Вагинизам и пседовагинизам

Вагинисмус - рефлекс контракција мишића који компресује вагину када је испуњен вагине (нпр ушао у пенис, прст или други објекат), упркос изражене жеље жена, чији је циљ пенетрације објекта, у одсуству структурних или других физичких поремећаја. Вагинизам је често повезан са страхом од бола и страха од уношења страног тела у вагину.

Вагинизам се обично јавља са почетком сексуалне активности. Конвулзивној контракцији мишића претходи страх од бола током дефлорације, али се у неким случајевима изненада појављује, неочекивано за пацијента у време болне дефлорације. Меки, тактички мужеви не инсистирају на коитусу. Када покушате поново, све се понавља. У будућности се вагинизам манифестује са гинеколошким прегледом. Може се разликовати три степена вагинизма: 1 степен - реакција се јавља када се пенис или инструмент убаци у вагину током гинеколошког прегледа; ИИ степен - реакција се јавља када додирнете гениталије или чекате да их додирнете; ИИИ степен - реакција се јавља када се презентује сексуални чин или гинеколошки преглед.

Одсуство Дефлоратион брачних супружника тешко доживео, иако у многим случајевима не утиче међуљудских односа, и сексуално адаптација пара јавља на нивоу петтинг или (ако је могуће) вестибуларног коитуса. Жене са вагинизмом често могу да доживљавају оргазам, али да би контактирали са својим лекаром, чини се да се осећају инфериорним или имају жељу да имају дијете.

Дијагноза вагинизма

За дијагнозу вагинизма неопходно је искључити физичке узроке. У ту сврху испитивање се врши након завршетка лечења, што омогућава испитивање. Пацијент је у седећем положају на столици, након разблаживања малих мастила, прегледају се у огледалима или прстију кроз рупу химена. Ова једноставна техника (испитивање прстију) може истовремено потврдити присуство нормалне вагине и претпоставити дијагнозу вагинизма.

Вагинисмус треба разликовати од пседовагинизма када је бол приликом покушаја интројекције, конвулзивне грчеве и одбрамбена реакција жена је средње, због пораза генитосегментарнои компоненте (сметњама у развоју, гојазности, прираслице и других гинеколошких обољења, чинећи Интроитус нагло болан). Поред тога, вагинисмус треба разликовати од кои-тофобии - страх од бола током односа, спречава њено спровођење и није праћена спазматичним контракције вагиналних мишића. Са вагинисмус сличног феномена може бити изазван неправилним радом изазване незнањем оба партнера гениталија анатомије. У овом случају, једна корекција је довољна да се обнови сексуална функција.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечење вагинизма

Лечење вагинизма је да промени понашање, укључујући искуство коришћења самоподматерије са улаза у вагину и померањем напред, чиме се смањује страх од накнадног бола. Жена треба да додирне перинеум свакодневно што је близу улазнице у вагину, ширењем малог лабија с прстима. Када страх и анксиозност од контакта са улазом у вагину прођу, пацијент ће моћи да убаци прст у рупу химена, проширујући улаз у вагину. Ако уношење прста не узрокује неугодност, могу се препоручити вагинални дилататори величине величине. Ови експандери могу се препоручити за природни боугие. Омогућавају перивагинални мишићи да се навикну на благи пораст притиска без смањења рефлекса. Први продужитељ жена може дозволити да убризгава партнера током секса, то ће бити мање болно, пошто је жена сексуално узбуђена. Ако је примена дилататора безболна, онда сексуални пар треба проводити узбуђење вулве пажљивим увођењем пениса. Током сексуалне игре, жена треба навикнути на осећање пениса на њеној вулви. На крају, жена може делимично или потпуно уложити партнера у вагину. Она се може осећати сигурније док је на врху. Неки мушкарци доживљавају ситуациону еректилну дисфункцију у овој ситуацији, а могу се препоручити инхибитори фосфодиестеразе.