Свраб, пецкање коже у интимној зони током менопаузе

У одређеном узрасту, током менопаузе, већина жена се суочава са таквим проблемом као што је свраб током менопаузе. Овај симптом је део климактеричког синдрома, тако да морате разумети његове основне узроке како бисте пронашли најбоље опције за елиминисање или барем смањење интензитета.

[ 1 ]

Узроци свраб у менопаузи

Све промене у женском телу током менопаузе узроковане су хормонским променама повезаним са старењем. На пример, према недавним студијама, висок ниво фоликулостимулирајућег хормона (ФСХ) током менопаузе смањује густину костију и повећава ризик од развоја постменопаузалне остеопорозе.

А узроци свраба током менопаузе су инволуција јајника повезана са старењем, која се изражава у смањењу, а затим и потпуном престанку стероидогенезе, односно производње естрадиола, естриола и естрона. Међу многим физиолошким функцијама ових полних хормона, гинеколози примећују не само њихов утицај на рецепторе ткивног естрогена у материци, млечним жлездама и гениталијама жена у репродуктивном добу, већ и стимулацију формирања ћелија мукозног епитела вагине и обезбеђивање производње слузи - ради одржавања потребног нивоа влаге и pH вредности.

Шта се дешава током природног хипоестрогенизма менопаузе? Циркулација крви у ткивима вагине и свим органима генитоуринарног система се успорава, што доводи до погоршања трофике ткива; pH вагине се помера на алкалну страну, а њена слузокожа се суши, постаје тања и делимично атрофира. То је патогенеза урогениталне атрофије и симптома као што је свраб у интимној зони током менопаузе.

Поред тога, међу хормонским карактеристикама менопаузе, које на крају узрокују свраб усана током менопаузе, као и свраб у вагини током менопаузе, од не малог значаја је чињеница да нагло смањење синтезе естрогена смањује формирање фибриларних протеина везивног ткива и колагена коже, а такође смањује садржај тироидног хормона тироксина (Т4), гвожђа и бакра у крвној плазми.

Без регенерације колагенских влакана, ткива губе еластичност; низак ниво слободног Т4 доводи до недостатка кисеоника у свим ткивима, а са недостатком гвожђа и бакра у крви, стање коштаног ткива, васкуларних зидова, коже и мукозног епитела се погоршава. Конкретно, ово смањује влажност коже, погоршава функцију њених лојних жлезда и изазива свраб коже током менопаузе.

Према истраживачима, са етиолошке тачке гледишта, свраб током менопаузе је неурогене природе. Са годинама - због постепеног смањења хипоталамо-хипофизне секреције полних хормона и одсуства естрогена - смањује се осетљивост рецептора других хормона који учествују у регулацији различитих биохемијских и физиолошких процеса. Конкретно, ово се односи на регулацију интеракције главних неуротрансмитера - серотонина, ендорфина и катехоламина (адреналин, норадреналин, допамин).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми свраб у менопаузи

Први знаци свраба су да изузетно непријатне сензорне сензације - утрнулост, пузање и пецкање - изазивају неподношљиву жељу да их се решите чешањем сврабног места. И у томе се симптоми свраба током менопаузе не разликују од симптома свраба било које друге етиологије.

Према речима жена ове старосне групе, свраб у гениталном подручју, посебно свраб усана током менопаузе, као и свраб коже током менопаузе, често почиње да се јавља одмах након прања у кади или туширања.

Док вагинални свраб током менопаузе најчешће почиње након мокрења, током и након коитуса. Поред свраба, пацијенткиње се обично жале на пецкање, бол током сексуалног односа (диспареунија) и болно мокрење.

Најтипичније последице климактеричког свраба су упорна хиперемија и гребање до појаве еродираних подручја коже и слузокоже. А компликације се јављају у случају инфекције патогеним микроорганизмима и развоја упале. На крају крајева, вагинална сувоћа и смањење њене киселости повећавају подложност слузокоже инфекцији.

[ 5 ]

Дијагностика свраб у менопаузи

За гинеколога, обично нема посебних проблема са дијагностиковањем овог симптома менопаузе.

У сумњивим случајевима, узимају се крвни тестови на хормоне и могуће присуство инфекција које изазивају полно преносиве болести; брис из вагине или цервикалног канала.

И у сваком случају, диференцијална дијагностика је неопходна, јер свраб током менопаузе може бити и споредни ефекат неких лекова и симптом генитоуринарних инфекција, вагинитиса, дијабетеса, хипотиреозе, дерматоза, алергијских реакција коже на хигијенске производе или прехрамбене производе, као и једна од манифестација недостатка витамина А или Д.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Третман свраб у менопаузи

Лечење свраба лековима током менопаузе првенствено користи дерматотропне лекове за локалну употребу.

Могу се користити масти које садрже кортикостероиде: Комфодерм (Адвантан) са метилпреднизолоном, Афлодерм крема са алклометазоном и Преднитоп (Дерматоп) са предникарбатом - препоручује се употреба једном дневно током две до три недеље. Постеризан форте маст (са хидрокортизоном) се користи два пута дневно.

Диметинден гел (Фенистил) је лек који блокира Х1-хистаминске рецепторе; може се примењивати на сврбежна подручја до четири до пет пута дневно.

Хормонске интравагиналне супозиторије Естриол (Овестин) надокнађују недостатак естрогена током менопаузе: једна супозиторија се убацује у вагину дневно. Овај лек је контраиндикован код тромбофлебитиса доњих екстремитета, ендометриозе, фиброматозе, било ког облика мастопатије и крварења из материце. Нежељени ефекти Естриол супозиторија укључују не само иритацију вагиналне слузокоже, већ и развој жучне камене болести са застојем жучи, дубоку венску тромбозу, акутни цереброваскуларни инцидент, па чак и инфаркт миокарда.

Постоје и хидратантни вагинални гелови (Гинодек, Репленс, Монтавит). А за удобнији сексуални однос и спречавање свраба након њега, гинеколози препоручују употребу лубриканата који замењују природно подмазивање вагиналне слузокоже.

Уље од семена шипка може се примењивати локално; капсуле са уљем ноћурка могу се узимати интерно – једна или две капсуле дневно. Поред тога, потребно је осигурати да тело прима витамине А, Б6, Б12, Ц и Е.

Међу лековима које нуди савремена хомеопатија, лекари називају масти за ублажавање свраба као што су Цикадерма, Ирикар и Календула.

Народни лекови

Они који преферирају народне лекове требало би да почну са повећањем уноса воде – до два литра дневно.

Такође се препоручује интерно узимање одварка од Veronica officinalis и коприве (кашика биља на 250-300 мл кључале воде) - пити током дана, у три дозе. Или чај са бобицама вибурнума.

Биљни третман може укључивати лековите биљке као што су омелекампан, дивља љубичица, црвена детелина, коњски реп и чичак (корење). Декорације од кантариона, камилице, канадија и невена препоручују се за седеће купке код свраба у гениталном пределу. А свраб коже током менопаузе може се умирити инфузијом листова поточарке (две кашике биљке на пола литра воде, пити 130 мл пре сваког оброка) или метле (10 г биљке на чашу кључале воде, узимати по једну кашику три пута дневно).

[ 10 ], [ 11 ]

Превенција

Превентивне мере у виду конзумирања есенцијалних омега-3 масних киселина, које се налазе у масној риби, ланеном семену, орашастим плодовима, јајима итд., помоћи ће у одржавању липидне баријере коже.

Треба избегавати вруће купке и туширање, продужено излагање сунцу и посете соларијуму, пушење и алкохол.

[ 12 ]

Прогноза

Прогноза у великој мери зависи од здравља жена у време менопаузе. Иако су вагинална сувоћа и свраб током менопаузе један од најчешћих симптома, примећује их 80% жена које улазе у менопаузу.

[ 13 ]