
• Контактне сексуално преносиве инфекције, хормонски дисбаланс, болести хематопоетског система и кардиоваскуларног система.
• Јак стрес, депресија, неурозе.
• Тежак физички напор, ношење тешких предмета, повреде, падови, потреси мозга.
• Имање лоших навика (пушење, конзумирање алкохола, узимање лекова).
• Резус (-) крв.
• Ендометриоза, адхезије.
• Вишеструка трудноћа.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Патогенеза

Пошто може постојати неколико разлога за појаву осећаја повлачења у доњем делу стомака у 5 недеља, важно је да се благовремено обратите гинекологу како бисте спасили бебу.

• Повећан тонус материце је оштра контракција њеног мишићног слоја, што може изазвати побачај. Веома је опасно ако су сензације повлачења праћене болом или прелазе у бол, ако се додатно открије исцедак из гениталног тракта. Ако су присутни горе наведени симптоми, одмах треба потражити медицинску помоћ.
• Осећаји повлачења у доњем делу стомака око 5. недеље, праћени малом количином крви из гениталног отвора, као и поремећаји варења (мучнина - до повраћања, диспепсија) могу бити последица предстојећег побачаја или замрзнутог развоја фетуса. У таквом случају такође не треба одлагати посету лекару.
• Упала репродуктивних органа, конгениталне аномалије у развоју гениталног подручја, заразне болести које се преносе сексуалним контактом - такви фактори такође могу изазвати надут нелагодност у доњем делу стомака. Да би се разјаснио узрок нелагодности, потребно је подвргнути се одговарајућој дијагностици. То се мора урадити - на крају крајева, многе болести могу додатно ометати нормалан развој трудноће или изазвати разне проблеме током порођаја.
• У случају ванматеричне трудноће, ситуација када се доњи део стомака повлачи није неуобичајена. На крају крајева, оплођена јајна ћелија, фиксирајући се и развијајући се ван материчне шупљине, узрокује истезање мишића и лигамената других органа - додатака, цеви, а такође и карличних органа. Описано стање се сматра заиста опасним и захтева хитну хируршку интервенцију.

Упркос великој листи могућих негативних фактора за појаву непријатних симптома повлачења у доњем делу стомака, не треба паничити. Само треба одмах контактирати медицинску установу: специјалиста ће спровести неопходан преглед и прецизно указати на узрок ове појаве. Сасвим је могуће да нема апсолутно никаквог разлога за бригу.

Симптоми Бол у доњем делу стомака у 5 недеља трудноће

Физиолошке сензације повлачења у доњем делу стомака, ако нису узроковане било каквом патологијом, често се манифестују независно, без праћења другим симптомима. Само неке труднице могу искусити благи бол у леђима, умор и поспаност.

Често, рана токсикоза почиње у петој недељи трудноће, што се може јавити и са осећајем повлачења у доњем делу стомака, као и са другим карактеристичним симптомима:

• мучнина, повраћање ујутру;
• повећана саливација;
• промене телесне тежине;
• губитак апетита;
• снижавање крвног притиска;
• повећан број откуцаја срца;
• раздражљивост.

Ако је осећај повлачења у доњем делу стомака симптом патологије, онда истовремено можете приметити и друге карактеристичне ране знаке:

• крвави исцедак из гениталија;
• крварење менструалног типа;
• бол у стомаку (као током менструације);
• бол у леђима;
• вртоглавица, слабост у ногама.

Ако трудница открије такве симптоме, потребно је хитно да се јави гинекологу у клиници. Исто важи и за случајеве тешке токсикозе: на пример, обилно и често повраћање се такође сматра добрим разлогом за хитну посету лекару.

Компликације и посљедице

Према статистици, већина трудница осећа бол у доњем делу стомака у петој недељи – и то се објашњава обичном физиологијом: такви симптоми не представљају претњу ни за фетус ни за саму жену.

Али важно је запамтити да се то не дешава увек: нелагодност може бити повезана и са патолошким променама у телу. Последице таквих промена могу бити:

• спонтани прекид трудноће;
• престанак развоја оплођене јајне ћелије (избледела трудноћа);
• ванматерична трудноћа.

Прве две последице се најчешће дијагностикују у овом периоду – у петој до шестој недељи трудноће, због чега многи стручњаци ово време називају критичним.

Што се тиче ванматеричне трудноће, ово стање се не може исправити. Међутим, благовремена посета лекару ће помоћи да се избегну много озбиљније компликације, као што је перитонитис - запаљење трбушне дупље.

[ 7 ]

Дијагностика Бол у доњем делу стомака у 5 недеља трудноће

Да би се утврдио разлог зашто се доњи део стомака вуче у 5. недељи, само жалбе труднице неће бити довољне за лекара. За адекватну процену ситуације, пре свега, потребно је урадити тестове:

• општа и биохемијска анализа крви;
• општа анализа урина.

У зависности од патологије, у крви се могу открити промене у нивоу хемоглобина, леукоцита и повећаног хематокрита.

У присуству метаболичких поремећаја, може се открити промена садржаја калцијума и натријума у крви, повећање нивоа урее, креатинина, АСТ и АЛТ.

У случају патологије, протеини, кетонска тела и ацетон се откривају у течности у урину.

Инструментална дијагностика је често ограничена на две врсте студија, које се сматрају најинформативнијим и откривају потпуну слику ситуације:

• ултразвучни преглед – обично се изводи након 14. недеље трудноће, али лекари га могу обавити и раније ако је индиковано. На пример, почев од пете или шесте недеље, могуће је предвидети ток трудноће, проценити откуцаје срца фетуса и локацију хориона. Ултразвук помаже да се благовремено види ванматерична трудноћа, дијагностикује замрзнута трудноћа, а такође и процени тонус материце;
• лапароскопија – током трудноће се изводи само у терапеутске и дијагностичке сврхе (на пример, код апендицитиса, торзије јајника, цисте, малигног тумора, а такође и код ванматеричне трудноће).

[ 8 ], [ 9 ]

Диференцијална дијагноза

Акутни апендицитис	Осећај повлачења прелази у бол, који је локализован у пределу пупка, постепено се крећући у десни илијачни регион.
Ектопична трудноћа	Осећаји повлачења могу се развити у болове који се шире ка ректуму и спољашњим гениталијама. Често се примећују лажни нагони за дефекацијом. Задњи вагинални форникс је болан.
Претња побачаја	Осећај повлачења прати крварење из гениталног отвора. Тонус материце је повећан.
Апоплексија јајника	Осећај повлачења брзо се претвара у оштре болове из погођеног јајника.
Акутно запаљење додатака	Повлачење и болне сензације праћене су повећањем телесне температуре. Додаци су болни када се палпирају.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Третман Бол у доњем делу стомака у 5 недеља трудноће

Ако осетите осећај повлачења у доњем делу стомака у петој недељи, лечење се може прописати само ако узрок овог стања то захтева - на пример, у случају претећег побачаја или ране токсикозе.

Ако доњи део стомака вуче из физиолошких разлога, онда лечење није потребно.

Ако је потребно, користи се комплексна терапија, укључујући лекове и помоћне мере лечења (успостављање благог режима, дијета, физиотерапија, психотерапија итд.).

Успостављање рутине и промена исхране су важни кораци за спречавање претње побачаја. За жену у петој недељи трудноће веома је важно да има адекватан здрав сан и квалитетну исхрану, да нема стреса или страха, да има умерену физичку активност и често - сексуални одмор.

У неким случајевима, трудници у петој недељи се препоручује консултација са психологом - рана фаза трудноће често је праћена прекомерним емоционалним стресом, бригама, фобијама.

Међутим, дешава се и да не можете без лекова. У зависности од узрока сензација повлачења у доњем делу стомака, лекар може препоручити узимање одређених лекова.

Лекови

• Седативи:

1. материнска гљивица у таблетама (1 таблета 2-3 пута дневно);
2. валеријана у таблетама - екстракт валеријане, Валериана форте, Дормиплант, Валдисперт (1-2 таблете ноћу).

• Антиспазмодични лекови:

1. лекови попут Папаверина или Но-шпе (исти Дротаверин) помажу у опуштању миометријума и добро утичу на хипертоничност материце. Такви лекови се могу прописати у облику таблета или интрамускуларних ињекција, а Папаверин се често користи ректално у облику супозиторија (1 комад по ноћи);
2. Магникум, Магне-Б ₆ таблете такође савршено регулишу тонус материце, нормализују нервни систем, а такође помажу у отклањању ноћних грчева. Било који од ових лекова може се узимати 1 таблета 2-4 пута дневно, како је прописао лекар.

• Хормонални агенси (користе се тек након процене нивоа хормона у крви):

1. Прогестерон (Дуфастон, Ипрожин, Праџисан, Утрожестан) - ови лекови замењују главни хормон у женском телу, који обезбеђује одржавање трудноће. Дуфастон се узима 1 таблета једном на сваких осам сати, или према индивидуалној шеми коју одабере лекар. Утрожестан се узима у количини од 100-200 мг дневно. Оба лека тело прилично добро толерише: само у неким случајевима могућа је диспепсија и промене апетита;
2. Глукокортикостероидни хормони (на пример, Метипред или Дексаметазон) могу се прописати у појединачним количинама у случају имунолошких поремећаја или хиперандрогенизма.

• Лекови за заустављање крварења се прописују у присуству крвавог исцедка. Такви лекови укључују Аскорутин, витамин К, Дицинон - они смањују васкуларну пропустљивост, побољшавају капиларну циркулацију крви и утичу на процесе згрушавања крви.
• Витамини се прописују не само да би се спречила претња побачаја, већ и за нормалан развој трудноће и фетуса. Поред горе поменутог Магникума (или Магне-Б6 ₎, лекари често прописују токоферол (вит. Е), фолну киселину, друге витамине Б групе, као и комплексне препарате за труднице - Витрум пренатал, Елевит пронатал итд.

Физиотерапијски третман

Физиотерапију може прописати лекар као додатну терапију без лекова:

• Метода електроаналгезије – смирује и елиминише благе болне сензације у доњем делу стомака.
• Електрофореза са магнезијумом – подстиче опуштање миометријума, нормализује тонус материце.
• Рефлексна електрорелаксација је метода рефлексне релаксације мишића, која помаже у брзом ублажавању хипертоније.
• Метода хипербаричне оксигенације подразумева употребу кисеоника у посебним коморама. Метода побољшава циркулацију крви, елиминише хипоксију ткива и помаже у уклањању токсичних супстанци из тела.
• Акупунктура и рефлексологија су процедуре које помажу не само у стабилизацији тонуса материце, већ и у нормализацији крвног притиска, смањењу психоемоционалног стреса и побољшању сна.

Народни лекови

Ако имате бол у доњем делу стомака у 5. недељи трудноће, онда у почетним фазама могу помоћи редовне народне методе, које се могу поделити у две категорије: шта не можете и шта треба да урадите у таквој ситуацији.

• Не препоручује се:
  • пијте црни чај и кафу, као и соду;
  • јести црну чоколаду;
  • јести јела од купуса, грашка, пасуља (ово може повећати тонус материце);
  • конзумирати производе са хемијским адитивима;
  • идите у парно купатило или сауну;
  • пратите било какве дијете за губитак тежине;
  • узмите топли туш или купку;
  • парите стопала;
  • подизање тешких предмета (више од три килограма);
  • брига, свађа;
  • возити бицикл и користити друга превозна средства;
  • пушити, пити алкохол.

• Потребно је:
  • више се одмарајте, ходајте, спавајте;
  • слушајте класичну или другу лагану музику;
  • једите биљну храну, бело месо, пијте свеже цеђене сокове или компоте.

За нормалну трудноћу, многи стручњаци препоручују удисање ароме смирујућих и опуштајућих биљака - на пример, нане, тимијана, матичњака, корена валеријане или шишарки хмеља. Ово ће вам помоћи да се смирите и подесите на позитивно расположење.

[ 13 ]

Биљни третман

Током трудноће, укључујући и случајеве када доњи део стомака вуче, биље се узима веома пажљиво и само по препоруци лекара. У случају нелагодности у пределу стомака, следећи рецепти са биљем могу бити релевантни:

• Пет грама ризома маслачка прелије се са 200 мл воде и кува пет минута. Пити 50 мл ујутру, пре ручка и пре спавања.
• Једна кашичица млевене коре вибурнума прелије се са 200 мл воде и кува 5 минута. Пити 2 кашике три пута дневно.
• Тридесет грама цветова вибурнума се сипа у термос и прелије кључалом водом, остави 2 сата да се инфузира. Пијте 50 мл пре доручка, ручка и вечере.
• Припремите смешу од 10 г кантариона и 10 г невена, прелијте са 400 мл кључале воде и оставите 30 минута испод поклопца. Добијену количину напитка пијте током дана, додајући мед по укусу.

Хомеопатија

Можете се решити сензација повлачења у доњем делу стомака у 5. недељи уз помоћ хомеопатских лекова, који су представљени многим ефикасним лековима. На пример, нелагодност повезана са раном токсикозом у петој недељи трудноће може се елиминисати уз помоћ Сепије, Ипекакуане, Лацтицум ацидум и Коккулус индикус, као и Колхикума.

Било који од наведених хомеопатских лекова се узима три пута дневно док се не дође до стабилног побољшања. Ако се након завршетка узимања лека осећај повлачења настави, онда се третман може поновити.

Ако доњи део стомака вуче у 5. недељи, а то је повезано са претњом побачаја, онда се хомеопатски препарати узимају 4 пута дневно до нормализације трудноће. Ако је жена већ имала случајеве побачаја, онда хомеопатију треба узимати три пута дневно, од самог почетка трудноће па све до отприлике шеснаесте недеље.

У случају претећег побачаја, најефикаснија средства су:

• Аконит – помоћи ће код претње изазване стресом;
• Арника – елиминише хипертонус повезан са падом или повредом;
• Беладона – може се користити за елиминацију крвавог исцедка, болних осећаја повлачења у стомаку и леђима;
• Сабина - прописана за јако крварење и акутни бол у доњем делу стомака;
• Вибурнум се користи у случајевима претећег спонтаног побачаја.

Хируршко лечење

Ако имате бол у доњем делу стомака након 5 недеља, операција се изводи само у хитним случајевима:

• у случају ванматеричне трудноће;
• за цисте и друге неоплазме које захтевају хитну хируршку интервенцију.

Типично, такве операције се изводе лапароскопијом, нежном интервенцијом која подразумева минимално оштећење ткива и брз период опоравка.

Током трудноће, лапароскопске операције се изводе релативно често. Међутим, ако је могуће, оне се одлажу до другог тромесечја, када се завршавају главни процеси полагања органа будућег детета.

Ако се трудници пропише лапароскопија, веома је важно правилно одабрати анестетик током операције и прецизно израчунати његову количину како се не би наштетило фетусу. Ризик од раног и превременог порођаја током лапароскопије је сведен на минимум, тако да нема потребе за бригом о даљем нормалном току трудноће.

Превенција

Превентивне мере у вези са појавом повлачења и непријатних сензација у стомаку током трудноће треба размотрити током периода планирања, односно у тренутку када жена постане свесна свог „положаја“.

Дакле, непријатне сензације у доњем делу стомака могу се спречити ако следите једноставне медицинске препоруке:

• Потребно је посетити гинеколога при првим знацима трудноће - на пример, након урађеног теста;
• Обавезно следите све савете лекара;
• Одмах након трудноће, обавезно морате престати са пушењем и пијењем алкохола (а још је боље то учинити много раније);
• Ако је могуће, потребно је избегавати стресне ситуације, скандале, ментално и физичко преоптерећење;
• препоручљиво је више се одмарати, добро спавати, шетати, удисати свеж ваздух;
• требало би да избегавате све рестриктивне дијете, суву храну, прерађену храну и нездраву храну;
• Није препоручљиво путовати на велике удаљености, посебно летети авионом или возити по лошим путевима;
• Не смете узимати никакве лекове без дозволе и рецепта лекара;
• Требало би да водите рачуна о свом здрављу: избегавајте могуће случајне падове, избегавајте велике гужве људи (посебно током епидемија грипа и прехладе).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Прогноза

Неке жене, углавном због недостатка искуства или због своје урођене непажње, игноришу тренутак када се доњи део стомака вуче у 5. недељи трудноће. Ако затворите очи пред таквим симптомом, можете пропустити развој непоправљивих компликација - до губитка детета. Често постоји опасност по здравље саме жене. Стога, код првих сумњивих симптома - ако се доњи део стомака вуче или постоје други негативни знаци - потребно је одмах контактирати лекара који ће одговорити на сва питања о вашој трудноћи. Да бисте били сигурни да је прогноза за живот и здравље будућег детета повољна, боље је играти на сигурно и прегледати се.

[ 17 ], [ 18 ]