
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Компликације након уградње имплантата за лице
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Компликације имплантата за обликовање лица укључују крварење, стварање хематома, инфекцију, експозицију, дислокацију, малпозицију, померање, стварање фистуле, сером, перзистентни едем, неадекватну пројекцију, перзистентну упалу, бол и оштећење нерава. Међутим, већина ових компликација ретко је повезана искључиво са материјалом имплантата. Веома је тешко одвојити општу хируршку технику од околности специфичне процедуре, као и од појединачних фактора ризика који нису повезани са имплантатом.
Ако се поштују техничка правила, не би требало да дође до дислокације. Велика површина увећаних или продужених имплантата, прилагођених контурама средњег дела лица и мандибуле, минимизира ризик од малпозиције. Дисекција субпериосталног простора довољна да створи адекватне постеролатералне и средњолатералне тунеле у мандибули или џепове у средњем делу лица држаће имплантат у исправном положају. Са увећањем у мандибули, мандибуларна грана фацијалног живца пролази непосредно испред средње вилице у средњолатералном подручју. Важно је не трауматизовати ткива која покривају ово подручје. Ментални живац је анатомски усмерен супериорно у доњу усну, што такође помаже у заштити од повреда током дисекције. Пролазна хиперестезија услед контакта са менталним живцем може се јавити неколико дана до неколико недеља након операције. Трајна повреда живца је изузетно ретка - у једној студији била је мања од 0,5% статистички значајних случајева. Ако се, као резултат померања или неправилног постављања, примети контакт живца са имплантатом, имплантат треба што брже померити надоле.
Темпорална грана фацијалног нерва пролази иза средњег зигоматичног лука и такође је потребан опрез при раду у овој области. Ризик од инфекције може се смањити испирањем џепа на крају процедуре физиолошким раствором или Бактрацином (50.000 U/L стерилног физиолошког раствора). Такође се препоручује потапање имплантата у раствор антибиотика. Дренажа обично није потребна након аугментације мандибуле, али може бити неопходна након аугментације средњег дела лица ако дође до повећаног крварења. Утврдили смо да непосредна компресија целог средњег дела лица компресионим одевним предметима значајно смањује ризик од хематома, серома, едема, а самим тим и постоперативних компликација повезаних са течношћу у џепу.
Ресорпција костију се чешће јавља након аугментације мандибуле него након других алопластичних процедура. Ерозије након имплантације браде пријављене су 1960. године.
Дискусија
Разумевање принципа зоналне анатомије, дефинисање типова облика лица и обраћање пажње на основне техничке тачке доводе до предвидљивих промена у контурама лица. Пажљива анализа пацијентовог лица и прецизна комуникација између хирурга и пацијента дају оптималне резултате. Доступно је много различитих врста имплантата за лице, што омогућава хирургу да креира разне контуре које одговарају већини потреба. Сложенији контурни дефекти могу се реконструисати коришћењем имплантата направљених по мери моделираних из 3Д компјутерских реконструкција и произведених коришћењем CAD/CAM (рачунарски потпомогнуто пројектовање/рачунарски потпомогнута производња) технологије. Недавни пораст броја ХИВ позитивних пацијената који узимају инхибиторе протеолитичких ензима учинио је ову технику неопходном за ефикасно лечење таквих козметички узнемирујућих стања.
Ако је имплантат правилно постављен преко компактне кости, стање се обично стабилизује без икаквог приметног губитка видљивости или козметичког побољшања.