Како изгледа новорођенче и шта све може да уради?

Рођење детета је најтежи период у животу особе. Утисци о „путовању“ кроз уски порођајни канал остају заувек у подсвести особе, јер је током порођаја подвргнута екстремним искушењима.

У материци се беба развијала на константној температури, обезбеђен јој је непрекидан доток хранљивих материја и кисеоника. Амнионска течност и ткива мајчиног тела штитили су је од механичких повреда. Плућа бебе су била у колабираном стању, гастроинтестинални тракт практично није функционисао. Упркос чињеници да дете нешто види док је у материци, тамо је и даље веома мрачно... И одједном!!! Као резултат порођаја, оно долази из водене средине у ваздушну, из топлине у хладноћу, из таме у собу преплављену заслепљујућом светлошћу, из тишине у собу у којој се чују гласни гласови, звоњава инструмената, бука, коју дете доживљава као какофонију звукова! Својом најнежнијом кожом осећа нове, понекад прилично непријатне додире. Ако упоредимо његове сензације са сензацијама одрасле особе, оне се могу описати на следећи начин: били сте свучени - око сат времена су вас јако стезали са свих страна; затим су вас поливали хладном водом и избацили на хладноћу; Рефлектор је био усмерен ка мом лицу, а ковач са чекићем је био постављен поред мог уха, ударајући по наковњу из све снаге! Па, јеси ли се уживео у лик?

Запањена, ослепљена, промрзла, беба очајнички вришти. Након првог плача, беба почиње да дише.

Са првим удисајем, у телу детета почиње реструктурирање - ваздух почиње да пролази кроз плућа. Као резултат тога, активира се плућна циркулација, која није функционисала у материци. Да би се то постигло, мења се смер протока крви у срцу (у материци, крв из десне коморе и преткоморе је пумпана директно у леве делове срца, због присуства „прозора“ у септуму срца, пошто није било потребе да крв пролази кроз плућа, која не дишу).

Новорођенче има значајне разлике у телесним пропорцијама у поређењу са одраслом особом. Његова глава је много већа у односу на тело. Код доношеног детета она чини четвртину тела, код превремено рођеног детета - до трећине, док је код одраслог детета - само осмина. Такве димензије главе новорођенчета објашњавају се преференцијалним развојем мозга.

Код новорођенчади рођене у термину, обим главе је у просеку око 34 цм. Облик главе може да варира. То зависи од тога како се одвијао процес порођаја. Ако је беба рођена царским резом, биће округла. Ако је беба рођена кроз природни порођајни канал, онда је због проласка кроз њих глава променила облик због покретних костију лобање. Стога може имати издужен, спљоштени, асиметрични облик. Између фронталне и две паријеталне кости налази се фонтанела - меко место где нема кости. Њена величина је индивидуална и креће се од једног до три центиметра. Често се младе мајке плаше да ће непажљивим додиром оштетити бебин мозак кроз фонтанелу. Не бојте се: бебин мозак у пределу фонтанеле је поуздано заштићен јаким мембранама.

Цефалохематоми се често јављају током порођаја. То је накупљање крви испод периоста (најчешће на паријеталним костима). Цефалохематоми обично не утичу на опште стање детета и нестају у року од 2-3 недеље.

Нос новорођенчета је веома мали, носни пролази су уски, а слузокожа која их покрива је нежна. Садржи велики број крвних судова. Потребно је осигурати да су носни пролази детета слободни. У супротном, неће моћи да сиса, јер ће се задавити.

Прилично је тешко прегледати очи новорођенчета првог дана његовог живота, јер их чврсто затвара. Здраво новорођенче рођено у термину има бистре очи, рожњачу

Провидно, зенице су округле, ирис је сиво-плаве боје, а тек до једне или две године боја очију може се променити. Сузне жлезде су још увек неразвијене, па у првом месецу живота дете плаче без суза.

Већина новорођенчади има косу која расте на глави. Ова коса се обично мења у року од две до три недеље. Скоро сва новорођенчад имају црну косу. Степен „длакавости“ варира међу децом. Понекад се деца рађају једноставно „чупава“, а има и готово „ћелавих“ новорођенчади.

Кожа новорођенчета је мекана, еластична, баршунаста на додир, веома еластична. Стратум корнеум је веома танак, па се лако повреди. Боја коже зависи од времена које је прошло од рођења. У првим минутима је бледоплава, али чим беба почне да дише, кожа постаје ружичаста. Врло често се на кожи новорођенчета налази бела сирастa маст. То је природна заштита коже. Обично се уклања, али се може сама апсорбовати. Понекад се на кожи у предњем делу могу пронаћи мала крварења. Она нестају сама од себе.

Новорођенче може имати ружичасте мрље на корену носа, капцима, врату итд. Ово није хемангиом, већ проширени крвни судови. Мрље ће саме нестати за један до два месеца.

Новорођенчад понекад имају плавкасто-сиве „монголске“ мрље на доњем делу леђа, задњици и бутинама. Ове мрље се јављају у 90% случајева код деце монголоидне расе. (Очигледно је да је ово генетски данак татарско-монголском јарму.) Мрље обично нестају до 4-7 година.

Повремено се на кожи новорођенчета могу појавити мали пликови испуњени бистром течношћу, који подсећају на капи росе. Како се знојне жлезде развијају, ове капи нестају.

Након уклањања верникс казеозе, под утицајем ниже температуре околине, крвни судови новорођенчета се шире и његова кожа постаје јарко црвена. То је физиолошки еритем, који ће постепено нестати до краја прве недеље живота.

Приближно једна трећина новорођенчади развија токсични еритем од другог до петог дана живота. Изгледа као задебљане црвене мрље или прстенови, често са сивкасто-жутим пликом у центру. Мрље се најчешће налазе на екстензорним површинама удова, задњици, грудима, а ређе на стомаку или лицу. Не појављују се на длановима, стопалима или слузокожи. Стање деце није погођено, а њихова температура остаје нормална. Ово је привид алергијске реакције (алергијске реакције) повезане са супстанцама које су ушле у дете из мајчиног тела.

Крајем другог - почетком трећег дана након рођења, кожа код 60-70% деце почиње да жути. Жутица почиње на лицу, затим се премешта на леђа између лопатица, па на цело тело и удове. Белоочнице и слузокожа усне дупље могу бити обојени. Највећа жутила се примећује трећег или четвртог дана, након чега почиње да се смањује и потпуно нестаје до краја прве недеље живота. Ово је физиолошка жутица. Мора се разликовати од хемолитичке болести новорођенчета, која се јавља код Rh конфликта (мајка је Rh негативна, дете је Rh позитивно) или ако мајка има 0 (I) крвну групу, а дете има другу. Жутица код хемолитичке болести почиње крајем првог дана или чак и раније. Нека деца се већ рађају жута. Хемолитичка болест је озбиљна болест која захтева интензивно лечење.

Дисање новорођенчета је неправилно: понекад се убрзава, понекад успорава. Понекад постаје једва чујно. Понекад дете може хркати или чак хркати у сну. Ако дисање изненада постане отежано и дете поплави, одмах се обратите лекару!

Понекад се деца тргну у сну од гласних, оштрих звукова или неочекиване промене положаја тела. То није патологија. Нека деца (а и одрасли) су једноставно плашљивија од других. Друга ствар је благи тремор браде и руку. То може указивати, с једне стране, да нервни систем детета још није сасвим савршен, а с друге стране, на могући недостатак магнезијума у организму. У случају израженог, често понављајућег тремора, потребна је консултација са неурологом.

Трећег или четвртог дана, новорођенчад могу имати набреклост млечних жлезда, а девојчице могу имати вагинални исцедак. То је такозвана сексуална криза, узрокована дејством мајчиних хормона на тело детета.

Столица новорођенчета у прва два дана је тамна (скоро црна) са зеленкастим нијансом, вискозна и лепљива - ово је меконијум. После два дана, фецес постаје прелазни, а после четири дана постаје нормалан за дете које се доји: жуто, кремасто, са киселим мирисом.

Понекад новорођенчад штуцају. То је рефлексни покрет дијафрагме који се јавља након јела (најчешће). Не траје дуго - неколико минута, није опасно и обично не узнемирава дете. Могуће је да се ваздух накупио у стомаку: држите бебу усправно након јела како би подригнула.

Поред плача различитог интензитета и правца, новорођенче има урођене рефлексе. Неки од њих су од виталног значаја - на пример, рефлекс дисања. Други рефлекси ће нестати како дете расте. Њихово присуство или одсуство указује на степен зрелости нервног система и ниво развоја детета. Када дете лежи на стомаку, окреће главу на страну како би могло да дише. Овај рефлекс се назива заштитни. Стога, не треба бринути да ће се дете угушити док лежи на стомаку. Друга ствар је што треба да се уверите да не лежи на мекој површини - јастуку, перјаном кревету, како не би зарило нос у њих.

Међу рефлексима који се односе на неонатални период, можемо издвојити рефлекс тражења - када додирнете бебин образ, она окреће главу ка стимулусу. На овај начин беба тражи извор исхране - мајчину дојку. Рефлекс сисања се јавља чим мајчина брадавица доспе у бебина уста - она сама почиње да сиса (да бисте учврстили овај рефлекс, потребно је што раније ставити бебу на дојку). Нераскидиво повезан са њим је рефлекс гутања, захваљујући којем се беба не може задавити мајчиним млеком и прогутати га. Рефлекс пузања је да се беба, ослањајући ноге на постављени ослонац, одгурне од њега (на пример, од вашег длана) и пузи. Стога, када остављате дете само, морате се сетити постојања овог рефлекса и положити га тако да не може далеко да пузи, а још више - да падне на под са висине стола за пресвлачење. Остали рефлекси нису толико важни за вас колико за педијатра који процењује степен развоја нервног система вашег детета.

[ 1 ], [ 2 ]