Зашто новорођенче има црвену кожу на задњици и лицу?

Кожа новорођенчета може бити црвена одмах након рођења, што може донекле уплашити родитеље без разлога. Али такав симптом се може појавити код новорођенчета након неког времена, онда је, највероватније, већ знак патологије. Стога, родитељи треба да знају у којим случајевима је то опасно, а у којим је то нормална појава.

Епидемиологија

Статистика о преваленцији физиолошког еритема показује да га има више од 90% деце. Што се тиче токсичног еритема, он се јавља у 11% случајева. Друга патолошка стања са манифестацијама црвенила коже јављају се код 23% деце.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Узроци црвена кожа код новорођенчета

Физиологија новорођенчета није иста као код одрасле особе. Након рођења, потребно је време да органи и системи бебе ван материце постану потпуно функционални и здрави. Током овог периода, неке бебе показују све врсте промена боје коже, мрље, квржице и друге промене, од којих многе изгледају веома чудно. Већина њих би заиста била чудна да се јаве код старије особе, али су нормалне, или барем мање, када се јаве у прве две недеље бебиног живота.

Новорођенчад увек пролазе кроз многе промене одмах након рођења, од боје коже до неких црта лица. Неке од ових промена су само привремене и могу бити део физиолошких догађаја кроз које свака беба пролази након рођења. Неке промене на кожи, попут родних белега, могу бити трајне. Разумевање физиолошких и патолошких промена код новорођенчади може вам помоћи да схватите да ли је ваша беба здрава или не.

Боја коже бебе може значајно да варира у зависности од њених година, расе или етничке групе, температуре и да ли беба плаче. Боја коже код беба се често мења због утицаја околине или промена у здравственом стању. Кожа новорођенчета ће варирати у зависности од тога колико је трудноћа одмакла. Превремено рођене бебе имају танку, светло ружичасту кожу која може имати плавкасту нијансу. Кожа доношене бебе је дебља и одмах постаје црвена. До другог или трећег дана бебе, кожа ће благо посветлети и може постати сува.

Патогенеза физиолошког црвенила коже новорођенчета лежи у променама у његовој циркулацији крви одмах након рођења. Када се дете роди, кожа је тамноцрвена, чак ближа љубичастој боји. То је због чињенице да је у сваком случају, током порођаја, дете имало привремену хипоксију. А пошто дете није дисало, угљен-диоксид се у том тренутку није елиминисан. Угљен-диоксид, заједно са црвеним крвним зрнцима, даје такав тен коже, па се сва деца рађају са јарко црвеном кожом. Када дете почне да удише ваздух, боја коже се мења у светлију боју, а затим постаје ружичаста. Ово црвенило коже обично почиње да нестаје првог дана. Бебине руке и стопала могу остати плавкасти неколико дана. Ово је нормалан одговор на незрелу циркулацију крви детета. Међутим, плава обојеност других делова тела није нормална. Током наредних шест месеци, кожа ваше бебе ће развити своју трајну боју.

Лице новорођенчета може такође изгледати црвено, посебно када је беба немирна, када једе или плаче. Одмах након рођења, беба често плаче и помера удове, а лице јој обично постаје црвено или црвенкасто-љубичасто, без обзира на етничку припадност. Касније, лице може постати светлије до тренутка када беба поново постане гладна или уморна, што доводи до плача и лице може поново поцрвенети. Све се то дешава зато што поред особености структуре коже и физиолошког еритема након порођаја, новорођенчад имају посебну реакцију на све стимулусе. Симпатички нервни систем новорођенчета, који контролише варење, рад срца, дисање, знојење и ширење крвних судова, почиње да се прилагођава свему након рођења. Не регулише баш добро телесне функције, укључујући и тонус кожних крвних судова. То доводи до тога да свако емоционално искуство код новорођенчета активира симпатички нервни систем, који не може рационално регулисати тонус кожних крвних судова, што доводи до еритема. Ово је нормалан одговор новорођенчета на узбуђено емоционално стање.

Дакле, физиолошки узроци црвенила коже код новорођенчета су реакција коже и респираторних органа на прве респираторне покрете, као и реакција нервног система на иритансе.

У неким случајевима, црвенило лица може сигнализирати проблем. Беба која је прегрејана може имати црвенило у лицу или црвени осип на челу. Ако оставите новорођенче на директној сунчевој светлости, може добити опекотине од сунца.

Постоје случајеви када се на кожи појављују црвене мрље или мрље различите боје, у овом случају узрок може бити хемангиом или конгенитални родни знакови. У таквим случајевима увек треба да се обратите лекару, јер све мрље могу изгледати слично, али су њихове карактеристике различите.

Потребно је знати о још једном патолошком црвенилу коже, код којег могу постојати и други симптоми на позадини израженог црвенила и отока коже. Узрок овог стања може бити токсични еритем.

Други узроци црвенила коже код новорођенчади могу бити осип од пелена, осип од пелена и заразне лезије коже.

[ 8 ], [ 9 ]

Фактори ризика

Фактори ризика за развој патолошких стања у којима кожа бебе постаје црвена укључују кршење хигијенских мера за негу коже, као и патологије порођаја, што може довести до продужене хипоксије детета.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми црвена кожа код новорођенчета

Важно је запамтити да физиолошко црвенило коже новорођенчета не изазива никакве непријатне сензације. Стога, ако постоји једноставно црвенило коже без повећања телесне температуре, без поремећаја сна или апетита, онда је то нормална појава. Диференцијална дијагностика патолошких и физиолошких стања повезаних са црвенилом коже спроводи се управо према овим критеријумима.

Симптоми црвенила коже код новорођенчета са токсичним еритемом имају неке особености. Први знаци таквог еритема обично се јављају у року од два до три дана након рођења. По правилу, осип се појављује на лицу или удовима и у почетку се манифестује као црвенило коже. Затим се елементи осипа претварају у пустулу са „пегавим“ изгледом. Такви црвени пликови на кожи новорођенчади карактеристични су за токсични еритем, а ако је природа таквог еритема бенигна, нема поремећаја општег стања. Ако постоји грозница повезана са осипом, неопходна је даља евалуација.

Уобичајено је да се примети да ваша новорођенчад има црвену кожу на задњици. Ово је класичан знак пеленског осипа. Предео пелена је увек топао и влажан, а кожа у овом подручју је нежна. Осетљива кожа на задњици ваше бебе може се иритирати због блиског контакта са урином и столицом у пеленама. То узрокује појаву равних, црвених мрља на кожи у пределу пелена. Ово црвенило на задњици се обично јавља када додате нову храну у исхрану током дојења, што мења састав столице ваше бебе.

Црвена мрља на кожи новорођенчета најчешће је знак родног белега или хемангиома. Многа деца се рађају са родним белегима, од којих неки могу бити узнемирујући за родитеље. Неки родни белези нестају током времена, док други остају са дететом доживотно. Већина родних белега је безопасна.

Постоји много врста родних белега; само лекар може да утврди да ли је белег који вас мучи родни белег, и ако јесте, да ли је то врста која ће сама од себе нестати или не.

Хемангиом је ружичасти, црвени или љубичасти родни белег. Можда нису присутни при рођењу, али се често развијају у прва два месеца. Ови хемангиоми су узроковани концентрацијом проширених ситних крвних судова који се називају капилари. Обично се налазе на глави или врату. Могу бити мали или могу покривати велике делове тела. Ове црвене мрље не мењају боју када се нежно притисну и не бледе током времена. Могу постати тамније и могу крварити како беба расте у одраслу особу. Кавернозни хемангиоми су чешћи код превремено рођених беба и девојчица. Ови родни белези често расту током неколико месеци, а затим постепено почињу да бледе.

Такође постоје мрље сличне хемангиомима узроковане проширеним крвним судовима које се брзо саме решавају.

Компликације и посљедице

Последице могу бити пеленски осип, где се иритирана кожа упали. Беба може развити секундарну гљивичну или бактеријску инфекцију коју је потребно лечити.

Компликације хемангиома са њиховом површинском локацијом могу се јавити у случају њихове повреде. Тада се може развити крварење. Са локацијом великих хемангиома на унутрашњим органима, може доћи и до унутрашњег крварења.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Дијагностика црвена кожа код новорођенчета

Дијагнозу црвенила коже код новорођенчета визуелно врши лекар. Сви елементи осипа имају карактеристичан изглед. По правилу, тестови за такве врсте осипа се не спроводе. Инструментална дијагностика је потребна ако се потврди дијагноза хемангиома. Пошто се такви проширени судови могу налазити на унутрашњим органима, врши се ултразвучни преглед органа трбушне дупље и ретроперитонеалног простора.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Третман црвена кожа код новорођенчета

Физиолошки еритем не захтева лечење. Код токсичног еритема, ако нема грознице или других симптома, лезија нестаје у року од недељу дана и није потребно лечење.

Лечење пеленског осипа је, пре свега, избегавање прегревања и поновљене иритације коже. Због тога је неопходно често мењати бебине пелене, или још боље, пустити је да већину времена буде без пелена. Можете користити меке пелене или маст, као што је цинк оксид. Оне стварају баријеру, штитећи кожу од иританса и омогућавајући да подручје црвене, упаљене коже брже зарасте. Марамице могу погоршати симптоме пеленског осипа, па када ваша беба има осип, боље је чешће је прати. Ако се осип погорша или не реагује након недељу дана, обратите се лекару. Лекови који се могу користити у таквим случајевима су локалне антисептичке масти и прашкови - Деситин, Судокрем, Бепантен.

Народни лекови за црвенило коже могу се користити у појединачним случајевима. У случајевима пеленског дерматитиса или иритације коже може се користити биљни третман. За то се користе купке са сукцесијом, камилицом, храстовом кором, које имају антисептичка својства.

У лечењу хемангиома увек се бира приступ „сачекај и види“, јер они имају тенденцију да се повуку. Обично је немогуће предвидети колико брзо ће хемангиом нестати. Што су мањи, то брже нестају, али то може потрајати много година. Већина хемангиома не захтева лечење, али ако се појаве на одређеним подручјима, као што је лице (посебно око очију или усана) или генитално подручје, могу изазвати дисфункцију овог органа. Најефикаснији начин лечења хемангиома је посебна врста ласера. Ласерско зрачење је у стању да уклони хемангиом на најмање трауматичан начин у неколико сеанси. Ово посебно важи за случајеве када се хемангиом налази на лицу и операција би била трауматична.

Хируршко лечење се врши када се велики хемангиоми налазе на унутрашњим органима и постоји висок ризик од унутрашњег крварења.

Превенција

Спречавање појаве црвенила коже инфламаторне природе на одређеним подручјима, као што је пеленско подручје, састоји се у правилној нези детета. Потребно је узети у обзир да је кожа новорођенчета веома нежна и захтева свакодневно чишћење и негу.

[ 25 ]

Прогноза

Прогноза за физиолошко црвенило коже је увек повољна. Токсични еритем би такође требало да прође у року од две недеље. За већину црвених мрља на кожи, прогноза је такође повољна, јер имају тенденцију регресије.

Црвенило коже код новорођенчета одмах након рођења је нормална појава која не захтева никакву акцију. Ако се на позадини црвенила појави осип на кожи или постоје црвене мрље, онда се у овом случају потребно консултовати са лекаром. Било какве промене које се могу изненада појавити на кожи, а које ремете апетит, сан и опште стање детета, могу бити опасне и захтевају преглед лекара.

[ 26 ]