Фејслифт и фејслифт: врсте, резултати, рехабилитација, прегледи

Фејслифт је оперативна или неоперативна корекција лица и врата утицајем на мека ткива, такозвани фејслифт. Фејслифт вам омогућава да се решите бора и опуштене коже, које су често последица старења.

Фејслифтинг лица први пут је поменут 1906. године у контексту расправе о хируршкој интервенцији у корекцији трансформација лица повезаних са старењем. Касније су развијене различите методе корекције меких ткива у пределу лица. Године 1976. уведен је термин „поткожни мишићно-апонеуротски систем“ под скраћеницом SMAS. Године 1982. развијена је техника за ресекцију и фиксацију SMAS-а. Од овог периода почеле су да се појављују нове технике фејслифтинга, које се тренутно широко користе у пластичној хирургији. Данас се може рећи да уз правилну припрему и операцију коју изводи искусан специјалиста, фејслифтинг неће имати компликација.

Распрострањеност фејслифтинга

Људско тело неизбежно пролази кроз низ промена повезаних са старењем, међу којима је најочигледнија промена меких ткива и коже лица повезана са старењем. То је последица дејства гравитације. Због овог утицаја на колагенске структуре, кожа се опушта, појављују се дубоке бразде, посебно у пределу носа, усана и очију. Процес старења лица убрзава се у зависности од присуства:

• лоше навике;
• штетан утицај штетних спољашњих фактора, укључујући и неповољно стање екосистема;
• соматске патологије.

Комбинација неколико или свих фактора доводи до појаве бора, укључујући мимичке боре, опуштену кожу и промене облика лица. У најнеповољнијим случајевима, лице може имати све знаке старења до 35-40 година.

Због чињенице да је изглед саставни део друштвеног живота особе, укључујући и напредовање у каријери, фејслифтинг је једна од најпопуларнијих пластичних операција на свету, одмах после мамопластике, ринопластике и липосукције. И жене и мушкарци прибегавају хируршкој интервенцији.

Индикације за процедуру

Постоје и хируршке и нехируршке методе корекције лица и врата. Да бисте извршили процедуру фејслифтинга, довољно је бити критичан према стању коже лица. Често се операцији прибегава након 40 година, мада постоје случајеви превременог старења око 35. године.

Нехируршке методе могу утицати на почетне знаке старења коже. За хируршку интервенцију, која се такође користи за потпуно елиминисање најтежих случајева трансформација лица повезаних са старењем, постоје неке индикације за спровођење:

• боре и набори на челу, мосту носа, врату, слепоочницама и јагодицама;
• опуштена кожа;
• дубоке бразде у пределу образа;
• птоза капака, образи у пределу доње вилице;
• двострука брада;
• приметне назолабијалне наборе;
• опуштање спољашњих углова очију.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Припрема

Хируршка интервенција захтева неколико фаза припреме.

• 14 дана пре поступка забрањено је коришћење лекова који директно утичу на згрушавање крви, као што је аспирин;
• 24 сата пре поступка не треба јести тешку, масну храну;
• Поступак треба изводити на празан стомак, без пијења воде.

Техника фејслифтинг

Постоји много метода и техника за извођење фејслифтинга. Међу њима су главне:

1. Ендоскопски фејслифтинг

Ендоскопски фејслифт је хируршка интервенција која вам омогућава да се решите бора, бразда и набора. Изводи се и доњи фејслифт и лифтинг горње и средње зоне.

Операција траје до 2 сата. У пределу главе где расте коса прави се неколико резова дужине приближно 2 центиметра. Резови се могу направити и у темпоралном делу ради корекције средње трећине лица, или испод горње усне ради корекције доњег дела. Уз помоћ ендоскопа, који се убацује кроз направљене резове, и других уређаја, мека ткива се одвајају од костију и фиксирају на потребан начин. У овом случају, нервни завршеци, крвни судови и фоликули длаке нису повређени.

Ова операција се изводи под локалном и општом анестезијом. Посебан компресиони завој треба носити око 5 дана након операције. Пацијент се потпуно опоравља у року од неколико недеља након ове хируршке интервенције, обично у року од 14 дана. Још једна предност ове методе је одсуство видљивих ожиљака, за разлику од отвореног фејслифтинга.

2. Фејслифтинг хардвера

Једна од нехируршких метода је хардверски фејслифт. Ова врста фејслифта не подразумева инвазију, већ користи достигнућа научника у облику уређаја који емитују високофреквентне радио таласе. Ова метода се назива „Термаж“ и апсолутно је безболна. Уређај за ову методу лифтинга опремљен је разним додацима који омогућавају подизање не само лица, већ и других делова тела са различитом дебљином коже.

Апаратски фејслифт карактерише термички ефекат радиофреквенција на ткива лица. Оне продиру у кожу максимално 0,5 цм, без изазивања нелагодности код пацијента. Код ове врсте лифтинга осећа се само промена температурног ефекта на лицу. Везивна влакна се компресују и збијају, што показује готово тренутни ефекат у виду одсуства бора, бразди, набора и опуштања.

3. Фејслифтинг са нитима

Суштина убризгавања нити је у томе што на површини имају зарезе и чвориће, помоћу којих се ткива лица фиксирају и испод коже се ствара мали оквир. Захваљујући њима, кожа пацијента се заглађује и постаје уједначена, опуштање и боре нестају.

Фејслифтинг Аптос нитима је прилично болна процедура. Поступак траје око пола сата. За извођење операције користи се локална анестезија. Анестезија се примењује у облику ињекција на места где би нити требало да буду убачене. Прави се мали рез или пункција коже за убризгавање нити.

Ова врста лифтинга се препоручује пацијентима старости 30-35 година. Овај поступак има резултат упоредив са ефектом пластичне хирургије. Рехабилитација обично траје 2 недеље, повремено је потребно 4 недеље за опоравак. Период зависи од индивидуалних карактеристика пацијента, адекватности постпроцедуралне неге, квалитета рада лекара и нити које се користе током поступка. Након лифтинга, могу се користити лекови против болова.

4. Ласерски фејслифтинг

Ласерски фејслифтинг користи фокусирани сноп светлости, који омогућава затезање у најнеприступачнијим деловима тела. Ова врста лифтинга је нехируршки фејслифт и омогућава затезање коже лица и врата без инвазивне интервенције. Са ласерским фејслифтингом:

• дубина до које ласерски зрак продире током обраде је контролисана;
• истовремено, стање коже се побољшава због утицаја на колаген;
• нема резова који доводе до ожиљака и трагова, нема потребе за употребом анестезије;
• поступак је прилично брз;
• Рехабилитација се дешава брже него код других метода.

Могу се јавити неке компликације, као што су:

• оток лица (нестаје убрзо након процедуре);
• пигментација на погођеним подручјима (да би се избегла хиперпигментација, избегавајте директно излагање коже лица сунчевој светлости током 6 месеци).

Такође постоје контраиндикације:

• бубуљице, акне;
• осетљива кожа;
• тамна кожа;
• дерматолошке заразне болести.

5. Кратки фејслифтинг ожиљака

Код фејслифтинга са кратким ожиљцима, који се назива и „С-лифтинг“, хируршки се утиче на дубоке структуре ткива лица, што доводи до максималног степена подмлађивања коже. За то се кожа сече у пределу близу уха, због чега су ожиљци након операције практично невидљиви. Ефекат ове процедуре је прилично дуготрајан, јер се дубоке структуре ткива лица фиксирају.

Пре операције се користи анестезија. Затим се праве резови (испред уха за мушке пацијенте, иза трагуса за женске пацијенткиње). Након тога се врше фиксирање меких ткива, шавови се стављају на ткива у пределу јагодичне кости, након чега се стављају додатни интрадермални шавови, који се уклањају најмање недељу дана након процедуре.

За фејслифтинг са кратким ожиљцима:

• прави се најмањи могући рез на кожи;
• ткива лица су фиксирана строго вертикално, што избегава ефекат растегнуте коже и одржава овај ефекат дуго времена;
• интервенција је краткотрајна, користи се блага локална анестезија и интравенска седација, па је инвазивност минимална;
• Ова операција фиксира мишићно-апонеуротски систем, што даје дуготрајан резултат;
• могућност оштећења фацијалног живца је минимална, компликације, посебно у облику губитка косе, ретко се јављају;
• брза рехабилитација.

Неки од недостатака укључују:

• Често се након фејслифтинга типа кратког ожиљка јавља осећај различитог степена нелагодности у ушима.
• Максимални ефекат се постиже подизањем две горње трећине лица (горње и средње); за подизање доње трећине треба користити комбинацију поступака

Подизање кратких ожиљака је индиковано у доби од 40-50 година и комбинује се са другим врстама подизања и пластичне хирургије.

6. Векторски фејслифт (биоармирање)

Векторски фејслифт се назива и биоармирање. Овај поступак се изводи код пацијената старости од 30 до 55 година.

Гелови који садрже хијалуронску киселину се инвазивно убризгавају под кожу лица. Ово ствара поткожни оквир који подсећа на природни оквир направљен од колагенских влакана. Уношење гела помаже у формирању новог оквира који помаже у обнављању природног.

Ова процедура има много предности:

• истовремено са затезањем коже, покрећу се процеси производње колагена и биоревитализације због секвенцијалног уништавања хијалуронске киселине; након ињекције, гел се постепено распада и раствара;
• створени оквир помаже у подршци меких ткива лица и спречава њихово опуштање у будућности;
• на лицу се постиже ефекат затезања коже, јер се кожа компримује у смеру од ивице ка центру;
• кожа лица постаје гушћа, еластичнија и чвршћа;
• изглед коже се такође побољшава, лице добија јасан облик, боре нестају;
• није потребна додатна нега након процедуре, јер нема рехабилитације као такве;
• Већ након прве процедуре, ефекат постаје приметан; у року од 2 месеца након векторског лифтинга, резултат је приметно побољшан.

7. СМАС-лифтинг

СМАС лифтинг подразумева затезање мишићно-апонеуротског система, који се састоји од везивног ткива. Ова врста лифтинга је додатак другим врстама затезања коже лица. Током ове интервенције, праве се резови у темпоралној регији изнад линије косе, након чега се СМАС подиже, одсеца вишак ткива и све се поправља. Најчешће се СМАС лифтинг прописује након 45. године живота.

8. Кружни фејслифтинг

Кружни фејслифтинг (ритидектомија) је најтрадиционалнија процедура, изводи се под општом анестезијом, са резом који се прави дуж линије косе испред и иза ушију. Лекар затим затеже кожу, уклања вишак ткива и коже и ставља шавове. Они се уклањају 2 недеље након операције.

Постоперативни ефекат: подмлађивање лица током 10 година.

9. Акупунктурни фејслифтинг

Акупунктурни фејслифт је техника фејслифтинга заснована на древним источњачким акупунктурним техникама. Игле делују на активне биолошке тачке лица. Акупунктура се комбинује са масажом активних тачака и другим физиолошким процедурама.

Поред подмлађујућег ефекта, долази до нормализације циркулације крви и лимфног тока у целом телу, који су такође узрок бледоће боје коже и појаве бора и опуштања лица.

Индивидуалну шему креира специјалиста за одређеног пацијента. Тачке које се подвргавају акупунктури налазе се на лицу, ушима и другим деловима тела. Игле подстичу реакцију ткива, што помаже у производњи колагена и еластина и у активирању реакције крвних судова.

Сеанса акупунктуре траје око сат времена. Пацијент лежи на каучу док специјалиста убада кожу иглама. Игле су увек стерилне и за једнократну употребу, а коришћени материјал се одлаже.

За максималан ефекат, стручњаци препоручују курс од неколико сесија, од 5 до 10 процедура са накнадним одржавајућим сеансама једном месечно. Режим лечења се прописује појединачно, по правилу се спроводи 3 пута недељно.

10. Тотални фејслифтинг

Тотални фејслифт је комбинација различитих лифтинга. По правилу се комбинују лифтинги свих делова лица: горње, средње и доње трећине. Поступци се изводе ендоскопским и отвореним методама, у зависности од индивидуалних карактеристика пацијената.

Ова метода показује максималан ефекат, који се примећује због комбинације различитих техника и метода код једног конкретног пацијента. Овај лифтинг је трајан.

11. Вежбе за лице (фејслифтинг)

Постоје развоји вежби, током којих се фејслифтинг одвија без операције.

Вреди истаћи фејслифтинг Галине Дубинине. Овај нехируршки фејслифтинг је оригинални систем фејслифтинга који комбинује вежбе које је развила ауторка, као и постојеће елементе јоге, бодифлекса и фитбилдинга.

Метода Галине Дубинине је вишесмерна. Фејслифтинг се изводи помоћу:

• вежбе за очи користећи посебну технику;
• рад на проблематичним деловима врата и лица;
• брзо пуњење;
• разне манипулације усмерене на рад на врату и лицу и намењене за извођење ујутру и увече;
• вежбе бодифлекса за кожу;
• стимулација масажом биоенергетских подручја коже;
• процедуре намењене за мушки фејслифтинг.

Ове процедуре су подељене у неколико курсева.

Међу позитивним карактеристикама ове нехируршке технике фејслифтинга, могу се истаћи следеће:

• при доследном извођењу процедура, примећује се ефекат упоредив са резултатом након операције фејслифтинга: подмлађујући ефекат, нестанак бора и набора и заглађивање коже;
• након завршетка свих манипулација, лице постаје свеже, примећује се значајно побољшање стања коже;
• захваљујући чињеници да аутор користи елементе вежби дисања Бодифлекс, побољшава се стање телесних система и опште благостање пацијента;
• нема индикација, укључујући старост и присуство болести у историји болести пацијента;
• искључене су све компликације које се јављају након хируршке интервенције.

Подручја фејслифтинга

Лице је визуелно подељено на три дела. Фејслифтинг се може десити у:

• горња трећина (ова врста укључује фејслифт за очи, такозвани темпорални фејслифт, фронтлифт, затезање коже чела и обрва);
• средња трећина (подизање назолабијалних набора, подизање образа);
• доња трећина (фејслифтинг усана и браде; фејслифтинг врата такође спада у ову категорију).

[ 5 ], [ 6 ]

Контраиндикације у поступку

Постоје специфичне контраиндикације за различите методе фејслифтинга. Међутим, постоје опште контраиндикације за хируршку корекцију лица:

• заразне патологије у акутном облику;
• акутна упала;
• тешки дијабетес;
• проблеми са згрушавањем крви;
• онкологија;
• случајеви када је старост пацијента прешла 50 година;
• период гестације (трудноће) и лактације;
• дебела кожа;
• јако опуштање или упала ткива коже лица;
• преосетљивост на анестезију;
• тешке дерматолошке патологије;
• аутоимуне болести;
• проблеми са срцем и крвним судовима.

Контраиндикације за неке операције могу укључивати факторе као што су склоност ка стварању келоидних ожиљака, дуготрајно пушење итд.

[ 7 ]

Последице после процедуре

Након поступка лифтинга лица и врата, примећује се ефекат подмлађивања,

• боре и бразде;
• птоза;
• набори;
• опуштање;
• муве;
• а такође значајно побољшава опште стање лица. Након хируршке интервенције, коначни резултати су приметни 2 месеца након операције.

Конкретније последице зависе од тога која је врста поступка коришћена.

Рецензије пацијената су углавном позитивне. Један од важних критеријума је квалификација специјалисте који је извршио операцију или хардверске манипулације и квалитет припреме пацијента за фејслифтинг.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Компликације после процедуре

Након операција или хардверских врста лифтинга, јављају се неке компликације. Стога, након операције лифтинга лица и врата, највероватније компликације могу бити:

• Прекомерна пигментација коже, која у већини случајева нестаје сама од себе у року од 6 месеци након интервенције; фактор ризика је осетљива кожа;
• оток и модрице; оток након фејслифтинга је углавном благ и пролази после неког времена без икаквих додатних манипулација. Врхунац се сматра 3. даном, у одсуству других компликација, оток нестаје до 7. дана постоперативног периода;
• Током операција које укључују прављење резова на кожи главе, може доћи до губитка косе без изазивања ћелавости (раст косе се наставља након неког времена).

Следеће компликације се могу јавити ретко:

• крварење (након операција током периода рехабилитације);
• некроза ивица коже (код операција са резовима, ризична група укључује старост и дуготрајно пушење);
• формирање хипертрофичних ожиљака (у случајевима када је пацијент склон овој последици);
• слабљење мишића одговорних за изразе лица (пролази без непотребних интервенција у року од шест месеци);
• оштећење фацијалних и ушних живаца;
• развој заразних болести уласком патогених микроорганизама у организам кроз ране (зависи од индивидуалног приступа нези рана).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

После поступка

Рехабилитација и опоравак након фејслифтинга зависе од врсте изведене процедуре. Тако, након биоармирања и неких нехируршких техника (вежбе, акупунктура) нема рехабилитације, а код ласерског фејслифтинга рехабилитација се дешава за веома кратко време. Међутим, након ласерског фејслифтинга, требало би да избегавате сунчеве зраке шест месеци.

За већину ендоскопских или отворених операција, примењују се следеће смернице за негу:

• боравак у болници до 3 дана;
• ношење компресионе маске на лицу до 7 дана;
• шавови за фејслифтинг се уклањају након прве недеље (за резове у пределу уха) или 10. дана (за резове у пределу раста длака);
• прање косе и наношење шминке је дозвољено 7. дана;
• можете се вратити на посао након 2 недеље;
• Не можете радити курс масаже лица 1 месец, након овог периода препоручује се лимфна дренажна масажа;
• фарбање косе, коришћење сауне и сунчање су дозвољени након 1 месеца;
• Можете почети да се бавите спортом након 1,5-2 месеца.

Фејслифтинг, изведен било којом методом, имаће најбољи ефекат ако се постоперативне процедуре изводе правилно и ако се обезбеди адекватна нега.

[ 16 ], [ 17 ]