Опекотина усана

Када је реч о лицу, најнежнији и најделикатнији делови су очи и усне. Због своје рањивости, положаја и функција, усне су најосетљивије на повреде. Најчешћа повреда овог дела тела је опекотина усне, која настаје под утицајем хемијских или температурних иританса. Њене последице могу бити осећај нелагодности и бола, који изазивају анксиозност, посебно приликом јела. И све би било у реду да се то није десило на лицу. На крају крајева, ране на уснама су такође снажан ударац на естетску страну изгледа.

[ 1 ]

Епидемиологија

Опекотине су међу најчешћим повредама на свету. У различитим земљама, стопа повреда опекотинама варира између 200 и 400 случајева на 100 хиљада људи. А опекотине усана нису далеко од последњег места у томе. Најчешће међу њима су кућне опекотине усана кључалом или врућом водом (око 30% од укупног броја). Најчешће жене и деца пате од ове врсте повреда. Хемијске опекотине су најчешће карактеристичне за децу и адолесценте због њихове радозналости, али недовољног знања из области физике и хемије.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Узроци опекотина усана

Најчешћи узроци опекотина усана су дејство одређених хемикалија (алкохол, киселине, алкалије) на кожу и утицај прилично високих температура (врућ ваздух и пара, кључала вода, врући метал и други предмети, свеже припремљена храна, ватра, сунце). У том смислу, постоје две главне врсте опекотина усана: термичке и хемијске.

Термичке опекотине у свакодневном животу јављају се много чешће од хемијских опекотина. Кување и једење вруће хране су најчешћи фактори ризика за термичке опекотине. Домаћице које прже, кувају, пеку и, сходно томе, пробају и тестирају храну у том процесу најчешће су погођене овим. А непозвани „гости“ у кухињи су подложни термичким опекотинама, и то управо због своје нестрпљивости. Стога је опекотина усана кључалом водом веома честа појава са којом се суочавају и одрасли и деца.

Иначе, у кухињи, неки љути зачини, попут љутих папричица, такође могу изазвати благо опекотине на усној.

Други најчешћи узрок опекотина је пушење. Навика пушења нефилтерованих цигарета и њиховог довршавања само погоршава ситуацију. Понекад, у жару разговора, особа можда не примети да је случајно окренула цигарету у рукама, а овај инцидент може довести и до повреде усана. Према статистици, у таквим случајевима особа најчешће добија опекотине на доњој усни.

Прилично чест узрок опекотина горње усне је епилација воском. Ово се дешава када се врући восак нанесе на подручје назолабијалног троугла са циљем накнадног уклањања длачица након што се восак охлади. Опекотине усана након депилације манифестују се као црвенило и пецкање коже у пределу горње усне.

Веома ретко, постоје повреде интегритета коже на усни под утицајем електричне струје. Али такав посебан тип термичких опекотина као што су опекотине усана од сунца је прилично честа појава, посебно лети.

Хемијске опекотине се најчешће јављају током стоматолошког третмана код стоматолога или непажљивог кућног третмана (на пример, рана на грлу или усани) јодом, алкохолом и другим средствима. Неки лекови који се користе у стоматологији могу изазвати опекотину слузокоже, тако да опекотина усне код стоматолога није тако ретка појава. Обично се то дешава или због недостатка професионализма лекара или због непажње пацијената који могу изненада тргнути главом или затворити уста у погрешно време током стоматолошког третмана. У таквим случајевима се дешава да опекотина обухвати не само видљиви део, већ и слузокожу унутрашње стране усне, као и језик, а понекад и горње или доње непце. Иначе, ово је типично и за термичке опекотине течностима.

Опекотине усана амонијаком и другим прилично агресивним лековима обично се дешавају када отварате боце зубима. Али амонијак, као и сваки други алкохол, може оставити прилично јаке опекотине на слузокожи уста.

Мала деца често пате од разних опекотина усана због своје навике да све стављају у уста и пробају укус. Истовремено, њихов осећај самоодржања још није развијен. Дечје слузокоже су још нежније и осетљивије од одраслих, па опекотина усана код детета може бити узрокована излагањем чак и нижим температурама него што је прихватљиво за одрасле.

[ 6 ]

Патогенеза

Високе температуре током термичких опекотина имају деструктивни ефекат на ћелије, узрокујући поремећај њиховог функционисања и смрт. Степен оштећења зависи од температуре (од 41 ^° C и више), као и од трајања излагања високим температурама.

Хемијске опекотине усне су углавном узроковане одумирањем ткива (некрозом) у погођеном подручју. Сложеност симптома процеса опекотине зависи од хемијске супстанце и њене концентрације. Штавише, алкалије изазивају озбиљније и дубље опекотине од киселина.

Концентроване хемикалије карактерише брзо дејство, последице њиховог контакта са слузокожом су одмах видљиве, што се не може рећи за супстанце са мањом концентрацијом. Штавише, деструктивни ефекат хемикалија на ћелије коже није ограничен временом контакта, већ се наставља одређено време након што се супстанца потпуно уклони са површине коже.

Упаљене усне са крварећим пукотинама значајно погоршавају квалитет живота. Особа не може правилно да једе и комуницира, почиње да има проблема са дисањем и спавањем. Све то поткопава виталност особе. Поред тога, отворена рана је увек мета за напад вируса и микроба, што изазива развој пратећих болести.

Опасност од хемијских опекотина је и у томе што неке агресивне супстанце имају токсично дејство и могу утицати на функционисање неких органа и система тела. Дакле, хемијска опекотина усне може имати изузетно непријатне последице и компликације, како у садашњости, тако и у будућности. А преостали неестетски ожиљци су далеко од најгорих од њих.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми опекотина усана

У зависности од температуре и времена излагања, примећују се различити степени опекотина, карактерисани општим и специфичним симптомима.

1. степен је најблажи, јавља се уз краткотрајно излагање термичком фактору. Карактерише га само појава малог инфламаторног процеса, који се манифестује у облику црвенила погођеног подручја, појаве све већих болних сензација, благог отока и локалног повећања температуре. Ови исти симптоми су први знаци опекотине, како првог тако и другог степена.

Опекотина усне другог степена се примећује при дужем излагању високим температурама. Карактеришу је исти симптоми као у првом случају, али су допуњени појавом пликова са бистром течношћу на месту опекотине, посебно у централном делу погођеног подручја. Отварањем пликова на њиховом месту откривају се чиреви (ерозије), чија површина може временом да се осуши и пукне, формирајући крвареће болне пукотине.

Код опекотина усне 3. степена, укупна површина оштећења значајно се повећава, чиреви се карактеришу својом дубином и потпуном некрозом ткива, понекад са ослобађањем гноја. Болне сензације су веома изражене и захтевају употребу лекова против болова. Постоји јак оток слузокоже са формирањем изврнуте црвене ивице усана, која подсећа на рибља уста.

[ 10 ]

Дијагностика опекотина усана

Пошто опекотина усне може бити узрокована различитим факторима, неопходно је прецизно утврдити шта је изазвало опекотину како би се ефикасно лечила повреда. Потреба за дијагнозом овог стања произилази из чињенице да се приступи лечењу термичких и хемијских опекотина међусобно разликују већ у фази пружања прве помоћи.

Обично су за постављање дијагнозе довољне диференцијално-дијагностичке методе засноване на анамнези и спољашњем прегледу пацијента. У случају хемијске опекотине, може бити потребна и анализа крви. Тешкоће у дијагнози могу бити узроковане хемијском опекотинином усне код детета узраста од 1-3 године, која се догодила када одрасли нису били у близини. У таквом случају може бити тешко утврдити хемијску супстанцу која је изазвала опекотину усне, пошто је дете у стању шока од бола и не може јасно објаснити шта се тачно догодило.

Ако се деси несрећа, најважније је да не паничите. А за ово, потребно је јасно разумети одговор на питање: шта прво урадити ако вам је усна опечена? Дакле, без обзира на опекотину, прво што треба да урадите јесте темељно опрати погођено подручје хладном водом. То треба радити пажљиво, покушавајући да не додирујете опечено подручје без потребе. Овај поступак не само да ће смањити бол, већ ће помоћи и у ублажавању упале и отока слузокоже.

Ова мера прве помоћи је погодна и за термичке и за хемијске опекотине, са изузетком опекотина од негашеног креча. У овом случају, обична текућа вода се замењује специјално припремљеним 20% раствором шећера, од којег се праве облози на погођеном подручју.

Иако вода помаже у чишћењу опечене површине усана од иританта, она не може у потпуности неутралисати његово дејство. Стога је пожељније користити метод контрадејства, другим речима, неутралисати киселе иританте алкалним растворима и обрнуто. Алкални раствори укључују раствор сапуна или соде, као и слаб раствор амонијака, а кисели раствори укључују растворе лимунске киселине или сирћета са водом.

Даљи третман опекотине усне зависиће од њене тежине и природе саме опекотине. Ако се термичке опекотине 1., па чак и 2. степена могу успешно лечити код куће, онда опекотине 3. степена захтевају посматрање у болници. То се не може рећи за хемијске опекотине, чије лечење треба спроводити под надзором лекара.

[ 11 ], [ 12 ]

Третман опекотина усана

Све процедуре спроведене одмах након настанка повреде и накнадне радње треба да теже следећим циљевима:

• Елиминација запаљеног процеса
• Смањење бола.

Али јачина и дубина опекотине ће вам рећи које начине да изаберете да бисте постигли ове циљеве. У случају мање термичке опекотине (1. степен), одлазак у болницу је неприкладан. Црвенило, оток и бол можете ублажити код куће користећи народне методе.

Исто важи и за опекотине другог степена. Изузетак су случајеви пликова, чије отварање захтева пажњу лекара. У сваком случају, не би требало сами да бушите пликове, јер постоји ризик од инфекције. Препоручљиво је третирати ерозије на месту пликова антисептичким лековима.

Лечење опекотине усне растворима калијум перманганата или танина помоћи ће бржем зарастању ране, али овај процес ће бити праћен болом у подручју опекотине због формирања суве коре (пецкање и осећај затезања коже). Стога, ако се рана налази изван усне и склона је исушивању, има смисла користити антибактеријске масти локално.

Изузетан ефекат у том погледу пружа маст растворљива у води „Левомекол“, која има богат састав. Упркос прилично ниској цени лека, он има одличан антиинфламаторни и антибактеријски ефекат. Истовремено, на месту опекотине се не формира густа кора склона пуцању, рана брзо и готово безболно зараста, не остављајући приметне ожиљке.

Маст практично нема контраиндикација, осим случајева преосетљивости. Примењује се локално, наношењем натопљене салвете на рану или једноставним подмазивањем опекотине усне машћу.

„Левосин“ је антибактеријска и антиинфламаторна маст, која такође има приметан аналгетски ефекат. Индикована је за употребу и на месту отвореног блистера и у подручју гнојних рана код опекотина 3. стадијума. Маст буквално извлачи гној из ране и дезинфикује је.

Као и претходни лек, контраиндикован је само у случају преосетљивости на компоненте лека и примењује се директно на место опекотине. Једини нежељени ефекти лека укључују алергијске реакције у облику осипа на кожи. Употреба лека током трудноће и дојења је могућа само према упутствима лекара.

Масти на бази природних смола и воска имају добар антиинфламаторни и регенеративни ефекат на ћелије слузокоже. Оне помажу рани од опекотине усне да брже зарасте, спречавајући стварање гноја. Ове масти такође формирају неку врсту заштитног филма који спречава микробе да дођу до погођеног подручја. Упечатљив пример таквог лека за опекотине је маст „Биопин“.

За лечење разних опекотина спољашње стране усне користите маст од 5%. Нанесите је на рану у количини од 1-2 г, у зависности од величине оштећене површине. Једина контраиндикација за употребу је индивидуална нетолеранција на лек. Ово је такође повезано са присуством нежељених ефеката у облику пецкања и црвенила.

Иначе, добро позната крема „Спасилац“, основни састојак у многим кућним ормарићима са лековима, има сличан, мада мање изражен ефекат.

Опекотина на унутрашњој страни усне није склона исушивању. У овом случају, као антимикробно средство користе се течни антисептици (слаб раствор калијум перманганата, фурацилина или танина), као и декокција камилице за антиинфламаторни ефекат у облику лосиона и испирања.

Опекотине усана, посебно опекотине 2. и 3. степена, праћене су јаким болом. Да бисмо ублажили такве сензације, користимо јефтине лекове који су нам познати, као што су Аналгин, Баралгин, Темпалгин итд.

„Темпалгин“ је лек против болова који не само да ће ублажити бол, већ ће помоћи и у смањењу температуре која је повећана као последица опекотине. Поред тога, лек има благо антиинфламаторно и седативно дејство. Лек се може узимати почев од 14. године. Пре овог узраста, боље је ограничити се на „Аналгин“. Дневна доза лека је обично од 1 до 3 таблете. Можете узимати до 2 таблете истовремено, не више од 5 дана заредом.

Лек има неке контраиндикације за употребу: тешка бубрежна, хепатична или срчана инсуфицијенција, низак крвни притисак, проблеми са хематопоезом, аспиринска астма, трудноћа и дојење, преосетљивост на лек. Уобичајени нежељени ефекти укључују: главобоље и вртоглавицу, скокове притиска и поремећаје срчаног ритма, пецкање у стомаку и сува уста, промене у саставу крви и боји урина, алергијске реакције.

Народни третман за опекотине усана

Традиционална медицина саветује следеће у случају опекотине. Прво, пажљиво прегледајте рану и што је брже могуће охладите је чистом водом или хладним облогама. Што је опекотина јача, то дуже хладне купке могу бити потребне да би се ублажила упала и бол.

Понекад се алкохол препоручује као средство против болова и дезинфекционо средство. Али у случају слузокоже, такав третман може само погоршати ситуацију, узрокујући додатну опекотину осетљиве коже. Исто важи и за дејство соли и соде на погођено подручје. Боље је користити растворе ових средстава (1 кашичица по чаши воде) ако постоји опекотина на спољашњем или унутрашњем делу усне. Сличан ефекат пружају лосиони слабог раствора мангана.

Али декокт камилице или кантариона (1 кашика биљке по чаши воде), куван 10 минута, у облику испирања и лосиона помоћи ће у смањењу бола, ублажавању упале и спречавању гнојења опекотинске ране, без оштећења нежне коже слузокоже. Лечење биљем у овом случају подразумева употребу биљака са антиинфламаторним и седативним дејством, како у облику лосиона и испирања, тако и као лековити напитак. Такве биљке укључују камилицу, кантарион, хајдучку траву, чичак, цветове невена, боквицу итд. Декоктати ових биљака и њихове колекције помоћи ће да се за кратко време страшне ране претворе у једва приметну ружичасту површину.

Али чичак и боквица могу се користити за лечење опекотина усана и у облику каше од листова биљке, нанесене на оштећену површину коже. Ради лакшег сналажења, каша се увија у газу. Од тинктуре невена и вазелина (1:2) можете направити дивну маст за опекотине и друге ране. Подмазивање погођеног подручја соком алое такође помаже код опекотина.

На место опекотине можете нанети пасту од кромпира, бундеве или шаргарепе или користити сок од овог поврћа за облоге. Свеже скуван црни чај има добро антиинфламаторно дејство, али га треба користити потпуно охлађеног, јер опечена површина постаје веома осетљива на топлоту и бол се појачава.

Од уља, уље од морске пасјаковине има добар антиинфламаторни и лековити ефекат. Масти за опекотине могу се припремити на бази маслиновог и путерног уља:

1. Маслиново уље и креда се мешају у таквим размерама да маса добије конзистенцију креме.
2. Отопите кашику путера, помешајте са свежим јајетом и мутите док се смеса не згусне и не постане кремаста.

Масти треба наносити на ране и држати док се потпуно не упију. Оне ће помоћи у ублажавању упале и бола, а такође ће спречити појаву ожиљака од опекотина.

Опекотине од сунца на усани, које се манифестују симптомима као што су оток и црвенило, љуштење коже и стварање пликова на слузокожи усана, први су кандидат за кућни третман. Међу лековима, најпогоднији за побољшање ситуације је добро познати „Пантенол“ из детињства. Међу народним лековима, изузетан ефекат у овом случају имају павлака, сирово беланце, сок од алое, уље од пасјаковине.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хомеопатија за опечену усну

Хомеопатски, као и сваки други третман за опекотине усне, има 2 главна циља: ублажавање бола и спречавање инфекције да уђе у рану. Лекови који се користе за решавање овог проблема прописују се у зависности од степена оштећења ткива. Дакле, за опекотине првог степена најрелевантнији ће бити препарати арнике и аконита.

„Арника 30“ има аналгетичко и антиинфламаторно дејство. Лек се може узимати и у облику гранула и у облику масти. Грануле се узимају пре или после оброка (сат времена пре или пола сата после оброка) по 2-3 комада одједном. Морају се држати испод језика док се потпуно не растворе. У првим сатима након опекотине, лек се узима сваких 10-15 минута, затим се интервал повећава на 3,5-4 сата или више. Маст се наноси директно на оштећено подручје док симптоми опекотине потпуно не нестану.

„Аконит 30“ је антиинфламаторни, антипиретик и хомеопатски препарат који ублажава бол и користи се код опекотина интерно у облику гранула и споља у облику тинктуре у 30-струком разблажењу. Грануле се узимају пола сата пре или сат времена после оброка у количини од 8 комада испод језика. Првих дана препоручује се узимање на свака 3 сата. Од разблажене тинктуре направити облог на месту опекотине усне.

Аконит је отровна биљка, па његову употребу треба строго вршити у дозама које препоручује хомеопатски лекар. Лек је контраиндикован у случају ниског крвног притиска и валова врућине, као и у случају индивидуалне нетолеранције на лек. Нежељени ефекти су повезани са овом последњом контраиндикацијом. Током трудноће потребна је консултација гинеколога у вези са безбедношћу употребе овог лека.

Опекотина усне другог степена са пликовима захтева додавање лека који спречава инфекцију чирева на месту пликова и њихово гнојење. У ту сврху се прописује хомеопатски лек „Кантарис“ у 30-струком разблажењу. У облику гранула, 5 комада се наноси испод језика. Може се нанети директно на место опекотине разблаживањем 5 гранула у води или лосиону од невена. При локалној примени осећа се пецкање на оштећеној кожи, али то је нормална реакција. Сличан ефекат има и хомеопатски лек „Уртика Уренс“.

Код хемијских опекотина усана код одраслих и деце, индикован је препарат на бази сумпорне киселине „Sulfuricum acidum“ у 30-струком разблажењу. Капи неутралишу дејство штетних и опасних хемикалија. Користити након темељног прања ране водом. Препарат се узима интерно 2-3 пута дневно између оброка. Може се користити и као спољашњи лосиони који смањују апсорпцију штетних материја у крв.

Превенција

Можда звучи мало чудно, али неке врсте опекотина се лако могу спречити ако обратите мало више пажње на себе и своју децу. Хемијска опекотина усне је углавном повреда из детињства која се јавља углавном кривицом одраслих. Да су били мало пажљивији према интересима своје деце, катастрофа се могла избећи. Генерално, кућне хемикалије треба да се налазе у стамбеним просторијама ван домашаја деце са њиховом урођеном радозналошћу.

И одраслима би било добро да буду опрезни са таквим супстанцама и да не покушавају да отварају бочице са каустичним супстанцама зубима, што често изазива опекотине усана.

Опекотине усана могу се спречити ако пре одласка на плажу, у сеоску кућу или само шетње по врелом летњем сунцу, подмажете кожу лица и изложених делова тела посебном заштитном кремом са одговарајућим степеном заштите.

Држите у кућном ормарићу за лекове неопходне производе попут „Пантенола“ и „Спасиоца“. Верујте ми, они ће вам више пута помоћи у разним ситуацијама. Чак и ако не успете да спречите опекотину, наравно, уз помоћ ових производа ћете моћи значајно да смањите њене последице.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прогноза

Опекотина усне није повреда опасна по живот. Међутим, значајан бол, нелагодност при говору и јелу, па чак и трагови у облику ожиљака од опекотина су загарантовани. Прогноза за ово стање зависи од степена повреде од опекотина. Опекотине првог и другог степена обично зарастају у року од 1-5 дана, не остављајући приметне трагове. Опекотине трећег степена са значајном површином и дубином некрозе ткива могу оставити ружне трагове, које, међутим, може лечити вешт пластични хирург.