Сунчаница

Сунчаница је врста хипертермије која је по симптомима веома слична топлотном удару. Међутим, ако је фактор који утиче на тело у случају прегревања услед топлоте повишена температура околине, онда је хиперинсолација (apoplexia solaris – на латинском) изазвана сунчевим зрацима.

Поред тога, сунчаница је буквално ударац у мозак, а термална хипертермија утиче на цело тело.

Патогенеза хиперинсолације:

• Директно сунчево зрачење (најчешће средином дана) утиче на мождану кору.
• Развија се хипертермија свих шест плоча (слојева) кортекса.
• Развија се хиперемија можданих мембрана и оток.
• Вентрикулус церебри – шупљине (коморе) мозга испуњене су цереброспиналном течношћу – ликвором.
• Крвни притисак нагло расте (компензаторни ефекат).
• Функција нервних центара мозга је поремећена - респираторни, васкуларни, моторни.

Узроци сунчанице

Хиперинсолација се етиолошки објашњава патогеним дејством сунчевог зрачења у његовом зениту. Сунчеви зраци су у стању да делују са висине на много већу површину него, на пример, ујутру када сунце тек излази. Треба напоменути да се апоплексија соларис може развити не само лети већ и зими, посебно често у планинским пределима. Фактор који утиче на мождану кору је инфрацрвено зрачење - најинтензивнији део спектра сунчевог зрачења. Инфрацрвени зраци су способни да делују не само на површинске дермалне слојеве људског тела, већ могу продрети и дубоко у структуре ткива, у овом случају - мозак.

Узроци сунчаног удара могу бити следећи:

• Дуготрајно излагање директној сунчевој светлости – одмор, шетње.
• Радећи под ужареним сунцем.
• Време без ветра.
• Глава без покривала за главу.
• Узимање одређених лекова који смањују способност терморегулације (мишићни релаксанти).
• Конзумирање алкохолних пића.

Важно је разликовати хиперинсолацију и топлотни удар, упркос њиховим сличним клиничким манифестацијама. Узрок сунчаног удара је у основи исти - директно излагање зрацима пределу главе, стога су главни проблеми концентрисани тамо. Топлотни удар може бити узрокован низом фактора и разлога, а долази до прегревања целог тела, не само главе.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Знаци сунчанице

Брзина манифестације сунчаног удара зависи од интензитета инфрацрвеног зрачења, времена проведеног под директним зрацима, старости и општег здравственог стања особе.

У клиничком смислу, симптоми апоплексије соларис се не разликују много од знакова термалне хипертермије (можданог удара). Главни симптоми, знаци сунчанице су:

• Летаргија, слабост.
• Осећај поспаности, умора.
• Кожа лица је хиперемична.
• Главобоља која се постепено развија и повећава.
• Сува уста, жеђ.
• Вртоглавица.
• Офталмолошки поремећаји - немогућност концентрације, двоструки вид, мрље пред очима, затамњење вида.
• Повишена телесна температура.
• Осећај мучнине, често праћен повраћањем када се крвни притисак повећа.
• Крварење из носа.
• Пад или пораст крвног притиска.
• Срчана дисфункција.

Знаци сунчанице се разликују од симптома топлотног удара по томе што хиперинсолација ретко изазива неуролошке манифестације - делиријум, халуцинације, колапсна стања, конвулзије. Ово се дешава само код комбинације сунчанице, опекотина од сунца и термалне хипертермије.

Сунчаница код деце

Хиперинсолација је посебно опасна за одређене старосне групе, међу којима су и деца. Сунчаница се код деце развија брже него код старијих одраслих, јер механизми терморегулације и метаболизма код беба још нису у потпуности формирани. Поред тога, кожа главе код деце је рањивија, осетљивија на топлоту и нема довољна заштитна својства.

Знаци сунчанице код деце се јављају веома брзо и могу бити следећи:

• Изненадна летаргија, раздражљивост или поспаност. Беба често зева и покушава да легне.
• Јако црвенило лица.
• Главобоља, грозница.
• Капљице зноја на лицу (знојење).
• Мучнина и повраћање.
• Недостатак одговора на стимулусе (недостатак рефлекса).
• Дехидрација.

Сунчаница код деце је једнако опасна као и топлотни удар и може довести до последица опасних по живот - губитка свести, успореног пулса, гушења, срчане инсуфицијенције.

Прва помоћ за сунчаницу код детета

1. Одмах преместите бебу у хладну собу, или у најгорем случају, у хлад.
2. Поставите дете на кревет, дајте му хоризонтални положај, окрените му главу на страну.
3. Потпуно покријте бебину главу крпом. Крпа, пелена, завој треба да буду натопљени хладном водом. Вода треба да буде на собној температури, ово је важно. Лед не треба користити, јер је контраст у погледу температурног дејства и може изазвати крварење.
4. Ако је дете свесно, треба му давати пречишћену воду да пије сваких пола сата. Као пића су погодна негазирана минерална вода, раствор Регидрона, заслађена вода. Такође можете припремити посебан богати напитак: у 1 литар воде додајте пола кашичице соли, 1,5 кашике шећера и кашичицу сока од поморанџе или лимуна (свеже цеђеног).

Ако се стање детета не побољша у року од сат времена, морате позвати хитну помоћ. Имајте на уму да ако ударац погађа дете узраста између рођења и 3 године, морате одмах позвати лекара.

[ 4 ]

Последице сунчанице

Нажалост, последице сунчанице могу бити не само опасне, већ и фаталне. Треба узети у обзир да сунчеви зраци утичу на мозак, његове крвне судове и ретикулациону формацију продужене мождине, нарушавајући његове проводне, сензорне и рефлексне функције. Кардиоваскуларне болести, офталмолошки проблеми, поремећена координација, неуролошке патологије, па чак и мождани удар, далеко су од потпуне листе озбиљних последица сунчанице. Треба напоменути да веома често последице излагања врелом сунцу могу бити одложене. То се објашњава чињеницом да особа самостално неутралише симптоме можданог удара и чини се да се опоравља. Међутим, истраживачи тврде да излагање директним зрацима на мождану кору током само 1 сата некако доводи до неповратних поремећаја у активности продужене мождине. Тежина лезије може варирати - од микроскопске, која се манифестује само периодичним главобољама, до запаљенских процеса у кори. Поред тога, последице сунчанице могу бити фаталне када пацијент дуго не добија адекватну медицинску негу. Смрт наступа од опсежног крварења, асфиксије или срчане инсуфицијенције. Такве озбиљне претње могу се избећи ако се предузму неопходне превентивне мере или се жртви благовремено пружи прва помоћ.

[ 5 ], [ 6 ]

Шта урадити у случају сунчанице?

Акције за пружање помоћи у случају сунчанице морају бити јасне и благовремене. Често живот жртве зависи од брзине таквих мера. Свака савремена особа треба да зна шта да ради у случају сунчанице, чак и она која у принципу неће проводити време на обали мора или се сунчати. Чињеница је да се соларна активност повећава сваке године, нажалост, то више није мит, већ сурова реалност коју потврђују светски познати научници. Дакле, сунчаницу можете добити чак и у хладу, потпуно не очекујући такву издају од благог сунца. Сваке године наша планета губи стотине становника који умиру не толико од сунчевих зрака, колико од чињенице да људи око њих једноставно не знају шта да раде у случају сунчанице. Зато би сви требало да запамте следећи алгоритам акција:

• Одмах преместите повређеног на хладно и осенчено место, пожељно у хоризонтални положај, како бисте распоредили топлотно оптерећење и смањили његов локализовани интензитет. Ноге треба подићи, а главу окренути на страну.
• Обезбеђује максималан проток ваздуха до тела, посебно до главе, јер она највише пати од сунчанице.
• На чело, потиљак и врат ставите влажни облог. Важно је да вода није ледена, не можете створити температурни контраст. Ако нема могућности да се глава обмота, можете једноставно прскати водом (попрскати).
• Свесна жртва треба да попије најмање 350 мл воде у року од 30-40 минута. Боље је ако је пиће заслађено. Раствор апотекарског Регидрона или минералне стоне воде без гаса ће помоћи у обнављању равнотеже воде и соли.
• Ако је жртва изгубила свест, биће вам потребан амонијак. Ако немате амонијак при руци, можете масирати акупунктурне тачке – ушну шкољку (нежно трљати), слепоочнице и обрве. Тапкање образа и прскање водом такође могу имати ефекат, али несвестица дуже од 5 минута је озбиљан симптом који захтева медицинску помоћ.
• Симптоми који се повећавају и не јењавају указују на потребу за хоспитализацијом.
• Ако је дете, старија особа или болесна особа претрпела сунчаницу, позивање хитне помоћи је прва ствар коју околни треба да ураде. Пре него што стигне, можете почети да делујете према наведеном плану, почевши од тачке бр. 1.

Помоћ код сунчанице

Шта урадити ако имате сунчаницу? Постоје три основна правила:

1. Позовите лекара.
2. Споља - хлађење.
3. Унутра - течност.

Мало више детаља о томе како се пружа помоћ код сунчанице:

• Ако не знате шта да радите или се симптоми брзо развијају и постају претећи, позовите хитну помоћ или сами одвезите жртву у најближу медицинску установу.
• Жртву хиперинсолације треба охладити. Лед или веома хладна вода не треба користити како би се избегао контраст између спољашње и унутрашње температуре. Влажне облоге и поливање главе водом собне температуре су погодни за хлађење.
• Жртва мора неутралисати дехидратацију. Међутим, за разлику од топлотног удара, сунчаница може изазвати висок крвни притисак, па је потребно често пити течност, али у малим гутљајима, како се симптоми не би погоршали.

Шта могу да ураде лекари хитне помоћи?

• Раствор натријум хлорида се примењује интравенозно.
• У случајевима асфиксије и срчане инсуфицијенције, индикована је субкутана примена кордиамина или кофеина.
• Такође, када дисање престане, назначена је вештачка рестаурација.
• Хипертензивне манифестације се ублажавају узимањем диуретика и лекова који снижавају крвни притисак.

Помоћ код тешког сунчаног удара је комплекс медицинских мера које се спроводе у болничким условима. Обухвата све неопходне мере реанимације, укључујући терапију кисеоником, стимулацију срца и друге процедуре.

Сунчаница је проблем који се може потпуно избећи ако се унапред побринете за адекватну гардеробу за дуге шетње на сунцу или боравак на обали мора, ако уведете навику да много пијете лети, а такође обавезно заштитите главу одговарајућим покривалом за главу. Ако се мудро опходите према сунчевим зрацима, онда ће они донети само користи и побољшати здравље тела.

Превенција топлотног и сунчаног удара

Превентивне мере зависе од конкретне ситуације, околности, старости и здравственог стања особе. Превенција топлотног и сунчаног удара, који се често комбинују, јесте поштовање следећих препорука:

1. Одећа треба да буде лагана, пожељно светлих боја и направљена од природних материјала. Уске, светле одеће ће само привући сунчеве зраке, створити ефекат „стаклене баште“ и погоршати симптоме.
2. Период од 11:00 до 16:00 је табу за боравак на директној сунчевој светлости. На повишеним температурама ваздуха, чак и у хладу, можете добити топлотни удар, па је боље да овај период дана проведете у хладној просторији.
3. Током летњих планинарских излета, потребно је да правите паузе сваког сата да бисте се одморили на хладним, сеновитим местима.
4. Током топлих сезона, режим пијења треба појачати. Сваког сата треба пити најмање 100 мл течности. Овај режим је посебно важан за малу децу и старије особе. Боље је пити или обичну, пречишћену воду или стону минералну воду. Газирана пића, алкохол, јак чај или кафа су неприхватљиви.
5. У врућем времену, боље је не издати и не стварати додатни стрес на дигестивни тракт и тело у целини.
6. Хладан туш, квашење лица, руку и стопала водом помоћи ће у смањењу ризика од дехидрације. Данас су у продаји посебни аква спрејеви који су погодни за употребу током дана.
7. Обавезно правило је да заштитите главу од сунчевих зрака. Шешири, панаме и шалови у рефлектујућим нијансама поуздано ће вас заштитити од сунчанице.

Превенција топлотног и сунчаног удара подразумева извођење једноставних радњи које ће помоћи у одржавању здравља.