Опекотина слузокоже језика: термичка, кључала вода, врућа, хемијска, алкохолна

Колико је честа таква кућна повреда као што је опекотина језика? У ствари, то је веома честа повреда коју, међутим, већина људи покушава да лечи код куће без тражења медицинске помоћи. Да ли је то могуће учинити и у којим случајевима је медицинска помоћ једноставно неопходна? И шта особа може сама да уради да би ублажила своје стање са опекотином језика?

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиологија

Од свих пацијената који траже медицинску помоћ због опекотина језика, 70% су деца млађа од 10 година, а само до 30% су одрасли. Оваква статистика је последица, пре свега, детињастог рефлекса да се све проба, као и немарног односа одраслих према мерама безбедности у стану где су деца присутна.

Одрасли пацијенти најчешће добијају опекотине језика због непажње.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци опекотина језика

Опекотина језика може бити узрокована погрешном проценом температуре хране, пића или температуре паре (на пример, током удисања).

Хемијске опекотине језика су последица случајног (обично) уласка хемијски агресивних течности – киселина или алкалија – у усну дупљу.

Фактори ризика

Фактори ризика у овом случају су следећи:

• журба током оброка, што вам не дозвољава да унапред проверите температуру хране;
• непажња током кувања и једења;
• једење док гледате телевизију или испред монитора рачунара.

Медицина дефинише четири врсте опекотина које се могу применити и на опекотине језика:

• Термичка опекотина настаје када језик дође у контакт са веома врућом храном, пићима или врућим предметима.
• Хемијска опекотина језика је последица уласка хемијског агенса, најчешће киселине или алкалије, у усну дупљу.
• Електрична опекотина језика повезана је са контактом слузокоже са електричном струјом.
• Радијационо опекотине језика се сматрају најређим: повезане су са директним излагањем слузокоже зрачењу.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Патогенеза

Поред језика, опекотина може захватити и друге делове усне дупље - десни, ждрело. Степен оштећења од опекотине зависи од температуре штетног средства, трајања његовог контакта са слузокожом или (ако је опекотина хемијска) од концентрације хемијски агресивне супстанце.

У тешким случајевима, на слузокожи се формирају чиреви и ерозије, што доводи до некрозе ткива и перфорације.

Ако узмемо у обзир хемијску опекотину језика, онда је најчешће таква повреда повезана са уласком концентрата каустичне соде, сумпорне, хлороводоничне, сирћетне киселине у усну дупљу. У ређим случајевима се налазе опекотине изазване фенолом, јодном тинктуром, лизолом и корозивним сулиматом.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми опекотина језика

Као и друге опекотине, опекотине језика су подељене у 4 степена тежине.

1. У првој фази појављују се оток и црвенило слузокоже језика. По правилу, ова фаза не захтева посебан третман: таква опекотина пролази без трага сама од себе.
2. Код другог степена, на површини језика се појављују пликови са течним садржајем. Таква опекотина језика већ захтева медицинску интервенцију.
3. У трећем степену, на месту опекотине појављују се чиреви и подручја некрозе ткива. Ово стање захтева хитну медицинску помоћ и ублажавање бола.
4. Код опекотина четвртог степена, сва мека ткива су погођена потпуним или делимичним угљенисањем. Могућност очувања органа у овом случају се не разматра.

[ 14 ]

Први знаци

Први знаци опекотине језика могу варирати и по изгледу и по осећају.

Најчешће, језик може бити црвен и отечен, са пликовима који садрже течност или чиревима и бледим деловима слузокоже. Ови знаци зависе од степена оштећења од опекотина.

У посебно тешким случајевима, слојеви ткива потамне, а жртва доживљава утрнулост или јак бол и пецкање.

Ако се оток и црвенило повећају, мале папиле на површини језика могу се изгладити, а сама површина ће постати сјајна. Пошто су језичне папиле одговорне за осећај укуса, оне се могу привремено променити или нестати. Што је степен оштећења од опекотина блажи, брже ће се рецептори укуса опоравити.

Поред тога, могу се појавити следећи симптоми:

• осећај печења на врху језика;
• појава непријатног укуса (укус крви, метала, горчине);
• појава сувих уста;
• повећана саливација.

[ 15 ]

Термичка опекотина језика

Особа може добити термичку опекотину од излагања високим температурама. Тежина повреде може варирати: најблажи степен тежине термичке опекотине језика карактерише се црвенилом и благим отоком његове површине или врха. Тежи случајеви су праћени деформацијом и коагулацијом слузокоже, а на месту опекотине остају пликови са течним садржајем или ерозије.

Термичка опекотина се може сматрати када је језик оштећен врућом течношћу, врућом храном, паром, ватром или врућим предметима.

Печење језика од врућег чаја

Опекотина језика кључалом водом или другом врућом течношћу - посебно чајем - повезана је са термичким повредама језика. Слузокожа језика и усне дупље је веома осетљива на температуре, а када је изложена врућој течности, долази до термичке иритације ткива, а када кључала вода доспе у уста - некрозе и одвајања површинских слојева слузокоже.

Ако је контакт са врућом течношћу био краткотрајан, повређени ће осетити утрнулост, бол и пецкање на језику, што обично нестаје за 1-3 дана. У случају озбиљније повреде, осећа се јак бол, језик отиче, постаје тешко померати га и посебно говорити. Понекад може бити отежано гутање, па чак и дисање. У таквој ситуацији, неопходна је хитна медицинска помоћ.

[ 16 ]

Хемијска опекотина језика

Хемијска опекотина је резултат контакта концентрованих хемикалија са језиком. Прво, хемијска траума је опасна јер супстанца наставља да уништава слузокожу након што дође у контакт са њима док се не испере водом или неутралише другом супстанцом.

Хемикалија може ући у усну дупљу случајно или намерно – у сврху самотровања и/или самоубиства.

Хемијска оштећења могу бити кисела или алкална, у зависности од природе штетне супстанце.

Опекотина језика киселином се сматра безбеднијом повредом, за разлику од опекотине алкалијом. Поента је у томе што киселина, када је у контакту са слузокожом, подстиче стварање густе коре - красте, која не дозвољава хемијској супстанци да продре у дубље слојеве ткива. Алкални концентрат изазива влажну некрозу ткива - таква оштећења су увек дубока и тешко се лече.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Опекотина језика алкохолом

Етил алкохол је хемијски активна супстанца, и стога се опекотина језика алкохолом може безбедно класификовати као хемијска опекотина. Не добијају сви опекотине од алкохола и не увек: најчешће су то власници осетљиве коже.

У већини случајева, опекотине од алкохола настају услед случајног конзумирања ове течности. Тежина оштећења се процењује концентрацијом алкохола. Жртва може осетити бол у језику, устима и једњаку (ако је алкохол прогутан). Додатни симптоми укључују отежано гутање, промене или губитак укуса, општу слабост и вртоглавицу.

Опекотине језика од алкохола скоро увек зарастају саме, без медицинске интервенције. Међутим, ако постоји отежано гутање, дисање, ако пацијент има друге сумњиве симптоме, онда би консултација са лекаром требало да буде хитна.

[ 21 ]

Печење испод језика

Опекотина слузокоже испод језика често је праћена развојем упалног процеса, јер је ово подручје усне дупље веома рањиво: управо овде се налазе сублингвалне пљувачне жлезде.

Опекотину може пратити појава болног отока. Слузница у овом подручју постаје црвена, згушњава се и постаје сјајна.

Ако имате опекотину испод језика, боље је да посетите лекара, јер то може довести до тога да пљувачне жлезде не функционишу правилно. То, заузврат, може довести до проблема са варењем, сувоће уста и других проблема.

[ 22 ], [ 23 ]

Изгорели језик код детета

Опекотине језика и усне дупље након контакта слузокоже са топлом храном или пићем најчешће се јављају код деце. То се дешава, пре свега, због непажње и непажње, а код мале деце - због незнања.

Наравно, слузокожа детета је нежнија и рањивија него код одрасле особе. Чак и благо излагање повишеним температурама може довести до црвенила, иритације и печења слузокоже. Дете постаје хировито и кукавито, жали се на бол у усној дупљи.

Ова ситуација захтева хитну консултацију са педијатром. Понекад родитељи могу погрешно заменити афтозни или херпетични стоматитис, шарлах или симптоме баналног недостатка витамина са опекотином. Из овог и многих других разлога, консултација са лекаром треба да буде обавезна, без обзира на узраст детета.

Компликације и посљедице

Ако не пружите помоћ на време, или не спроведете даље лечење и негу повређеног језика, онда инфекција може продрети у рану, што ће довести до развоја запаљеног процеса (запаљен процес на језику - глоситис).

Тешка опекотина језика може проузроковати уништавање укусних пупољака, што ће потом довести до губитка укуса.

Опекотина језика често доводи до губитка апетита или немогућности једења. То, заузврат, узрокује да жртва губи на тежини, има проблеме са варењем, постаје раздражљива и има несаницу.

Враћање укуса након опекотине језика

Када се језик опече, често долази до губитка осетљивости на укус због трауматског оштећења укусних пупољака. Ова појава је обично привремена и сама од себе пролази у зависности од степена опекотине:

• у случају површинске опекотине језика – у року од 1-3 дана;
• у случају дубљег оштећења – у року од 1-2 недеље.

Ако се на површини језика појаве подручја некрозе, опоравак може трајати много дуже, а у тешким случајевима осетљивост на укус потпуно нестаје. Међутим, такви случајеви су и даље веома ретки.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Дијагностика опекотина језика

По правилу, у свим случајевима, дијагноза опекотине језика се успоставља на основу прегледа и прегледа жртве. Нису потребна додатна истраживања.

Тестови крви или урина могу бити потребни само у случајевима опсежних опекотина како би се утврдило присуство интоксикације опекотинама.

Друге врсте прегледа могу се користити за комбиноване опекотине или за искључивање продора штетног фактора у респираторне органе или дигестивни тракт. То може укључивати рендгенски преглед, фиброгастроскопију итд.

Диференцијална дијагностика се спроводи између термичких, хемијских и других врста опекотина језика. Таква дијагностика је важна у случајевима када пацијент не може прецизно да назначи узрок опекотине (то се често дешава код хемијских повреда).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Третман опекотина језика

У огромној већини случајева, компетентна и благовремена прва помоћ може истовремено бити и главни део лечења. На пример, ако у случају опекотине језика првог степена одмах исперете уста чистом леденом водом, онда даље лечење можда неће бити потребно. Једини изузетак ће бити краткотрајно придржавање дијете:

• док се слузокожа потпуно не обнови, не можете пити вруће течности или јести врућу храну;
• Не треба пити киселе течности или јести киселу храну.

Чињеница је да врућа и кисела храна иритира оштећена ткива слузокоже и успорава њихов опоравак.

Ако је опекотина озбиљнија, можда ћете морати да потражите медицинску помоћ.

Лекар ће проценити дубину опекотине језика и прописати одговарајући третман.

Шта да радите ако вам се опече језик?

У случају опекотине језика, помоћ треба пружити што је пре могуће. Акције и хитне мере се бирају на основу узрока повреде од опекотине.

• Прво што треба да урадите ако вам се опече језик јесте да темељно исперете уста хладном водом.
• Ако је опекотина језика значајна, онда уста треба додатно третирати дезинфекционим раствором - на пример, фурацилином, слабим раствором калијум перманганата.
• Ако је опекотина језика изазвана хемијском течношћу, испирање водом није довољно:
  • рана од опекотине алкалије се испере слабим раствором лимунске киселине или разблаженог сирћета (не есенције);
  • Рана од опекотине киселином се пере раствором соде бикарбоне.

Ако је жртва, поред опекотине језика, задобила и опекотину једњака или желуца, онда треба одмах потражити медицинску помоћ.

• Ако је опекотина језика праћена јаким болом, онда особи треба дати било који аналгетик - на пример, аналгин, ибупрофен, кетанол.

Лекови

Да бисте убрзали зарастање опекотина језика, можете користити следеће лекове:

	Начин примене и дозирање	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Олазол аеросол	Лек се прска на захваћену површину слузокоже 1 до 4 пута дневно, сваког дана или сваког другог дана.	Ретко се јављају мучнина, дијареја, кожни осип, главобоља.	Олазол се не сме користити током трудноће.
Хепилор аеросол	Прскати у усну дупљу 4 пута дневно, али не више од 5 дана заредом.	Могућа је привремена промена укуса, кашаљ, сува уста и пролазна промена боје слузокоже.	Хепилор се не користи за лечење деце млађе од 6 година.
Хлорофилипт спреј	Прскајте по површини језика 3-4 пута дневно током 3-4 дана.	Понекад лечење може бити праћено алергијама, иритацијом усне слузокоже и мучнином.	Хлорофилипт може појачати дејство других локалних антисептика.
Раствор Мирамистина	Користити као облог, три пута дневно.	Краткотрајни осећај печења се ретко примећује.	Мирамистин се може користити током трудноће.
Раствор хлорхексидина	Користите раствор од 0,05% или 0,1% до 3 пута дневно, у облику испирања или наводњавања.	Ретко се примећује сувоћа слузокоже, осип, привремене промене боје зубне глеђи и привремене промене укуса.	Лек се не сме користити у комбинацији са другим антисептичким средствима.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија за опекотине језика се ретко користи и само под надзором лекара. Нису сви поступци дозвољени за ову врсту повреде, а неки од њих могу чак и да закомпликују стање жртве.

Само следеће физиотерапеутске методе могу бити корисне:

• УФО зрачење се спроводи кроз цев са косим резом. Пацијент широко отвара уста, језик се притиска на дно усне дупље. УФО цев се усмерава на подручје захваћено опекотином. Ако постоји више таквих подручја, онда се зрачење спроводи секвенцијално. Ток УФО терапије је од 10 до 12 процедура.
• УВФ је употреба наизменичног електричног поља ултрависоке фреквенције (40 MHz). Максимално време излагања је 8-10 минута. Трајање курса УВФ терапије одређује лекар.

Народни лекови

Опекотина језика је повреда која се најчешће добија код куће - на пример, током јела или у другим околностима. Нико није имун од таквих повреда, како кажу. Међутим, кућни ормарић са лековима не садржи увек средства против опекотина како би се пружила прва помоћ жртви. Шта учинити? Нема проблема: народни, временски проверени лекови могу доћи у помоћ.

• Прво, веома је важно одмах након опекотине испрати језик и уста са доста текуће хладне воде. Ако нема хладне воде, можете користити друга некисела пића из фрижидера - на пример, млеко.
• Друго, један од ефикасних начина за ублажавање стања спаљеног језика јесте посипање гранулираним шећером или наношење компреса - платнене салвете натопљене шећерним сирупом.
• Лековити и антисептички ефекат може се постићи мазањем опечене површине језика медом са додатком мале количине соде бикарбоне. Ова метода неће функционисати ако је опекотина настала услед излагања агресивној алкалној течности.
• Одличан лековити ефекат се постиже подмазивањем погођене слузокоже уљем од морске пасјаковине.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Биљни третман

Традиционална медицина такође подразумева употребу биљних препарата - на бази лековитог биља. Међутим, такви лекови се вероватно неће користити као препарати „прве помоћи“, јер је потребно неко време за њихову припрему.

• Инфузија камилице је одлична за испирање уста код опекотина. Да бисте је припремили, потребно је да 1 пуну кашику цветова камилице попарите у 1 чаши кључале воде, оставите док се не охлади. Ова инфузија се може користити до 5 пута дневно.
• Декокт од храстове коре сматра се добрим леком за опекотине, јер има адстрингентна и лековита својства. За припрему декокције, 20 г коре се кува 15 минута у 200 мл воде и остави да се охлади. Користи се за испирање уста.
• Још један ефикасан лек за опекотине језика је одварак од семена боквице: две кашике уситњеног семена преливају се са 200 мл кључале воде, добро се мешају. Добијени лек може се користити за испирање погођене слузокоже.

Хомеопатија

За лечење опекотина језика првог или другог степена, можете користити хомеопатске лекове:

• Арника 30 – 5 гранула када се јави бол;
• Кантарис 6, 12 или 30 – држати 5 гранула у устима сваких 30-60 минута. Како се акутни симптоми смирују, дозу треба смањити на 2-3 пута дневно;
• Уртица уренс 6, 12, 30 – 5 гранула, 2 пута дневно.

За прву помоћ код опекотина језика, хомеопатски лекови попут Арнике 30 или Рескју Ремеди спреја су најпогоднији. Али запамтите да је у случају тешких или опсежних опекотина неопходно обратити се лекару.

Превенција

Пошто се већина случајева опекотина језика евидентира као повреде у домаћинству, неопходно је смањити потенцијалну опасност и свести ризик од добијања ове врсте повреде на минимум.

• Ако деца живе у стану, потребно је контролисати њихов приступ топлим напицима и храни.
• Пре него што понудите храну детету, проверите њену температуру.
• Ако поново загревате храну у микроталасној пећници, оставите је да одстоји неколико минута након загревања како би се температура хране изједначила. Микроталасне пећнице имају тенденцију да неравномерно загревају храну.
• Не треба јести храну директно из лонца или тигања у којем је кувана или загрејана.
• Све хемикалије треба чувати одвојено од других лекова, а посебно од прехрамбених производа. Свака бочица или конзерва хемикалија треба да буде обележена, у зависности од садржаја. Потребно је строго контролисати да деца не могу да дођу до места где се такве хемикалије чувају.
• Човек мора стално да контролише себе, а још више када је у стању алкохолног опијења - на крају крајева, управо у том стању људи најчешће добијају опекотине језика.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Прогноза

Већина опекотина језика има повољан ток и прогнозу. Ако се опекотина трећег степена проширила на целу оралну слузокожу, онда се такав случај сматра тешким, а опекотина четвртог степена је неповољна у односу на живот жртве.

Најгора прогноза је повезана са опекотинама језика, у комбинацији са опекотинама усне дупље, једњака и/или респираторног тракта.

Колико је времена потребно да опекотина језика нестане?

Површинска опекотина језика зараста прилично брзо – за 1-3 дана. Теже опекотине – на пример, са отоком и стварањем пликова испуњених течношћу – зарастају у року од 1-3 недеље, у зависности од дубине оштећења ткива.