Вертикални порођај: шта је потребно свакој трудници?

Данас се вертикални порођај (ВП) не сматра баш уобичајеном праксом. Многе жене никада нису ни чуле за такве порођаје. На крају крајева, о порођајима углавном сазнајемо од наших мајки, бака, других жена или из филмова где постоје сцене порођаја. И скоро увек, жене у порођају леже на леђима. Стога, већина људи има утисак да је порођај у лежећем положају једини и исправан положај.

Иако лежећи положај и даље остаје традиционалан за савремену медицину, може се расправљати о његовој физиолошкој природи и погодности за саму мајку. На крају крајева, лежећи положај је погодан за гинеколога и лекара. Они имају више простора и погодности за деловање. Али не треба заборавити да главни ликови у радњи под називом „Порођај“ уопште нису лекари, већ сама мајка и њено дете. Стога, пре свега, треба да се бринемо о њиховој удобности и здрављу.

А вертикални порођај је положај у коме жена може најкомфорније, безболније и физиолошки исправно да се породи. У стара времена, у многим земљама, жене су се порађале у вертикалном положају. И до данас, жене у мање цивилизованим народима рађају на овај начин.

Припрема за вертикални порођај

Припрема је неопходна за сваки порођај како процес не би био превише застрашујући или болан. Шта обухвата припрема за вертикални порођај?

Као и код припреме за нормалан порођај, припрема за виртуелну стварност почиње учењем правилног дисања и опуштања мишића. Неке жене доживљавају веома јаке болове током порођаја. Али, најчешће, овај бол није узрокован природним физиолошким процесима у вама као породиљи.

А узрокован је отпором мишића. Током контракција, мишићи материце и перитонеума раздвајају грлић материце и зглобове кука како би беба могла да прође кроз порођајни канал. Овај процес је прилично необичан за тело, па тело подсвесно почиње да му се опире. Сви мишићи тела почињу да се напрежу и пружају отпор мишићима који припремају порођајни канал.

Овде се јавља акутни и готово неподношљиви бол. Зато се жене уче да се опуштају током порођаја. Способност опуштања уклања унутрашњи мишићни „сукоб“ и значајно смањује бол током контракција. Током вертикалног порођаја, жени је лако да се опусти у седећем положају на фитболу. Током контракција може да прави ротационе покрете карлицом. Они гњече и опуштају мишиће, што помаже у смањењу бола током контракција.

Избор положаја за вертикални порођај је још један важан елемент припреме за њега. Мајка може да стоји, седи на посебној столици, клечи или чучи током ВР. Веома је важно научити све ове положаје пре почетка порођаја како би се избегле повреде или паника.

Важан део припреме за вертикални порођај је избор породилишта и лекара. Није тајна да не могу сва породилишта да вам понуде избор положаја за порођај. У већини случајева практикују само традиционалне порођаје у лежећем положају. Многа породилишта чак немају ни посебне столице за ВР.

Стога, ако се одлучите за порођај у вертикалном положају, потребно је да унапред изаберете одговарајуће породилиште и лекара који има искуства и који зна како да породи бебу у вертикалном положају. Током порођаја, позитиван став и разумевање између пацијенткиње и лекара су веома важни. Нису сви лекари спремни да породе бебу у вертикалном положају и да имају добар став према овој пракси. Стога је важно изабрати искусног и позитивно настројеног лекара.

Породилишта која користе вертикалне порођаје

Нису сва породилишта обављена вертикалним порођајима. Стога, ако сте одлучили да се породите у вертикалном положају, а не лежећи, онда је потребно унапред пронаћи породилиште које ће пристати да прихвати такав порођај.

Вреди напоменути да у већини породилишта лекари уопште нису против вертикалног положаја породиље у првој фази порођаја. То јест, када се појаве контракције. Жени се може дозволити да хода, стоји или седи. Она може изабрати најудобнији положај у којем ће контракције бити мање болне.

Али друга и трећа фаза порођаја у већини породилишта се изводе у лежећем положају. Столице на којима жене леже, ослањајући се на ноге и држећи се за рукохвате током контракција, такође су прилагођене овом положају породиље. Нема сумње да су такве столице веома погодне за лекара и бабицу. Али нису увек погодне и за саму породиљу.

Стога, ако тражите породилиште, потребно је да се распитате да ли тамо практикују ВР и какву опрему имају за такве порођаје. Пре свега, породилиште би требало да има посебну столицу за вертикалне порођаје. За разлику од столице за порођаје у лежећем положају, ова столица омогућава породиљи да седи чак и током потискивања.

Поред тога, у порођајној сали може бити фитбол. Порођај седећи на фитболу је удобнији него лежање или стајање. У порођајној сали може постојати и посебно степениште где породиља може да се истегне и опусти напетост мишића између контракција.

И што је најважније, породилиште које користи вертикалне порођаје мора имати добро обучено и позитивно настројено особље. Нису сви лекари, посебно лекари старе школе, пријемчиви за иновације. Стога је потребно изабрати стручњака који разуме све предности ВР-а за жену и фетус и спреман је да сам поднесе неке од непријатности таквих порођаја.

Столица за вертикално порођај

За вертикални порођај није потребно користити посебну столицу за вертикалне порођаје. Порођај се може одвијати у стојећем, чучећем или клечећем положају. У овом случају, жена остаје покретна и може лако променити положај ако је потребно.

Али, ипак, столица за ВР олакшава овај процес и мајци и лекару. Нажалост, немају сва породилишта такву опрему. Како изгледа столица за вертикални порођај и по чему се разликује од обичне „лежеће“ столице?

Ова столица се може назвати столицом. Не можете легнути на њу. Жена седи на таквој столици током порођаја. Има ручке за ослањање руку и ослонце за ноге. Такође, столица има „прорез“ или удубљење, захваљујући којем су карлица и вагина жене окачене и беба може да изађе без икаквих препрека.

По правилу, ова столица није баш висока, што отежава рад медицинског особља. На крају крајева, лекар мора да седи „погрбљено“ поред породиље током порођаја. Стога, нису сви лекари спремни да прихвате виртуелну стварност.

[ 1 ]

Вертикални порођај: предности и мане

Постоји много предности и мана вертикалног порођаја. Почнимо са предностима ове праксе. Прво, вертикални положај је најприроднији за жену и бебу током порођаја. Наравно, то не значи да жена треба да стоји током целог порођаја. Она може да седи, стоји, хода или чучи. Активно кретање или промена положаја тела током контракција може значајно ублажити бол и нелагодност током порођаја.

Друга предност вертикалног порођаја је притисак фетуса на порођајни канал. Тежина фетуса и материце помаже да се грлић материце отвори и, такорећи, отвори пут беби кроз порођајни канал. Вертикални положај може убрзати порођај и смањити његово трајање. Притисак фетуса олакшава жени посао, јер се он креће дуж порођајног канала не само силом потискивања, већ и под сопственом тежином.

Треће, код ВР-а ризик од порођајне трауме за дете и за жену је значајно смањен. У овом положају, плацента се рађа много брже него током порођаја у лежећем положају. И управо у овој фази жена губи много крви. Што се брже плацента роди, мањи је ризик од крварења до смрти.

Четврто, код вертикалних порођаја, жена активније учествује у процесу порођаја. Она све види и све контролише, што се не дешава код порођаја у лежећем положају.

Али вертикални порођаји имају и своје мане. Прво, овај процес је активнији и жена која се порођа не може да спава између контракција. Али период контракција може трајати сатима.

Друго, вертикални положај током порођаја није баш погодан за лекара и бабицу. Њихов приступ мајци и беби је ограничен. И нису сви лекари спремни да се носе са овим стањем ствари. Поред тога, за ВР је потребна другачија опрема, наиме столица, него за хоризонталне. И немају је сва породилишта.

Треће, ако жена снажно гура током вертикалног порођаја, може доћи до тешких руптура вагине, грлића материце и међице. На крају крајева, беба се спушта не само под силом гурања, већ и под притиском сопствене тежине. То убрзава кретање фетуса и може довести до руптура.

Четврто, приликом порођаја у седећем или стојећем положају, жена не може тражити од лекара да јој да епидуралну анестезију. На крају крајева, таква анестезија доводи до утрнулости мишића ногу и леђа и омета порођај у усправном положају.

Порођај у вертикалном положају

По чему се вертикални порођај разликује од традиционалног порођаја лежећи на леђима? Вертикални порођај се разликује од „лежећег“ порођаја у свим фазама овог процеса. Као што знате, порођај има неколико фаза. Прва од њих су контракције. Мишићи жене активно раде и отварају грлић материце како би ослободили фетус.

Током традиционалних порођаја „у лежећем положају“, жена проводи већину времена лежећи на леђима или боку. Док током ВР, у првој фази, жена не само да не лежи, већ уопште није ограничена у свом положају или моторичкој активности.

Другим речима, она може да хода, седи, стоји или да трпи контракције у седећем положају на фитболу. Може чак и да виси о хоризонталну шипку или посебне мердевине, или да седи у крилу свог мужа ако је у питању партнерски порођај. Поред тога, када жена не лежи, већ стоји или седи, њен партнер у порођају може да јој масира леђа или доњи део леђа, што ће помоћи у ублажавању болова код контракција.

Поред тога, у вертикалном положају, фетус и материца не притискају крвне артерије, као што се дешава у лежећем положају. Циркулација крви у телу жене се побољшава и ризик од феталне хипоксије се смањује. То јест, код ВР се побољшава снабдевање детета ваздухом.

Поред тога, бол током контракција није толико јак као током порођаја у лежећем положају. Ако жена седи на фитболу, може да прави љуљајуће покрете карлицом. Они масирају мишиће, ослобађају од вишка напетости и смањују бол. Поред тога, кретање током контракција убрзава порођај и скраћује период контракција. Грлић материце се брже отвара.

Порођај у усправном положају има много предности у односу на порођај у лежећем положају и у другој фази процеса. У другој фази почиње натискивање и беба се рађа. Она улази у порођајни канал и излази.

Главна предност вертикалног порођаја је природност положаја. Ако жена лежи на леђима, мора да гура бебу дуж порођајног канала контракцијом сопствених мишића. То јест, мора да се јако гура и готово до тачке изнемоглости.

У виртуелној реалности, фетус се креће надоле под дејством сопствене гравитације. Сила гравитације помаже беби да се креће надоле и брже се роди.

Чак и у трећој фази порођаја, вертикални порођај има значајне предности. Трећа фаза је рођење плаценте. Поново, ово је убрзано гравитацијом. Поред тога, стајање или чучање смањује губитак крви током порођаја.

[ 2 ]

Контраиндикације за вертикални порођај

Да ли постоје контраиндикације за вертикалне порођаје? Наравно да постоје. На пример, превремени порођаји могу послужити као таква контраиндикација. Још једна контраиндикација је неправилан положај детета. Ако дете не лежи главом надоле, лекар ће морати да га окрене унутар мајчине утробе. Готово је немогуће то учинити помоћу ВР-а. Стога се у таквим случајевима препоручују традиционални хоризонтални порођаји, где лекар има више простора, погодности и приступа породиљи.

Још једна контраиндикација за вертикални порођај је уска карлица мајке или веома велики фетус. ВР може да се одвија брже од хоризонталних, јер се беба природно помера надоле под сопственом тежином. Брже и „асертивније“ отвара порођајни канал. Ако је карлица уска или је глава фетуса превелика, могуће су тешке руптуре порођајног канала код мајке или траума при порођају код бебе.

Као што је познато, сви поновљени порођаји теку брже од првог. На крају крајева, порођајни канал је већ „утабан“ и беби је лакше да прође кроз њега. Код вертикалног порођаја, процес се може још више убрзати, што може довести до суза код мајке.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Рецензије вертикалних порођаја

Многе критике вертикалних порођаја су позитивне. И то није изненађујуће, јер су се тако порађале наше прабаке. У прошлости, женама није наређивано у ком положају да се порађају и нису биле приморане да леже много сати током порођаја. По правилу, за порођај, жена је ишла у купатило, где су топлота и вода опуштали мишиће и ублажавали бол.

Штавише, породиљи није било дозвољено да стално лежи. Ходала је, чучала и прескакала препреке. Таква „вежба“ је ублажила бол током контракција и убрзала порођај. Стога су многе жене које су изабрале ВР биле веома задовољне овим процесом. Посебно оне које имају са чиме да упореде.

Многи кажу да су вертикални порођаји били мање болни од обичних порођаја „лежећи“. И не само током контракција, већ и током натиска. Поред тога, плацента се рађа брже, што скраћује време порођаја. И рађа се сама и без болне помоћи бабице или лекара.

Многе жене верују да је вертикални порођај практичнији и лакши, али је важно пронаћи доброг лекара који има позитиван став према овој пракси. На крају крајева, лекар је тај који доживљава нелагодност током вертикалног порођаја.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]