Стезање у стомаку у трудноћи

Тежина у стомаку током трудноће један је од многих проблема које жене доживљавају у овом стању и изазива забринутост због њиховог здравља и утицаја таквих фактора на развој нерођеног детета.

Рођење и развој новог организма у мајчиној утроби врши „прилагођавања“ функционисању многих система и органа труднице, а карактеристика ових промена у дигестивном систему је тежина у стомаку током трудноће.

Узроци тежине у стомаку током трудноће: Механика

Када разматрамо узроке тежине у стомаку током трудноће, изоставићемо случајеве када су жене имале проблема са варењем пре трудноће: оне знају за своје болести, а добро су упознате са осећајем тежине у епигастичном региону, па су приликом посете женској консултацији требало да обавесте свог лекара о томе.

Хајде да се осврнемо на неке карактеристике органа за варење током трудноће, која се одвија нормално, а истовремено трудница није имала гастритис или било коју другу желудачну патологију.

Почнимо са хормонима, чија производња претрпља значајне промене током трудноће. Пре свега, јајници и кора надбубрежне жлезде синтетишу много више прогестерона, који, док обавља задатак смањења контракција мишићног слоја материце, истовремено смањује интензитет функционалних контракција једњака, желуца, танког и дебелог црева. У томе, прогестерону активно помажу естрогени и хЦГ (хумани хорионски гонадотропин).

Дакле, симптоми тежине у стомаку током трудноће - нелагодност у епигастријуму, осећај пуноће у стомаку, понекад и са минималном количином поједене хране - последице су смањења тонуса мишићних зидова желуца (атонија) и кршења његове перисталтике и опште покретљивости. Смањење тонуса доводи до тога да зидови желуца не покривају чврсто његов садржај, због чега он брзо завршава у доњем делу „дигестивне кесе“.

Перисталтика и покретљивост желуца - мешање масе хране и њено даље кретање (у дванаестопалачно црево) - такође су смањени код трудница, што узрокује тежину у желуцу током трудноће. Ово се јавља због смањења производње ентерохормона мотилина, који регулише покретљивост желуца. Поред тога, током трудноће се повећава ниво панкреасног хормона глукагона. С једне стране, он обезбеђује повећано снабдевање крвљу скелетних мишића трудница и помаже у стварању резерви енергије (у облику гликогена јетре). С друге стране, висок ниво глукагона у крви будућих мајки доводи до додатног опуштања глатких мишића унутрашњих органа, укључујући желудац и црева.

Али ако мислите да су све то знаци лошег здравља и да је лечење тежине у стомаку током трудноће неопходно, онда се варите. Управо због смањења контрактилне активности мишићних влакана зидова гастроинтестиналног тракта, дигестивни систем труднице темељније обрађује храну и извлачи максималну корист из ње.

И поред описа „механике“ желуца током трудноће, треба подсетити да се величина материце повећава из месеца у месец, а желудац мења свој уобичајени положај: од хоризонталног до скоро вертикалног, па чак и притиска нагоре. И наставља да ради! Стога је тежина у желуцу током трудноће у каснијим фазама готово нормална појава.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци тежине у стомаку током трудноће: хемија

Сада пређимо на хемију желуца, која одређује узроке тежине у стомаку током трудноће.

Довољан ниво киселости у желудачном соку је неопходан услов за нормалан процес варења. Хлороводонична киселина, коју производе фундалне жлезде желуца, обавља изузетно важну функцију у желудачном соку: само у њеном присуству долази до синтезе протеолитичког ензима пепсина, који разграђује протеине који улазе у организам храном.

Дакле, труднице имају низак ниво хлороводоничне киселине у желудачном соку, што гастроентеролози повезују са симптомима тежине у желуцу током трудноће. Од самог почетка трудноће па све до седмог месеца, значајно је смањена производња желудачног цереброинтестиналног хормона гастрина, који изазива лучење хлороводоничне киселине и, сходно томе, пепсина.

Али производња хормона секретина у танком цреву трудница значајно се повећава, а то такође смањује ниво хлороводоничне киселине, пошто је главна функција секретина блокирање производње ове најважније компоненте желудачног сока. Неуропептидни хормон ВИП (вазоактивни интестинални пептид), који је близак секретину, значајно ограничава синтезу хлороводоничне киселине, чији се ниво такође повећава током трудноће.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Дијагноза тежине у стомаку током трудноће

Већина гастроентеролога и гинеколога-акушера има јединствен став о тежини у стомаку током трудноће: ово је физиолошки одређена специфичност функционисања гастроинтестиналног тракта, карактеристична за ово стање, и треба је адекватно схватити.

Можда се у неким случајевима може спровести дијагноза тежине у желуцу током трудноће. Иако се поставља питање - како? Током трудноће се не може спровести ни фракционо сондирање желуца нити интрагастрична (интрагастрична) pH-метрија са „гутањем цеви“. Такође неће бити могуће видети шта се дешава у желуцу труднице прописивањем гастроскопије: гастроскоп може ући у желудачну шупљину само уметањем кроз једњак. Рендгенски преглед желуца је такође контраиндикован током трудноће.

Остаје још једна дијагностичка метода – одређивање тонуса и интензитета желудачне покретљивости помоћу електрогастрографије, односно снимањем његових биопотенцијала сензорима апарата, који су инсталирани на трбушном зиду изнад желуца. Очигледно је да чак ни ова метода дијагностиковања тежине у желуцу током трудноће није изводљива.

[ 7 ], [ 8 ]

Лечење тежине у стомаку током трудноће

Да ли је потребно лечити тежину у стомаку током трудноће ако је то физиолошки одређена привремена карактеристика дигестивног система? Тачан одговор, очигледно, већ знате...

Штавише, какав третман тежине у стомаку током трудноће може се спровести помоћу пилула? У ствари, постоје лекови за решавање проблема ниске киселости желуца и спорог варења, на пример, добро познати Панкреатин (Пангрол, Фестал). Али током трудноће, како је наведено у званичном упутству, „може га прописати лекар у случајевима када очекивани терапеутски ефекат за мајку превазилази могући ризик за фетус“. Лек Панкреатин се прописује за недостатак дигестивних ензима, међутим, нема података о безбедности његове употребе током трудноће.

Нису спроведене клиничке студије које би потврдиле безбедност ензимског препарата Креон (Пантитрат) за труднице. Дакле, и са таблетама је све јасно.

Неки људи се надају да ће тежину у стомаку током трудноће лечити народним методама. У већини случајева користи се лековито биље, односно њихови декокти и инфузије намењени за оралну примену. Код тежине у стомаку помаже инфузија оригана: једну кашику суве траве прелити чашом кључале воде, инсистирати четврт сата испод поклопца; узимати пре оброка три пута дневно - по једну кашику. Али труднице ни под којим условима не би требало да узимају ову инфузију! Обични оригано има такав хемијски састав да има стимулативно дејство не само на покретљивост гастроинтестиналног тракта, већ и на миометријум материце, повећавајући његове контракције. Све жене знају шта то прети.

Спречавање тежине у стомаку током трудноће

Лако је претпоставити да једноставно не постоје начини да се спречи појава тежине у стомаку током трудноће - с обзиром на етиологију овог синдрома. Али постоје једноставна правила, пратећи која се непријатне сензације у пределу стомака могу свести на минимум.

Дакле, превенција тежине у стомаку током трудноће састоји се од:

• енергетски уравнотежена исхрана (2000-2500 кцал) и искључивање тешке хране (масне, пржене, димљене, кондиторске и полупроизвода);
• конзумирање ферментисаних млечних производа уместо производа од целог млека;
• обавезна конзумација првих јела (супе, боршч итд.);
• избегавање превише вруће или превише хладне хране;
• фракциона исхрана (најмање шест пута дневно, али у малим порцијама);
• престаните да једете било коју храну пре спавања (најмање два сата);
• недостатак одмора након јела у облику „лежања на каучу пола сата“: током кратких шетњи храна се лакше вари, а желудац је много мање преоптерећен.

Али прогноза за тежину у стомаку током трудноће је најпозитивнија. Чим се ваша беба роди, тежина у стомаку током трудноће ће остати... само у сећањима на овај важан период у животу сваке жене.