Хипертироидизам у трудноћи

Ова болест се дијагностикује код многих жена током трудноће. То узрокује повећани ниво хЦГ. Он стимулише штитну жлезду особе и може довести до развоја патолошких процеса у њему. Сам по себи, хипертироидизам током трудноће може да се деси због високог нивоа хормона које производи штитна жлезда.

[1],

Узроци хипертироидизма у трудноћи

Хипертироидизам се може развити код жена током периода гестације. Као што показују статистике, ово је прилично често. Главни разлог за појаву хипертироидизма у трудноћи је повећање хормона хорионског гонадотропина. Он указује на присуство трудноће. Његова главна функција је стимулација штитасте жлезде.

Можда има другу основу, која нема никакве везе са концепцијом. Једноставан облик болести може се развити због физиолошког стања жене. У овом случају нема ништа опасно, али на превеликом нивоу хормона потребно је почети лечење.

Постоје и други узроци ове болести. То укључује Гравес-Базедову болест, токсични аденома, присуство гоитера и запаљење штитасте жлезде. Може бити хипертироидизам у присуству тешке повраћања код трудница, али и са међусобном дрифтом. Ови појави нису на било који начин повезани са појавом концепта и развојем фетуса.

[2], [3], [4]

Патогенеза

Развој болести се јавља у позадини повећане синтезе и секреције хормонских штитњака штитасте жлезде. То је последица повећаног циркулације крви стимуланса секреције штитасте жлезде. Могуће је да је основа патогенеза ослобађање тироидних хормона, без учешћа у овом процесу синтезе. Ово стање се може посматрати код различитих клиничких синдрома.

Заправо, патогенеза болести није у потпуности схваћена. Међутим, и даље се вјерује да је болест посљедица дјеловања имуноглобулина. На крају крајева, они су фокусирани на специфичне антигене. Болест се може десити након неколико година, након примарне детекције. У овом случају неће бити клиничких манифестација.

У сваком случају, хипертироидизам негативно утиче на тело труднице. То може довести до развоја озбиљних компликација и посљедица, чиме се узрокује озбиљан ризик по здравље мајке и детета.

Симптоми хипертиреозе у трудноћи

Када хипертироидизам није тако једноставан за затрудњавање, али ако се то деси, онда трудница може имати одређене клиничке манифестације. Дакле, главни симптоми присутности хипертироидизма у трудноћи су тешка слабост и замор, као и смањење радног капацитета.

Често је жена претјерана поспаност и заборав. Прилично је тешко концентрирати пажњу, јер увек желиш да спаваш. Жртва може почети да добија тежину, суху кожу и косу. Жена се обраћа знацима цревних поремећаја, укључујући трајни запрт и развој хемороида. Може доћи до кршења централног нервног система: необјашњиве анксиозности и депресије.

Најчешће, болест погађа људе који пате од имунодефицијенције. Скоро 30% светске популације пати од хипертиреозе. Да би исправили статистику, једноставно је, довољно је да стално користите јод.

Први знакови

Код благих болести може доћи до благог повећања телесне тежине, обично не прелази 5 килограма. Али то је због јаког апетита. Често се посматра тахикардија, пулс је брз и достигне 100 откуцаја у минути. Жена је претрпана прекомерним знојењем, чак иу хладној соби. Трудница је превише надражујућа. Ово су први знаци за најмањи облик болести.

Просечан степен болести карактерише повећање телесне тежине до 10 килограма. Патолошке промене у миокарду примећене су, брзина је брз и једнака је 120 откуцаја у минути. Жена је сувише надражљива, не искључена: анксиозност, поремећај сна, повећана сузљивост и узбуђивост. Ако вам растегнате руке, можете видјети мали тресак.

Тежку болест карактерише оштар губитак тежине. Тахикардија је стабилна, пулс је 140 откуцаја у минути. Срчани ритам очито је оштећен, примећен је срчани поремећај. Артеријски притисак се може значајно повећати, тремор је јак и шири се на цело тело.

[5], [6]

Последице

Ако хипертиреоидизам не почне третирати на време, то може довести до озбиљних компликација. Опасност је у томе што постоји ризик од превременог порођаја и абнација плаценте. Једна од последица је прееклампсија. Није искључен развој конгестивног срчана инсуфицијенција. На крају, повећани хЦГ хЦГ и проблеми у штитној жлијезду могу изазвати спонтаност. Све ове последице односе се на мајку. Болест може проузроковати штету и бебу.

Хипертироидизам се може развити код детета. Постоји ризик од прераног порођаја, што доводи до прематрања бебе. По рођењу, мрвица може имати врло малу тежину и мораће да остане у болници неко време док се не прикупи довољна телесна тежина. Коначно, у контексту свега што се дешава, може се развити хипотрофија. Све то указује на то да се болест мора временом дијагнозирати и лијечити, како би се спријечиле озбиљне компликације.

Компликације

Хипертироидизам може довести до побачаја. У овом случају, морате се прибегавати хитном третману болести или почети да подржавате терапију. Често постоји ризик од абортуса у било ком тренутку. Дакле, девојке су под сталним надзором доктора. Озбиљна компликација је претња прераног рођења. У периоду од 7 месеци ово није тако страшно, у другим случајевима постоји ризик да беба једноставно неће преживети.

Труднице су узнемираване снажном токсикозом и скоро је немогуће послати. Развој гестозе није искључен. Беба може развити конгениталне малформације срца, мозга и гениталија. Ово је могуће ако је болест веома тешка. На крају, сам фетус може имати урођени хипертироидизам. Све ово подразумева озбиљну опасност. Жене са овом болестом никако не би требало занемарити саветима и препорукама лекара.

[7], [8]

Дијагноза хипертироидизма у трудноћи

Први корак је сакупљање анамнезе. Клиничке манифестације болести су: повећан волумен срца, нетолеранција топлоте, присуство благе тахикардије и систолни шум. Ови симптоми могу се посматрати у нормалној трудноћи. Методе дијагностиковања хипертироидизма током трудноће се не разликују од уобичајене студије. На почетку, морате од пацијента да знате о симптомима који јој пролазе.

Болест карактерише низак ниво ТСХ и повишени садржај Т4 и Т3. Ово се може научити кроз обичан тест крви. Осим тога, било би препоручљиво извршити скенирање радиоизотопа. Али, током трудноће овај метод је забрањен. Дакле, дијагноза се прави на основу сакупљене анамнезе, као и резултата физичког истраживања. Да би се искључила могућност развијања мехурчке, искористите ултразвук. Ова врста студије се такође користи за вишеструку трудноћу.

[9], [10], [11]

Анализе

У почетку је неопходно посјетити доктора и консултовати се с њим у вези са даљњим радњама. Стандардни тестови укључују донацију крви. Захваљујући њеном истраживању, можете одредити ниво ТСХ, као и Т4 и Т3. Њихов повећани садржај указује на озбиљан проблем.

У првом тромесечју трудноће препоручује се пролазак са коагулограмом. Једноставно речено, ово је анализа коагулабилности крви. Ако се повећава коагулабилна активност крви, онда се патолошки процес развија у телу.

Осим тога, препоручљиво је посјетити ендокринолог. Да се консултује најмање 2 пута месечно, омогућиће да се у раним фазама примећују евентуалне компликације. Сличан захтев је направљен и за конзултације генетичара. Морате их посетити током првог триместра. Ово ће избегавати компликације које могу утицати на развој фетуса.

[12], [13]

Инструментална дијагностика

Осим тестова крви, треба да се обратите општој студији о телу. Пре свега, они се баве ЕКГ-ом. Ова метода вам омогућава да истражите срце и приметите неправилност у његовом раду. ЕКГ је једна од основа инструменталне дијагностике.

Једна метода није довољна, тако да се прибегавају ултразвуком. То ће омогућити не само промене у штитној жлезди жене, већ и за утврђивање могућих патологија развоја код детета. На крају, често се користи Допплер. Ова студија је усмјерена на проучавање крвотока утерине-фетоплаценталне крви. Ако је прекршено, неопходно је идентификовати узрок таквог удруживања околности и почети да је елиминише.

Поред свих горе наведених студија, ЦТГ се такође користи. Кардиотокограм вам омогућава да процените рад феталног срца. Све ове методе имају за циљ испитивање женског тијела и откривање патолошких процеса у њему.

Диференцијална дијагностика

Пре употребе основних метода дијагнозе, пацијент мора бити саслушан. Његова појава и испољавање клиничких симптома игра важну улогу. Историја и консултација доктора је прва фаза диференцијалне дијагнозе. Препоручљиво је да посетите ендокринолога и то учините најмање 2 пута месечно. Тражити помоћ такође вриједи за генетику, морат ћете ићи код њих на консултације током првог тромјесечја.

Након тога започињу лабораторијске методе истраживања. То укључује заједнички тест крви и коагулограм. Тест крви вам омогућава да одредите ниво ТСХ, Т3 и Т4. Ако је ТТГ снижен, а Т4 је висок, онда се у женском телу развија патолошки процес. На крају, важна анализа је коагулограм. Треба га само провести у првом тромјесечју. Ова студија омогућава одређивање активности коагулисане крви. Са хипертироидизмом, повишен је.

[14], [15], [16], [17]

Лечење хипертироидизма у трудноћи

Лечење болести потпуно зависи од његовог стадијума, као и разлога за његово порекло. За ово се испоручују тестови и врши се ултразвук. Обично се лечење хипертироидизма током трудноће врши уз помоћ антипсихотика, које треба узимати у малој дози. Изаберите их на начин да је утицај на бебу био минималан. Овај захтев се излаже иу току трудноће и током дојења.

Супстанце овог типа не могу продрети у плаценту и тиме су потпуно безбедне. Ако не постоји лечење, постоји ризик од тешких последица. Понекад терапија лековима не доноси позитиван ефекат, у ком случају се прибегавају хируршкој интервенцији. Операција је могућа само у другом тромесечју.

Да би се елиминисала болест, радиоиодина се у сваком случају не користи, јер је веома токсична. У току обољења треба поштовати и након порођаја. Са нормалном контролом штитасте жлезде, генерички процес пролази глатко, без компликација.

Лекови

Током лечења хипертироидизма узимају се многи лекови. Избор зависи од стања жене, као и од облика болести. Најчешће прибјегавају кориштењу таквих лијекова као што су Пропилтиоурацил и карбимазол. Често се препоручује узимање Метимазола, Тирозола и Бетаксолола.

• Пропилтиоурацил. Дозирање лека се администрира на индивидуалној основи. Обично примењују 0,1-0,3 грама до 6 пута дневно. Само-употреба није препоручљива. Не може се користити током трудноће током лактације. Наравно, без овог лијека не можете. Према томе, оптимална доза треба да одреди лекара. Лек може довести до развоја сврбе, мучнине и повраћања.
• Карбимазол. Дозору је прописао лекар, нарочито ако је пацијент трудна. Главни ефекат лека је нормализација штитне жлезде. Средство може изазвати алергијске реакције од тела.
• Метимазол. Средство треба применити на 0,02-0,06 грама дневно. Трајање лечења може бити месец и по дана. Немојте користити лек са преосетљивошћу. Могући развој алергијских реакција и крварења јетре.
• Тирозол. Дневну дозу лека прописује лијечник. Које год да је, вриједи га поделити на 2-3 пријема, перећи с обилно количином течности. Коришћење лека није неопходно за преосјетљивост, холестазу и агранулоцитозу.
• Бетаколол. Средство се примењује унутра до 20 мг једном дневно. Не препоручује се одбацивање дозе прописане од стране лекара. Коришћење лека није неопходно за кардиогени шок, хроничну срчану инсуфицијенцију и преосјетљивост. Може изазвати бол у стомаку, мучнину и повраћање.

Алтернативни третман

Алтернативна медицина нуди пуно ефективних средстава. И можете их узети и споља и изнутра. Као алтернативни третман, препоручује се поглед на глине. Од древних времена, познато је о његовим корисним особинама. Да нормализирам рад штитне жлезде активно користим компресију на основу овог састојка. Припремите то једноставно, потребно је разблажити глине водом до конзистенције павлаке и нанијети на тканину, а затим на врат у трајању од једног сата. Током дана можете поновити процедуру 2-3 пута. Ефекат је запањујуће, и што је најважније, сигурно.

Широко коришћени и лековито биље. Сљедећа колекција се показала веома добрим: моцрица, валеријана и цикорија. Цикори је у стању да нормализује функционисање штитне жлезде и тиме смањује количину хормона које производи. Инфузија је једноставна, морате узети све састојке, мешати једни с другима. Затим узмите 2 кашичице колекције и залијете две чаше воде. Након тога средство се кува 3 минута, охлади и користи 2 дана у једнаким количинама.

[18], [19], [20]

Биљни третман

Обратите пажњу на траву, имају масу корисних својстава и могу брзо излечити особу. Користите биљни третман пажљиво, нарочито током трудноће.

• Биљна збирка број 1. Потребно је узети коријен памучног салвета, биљке мачке, оригана и минерала. Додајте букет листовима листића пеперминта и листова скакаваца. Сви састојци морају се узимати у једнаким количинама. После тога, све је помешано и узело је само 2 кашике колекције. Морају да истришу 500 мл воде која се окреће и целу ноћ стављају термос. Узимајте пола стакла 3 пута дневно пре оброка. Трајање терапије је 2 месеца. Ако је потребно, курс се може поновити након 12 недеља.
• Биљна збирка број 2. Неопходно је узимати траву травом са ризомом, цветовима црне главе, листовима мајчине душице, а такође и цветовима глога. Као додатни састојци су: таллус келп, валеријски корен и хмељски хмељ. Све ово се узима у истој количини и припрема се према колекцији бр. 1.
• Биљна збирка број 3. Неопходно је набавити коријен бедсте, цвијеће арнице и плодове капара. Као помоћне компоненте су: траве лишће мајка, мачка, жице, кнотвеед и мелиссае. Све састојке треба мешати заједно и узимати само 2 кашике колекције. Припремите и узмите све у складу с колекцијом број 1.

Хомеопатија

Ефикасност узимања хомеопатских лекова зависи искључиво од индивидуалних карактеристика организма. Главну улогу у томе игра сама болест, као и њен ток. Стога, хомеопатија треба користити искључиво под надзором искусног специјалисте.

Хипертироидизам карактерише повећање функционалности штитне жлезде. Овај процес је праћен смањењем или повећањем телесне тежине, као и брзим срчаним тлаком и повећаном нервозу. Болест снажно утиче на кардиоваскуларне, нервне и ендокрине системе. Он мора бити третиран безусловно. Хомопатски лекови се бирају узимајући у обзир појединачне особине особе и рачунају се само на одређену особу.

Третман је потпуно сигуран и ефикасан. Њена акција има за циљ нормализацију штитасте жлезде. У неким тешким случајевима, хомеопатски лекови се користе заједно са хормонима. За такво стање, одабир лекова методом АРТ је типичан. Она информативно показује одступања у раду органа и омогућава вам да изаберете квалитетан третман.

Оперативни третман

Раније је широко коришћена хируршка интервенција током трудноће. До данас се препоручује да се изврши само у екстремним случајевима. Дакле, оперативни третман је обезбеђен за особе које пате од алергијских реакција, са нетолеранцијом до антидироидних лекова. И овде долазе људи са превише звери, као и ако постоји сумња на рак шиљађе.

Хируршка интервенција је неопходна ако су потребне превелике дозе лијекова, као и појаве озбиљних нежељених реакција из тела. Коначно, овај начин лечења се користи када жена не поштује прописани режим, као и повећану отпорност на антитироидне лекове. Питање хируршке интервенције се подиже у случају када употреба лекова не омогућава контролу тока обољења. Вреди напоменути да је операција способна да доведе до спонтаног абортуса и преране порођаја. Према томе, операција треба да се врши само у другом тромесечју. Ризик од компликација у овој фази није толико висок.

Превенција

Превентивне мере укључују додатну употребу јода. Препоручљиво је доносити дневну дози до 200 мг. Ово ће избјећи развој болести. За одабир препарата богатих за одржавање јода лекар који треба да дође. У овом случају морате узети у обзир климу, стање пацијента и разлоге због којих је настао хипертироидизам. Неки стручњаци препоручују кориштење прехрамбених додатака као превентивну мјеру. Заправо, то не би требало учинити. Не постоје тачни подаци о употреби јода у било ком производу. Можете користити јодизовану со.

Превентивне мјере треба да укључују примјену антенаталне и постнаталне превенције недостатка јода у организму. Препоручљиво је почети узимати специјалне лекове шест месеци пре планиране трудноће. Ова врста превенције искључује развој патолошких процеса, али не у свим случајевима. Ризик од развоја хипертироидизма и даље постоји. Према томе, будуће мајке треба пажљиво пратити своје здравље и, када се појаве чудни симптоми, потражите помоћ од лекара.

Прогноза

Чак и благовремени третман болести не може дати тачне податке о даљњем стању особе. У овом случају, да предвидим каква ће прогноза бити практично немогућа. Јасно је једно, брже се особа окренула за помоћ, то је већа шанса за успјешан опоравак.

Нити лекови нити хируршки третман не могу тачно да кажу каква ће бити прогноза. Стога је неопходно слушати препоруке доктора, а не игнорирати их. У овом случају, прогноза је много боља.

Ако не започнете терапију на време, може доћи до озбиљних посљедица. То укључује прерано рођење, па чак и прекид трудноће. Све је то веома опасно. У овом случају, прогноза ће бити изузетно неповољна. Даље стање пацијента зависи у потпуности од ње. Превентивне мјере и квалитетно лијечење неће допустити ситуацију, погоршати и изазвати непријатне посљедице.

[21], [22]

ИЦД-10 код

Свака болест је обележена јединственим кодом. Међународна класификација болести олакшава рад лекара широм света. На крају крајева, сада свака болест има свој универзални код за микробиолошки 10, без обзира на град и земљу.

Дакле, хипертироидизам на други начин се зове тиротоксикоза. Дао му је свој јединствени код - Е05. У овој подгрупи обухватају - тиротоксикоза са дифузне струме бројем Е05.0, тиротоксикоза јединствену чвор са токсичним струме - Е05.1, тиротоксикоза токсичним струмом од сајтова - Е05.2, тиротоксикоза уз Ецтопиа тироидног ткива - Е05.3. Они укључују: вештачка тиротоксикоза - Е05.4, штитасте кризу или кома - Е05.5, други облици хипертиреозе - и Е05.6 тиреотоксикозом неодређено - Е05.7.

Све ове болести карактеришу њихове манифестације, као и симптоми. Дијагноза је иста, али лечење варира у зависности од сложености ситуације, као и старосне доби особе.