Када могу, а када не могу да храним бебу мајчиним млеком?

Дојење је увек добродошло у медицини, јер је мајчино млеко оптималан биолошки и прехрамбени производ за дете. Чак и у породилишту покушавају да свакој мајци објасне да је неопходно дојити бебу и да њен развој и здравље у потпуности зависе од тога. Али, нажалост, постоје ситуације у којима је дојење забрањено или га треба привремено обуставити. Дакле, када можете, а када не можете хранити дете мајчиним млеком? На крају крајева, свака мајка искрено жели да не нашкоди беби. О којим ситуацијама говоримо? [ 1 ]

Када не треба дојити бебу?

Инсистирајући на преференцији дојења, стручњаци наглашавају да је мајчино млеко најбоља храна и пиће за бебу. Његов састав је уравнотежен самом природом: оптималан однос протеина, масти и угљених хидрата, богат витамински и минерални састав, као и неке хормонске супстанце и антитела која могу да се супротставе инфекцијама. Шта може бити боље од овога за понудити беби? Одговор је очигледан: мајчино млеко се не може у потпуности заменити ничим. Али понекад се дешава да се дојење не може обавити како се не би наштетило детету. Да ли дојење заиста може имати контраиндикације? Нажалост, има. На пример, строго је забрањено нудити беби сопствено млеко у таквим случајевима:

• ако дете пати од одређене врсте ензимског недостатка или сложених метаболичких патологија од рођења – на пример, галактоземија, валинолеуцинурија, недостатак лактазе, фенилкетонурија;
• ако је мајци дијагностикована ХИВ инфекција, сифилис (ако је инфицирана у трећем тромесечју) или има отворени облик туберкулозне инфекције;
• ако је мајци дијагностикована посебно опасна заразна болест, као што је тетанус, антракс;
• код декомпензованих стања кардиоваскуларног, уринарног и респираторног система код мајке;
• код узнапредовалог гнојног маститиса;
• ако мајка пати од акутних менталних поремећаја;
• током хемотерапије, антибиотске терапије;
• ако се беби дијагностикује хемолитичка болест као резултат имунолошког отказа.

Последњи фактор се може назвати релативним, јер код хемолитичке болести забрана дојења може трајати само 1-2 недеље, у зависности од конкретног случаја. Остале релативне (привремене) контраиндикације су:

• превремено рођење детета са резултатом мањим од 6 поена на Апгар скали;
• поремећаји рефлекса усисавања и/или гутања код бебе;
• присуство максилофацијалних дефеката који спречавају нормално хватање за дојку и храњење.

У описаним ситуацијама, сам лекар ће указати жени на немогућност дојења. Срећом, то се не дешава баш често. У наставку ћемо вам рећи о чешћим случајевима у којима мајке сумњају у могућност наставка дојења. [ 2 ]

Да ли је могуће дојити када имате температуру?

Повећање температуре код дојиље је разлог за посету лекару, јер овај симптом може бити узрокован многим разлозима, укључујући и оне који искључују могућност дојења. Ако температура порасте из тако уобичајених разлога као што су запаљенски процеси и инфекције, онда можете хранити бебу, а није потребно, како се раније веровало, измрскавати и кувати млеко. Једина контраиндикација може бити узимање лекова од стране мајке који су непожељни током лактације.

Повишење температуре током болести је врста заштите тела од заразног агенса. Истовремено, хипоталамус стимулише такво повећање, због чега тело покреће процесе производње антитела (а она, заузврат, продиру у мајчино млеко, а затим и до бебе). Ако престанете са храњењем на повишеној температури, онда то може проузроковати озбиљну штету - и мајци и детету. Зашто?

Нагли прекид дојења може довести до лактостазе, која се, на позадини ослабљеног имунитета и високе температуре, лако може компликовати маститисом. У међувремену, беба ће престати да прима заштитна антитела присутна у млеку, па је може „напасти“ инфекција.

Висока температура није разлог за прекид храњења. Главно је пронаћи узрок болести и предузети одговарајуће мере након консултације са лекаром.

Да ли је могуће хранити дете млеком када има прехладу или цурење из носа?

Прехладе, цурење из носа, па чак и кашаљ нису разлог за одбијање дојења. Једини важан услов: болесна мајка мора носити медицински завој приликом приношења бебе на дојку.

Научници су доказали да се у року од неколико сати од почетка болести у мајчином млеку појављују специфична антитела која штите бебу од инфекције. Ако мајчина болест напредује и појаве се други знаци погоршања, онда треба потражити медицинску помоћ. По правилу, дојење се у овом случају наставља, јер лекари прописују лекове одобрене за дојиље. Прекид или обустављање дојења се разматра само ако су прописани лекови који могу наштетити беби (то је упркос чињеници да није могуће користити друге, безбедније лекове).

Можете ли дојити ако имате грип?

Грип је вирусна болест коју прате најнепријатнији симптоми, укључујући цурење из носа, кашаљ, кијање и високу температуру. Наравно, последње што мајке желе јесте да „награде“ своје бебе свим тим. Да ли треба да наставе да доје? Зар то неће допринети да се беба зарази? Не, неће, ако мајка предузме мере за спречавање инфекције, наиме, носи медицински завој и мења га свака два сата.

Не заборавите да скоро свака заразна болест, укључујући и грип, има свој период инкубације: обично траје 1-3 дана. Са 100% сигурношћу се може рећи да је мајка током целог овог периода била у контакту са својим дететом и дојила га, јер није сумњала на болест. Стога, прекид дојења при првим симптомима грипа неће помоћи. Напротив: до овог тренутка мајчино млеко већ садржи антитела неопходна беби, која ће је заштитити од болести. Не само да је могуће, већ је и неопходно да беба пије такво млеко.

Да ли је могуће дојити дете са маститисом?

Маститис је запаљенска реакција у млечној жлезди, која се често развија као резултат стагнирајућих процеса, лактостазе. А који је најбољи начин да се превазиђе лактостаза? Тако је: редовно храњење бебе, обезбеђивање сталног протока млека. Истовремено, беба треба да пије из болне дојке, како би се побољшала апсорпција печата.

У случајевима када жена треба да узима антибиотике, они се прописују са листе дозвољених током лактације. То се ради како би се лечење спровело без прекида дојења.

Ако је запаљенски процес отишао предалеко и придружила се гнојна инфекција, онда питање да ли је могуће наставити са дојењем треба да реши лекар. Одлучујући фактори за прекид дојења су јак бол приликом наношења дојке и повећан ризик од уласка гнојног секрета у тело бебе. Нема потребе за бригом: након успешног лечења маститиса, дојење се може потпуно обновити.

Да ли је могуће дојити ако имате ротавирус?

Ротавирусна инфекција се дијагностикује прилично често - посебно зими. Шта учинити ако се вирусна болест открије код жене која доји?

Стручњаци су уверени да је континуирано дојење изузетно важно за бебу, а то се може објаснити следећим факторима:

• са мајчиним млеком, одојче добија имуноглобулине који су способни да се боре против патогених бактерија и вируса (у овом случају, ротавируса);
• млеко ће створити специфичну заштиту за бебу, а такође ће му дати енергетски подстицај за јачање имунитета;
• Нагло одвикавање од дојења је јак стрес за бебу, па престанак дојења негативно утиче на опште стање дететовог организма, као и на квалитет његовог имунитета.

Наравно, ако се дијагностикује ротавирусна инфекција, било би паметније консултовати се са својим лекаром. Међутим, већина стручњака свакако не препоручује прекид дојења.

Ако имате бол у грлу, можете ли дојити?

Бол у грлу може бити узрокован разним разлозима, као што су:

• ларингитис - запаљење гркљана;
• тонзилитис или бол у грлу;
• фарингитис - запаљење ждрела;
• гљивична инфекција слузокоже грла.

Одбијање дојења када вас боли грло је непожељно и неразумно: не постоје тако убедљиви разлози да лишите бебу есенцијалних хранљивих материја и антитела која ће му помоћи да издржи разне болести.

У овом случају, потребно је посетити лекара. Ако је узрок бола тонзилитис или гљивична инфекција, онда ћете морати да се подвргнете лечењу како бисте избегли компликације. Лекар ће вам прописати лекове који су компатибилни са дојењем, тако да у свакој сличној ситуацији не би требало да прекидате дојење.

Можете ли дојити ако имате херпес?

Херпес је озбиљна вирусна инфекција, а његова посебност је у томе што је готово немогуће „истерати“ вирус из тела. Једини излаз је јачање имуног система и смањење учесталости рецидива болести.

Већина дојиља покушава да не доји своје бебе када дође до рецидива херпеса, погрешно верујући да ће то спречити инфекцију. Ова изјава је тачна само када се жаришта инфекције налазе директно на млечним жлездама. Када је осип локализован на другим деловима тела, дојење је апсолутно неопходно и нема потребе да се дете лишава корисних супстанци.

Питање прописивања антивирусних лекова и имуностимуланса током лактације одлучује лекар. Он мора пажљиво одмерити сложеност болести и вероватноћу негативног утицаја на бебу, а тек онда одабрати лек и његову дозу. Самолечење за дојиље је строго неприхватљиво.

Да ли је могуће хранити млеко када постоји дијареја?

Ако дојиља има проблема са варењем и дијареју, то неће ни на који начин утицати на добробит њене бебе - чак и ако је малаксалост узрокована цревном инфекцијом. Таква инфекција заиста може доспети до бебе, али не кроз млеко, већ кроз неопране руке или предмете. Дијареја је симптом повезан са проблемима у дигестивном систему или је последица других процеса који не утичу на органе одговорне за производњу млека. Стога, нема потребе за бригом о квалитету млека у случају дијареје, и немогуће је заразити бебу кроз млеко у овом случају.

Поред тога, у случају цревне инфекције, детету ће се заједно са млеком испоручити специфична антитела, штитећи га од болести.

Једино што дојиља треба да узме у обзир је повећан ризик од дехидрације током дијареје. Током лактације, ово стање је посебно непожељно, па је потребно предузети мере за исправљање варења и пити довољно течности, надокнађујући изгубљене резерве влаге.

Да ли је могуће дојити ако имате бол у грлу?

Ангина често протиче тешко, са израженим погоршањем здравља, повећањем температуре. Али чак ни такви непријатни симптоми нису разлог да се дете заштити од дојења. Мајчино млеко је јединствени природни производ који користи беби чак и када је мајка болесна.

Важно је запамтити период инкубације тонзилитиса: може бити 12-48 сати. И током овог времена, мајка наставља да храни бебу, несвесна болести. Стога, ако је детету суђено да се зарази, то се може десити у фази инкубације и нема смисла даље прекидати храњење. Штавише, пијење млека болесне мајке омогућиће антителима да уђу у дететов организам и активно се супротставе инфекцији. Ако престанете са дојењем, снабдевање антителима ће престати, а дете се можда не само разболи, већ и разболи са компликацијама, јер његова сопствена имунолошка одбрана још увек није у стању да пружи квалитетан одбијање болести.

Постоји само један услов који свака жена која доји и има бол у грлу треба да запамти: важно је носити медицински завој током било каквог контакта са бебом, као и током храњења. Завој се мења свака 2 сата.

Да ли је могуће дојити након рендгенског снимка?

Питање да ли је могуће дојити после рендгенског снимка тешко да би мучило дојиље да није чињенице да је ова врста прегледа извор зрачења. Међутим, савремена медицина уверава да нема разлога да се беба одбија од дојке на дан рендгенског прегледа. Мајчино млеко не мења своје карактеристике под утицајем дијагностичког зрачења, тако да жена може безбедно да доји своју бебу по повратку кући.

Сасвим је друга ствар ако се преглед спроводи употребом радиопактних супстанци. Такве посебне супстанце се користе за побољшање визуелизације шупљина, крвних судова итд. Упркос чињеници да је биорасположивост лекова који се користе путем мајчиног млека теоретски сведена на нулу, стручњаци саветују да се обустави дојење 24 сата након прегледа. Оптимално је унапред измузати потребну дозу млека и хранити бебу до краја опасног периода. Дојење се наставља након 24 сата.

Да ли је могуће дојити ако повраћате?

Повраћање се сматра једним од знакова тровања храном: други симптоми могу укључивати дијареју, бол у стомаку, слабост и грозницу.

У случају тровања храном, готово је немогуће да патогени микроорганизми продру у мајчино млеко. Али заштитна антитела која производи женски организам су изузетно неопходна за бебу. Стручњаци објашњавају: теоретски, дете се може заразити од мајке. Али то се не дешава конзумирањем млека, већ неопраним рукама, храном и контаминираним предметима.

Стога не би требало да престанете са храњењем. Главно је да се придржавате општепознатих хигијенских правила:

• оперите руке након коришћења тоалета, после шетње, пре јела, пре храњења, пре него што узмете бебу итд.;
• оперите играчке, брадавице и цуцле, по потреби их прокувајте;
• Не давати беби храну или пиће из мајчиног посуђа, не користити исту кашику итд.

Ако беба има сличне болне симптоме, као што су повраћање или течна столица, онда је консултација са лекаром неопходна.

Да ли је могуће дојити након анестезије?

Ако дојиљи треба операција и анестезија, онда ће у већини случајева хирург препоручити прекид дојења. За то постоји много разлога:

• недостатак услова да жена и њено дете буду заједно у болници;
• жена која поред анестезије узима читав низ лекова (аналгетике, транквилизаторе, антиинфламаторне лекове, антибиотике итд.).

Као што пракса показује, многи лекари једноставно не знају да ли ће одређени анестетик утицати на процес лактације и добробит бебе, па саветују да се лактација прекине.

Како то заправо функционише? Анестетици који се користе за општу анестезију не утичу на процес дојења и готово не продиру у мајчино млеко. Излучују се углавном путем бубрега, јетре и респираторног система. А део лекова који заврши у мајчином млеку практично се не апсорбује у бебином дигестивном систему. Стога се већина анестетика може сматрати безбедном за употребу током лактације.

Хајде да погледамо анестетичке лекове одвојено:

• лекови као што су халотан, изофлуран, азот-оксид, тиопентал, етомидат, фентанил, лидокаин, наропин, маркаин сматрају се најбезбеднијим, јер је дојење дозвољено готово одмах након опоравка од анестезије;
• лекови попут Дормикума или Мидазолама се дуже елиминишу из организма, па је боље измрскати млеко након употребе лека и дојити бебу најраније 4-5 сати након примене лека;
• диазепини - на пример, добро познати лек Диазепам или Реланиум - карактеришу се дугим периодом елиминације и улазе у мајчино млеко, тако да жена треба да измрска млеко и почне да храни бебу најраније 8-9 сати након узимања лека;
• Лекови као што су Прокаин, Артикаин, Мепивакаин, Бензокаин, Левобупивакаин, Ремифентанил нису проучавани по овом питању, стога дојење треба прекинути док се користе.

Свака дојиља треба посебно пажљиво да прати понашање бебе након што је дојила након анестезије. Симптоми попут поспаности, отежаног дисања, слабог сисања требало би да упозоре и постану разлог за хитну посету лекару. Такви знаци су могући ако су током анестезије коришћене велике дозе лекова или су такви лекови примењивани више пута.

Да ли је могуће дојити након царског реза?

Након царског реза, дојење може бити отежано у почетку – пре свега из неких физичких разлога (мајци је тешко да устане, јављају се болови итд.). И због саме интервенције и због употребе анестезије, млеко често долази мало касније – око недељу дана након рођења бебе. Међутим, без обзира на то, боље је бебу ставити на дојку што је пре могуће, ако то дозвољавају лекови који се жени дају пре, током и после операције. По правилу, сви лекови треба да буду компатибилни са дојењем, али је боље додатно разјаснити ову тачку са лекаром.

Чак и ако нема млека или га има мало, бебу треба стављати на дојку најмање осам пута дневно. Ово ће стимулисати производњу млека. Наравно, боље је не давати беби воду или адаптирано млеко. Али ако лекар инсистира на коришћењу адаптираног млека (на пример, ако је беба много смршала), онда се оне дају након стављања бебе на дојку, али не пре тога.

У већини случајева, потребна количина млека ће се успоставити другог или четвртог дана након редовног дојења бебе.

Могу ли дојити док узимам антибиотике?

Антибиотска терапија се прописује дојиљама само у изузетним случајевима, када постоји посебна потреба. На пример, антибиотици могу бити индиковани за гнојни тонзилитис, упалу плућа, пијелонефритис итд.

Антибиотици имају различита кинетичка својства: неки од њих потпуно продиру у мајчино млеко, док се други уопште не детектују. Најбезопаснији лекови укључују пеницилин, цефалоспорин, макролидне антибиотике, као и неке флуорокинолонске агенсе (посебно Ципрофлоксацин). Лечење овим лековима је дозвољено током лактације и нема потребе за прекидом дојења.

Ако лекар мора да препише други антибиотик који може у потпуности да продре у мајчино млеко, онда дете мора бити храњено формулом током целог терапијског курса. Ако жена накнадно жели да настави са дојењем, мораће редовно да измрскава млеко како не би пореметила производњу млека: ако се то не уради, онда ће бити готово немогуће обновити лактацију.

Могу ли дојити након узимања Достинекса?

Достинекс је популаран производ намењен за прекид лактације. Захваљујући овом леку, жене се осећају боље, ослобађају се млечних плимова, избегавају стагнацију и, као резултат тога, маститис. Али многи не мисле да је самостална примена Достинекса забрањена, јер може изазвати низ нежељених ефеката.

Суштина овог лека је сузбијање производње пролактина, хормонске супстанце одговорне за производњу млека. Достинекс није хормонски агенс, али једно од његових својстава је блокирање допаминских рецептора које синтетише хипофиза, а то је већ озбиљна физиолошка промена у телу.

Достинекс делује веома брзо: брзо смањење нивоа пролактина се примећује у року од три сата након прве дозе. Током овог периода могу вас узнемирити симптоми попут ниског крвног притиска, вртоглавице, мучнине, пецкања у удовима и грудима.

Није препоручљиво хранити дете након узимања овог лека из више разлога. Прво, процес храњења, па чак и пумпања млека, може изазвати поновни пораст производње пролактина, што ће захтевати нову дозу Достинекса. Друго, нико није спровео студије о томе да ли лек продире у мајчино млеко и да ли је безбедан за бебу.

Неки стручњаци тврде да можете дојити бебу, али не пре 24 сата након узимања дозе. Други не препоручују да то радите пре 10 дана. Трећи инсистирају да узимање Достинекса подразумева потпуни прекид лактације, стога је боље да се након лечења уопште не доји. Ваш лекар ће вам рећи како да поступате у таквој ситуацији. Једно је важно: ни у ком случају не би требало да ризикујете здравље своје бебе.

Можете ли дојити ако имате богиње?

Варицела, или варичела, је вирусна заразна патологија која се обично класификује као „дечја“ болест. Међутим, одрасли такође оболевају од ње, тако да дојиље нису изузетак. Жена се може заразити на било ком јавном месту, у превозу, у клиници итд.

Само лекар треба да дијагностикује варичеле, као и да их лечи. Самолечење је строго забрањено, посебно зато што је ова болест у одраслом добу посебно честа и опасно компликована - развија се оштећење респираторног система, јетре, бубрега, јављају се артритис, поремећаји срца и нервног система.

Дојење бебе током варичела није забрањено. Верује се да се симптоми болести код одрасле особе јављају само неколико дана након инфекције, тако да вирус већ може бити у телу детета, а ускраћивање мајчиног млека детету ће додатно погоршати ситуацију. Током дојења, беба добија не само вирусе, већ и антитела која је штите и помажу у стварању специфичног имунитета. Једина опција у којој ће лекари инсистирати на прекиду или обустављању лактације јесте да мајка узима антибиотике који су некомпатибилни са дојењем. Обично се такви лекови прописују у присуству компликација или уз висок ризик од њиховог развоја. У таквој ситуацији, лекар ће унапред упозорити жену.

Да ли је могуће дојити ако имате кандидијазу?

Нико није имун од кандидијазе – ни мајка ни њена беба. Штавише, гљивична инфекција се може појавити готово било где, чак и на мајчиним дојкама.

Гљивица Кандида је присутна у сваком људском организму – обично у цревима. Не узрокује никакву штету и само под одређеним повољним условима гљивица почиње брзо да се размножава: развија се кандидијаза.

Током лактације, кандидијаза често погађа усну дупљу бебе и подручје брадавица мајчине дојке. Беба постаје немирна, чак и одбија дојење. Лечење је обавезно: прописује га лекар, и мајци и беби (чак и ако се знаци кандидијазе пронађу само код једног од њих).

Дојење током лечења кандидијазе се наставља. Међутим, млеко измучени током болести не може се чувати или замрзавати - мораће се одложити. Ако га дајете већ здравој беби, она се може поново заразити кандидијазом.

Да ли је могуће дојити ако имате лактостазу?

Лактостаза је феномен повезан са стагнацијом млека у млечним каналима. Осећаји лактостазе су изузетно непријатни: млечне жлезде постају густе, болне, вруће; једна жлезда или обе могу бити погођене. Може бити много разлога за такав поремећај, али већину жена занима питање: да ли треба да наставим са дојењем ако се развије лактостаза?

Рецимо одмах: ако је беба правилно причвршћена за дојку, онда је могуће и потребно је хранити је. Дојење се сматра најбољим начином за уклањање вишка млека које се накупља и „зачепљује“ млечне канале. Измузавање неће помоћи у пражњењу дојке колико беба може приликом сисања.

Беба се прво храни погођеном жлездом, а затим здравом. Не би требало да буде дугих пауза између храњења: беба се храни на захтев, чим затражи, треба дати дојку. Да бисте побољшали проток млека и олакшали сисање, непосредно пре храњења, треба загрејати млечне жлезде у топлој води, или применом топлог облога или грејне подлоге. Ако су дојке отечене и претерано густе, онда уместо да их загревате, напротив, треба их охладити - на пример, применити лист купуса температуре од око 16°C.

Ако се појаве други болни симптоми, требало би да се консултујете са лекаром.

Да ли је могуће дојити ако имате стафилококе?

Детекција стафилокока у мајчином млеку, наравно, није разлог за прекид лактације. А ако жена и беба немају никакве симптоме стафилококне инфекције, онда нема потребе журити са лечењем. Зашто?

Стафилококе могу бити присутне готово свуда: на кожи и слузокожи, на предметима, на одећи, па чак и у ваздуху. Стога, приликом узимања узорка, бактерије се могу појавити у млеку одасвуд - на пример, из руку или из саме дојке. Важно је разумети да се микроби не размножавају у самом биолошком производу, већ улазе у његов ток, на пример, са коже или из ране на брадавици.

Ако жена, или беба, или обоје показују знаке стафилококне инфекције, онда треба да се обратите лекару који ће прописати терапију и проценити потребу за прекидом дојења. У већини случајева, детету се прописује општи третман, мајци се прописује локална терапија, а дојење се одржава.

Међутим, понављамо да се ово питање решава појединачно у сваком конкретном случају.

Да ли је могуће дојити ако имате синуситис?

Синуситис – запаљење максиларних синуса – могу изазвати различити микроорганизми – бактерије, вируси, па чак и гљивице. Стога је и лечење болести сходно томе другачије. Антибиотска терапија се обично спроводи код акутног синуситиса изазваног грам-позитивним или грам-негативним штапићима, стрептококама, стафилококама, анаеробним микробима.

По правилу, дојење се не прекида у случају синуситиса, јер се лечење спроводи или без употребе антибиотика или уз употребу лекова компатибилних са лактацијом.

Најчешће се Флемоксин и Амоксиклав прописују за лечење синуситиса код дојиља - ови лекови нису контраиндиковани током лактације, тако да није потребно прекинути дојење док их узимате.

Некомпатибилно са дојењем:

• тетрациклини (могу инхибирати развој бебе, имати токсични ефекат на бубреге и јетру);
• Метронидазол, Тинидазол (може изазвати проблеме са варењем код одојчади);
• сулфонамидни лекови (негативно утичу на срце);
• Левомицетин (има токсични ефекат на коштану срж и јетру бебе).

Ако лекар инсистира на узимању било ког од горе наведених лекова, дете се пребацује на формулу, а лактација се обуставља током целог периода лечења.

Да ли је могуће дојити ако имате колике?

Ако беба добије колике након дојења, онда ће скоро свака жена имати питање: шта није у реду са мојим мајчиним млеком? Да ли треба да наставим са храњењем или је боље да бебу пређем на адаптирано млеко?

У ствари, дојење је могуће, па чак и веома препоручљиво. Међутим, мораћете да направите неколико прилагођавања:

• Мајка треба да се придржава посебне дијете, са ограничењем масне хране и одбијањем пржене, димљене, зачињене хране. Уместо обичног млека, предност треба дати ферментисаним млечним производима.
• Важно је обратити пажњу на правилно причвршћивање бебе на дојку. Ако је такво причвршћивање неправилно, одојче ће прогутати ваздух заједно са млазом млека, након чега су колике загарантоване. За правилно причвршћивање, неопходно је да беба потпуно обухвати не само брадавицу, већ и целу ареолу.
• Скоро све бебе имају користи од положаја „стуба“: беба се подиже и носи вертикално одмах након храњења, док се не појави карактеристично подригивање (то је ваздух који је ушао у стомак током сисања). Важно је то учинити одмах након јела, јер после неколико минута ваздух доспева у доње делове дигестивног система и биће га немогуће избацити на овај начин.
• Ако мајка храни бебу само предњим млеком (на пример, често мења дојке), онда велика количина угљених хидрата и воде улази у бебин стомак. Ензими и масти присутни у задњем млеку остају нетакнути. Као резултат тога, бебини процеси варења су поремећени, јављају се грчеви. Да бисте то спречили, требало би да храните бебу само једном дојком при једном храњењу или да измузате предње млеко.

Морате престати са дојењем само ако ваша беба има нетолеранцију на лактозу – то јест, систем за варење ваше бебе једноставно не може да свари млечни шећер. Одатле потичу сталне јаке грчеве. Међутим, само лекар може да постави такву дијагнозу вашој беби: не би требало да доносите никакве самосталне одлуке о томе.

Да ли је могуће дојити у случају тровања?

Дешава се да дојиља открије код себе непријатне симптоме у облику дијареје, надимања, мучнине, па чак и повраћања. У већини случајева, узрок је тровање или интоксикација. Благо тровање се може излечити код куће, али у случају јаког повраћања, тахикардије, грознице, обавезно се обратите лекару.

Питање је другачије: ако су такви знаци присутни, да ли треба наставити са дојењем или га прекинути?

У случају нормалног тровања мајке, беба је безбедна, јер ће антитела ући у тело са мајчиним млеком, спречавајући развој инфекције у цревима. Да би потпуно заштитила дете, мајка мора поштовати хигијенска правила, пити пуно течности.

У случају тешког тровања, одлуку о наставку дојења доноси лекар. То је због чињенице да жени могу бити прописани лекови који нису компатибилни са лактацијом. Ако лекар пропише лекове који се могу узимати и комбиновати са дојењем, онда нема потребе за одвикавањем бебе.

Да ли је могуће дојити ако је дете отровано?

Ако је беба отрована, обавезно треба потражити медицинску помоћ од лекара. Што се тиче могућности наставка дојења, скоро сви стручњаци су једногласни у свом мишљењу: дојење је дозвољено, па чак и препоручено. Мајчин биопродукт је идеално средство за нормализацију цревне микрофлоре, штитећи дететов организам од разних инфекција:

• Протеин лактоферин инхибира ниво јона гвожђа у течним биолошким срединама. На тај начин инхибира репродукцију микроба, стимулише фагоцитну активност и омета метаболичке процесе који се одвијају у микробним ћелијама.
• Угљени хидрат бифидус фактор убрзава синтезу бифидобактерија и блокира раст патогене микрофлоре у цревима.
• Лактопероксидаза је ензим који ремети метаболичке процесе и буквално уништава патогене микробне ћелије.
• Имуноглобулини штите тело детета од заразних болести, спречавају продор микроба, вируса и алергена у ткива.

Дакле, потпуно и редовно дојење допринеће брзом опоравку бебе и нормализацији цревне флоре.

Да ли је могуће дојити туђе дете?

Храњење бебе туђим, донорским млеком педијатри не одобравају. Пре свега, зато што са тако корисним биолошким производом дете може да добије и разне опасне болести, као што су АИДС, вирусни хепатитис, цитомегаловирусна инфекција. Поред тога, и дете и друга дојиља имају своју индивидуалну микрофлору, која може бити поремећена, што може изазвати стоматитис и друге запаљенске процесе.

Имунолози се противе овој пракси. Сви знају да мајчино млеко има различит квантитативни и квалитативни састав, у зависности од узраста и потреба детета. Ако се беби понуди туђе млеко, а не оно које је прикладно узрасту, онда ће незрели имуни систем детета бити изложен прекомерном стресу, што може довести до непредвидивих последица. Дигестивни тракт одојчета такође је изложен не мањем стресу.

Узимајући у обзир све тачке, лекари не препоручују експериментисање: ако се из било ког разлога постави питање коришћења донорске хране, онда би оптимално решење било коришћење висококвалитетних прилагођених формула.

Могу ли хранити бебу измученим мајчиним млеком?

Измузавање мајчиног млека током лактације се сматра апсолутно нормалним. Међутим, неке жене морају стално да измузавају млеко, а затим хране бебу не из дојке, већ из флашице. На пример, то се дешава када су бебина уста абнормалног облика, када је мајчина брадавица специфичног облика, када беба једноставно не може да узме дојку. Постоји много таквих разлога, али жене желе да свом детету пруже најбоље, па уместо да пређу на адаптирано млеко, редовно измузавају млеко, а затим дају беби флашицу. Да ли је то могуће? Наравно да је могуће - наравно, ако мајка има довољно стрпљења и снаге.

Да би се лактација одржала на потребном нивоу, измузавање треба понављати најмање шест или седам пута дневно (једна порција треба да буде приближно 110 г). Такође се препоручује измузавање једном ноћу, посебно када су млечне жлезде приметно „напуњене“.

Свака жена појединачно одлучује чиме ће извршити поступак. Некима је згодно да то ураде рукама, другима - ручним или електричним уређајем - пумпом за дојење.

Измућени производ се чува у фрижидеру 1-2 дана. Већа количина млека може се замрзнути: савршено се чува у замрзивачу 12-16 недеља.

Могу ли да храним бебу одмрзнутим мајчиним млеком?

Ако жена измуза млеко у складу са свим хигијенским захтевима и користи чисте посуде за сакупљање, онда може замрзнути свој производ како би га одмрзла и по потреби нахранила бебу.

У замрзивачу на -18°C, млеко се може чувати до шест месеци, мада стручњаци саветују да се конзумира раније – у року од 3-4 месеца.

Одмрзнути производ се не може вратити у замрзивач. Погодан је за конзумацију у року од 1,5-2 сата на собној температури, или се може чувати у фрижидеру 24 сата. Сво млеко које беба не попије се сипа.

Ако се производ раздвоји у слојеве током процеса замрзавања и одмрзавања, нема потребе за бригом: само мало промешајте слојеве док не постану глатки.

Одмрзавање треба да се одвија у фрижидеру, а не у микроталасној пећници или на кухињској плочи на собној температури. Обично је потребно око 12 сати у фрижидеру.

Мајчино млеко не губи своју хранљиву вредност када се правилно сакупи и замрзне, тако да се може безбедно користити за храњење ваше бебе.

Да ли је могуће дојити старије дете?

Дешава се да жена која доји поново затрудни и роди друго дете. Жели да доји и прво и друго - на крају крајева, разлика у годинама између њих је мала, само око годину дана. Да ли је могуће дојити двоје деце истовремено - старије и млађе?

Не постоји јединствен одговор на ово питање, јер су мишљења стручњака подељена. С једне стране, овај приступ омогућава јачање имунитета беба, елиминише проблем љубоморе деце једне према другој. Али с друге стране, млеко за старије дете не задовољава у потпуности узрастне потребе, а двоструко храњење додаје бриге и умор мајци.

Међутим, ова могућност се не може искључити. А ако жена одлучи да храни двапут, требало би да прочита следеће препоруке:

• бебе треба хранити у исто време;
• При следећем храњењу дајте детету другу дојку од оне коју је сисало претходног пута.

Као што видите, постоји доста нејасних ситуација са храњењем. Међутим, ако тачно знате када можете, а када не можете хранити бебу мајчиним млеком, већина питања нестаје сама од себе.