Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Аутономни поремећаји у екстремитетима
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Вегетативни поремећаји у екстремитетима су обавезни пратилац патологије периферног нервног система и често се срећу код супрасегментних вегетативних поремећаја. Манифестују се васкуларно-трофично-алгичним синдромом као једним од облика синдрома вегетативне дистоније.
Симптоми аутономних поремећаја су разноврсни, али сви се састоје од три врсте синдрома: бола, васкуларног и трофичног.
Болне сензације у удовима карактерише разноликост, али међу њима треба разликовати неколико врста:
- радикулоалгични тип - бол је оштар попут бодежа, пуцајући, пароксизмалан, шири се по целом дерматому од проксималних до дисталних делова;
- неуралгични тип - бол од оштећења нервног стабла је болан, повремено сечећи, релативно дуготрајан, смањује се у мировању, повећава се покретом, напетошћу или палпацијом нерва;
- мијалгични тип - бол се осећа дубоко у себи, појачава се притиском или истезањем мишића, гризе или пулсира, често је локализован у одређеним подручјима, веома је константан;
- дизестетички тип - бол у облику пецкања, пецкања, „љуштења коже“, локализован на кожи дисталније, различитог трајања, појачава се активним покретима.
Интензитет бола може варирати: од благе болести која се јавља при палпацији одређених подручја, до интензивног бола праћеног израженим вегетативним реакцијама.
Васкуларни поремећаји у екстремитетима такође могу бити различитог интензитета. Природно су израженији у најдисталнијим деловима екстремитета. Њихова карактеристична компонента је промена боје коже: бледило, „мермерни“ кожни узорак, црвенило, цијаноза. Код неких облика патологије, ове промене се јављају у облику трофазних напада, одражавајући патофизиолошке фазе неких патолошких стања (Рејноов феномен). Ови поремећаји се манифестују субјективним осећајима пролазне утрнулости, парестезије. Често су такве појаве праћене смањењем температуре коже. Дуготрајно постојање васкуларних поремећаја често доводи до кршења венског одлива, што се манифестује едемом различитих подручја.
Трофички поремећаји су честа појава оштећења периферних нерава. Тежина трофичких промена на кожи и поткожном ткиву може варирати: од благог љуштења коже до формирања дубоких, дуготрајних незарастајућих чирева. Трофичке промене на кожи су обично приметније на рукама и стопалима. Њихово порекло је повезано са трауматским дејством прекомерне топлоте или хладноће, које пацијент не примећује због бола или повезаних сензорних поремећаја. Постепено, површина коже постаје глатка и густа, развија се атрофија поткожног ткива, откривају се подручја пигментације, формирају се чиреви и фиброза поткожног ткива. Прсти могу добити облик „бубња“, на ноктима се појављују попречне пруге, они се задебљавају, постају зашиљени, постају крти и добијају изглед сличан канџи. Длака денервисаних удова постаје тања и опада, али се повремено развија хипертрихоза, посебно на подлактицама.
Могу се разликовати следеће групе болести, које су праћене најупечатљивијим вегетативним поремећајима у екстремитетима: неуроваскуларни синдроми као неуролошке манифестације спиналне остеохондрозе, тунелске компресионо-исхемијске неуропатије, полинеуропатски синдроми различитих етиологија.
Шта треба испитати?
Како испитивати?