Нега масне и комбиноване (мешовите) коже лица

Основни принципи кућне неге за ове типове коже укључују редовно чишћење, адекватну хидратацију и фотозаштиту. Потребно је темељно, али нежно очистити кожу лица и врата користећи козметичко млеко, гел, пене и растворе који не садрже алкохол, што одговара масној или комбинованој кожи. Такви раствори, по правилу, имају антиинфламаторно дејство, а прописују се и за додатно чишћење и хидратацију коже. Код куће се препоручује употреба инфузија лековитог биља и термалних вода (пожељно у облику спреја). Средства за чишћење морају испуњавати одређене захтеве: уклањати љуске и себум без повећања његовог лучења и без пресушивања коже, имати антиинфламаторно и кератолитичко дејство и не изазивати васкуларну реакцију. Питање прописивања различитих антибактеријских сапуна и пена треба решавати индивидуално. По правилу, пацијенти са комбинованом кожом не подносе добро прање овим производима. Код неких пацијената са масном кожом, посебно компликованом акнама, могу се појавити еритематосквамозни осипи или се акне могу погоршати при употреби антибактеријског сапуна. Такве хиперхигијенске мере доводе до делипидизације, смањења баријерних својстава коже и погоршања акни. За негу масне и комбиноване коже треба препоручити лековиту козметику.

Козметика и медицински производи за масну и комбиновану кожу не смеју бити масни и лепљиви, најпожељнији облик је емулзија типа „вода у уљу“ или гел. По правилу, пацијентима са масном и комбинованом кожом компликованом акнама потребна је одговарајућа фармаколошка корекција. Сви производи за спољашњу терапију наносе се на цело лице (осим на кожу капака) и тек након претходног чишћења коже. Већина производа исушује кожу, па је потребно додатно користити хидратантне креме. Скинорен (у облику 15% гела), који се данас широко користи за лечење акни, поред антибактеријског дејства, има и хидратантни ефекат, па његова употреба, по правилу, не захтева додатну хидратацију коже.

Треба напоменути да шминку треба користити са опрезом због потенцијалног комедогеног дејства декоративне козметике. Пацијентима се могу препоручити само висококвалитетни производи за негу коже и декоративна козметика која нема комедогени ефекат.

Маске за лице можете сами припремити код куће или користити професионалне маске које вам је предложио козметолог, а чија је употреба дозвољена код куће (тзв. „домаћи задатак“). За припрему маске код куће користите само квалитетне и свеже производе. Маска се припрема непосредно пре употребе. Чување остатака маске у фрижидеру није дозвољено. Свеже припремљена маска се наноси на очишћену кожу лица и врата 15-20 минута. Затим се маска испере хладном водом. Лице се третира тоником за масну или комбиновану кожу или биљним чајевима и наноси хидратантна крема. Препоручује се да се маске раде не више од 1-2 пута недељно. Треба имати на уму да су биљни екстракти и неки прехрамбени производи (мед, жуманце и беланце, сокови од цитруса, јагоде, пулпа парадајза итд.), који се често користе за припрему маски и тоника за масну и комбиновану кожу код куће, алергени.

Примери маски за масну и комбиновану кожу

Маска од квасца - пола паковања свежег квасца се меша у топлом млеку док се не добије кремаста маса, која се наноси на кожу лица 15 минута, а затим се испере топлом водом.

Маска од сира: темељно самељите кашику свежег сира и кашичицу меда, нанесите добијену масу на кожу лица 20 минута, а затим исперите топлом водом.

Протеинска маска: свеже припремљена мешавина беланца и једне кашичице лимуновог сока наноси се на кожу лица 20 минута, затим се испере топлом водом. Приказане су воћне маске (јагода, краставац, шаргарепа итд.).

Што се тиче пилинг крема, њихова употреба код куће треба да буде индивидуализована. Главне контраиндикације за употребу пилинг крема су присуство инфламаторних елемената (папуларних, папулопустуларних), као и вирусних, бактеријских и гљивичних кожних обољења, вишеструких малформација, меланом-опасних невуса и других малигних неоплазми коже лица, као и изражених телеангиектазија. Ове процедуре не треба прописивати при јаким мразевима, као ни при активној инсолацији. У одсуству контраиндикација и доброј подношљивости, пилинг креме се могу препоручити као средство за негу и масне и комбиноване коже, не више од једном недељно. Класични механички пилинзи укључују слатководни сунђер од луфе, чија употреба изазива ефекат пилинга, а такође помаже у решавању дубоких инфилтрата. Маске са луфом се могу препоручити пацијентима за употребу код куће (под надзором лекара). Прах сунђера се меша са прокуваном водом или 3% раствором водоник-пероксида да би се формирала кашаста маса са пеном. Добијена маса се наноси штапићем или прстима у гуменим рукавицама на кожу лица лаганим трљајућим покретима и оставља се 15-20 минута. Маска се уклања топлом водом, а затим се кожа лица брише тоником. Треба напоменути да свако трљање по кожи изазива појаву свежих осипа. Систематска употреба лековитих крема које садрже кератолитике код куће омогућава вам да избегнете постављање механичких пилинга.

Пацијентима са комбинованом и масном кожом могу се препоручити лосиони, водено-алкохолне чајне пудере и прашкови који садрже салицилну, борну киселину, резорцинол, сумпор, ихтиол, уз додатак, ако је потребно, антибиотика. Код комбинованог типа коже (са израженом сувоћом коже у пределу образа), ови производи се наносе само на подручја са повећаним лучењем себума (чело, нос, брада - „Т-зона“).

Основне физиотерапеутске процедуре које се користе за негу масне и комбиноване коже

За спровођење свеобухватног програма интензивне неге масне и комбиноване коже лица и врата, у козметичкој ординацији се спроводе следеће физиотерапеутске процедуре.

• Дезинкрустација. Метода се заснива на принципу галванизације, коришћењем раствора натријум бикарбоната или хлорида (2-5%) или посебног раствора за дезинкрустацију на негативној електроди. Због терапијске електролизе, на негативном полу се формира алкалија, мењајући pH вредност коже, што олакшава растварање и уклањање себума из изводних канала. Недељна дезинкрустација може значајно смањити број отворених комедона и спречити стварање нових.
• Вакуумски спреј. Уз помоћ вакуумског дејства, кожа се чисти и масира. Мана вакуумског чишћења је ниска ефикасност и значајна трауматизација околних ткива. Рад у режиму спреја уз употребу лосиона погодних за масну и комбиновану кожу има тонизирајући и хидратантни ефекат, побољшава микроциркулацију и исхрану коже, и појачава лимфну дренажу.
• Дарсонвализација за масну и комбиновану кожу се изводи преко талка преко суве антисептичке маске и завршне креме контактно-лабилном и стабилном техником. Употреба даљинске дарсонвализације је ограничена због ефекта каутеризације. За опуштену кожу користи се контактно-лабилна дарсонвализација преко завршне креме, која има благи лифтинг ефекат. Трајање поступка за масну кожу је у просеку 10 минута, а за комбиновану кожу - 5-7 минута, по курсу од 10-15 сеанси, сваки други дан.
• Ултразвук и јонтофореза појачавају дејство козметике и лекова. Ултразвук се користи за поступке пилинга.
• Миостимулација је укључена у комплекс козметичких процедура за негу масне и комбиноване коже лица, по правилу, пре наношења маске, како за превенцију промена повезаних са старењем, тако и за борбу против постојећих знакова старења коже. За млитавост коже препоручљиво је користити миостимулацију у комбинацији са пластичном масажом и парафинским маскама. Треба напоменути да се миостимулација не препоручује пацијентима старости 35-40 година.
• Парафинске маске такође помажу у решавању инфилтрата и имају ефекат лифтинга; раније су се користиле пре механичког чишћења. Парафинске маске су контраиндиковане код розацее, заразних кожних болести (пустуларних, гљивичних, вирусних), кожних неоплазми (укључујући бенигне), хипертрихозе, тешке кардиоваскуларне и неуролошке патологије и глаукома. Парафин се загрева у воденом купатилу на 60°, затим се наноси слој по слој на кожу лица четком (осим коже капака), током 20-25 минута. Правилно нанесена маска се након хлађења потпуно уклања, представљајући неку врсту одливка лица. Поступак се изводи сваког другог дана, током 10-20 сеанси.
• Микрострујна терапија (поступак се изводи сваког другог дана, курс од 10-15 сеанси), као и електростатичка масажа; терапеутски ласер и ароматерапија са есенцијалним уљима се широко користе за негу масне и комбиноване коже лица и врата.
• Индикације за криомасажу течним азотом су дубоки индуративни елементи и млавост коже. Штапићем за уши на дрвеном штапићу правити лагане покрете миловања 1-2 минута дуж сваке линије масаже, без притискања или заустављања, периодично га урањајући у термос са течним азотом. Поступак се изводи на сувој кожи лица, 2 пута недељно, током 10-15 сеанси. Употреба снега угљене киселине за криомасажу се не препоручује због високог ризика од опекотина. Криомасажа се не прописује током активне инсолације.

Вапоризација и четкање се користе у ограниченој мери. Директно излагање ултраљубичастом зрачењу је контраиндиковано.

[ 1 ], [ 2 ]

Нега масне и комбиноване (мешовите) коже лица у козметичком кабинету

Према истраживањима, око 90% посета дерматокозметологу обављају пацијенти са масним и комбинованим типовима коже старости од 12 до 60 година. Најчешће тегобе су повећана масноћа коже, осип на лицу, грудима и леђима. По правилу, потешкоће настају при избору програма неге за комбиновану кожу. Питање треба решавати индивидуално са сваким пацијентом. Ако пацијент са комбинованим типом коже има изражену сувоћу бочних површина лица, онда се козметика за масну кожу наноси на чело, нос и браду, а за нормалну или суву кожу на предео образа. Све процедуре треба почети уклањањем шминке са коже око очију и усана (користећи козметику посебно дизајнирану за ову намену) и чишћењем коже лица и врата. Све манипулације у пределу лица и врата спроводе се по принципу најмање затегнутости коже. У козметичкој ординацији, пацијенти са комбинованом и масном кожом подвргавају се поступцима пилинга и чишћења коже, и користе маске (лако се уклањају са површине коже - антиинфламаторне, сушеће, чисте и хидратантне). Питање прописивања и избора врсте пилинга одлучује се за сваког пацијента појединачно. У одсуству запаљенских елемената, предност треба дати ултразвучном пилингу, механичком пилингу за масну и комбиновану кожу, као и гликопилингу. У ретким случајевима дозвољена је употреба меких четкица на креми за пилинг.

У случају смањеног тургора коже, секундарних пигментних мрља и ожиљака, индиковани су поступци гликопилинга (са 25 и 50% растворима). За први поступак гликопилинга у козметичкој ординацији потребна је претходна припрема код куће. Пацијентима се препоручује наношење крема које садрже воћне киселине (до 15%) на кожу лица и врата 1-2 пута дневно током 2 недеље. Непосредно пре поступка гликопилинга, кожу лица и врата треба темељно очистити козметичким млеком. Тоници се обично не користе. У неким случајевима, пре примене гликопилинга, кожа се третира посебним раствором за претпилинг. Гликопилинг се наноси памучним штапићима следећим редоследом: на чело, нос, браду, изнад горње усне, образе, кожу капака, врат и деколте. Време излагања је строго индивидуално (1-3-5-10 мин).

Гликопилинг се уклања са површине коже помоћу сунђера и велике количине хладне воде. Поступак гликопелинга се спроводи сваког другог дана, током курса од 7-10 процедура. Ефекат након ових процедура траје 1,5-2 месеца. Не препоручује се спровођење поступка гликопелинга при јаким мразевима и током активне инсолације.

У неким случајевима, пацијентима са масном и комбинованом кожом може се препоручити механичко чишћење лица. Тренутно се користе посебни гелови за припрему коже за овај поступак. Испаравање коже пре механичког чишћења тренутно се сматра непожељним за ову категорију пацијената. Механичко чишћење се врши ручно или посебним инструментима (петље, кашике итд.). Отворени комедони, милиуми (рожне цисте) и појединачни пустуларни елементи, отворени стерилном иглом, подлежу уклањању, након чега следи третман алкохолним растворима салицилне, борне киселине или других антисептика. Механичко чишћење се не препоручује током менструације и у случају тешке соматске патологије.