Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Скрининг рака простате
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
У свим земљама, скрининг рака простате остаје релевантан. Подаци о смањењу морталитета услед примене скрининга су контрадикторни. С обзиром на то да организација скрининг студија захтева значајне финансијске трошкове, неопходно је унапред решити питања старости почетка и завршетка скрининг прегледа и времена поновљених прегледа.
Циљ скрининга рака простате је смањење морталитета од рака раним откривањем тумора. Рана дијагноза се врши коришћењем масовних или појединачних прегледа. Индикатор ефикасности скрининга је смањење морталитета од рака простате и обезбеђивање високог квалитета живота. Откривање тумора и повећано преживљавање не могу послужити као такав индикатор, јер сама рана дијагноза доприноси повећању преживљавања (превентивни ефекат).
Динамика морталитета од рака простате у развијеним земљама варира. У САД, Великој Британији, Француској и Аустрији, његов пад се дешава приближно истом брзином. Пад морталитета који је примећен последњих година у САД често се објашњава масовним прегледима (на основу одређивања простат-специфичног антигена), али за то још увек нема дефинитивне потврде.
Значај скрининга рака простате поткрепљује студија спроведена у Тиролу, у Аустрији. Након увођења програма за рано откривање и бесплатно лечење рака простате, морталитет од рака простате је опао за 33% брже него у остатку Аустрије. Рандомизовано испитивање у Квебеку, у Канади, такође је показало смањење морталитета као резултат раног откривања. Поређење морталитета од рака простате у Сијетлу, где је спроведен масовни скрининг, и Конектикату, где није, није показало значајне разлике, иако су становници Сијетла редовно тестирани на простатно-специфични антиген (ПСА) и имали су много већу вероватноћу да приме радикално лечење. Велика рандомизована испитивања требало би да утврде ефикасност скрининга. Два таква испитивања су у току у Сједињеним Државама и Европи; први резултати се очекују 2008. године.
Стога нема довољно доказа да би се препоручио масовни скрининг за рак простате. Америчко и Европско уролошко удружење препоручују да сви мушкарци старији од 50 година подвргну се тестирању ПСА и дигиталном ректалном прегледу. Само 8% Афроамериканаца старости 40–50 година са наследном предиспозицијом имало је патологију током прегледа, али је 55% њих имало потврђену дијагнозу рака простате. Због тога сви пацијенти који су у ризику треба да се подвргну годишњем уролошком прегледу након 40. године.
У економски развијеним земљама, свест становништва о раку простате је висока и већина мушкараца се самостално консултује са лекаром било које специјалности ради одређивања нивоа ПСА. У Русији је свест о раку изузетно ниска, па постоји објективна потреба за стварањем система за информисање потенцијалних пацијената и популаризацију скрининга рака простате (локална штампа, телевизија).
[