Да ли је у реду да дојиља узима антибиотике?

Лекови који инхибирају активност широког спектра патогена у телу и користе се код заразних и инфламаторних болести су антибиотици. Главни показатељи да је антибактеријско средство дозвољено током дојења су:

• Ниска пенетрација у мајчино млеко.
• Брза елиминација из тела.
• Недостатак токсичности.
• Безбедност за дете.

Данас на фармацеутском тржишту постоји много група антибактеријских лекова. Листа оних дозвољених током лактације укључује:

1. Пеницилини су лекови првог избора и продиру у млеко у релативно ниским концентрацијама. Могу изазвати алергијске реакције и код мајке и код детета. У ову групу спадају: Ампицилин, Оспамокс, Амоксицилин, Аугментин и други.
2. Цефалоспорини су нетоксични, не продиру добро у мајчино млеко и немају утицаја на децу у развоју. За лечење се могу прописати: Цефрадин, Цефуроксим, Цефтриаксон.
3. Макролиди - добро продиру у мајчино млеко, али немају негативан ефекат на бебу. Прописују се пацијентима са алергијским реакцијама на антибиотике цефалоспоринске и пеницилинске серије. Популарни лекови: азитромицин, еритромицин, кларитромицин.

Антибиотици контраиндиковани током дојења:

1. Аминогликозиди - продиру у млеко у ниским концентрацијама, али имају токсичне ефекте на бубреге и органе слуха бебе. Забрањени укључују: Стрептомицин, Амикацин, Каномицин.
2. Тетрациклини - продиру у млеко, негативно утичу на растуће тело, ометају развој коштаног ткива и зубне глеђи бебе.
3. Сулфонамиди - негативно утичу на метаболизам билирубина код новорођенчади, изазивају нуклеарну жутицу.
4. Флуорохинолони - у великим количинама прелазе у мајчино млеко. Ремети развој хрскавичног ткива код одојчади.

Да би се смањио ризик од нежељених реакција антибактеријских лекова, забрањено је самостално узимање антибиотика и било којих других лекова. Све лекове, њихову дозу и трајање терапије мора прописати лекар који их лечи.

Препоручује се узимање лека током или након лактације. У овом случају, потребно је распоредити лек тако да буде пре максималног интервала у лактацији. На пример, ако лек треба узимати једном дневно, боље је то учинити током или након ноћног храњења. Такође, не заборавите на ноћно цеђење млека, јер оно подстиче ослобађање пролактина, што подржава даљу лактацију.

Да ли дојиља може пити амоксицилин?

Бактерицидно антибактеријско средство из фармаколошке групе полусинтетичких пеницилина. Има широк спектар деловања против грам-позитивних, грам-негативних и других патогених микроорганизама.

Индикације за употребу: бронхитис, пнеумонија, пијелонефритис, уретритис, колитис, гонореја и друге бактеријске инфекције изазване микроорганизмима осетљивим на лек.

Начин примене: 500 мг 2-3 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар. Пре почетка лечења потребно је утврдити осетљивост патогене микрофлоре на амоксицилин.

Нежељени ефекти: алергијске реакције, фебрилно стање, бол у зглобовима, развој суперинфекција.

Контраиндикације: нетолеранција на пеницилин, инфективна мононуклеоза, болести са високом телесном температуром.

Амоксицилин је дозвољен за дојиље, јер је концентрација његових активних компоненти ниска. Нежељене реакције су изузетно ретке, тако да је ризик за одојче минималан.

Облик ослобађања: таблете од 1 г, 500 и 250 мг, капсуле форте, раствор и суспензија за оралну примену, сува супстанца за ињекције у ампулама од 1 г.

Да ли дојиља може пити Бисептол?

Комбиновани антибактеријски агенс. Садржи сулфаметоксазол и триметоприм. Показује високу бактерицидну активност против већине патогена.

Након оралне примене, брзо се апсорбује у системски крвоток. Максимална концентрација лека се примећује за 1-3 сата и траје 5-7 сати. Повећане концентрације се јављају у плућима и бубрезима. Метаболише се у бубрезима, излучује се урином.

• Индикације: бол у грлу, синуситис, отитис медија, бронхитис, плеурални емпијем, бронхиектатичка болест, апсцес плућа, упала плућа, уретритис, циститис, пијелитис, хронични пијелонефритис, простатитис, гонококни уретритис. Гастроинтестиналне инфекције, хируршке инфекције, септикемија, некомпликована гонореја.
• Начин употребе: орално 4 капсуле од 480 мг (8 мерица сирупа) дневно. Трајање лечења одређује лекар који лечи.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, алергијске реакције, бубрежне поремећаје, леукопенија, агранулоцитоза.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, дисфункција бубрега/јетре, болести хематопоетског система, превремено рођене бебе и новорођенчад, трудноћа.

Бисептол је контраиндикован током дојења, јер његови активни састојци продиру у мајчино млеко и тело одојчета. Ово је опасно због развоја нежељених реакција код одојчета. Ако мајка узима лек, лактација се зауставља током трајања лечења.

Облик ослобађања: таблете 400 мг за 20 комада у паковању, сируп за оралну примену.