Сарком главе

Сарком главе је малигни тумор који веома често узрокује смрт. Најчешће је глава захваћена синовијалним саркомом, односно солитарним тумором који је лажно инкапсулиран. Неоплазма је локализована у горњој трећини главе, на бочној површини и испод стерноклеидомастоидног мишића.

Онколози разликују 4 врсте синовијалног саркома које могу утицати на главу:

• Округлоћелијског облика, са шупљинама које садрже масе сличне слузи.
• Тумор састављен од ћелија сличних епителу, али формира алвеоларну структуру.
• Сарком вретенастих ћелија.
• Полиморфни тип ћелија.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Сарком лобање

Сарком лобање је малигна туморска болест која узрокује компресију мозга и појаву неуролошких симптома. Најчешће се дијагностикују хондросаркоми и остеосаркоми. Лечење ове врсте неоплазме је неефикасно, јер се сарком рецидивира и метастазира. За дијагностику се користе методе компјутерске и магнетне резонанце. У неким случајевима се користи краниографија.

Лечење саркома лобање има за циљ нормализацију интракранијалног притиска, спречавање рецидива и метастаза. Ако сарком изазива прогресиван губитак вида, онда се користи хируршка интервенција, декомпресија оптичких живаца и лумбопоритонеално шантовање.

Сарком ока

Сарком ока је најчешћи код деце предшколског узраста. Тумор се развија из ткива еписклере или периоста, погађајући једну страну. У првој фази, болест подсећа на халазион, јер погађа горње делове орбите. Први симптом малигне неоплазме је оток, црвенило капка и оток орбите. Након неког времена почиње да се развија спуштање. Ако је сарком опипљив, може бити тврд или еластичан на додир, у зависности од извора раста. Неоплазма је способна да расте кроз кожу, стварајући адхезије.

Сарком ока достиже велике величине у кратком временском периоду. Због прогресивног раста тумора, пацијент осећа пуцајући бол у орбити и у очној дупљи иза ока. Веома често долази до померања очне јабучице и ограничења њене покретљивости. Главни симптом прогресивног саркома ока је једнострани егзофталмос. Ако сарком захвати очну орбиту, може расти, односно метастазирати у носну дупљу, кранијалну дупљу или параназалне синусе.

Због раста саркома и сталног бола, пацијенти развијају рано оштећење вида, што доводи до промена као што су: атрофија и загушење оптичког нерва, хеморагије мрежњаче и дегенеративне промене, једнострано слепило, чиреви и ерозије. Сарком ока се дијагностикује помоћу радиоизотопских студија, цитолошког прегледа, опште клиничке слике, рендгенске томографије и других метода.

Лечење малигног тумора састоји се од хируршког уклањања саркома и дела здравог ткива (у неким случајевима, очна дупља се потпуно чисти). У постоперативном периоду, пацијент се подвргава курсу зрачења, редовним трансфузијама крви и хемотерапији.

Сарком носа

Сарком носа је малигни тумор који погађа унутрашње шупљине носа. Развој саркома зависи од ткива из којих је настао. Дакле, нос најчешће погађају:

• Фибросарком – развија се из везивног меког ткива носа, веома је малигна болест. Брзо напредује и може метастазирати путем крвотока.
• Остеосарком - развија се из коштаног ткива, брзо расте и метастазира у плућа.
• Лимфосарком – расте из лимфоидних ћелија, метастазира кроз лимфне судове. По правилу, захвата носну конху или носну преграду и може се рецидивирати.
• Хондросарком – развија се из хрскавице носних пролаза. Веома је малигнан и метастазира крвотоком.

Симптоми назалног саркома зависе од врсте тумора, његове локације и стадијума развоја. Симптоми одговарају патолошким фазама: латентни период, раст унутар носних пролаза, метастазе у суседне органе, оштећење лимфних чворова и удаљених органа и система.

Назални сарком се дијагностикује хистолошким прегледом и низом комбинованих метода. Што се тиче лечења, онколози користе радиотерапију и хемотерапију. Хируршко уклањање тумора се сматра радикалном методом.

Сарком лица

Сарком лица је изузетно ретка и малигна болест. Тумор карактерише спор раст и, у неким случајевима, метастазе. Најчешће, сарком погађа горњу усну, крила носа, капке и назолабијалне наборе. У раним фазама, сарком се појављује као мала квржица. Убрзо, кожа изнад чвора почиње да улцерише и прекрива се кором, која, чак и након уклањања, поново расте. Постоји неколико врста малигних кожних лезија. По својој природи и току болести, сарком лица се може упоредити са сквамозним ћелијским карциномом коже или базиломом.

Сарком лица може захватити појединачне делове лица и постепено метастазирати на суседне. Тако је сарком носа, усана, очију и коже лица најчешћи. Дијагностика саркома представља одређене потешкоће. Пошто се чак и у последњим фазама развоја, сарком може заменити за бенигни тумор. Да би се болест прецизно идентификовала, врши се биопсија (узимање узорака ткива за хистолошки или цитолошки преглед).

Сарком коже се лечи радиотерапијом, хируршким захватом и комбинованим методама. Метастазе се лече хемотерапијом и зрачењем, који уништавају малигне ћелије.

Сарком грла

Сарком грла је малигни процес који се развија услед хроничне упале. По правилу, сарком се јавља у подручјима епителне метаплазије и дисплазије. Постоје две врсте саркома које погађају грло: везивноткивни и епителни. Прва група обухвата сарком вретенастих ћелија, лимфосарком, фибросарком и ретикулосарком. Друга група обухвата аденокарцином, недиференциране туморе и сквамозноћелијски карцином.

Симптоми саркома грла зависе од локације тумора и правца његовог раста. Ако се тумор налази у горњем делу грла, он омета дисање и изазива крварење. Сарком може метастазирати и расти у кости лобање, поремећавајући функције кранијалних нерава. Тумор такође може расти кроз бочне зидове, узрокујући бол у уху и губитак слуха. У неким случајевима, сарком метастазира у цервикалне лимфне чворове.

Сарком се дијагностикује помоћу рендгенског и инструменталног прегледа. Магнетна резонанца и компјутеризована томографија се користе за разјашњење дијагнозе. У случају морфолошког прегледа, сарком грла се дијагностикује помоћу биопсије. Због анатомских карактеристика структуре грла, лечење се спроводи зрачењем и хемотерапијом. Прогноза за сарком грла је неповољна, а ефикасност лечења зависи од рационалности употребе радиотерапије.

Сарком главе карактерише брза стопа раста и прогресија. У почетним фазама, пацијент не осећа болне симптоме, али чим тумор почне да расте и метастазира у суседна ткива, јавља се јак бол. Сарком се рецидивира у 65% случајева, у 25% случајева појављују се регионалне метастазе, а у 40% - удаљене. Лечење саркома главе је сложено и комбиновано. Онколози користе хируршке методе лечења и зрачење.