Стеатоза јетре

Стеатоза јетре комбинује неколико патолошких процеса који на крају доводе до појаве масних наслага у ткиву јетре.

Ова патологија може бити фокална и дифузна. Код фокалне стеатозе постоје гомилане масне наслаге, а код дифузне стеатозе маст се налази по целој површини органа.

Стеатоза се јавља без обзира на године, али се најчешће дијагностикује након 45 година, када је тело прилично дуго било изложено различитим негативним факторима. Неалкохолна стеатоза углавном погађа жене, обично због гојазности. Мушкарци који злоупотребљавају алкохол најчешће су подложни алкохолној стеатози.

МКБ-10 код

Болести јетре, укључујући хепатичну стеатозу, налазе се у МКБ 10 у одељцима К70-К77.

Узроци стеатозе јетре

Стеатоза јетре настаје због метаболичких поремећаја код дијабетеса, гојазности итд. Стеатоза може бити повезана и са болестима органа за варење, што резултира поремећеном апсорпцијом хранљивих материја, као и лошом исхраном (честе дијете, редовно преједање).

Алкохол и лекови имају јак токсични ефекат на јетру, што такође може изазвати стеатозу.

Тровање масном јетром које није узроковано злоупотребом алкохола назива се неалкохолна стеатоза, патологија која често погађа људе са прекомерном тежином.

Стеатоза се најчешће јавља код жена, особа са прекомерном тежином, особа старијих од 45 година, особа са дијабетесом типа 2 и особа са наследном предиспозицијом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми масне болести јетре

Стеатоза јетре, у почетним фазама, је практично асимптоматска, често болест има хронични облик. Стеатоза се може не манифестовати дуго времена, а особа сазнаје за болест након лекарског прегледа.

Главни симптоми болести укључују слабост, мучнину, бол у десном хипохондријуму, увећану јетру, смањен имунитет (као резултат тога, особа је подложна честим вирусним инфекцијама).

Код стеатозе, одлив жучи је поремећен, може доћи до стагнације жучи, док кожа постаје жућкаста, јављају се свраб, бол, мучнина и повраћање.

Стеатоза јетре и панкреаса

Стеатоза јетре и панкреаса карактерише се заменом здравих ћелија масноћама. У првим фазама болести практично нема симптома, међутим, постоји неколико тачака које ће помоћи у препознавању почетка болести.

Када почне стеатоза, особу могу узнемирити честа дијареја, надимање, горушица и алергије на храну (које раније нису биле примећене).

Затим, након јела, можете почети да осећате опојасни бол на левој страни испод ребара, који се шири у леђа.

Када се појаве такви симптоми, људи обично траже медицинску помоћ.

Током прегледа откривају се промене у ткивима панкреаса, метаболички поремећаји, масни слојеви у панкреасу.

Дифузна стеатоза јетре

Дијагноза хепатичне стеатозе се поставља ако масне наслаге заузимају више од 10% укупне запремине јетре. Максимално накупљање масти се јавља у другом и трећем режњу јетре; у тешким случајевима болести, масне инклузије су дифузно лоциране.

Код дифузне стеатозе, ткиво јетре је равномерно погођено масним наслагама.

У раним фазама болести, масноћа не оштећује ћелије јетре; како болест напредује, функционална ткива јетре постепено почињу да одумиру, а затим се јављају неповратни процеси (промене у ћелијама јетре и лобулама).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Масна болест јетре

Масна стеатоза јетре доводи до увећања органа, мења боју јетре у жућкасту или тамноцрвену. Због оштећења јетре мастима, ћелије органа умиру, у органу се формирају масне цисте, а везивно ткиво почиње да расте.

Често се масна стеатоза јавља без видљивих симптома; у већини случајева, болест се открива током ултразвучног прегледа.

Прогресија масне стеатозе се примећује прилично ретко. Ако се стеатоза јавља заједно са упалом јетре, онда 10% пацијената може развити цирозу, код 1/3 - везивно ткиво у органу расте и згушњава се.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Алкохолна стеатоза јетре

Алкохолна стеатоза јетре је узрокована хроничном алкохолном интоксикацијом и доводи до почетних промена у структури јетре.

Болест се може јавити из више разлога, најчешћи је злоупотреба алкохола, а што више и чешће особа пије, то је бржи и тежи патолошки процес у јетри.

Такве манифестације стеатозе су обично реверзибилне и смањују се у року од месец дана након што особа престане да пије.

Али упркос томе, алкохолна стеатоза јетре напредује и доводи до озбиљног оштећења органа. Према клиничким студијама, стеатоза је повезана са ризиком од развоја хроничних болести јетре.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Неалкохолна масна болест јетре

Неалкохолна стеатоза јетре настаје због вишка масних наслага у органу. Овај облик стеатозе се назива и масна болест, масна дегенерација, инфилтрација.

Ако се ова патологија не лечи, 10% пацијената накнадно има повећан ризик од развоја фиброзе или цирозе, а 14% развија инфламаторне процесе у јетри.

Неалкохолна стеатоза јетре се формира углавном код дијабетес мелитуса типа 2, брзог губитка тежине, гојазности, интравенозног уноса хранљивих материја у организам, поремећаја цревне микрофлоре, као резултат лечења лековима (антиканцерогени, кортикостероиди, антиаритмички итд.).

Фокална стеатоза јетре

Фокална стеатоза јетре указује на бенигну формацију у органу. Дијагноза ових патологија се спроводи помоћу инструменталног прегледа, најчешће се фокална стеатоза открива ултразвуком.

Формације се могу открити у једном или оба режња јетре.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Дијагноза стеатозе јетре

Стеатоза јетре се дијагностикује на основу клиничких података и лабораторијских тестова.

Такође, радионуклидно скенирање, ултразвук и лапароскопски преглед унутрашњих органа се користе за дијагнозу стеатозе.

Дијагноза стеатозе се поставља након аспирационе биопсије, која омогућава испитивање ткива јетре.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Стеатоза јетре 1. степен

Стеатоза јетре првог стадијума карактерише се накупљањем масних наслага у ћелијама јетре, док структура ћелија није поремећена.

Стеатоза јетре 2. степена

Стеатоза јетре другог степена карактерише се неповратним променама у ћелијама јетре; у ткиву јетре појављују се вишеструке масне цисте.

Умерена хепатична стеатоза

Умерена стеатоза јетре карактерише се акумулацијом неутралних масти у ћелијама јетре у малим количинама, што не доводи до неповратних процеса и не уништава ћелијску структуру.

Лечење стеатозе јетре

Стеатоза јетре је прилично озбиљна болест, чије лечење треба да се заснива на смањењу узрока патолошког процеса у јетри. Током лечења, пацијент не сме бити физички или ментално преуморан. Током ремисије, мања физичка активност ће помоћи у смањењу дегенеративних промена у јетри.

Исхрана током лечења је важна тачка, јер управо дијета помаже у смањењу оптерећења јетре, обнављању функције органа и побољшању општег благостања пацијента. Поред тога, користе се лекови (липоинска киселина, липотропи, хепатопротектори). По нахођењу специјалисте, може се прописати фолна киселина или анаболички стероиди.

Лечење стеатозе јетре лековима

Стеатоза јетре је патологија која се развија из различитих разлога, у том смислу, лечење лековима се прописује у сваком појединачном случају, узимајући у обзир стање пацијента, степен оштећења органа и податке прегледа.

Лекови се прописују за побољшање метаболизма масти (витамин Б4, Б12, липоинска или фолна киселина).

Као део комплексне терапије, прописују се хепатопротектори (Карсил, Есенцијале, Хептрал, итд.).

Пацијентима са стеатозом се саветује да се баве трчањем, пливањем или гимнастиком, посебно ако су гојазни или имају дијабетес.

Код алкохолне стеатозе јетре, основа лечења је апсолутно уздржавање од алкохола, након чега се могу узимати лекови.

У првој фази болести, лечење показује добре резултате; обично се током лечења функција јетре потпуно обнавља и масне наслаге нестају.

У другој фази болести, ако се поштују сви лекарски рецепти, терапија такође показује добре резултате.

Стеатоза јетре трећег степена карактерише се најтежим оштећењем органа, у ком случају су већ започели неповратни процеси. Лечење у овом случају заснива се на спречавању даљег распада ћелија јетре.

Лечење стеатозе јетре народним лековима

Стеатоза јетре може се лечити традиционалном медицином (примарни или помоћни третман).

Конзумирање мекиња куваних на пари са кључалом водом помоћи ће јетри да се ослободи масних наслага (потребно је јести 2 кашике мекиња током дана).

Можете побољшати проток крви у јетри помоћу децокције кукурузне свиле, невена и корена маслачка.

Лечење стеатозе јетре биљем

У раним фазама, стеатоза јетре се може успешно лечити код куће помоћу биљака.

Да бисте припремили биљни напитак, потребно је да узмете 2 кашике календуле, 2 кашике златне шипке, 1 кашику целандина, 2 кашике елекампана, 4 кашике корена левзеје.

Или 4 кашике омана, 4 кашике лимуна, 3 кашике идиота, 4 кашике нане, 2 кашике брезових пупољака, 2 кашике мајчине траве, 2 кашике корена маслачка, 2 кашике корена пирја.

2 кашике биљне колекције (помешати све састојке и самељти у машини за млевење меса или млинцу за кафу) прелити литром кључале воде, ставити на шпорет и довести до кључања. Затим кувати чорбу на лаганој ватри око 10 минута испод затвореног поклопца. Добијену чорбу сипати у термос и оставити најмање 12 сати.

Узимајте пола чаше декокције пола сата пре оброка; можете додати мед, шећер или џем да бисте побољшали укус.

Одвар треба пити најмање три до четири месеца, затим направити паузу од две недеље и поновити третман.

Стеатоза јетре може се лечити биљем дуже од годину дана, а дозвољена је и истовремена употреба лекова.

Побољшање стања на позадини биљног третмана обично се јавља након месец дана редовне употребе, али трајни резултати могу се постићи тек након дугог и систематског тока лечења (годину дана или више).

Дијета за масну болест јетре

Стеатоза јетре настаје због метаболичких поремећаја, па се посебна пажња посвећује исхрани током лечења. Код стеатозе препоручује се конзумирање више производа богатих витаминима и са ограниченим садржајем масти.

Најбоље је дати предност кашама (овсене пахуљице, хељда), ферментисаним млечним производима (свежи сир). У случају гојазности, унос угљених хидрата треба ограничити.

Дијета за стеатозу јетре

Масна болест јетре повезана је са накупљањем масти у телу, тако да је исхрана са ниским садржајем масти важан део лечења.

Током лечења, боље је конзумирати ферментисано млеко и биљне производе, као и производе који садрже лако сварљиве протеине.

Исхрана може да укључује свеже поврће, свежи сир, бобице, воће, житарице од целог зрна, мекиње и малу количину биљног уља.

Код стеатозе је потребно избегавати свеже печене производе, пржене пите, крофне итд., масно месо и рибу, чорбе, окрошку, боршч, слану, киселу, димљену храну (посебно брзу храну и газирана пића).

Такође не би требало да једете пржена или тврдо кувана јаја, јак чај, кафу, бели лук, црни лук, ротквице, махунарке или мајонез.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Превенција стеатозе јетре

Стеатоза јетре може се спречити благовременим лечењем болести које изазивају патолошке процесе (дијабетес, гојазност, хроничне болести дигестивног система), као и правилном и хранљивом исхраном.

Приликом узимања кортикостероида, лекова против рака итд., неопходно је узимати лекове који побољшавају метаболизам масти ради превенције.

Прогноза стеатозе јетре

Стеатоза јетре у почетним фазама болести има повољну прогнозу за пацијента. Болест је теже лечити у последњим фазама, када су неповратни процеси већ започели у ћелијама јетре.

Код алкохолне стеатозе, позитиван ефекат се примећује након неколико недеља лечења (под условом да пацијент потпуно апстинира од алкохола).

Смртоносни исход код ове патологије може се десити због отказивања јетре, као и као резултат крварења из једњакових вена.

Стеатоза јетре је првенствено узрокована токсичним дејством на јетру услед метаболичких поремећаја, тровања, злоупотребе алкохола итд. Код стеатозе, у ћелијама јетре се појављују вишак масних инклузија, које временом (често након неколико година) доводе до руптуре ћелија и формирања масне цисте.

Нездрав начин живота, злоупотреба алкохола, неуравнотежена исхрана, гојазност, неправилан третман (или потпуни недостатак лечења) болести органа за варење или метаболичких процеса у телу - све то постаје узрок тешких патолошких, понекад и неповратних, процеса у јетри.