^
Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Када је профилактичка мастектомија прикладна за жене са високим ризиком од рака дојке?

, Медицински уредник
Последње прегледано: 27.07.2025
Објављено: 2025-07-24 18:36

Истраживачи са Универзитета Квин Мери и Лондонске школе за хигијену и тропску медицину кажу да би више жена са високим ризиком од рака дојке требало да буде упућено на мастектомију.

Нова анализа је показала да је операција исплативији начин за смањење ризика од развоја рака дојке у поређењу са мамографијом и лечењем лековима. Тренутне смернице о томе коме се нуди мастектомија можда ће требати ревидирати у светлу ових нових доказа.

Анализа је објављена у часопису JAMA Oncology.

Лекари сада користе персонализоване моделе предвиђања ризика који комбинују генетске и друге податке како би идентификовали жене са повећаним ризиком од развоја рака дојке. Свакој жени се затим нуде опције – мамографија, магнетна резонанца, операција и лекови – на основу њеног нивоа ризика.

Профилактичка мастектомија (ПРМ) се препоручује женама са високим ризиком, али се у пракси нуди само онима које имају мутације (тзв. патогене варијанте) у генима који повећавају вероватноћу развоја болести - BRCA1, BRCA2, PALB2.

Професор Ранџит Манчанда са Универзитета Квин Мери у Лондону, др Роса Легуд са Лондонске школе за хигијену и тропску медицину и колеге са Универзитета у Манчестеру и Универзитета у Пекингу развили су нови модел економске евалуације како би утврдили ниво ризика на којем мастектомија постаје исплативија.

У свом моделу, истраживачи су користили критеријуме Националног института за здравље и изврсност у нези (NICE) за одређивање исплативости третмана.

Модел је показао да је мастектомија исплатива процедура за жене старости 30 и више година са доживотним ризиком од рака дојке од 35% или више. Нуђење профилактичке мастектомије овој групи жена потенцијално би могло спречити око 6.500 од 58.500 годишњих случајева рака дојке у Великој Британији.

Професор Манчанда, професор гинеколошке онкологије и консултант гинеколошки онколог, рекао је:

„По први пут смо идентификовали ниво ризика на којем треба понудити профилактичку мастектомију.
Наши налази могу имати важне клиничке импликације: проширити приступ мастектомији изван оних са познатом генетском предиспозицијом за мутације у генима са високом пенетрацијом као што су BRCA1, BRCA2, PALB2. Ово би могло спречити до 6.500 случајева рака дојке код жена у Великој Британији сваке године. Препоручујемо даља истраживања која процењују прихватање, спремност и дугорочни утицај профилактичке мастектомије у овој групи.“

Др Легуд, ванредни професор здравствене економије на Лондонској школи за хигијену и тропску медицину, додао је:

„Профилактичка мастектомија је исплатива за жене старости од 30 до 55 година са животним ризиком од рака дојке од 35% или више. Ови налази могу проширити приступ индивидуализованим стратегијама управљања ризиком и помоћи већем броју жена да приступе превентивним мерама.“

Др Винит Раџкумар, шеф истраживања у компанији Rosetrees, рекао је:

„Rosetrees је одушевљен што финансира ово заиста револуционарно истраживање које има потенцијал да позитивно утиче на животе жена широм света.“

Студија је користила податке жена старости од 30 до 60 година са доживотним ризиком од рака дојке од 17% до 50% које су или подвргнуте профилактичкој мастектомији или су примиле стандардни скрининг и профилаксу лекова, према постојећим моделима предвиђања ризика.

Стандарди NICE дефинишу третман као исплатив ако пружа једну додатну годину здравог живота за не више од 20.000–30.000 фунти по пацијенту (тзв. праг спремности за плаћање, или WTP). Модел истраживача користио је горњи праг од 30.000 фунти по QALY (години живота прилагођеној квалитету).


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.