Реуматоидни артритис и бол у ногама

Реуматоидни артритис (РА) је честа аутоимуна болест која може изазвати хроничну упалу зглобова, посебно зглобова ногу. Ова подмукла болест такође може изазвати упалу и оштећење унутрашњих органа. Који су узроци реуматоидног артритиса који погађа ноге и како се носити са тим?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Зашто се јавља реуматоидни артритис?

Реуматоидни артритис може погодити особу и изазвати бол у ногама и другим органима када ткива тела грешком нападне сопствени имуни систем. Он садржи комплекс ћелија и антитела која су дизајнирана да „пронађу и униште“ нападаче тела који изазивају разне болести, посебно инфекције.

Људи са аутоимуним болестима имају антитела у крви која имају за циљ да униште сопствена ткива тамо где се јавља упала. Ово може утицати на друге органе у телу, посебно на здравље ногу. Реуматоидни артритис се назива и реуматска болест.

Најопаснија старост за пацијенте који пате од реуматоидног артритиса и болова у ногама је 20 - 50 година. Женски зглобови су много чешће погођени таквом болешћу као што је реуматоидни артритис него мушкарци. Ова болест такође не штеди децу, обично погађајући зглобове колена. Код мушкараца су типичније промене у зглобовима стопала, прстију, колена и кукова. Код жена, реуматоидни артритис почиње болом у рукама, а затим прелази на зглобове, тада зглобови ногу могу јако да боле. Међутим, не постоји типична локализација бола за жене - могу бити погођени екстремитети - и руке и ноге.

Који су узроци и фактори ризика за реуматоидни артритис?

Узроци болести као што је реуматоидни артритис нису познати. Иако научници већ дуго сумњају на утицај заразних агенаса као што су вируси, бактерије и гљивице, њихов утицај није доказан као узрок. У области светских истраживања, ови узроци се веома активно истражују. Верује се да склоност ка развоју реуматоидног артритиса може бити генетски наслеђена.

Идентификовани су неки гени који повећавају ризик од болести. Неке заразне болести или агресија околине могу изазвати активирање имуног система код преосетљивих особа. То је имуни систем који напада сопствена ткива тела. То доводи до упале у зглобовима, а понекад и у различитим органима тела, као што су плућа или очи. Или ноге - што је најчешће.

Није познато шта узрокује појаву реуматоидног артритиса. Без обзира на тачан окидач, резултат је да је имуни систем усмерен да подстакне упалу у зглобовима, а понекад и у другим ткивима тела. Имунолошке ћелије зване лимфоцити се активирају и делују као хемијски гласници цитокина који изазивају тумор, познатих и као фактор некрозе, који су посебно изражени у упаљеним деловима тела. Посебно у зглобовима ногу, који су веома болни.

Фактори животне средине такође играју улогу у развоју реуматоидног артритиса. На пример, научници су известили да пушење дувана, излагање силицијум диоксиду у биљкама које једемо и хронична пародонтопатија значајно повећавају ризик од развоја подмукле и опасне болести као што је реуматоидни артритис.

Карактеристике тока болести

Реуматоидни артритис је хронична болест, што значи да може трајати годинама, тако да људи са овом болешћу могу имати стање без икаквих симптома. Међутим, реуматоидни артритис је обично прогресивна болест која тежи да изазове уништавање зглобова ногу и доведе до функционалне инвалидности.

Зглоб је место где се две кости спајају како би особа могла да помера уд, као што је нога. Артритис ногу је запаљење зглобова ногу. Упала наших зглобова током реуматоидног артритиса изазива оток, бол, укоченост и црвенило у зглобовима. Упала може да траје и у ткивима око зглобова, као што су тетиве, лигаменти и мишићи.

Код неких људи погођених болешћу, хронична упала доводи до дуготрајног уништавања хрскавице, костију и лигамената, што на крају доводи до деформације зглобова. Оштећење зглобова може бити рано у болести и прогресивно. Поред тога, студије су показале да прогресивно оштећење зглобова ногу не мора нужно бити у корелацији са степеном бола, укочености, отока у зглобовима.

Реуматоидни артритис је честа реуматска болест која погађа око 1,3 милиона људи само у Сједињеним Државама, према подацима актуелног пописа. Болест је три пута чешћа код жена него код мушкараца. Реуматоидни артритис и бол у ногама које он изазива подједнако погађају људе свих раса.

Ова болна болест може да утиче на удове особе у било ком узрасту, па чак и на децу (то је такозвани јувенилни реуматоидни артритис), али најчешће ова болест почиње у доби од 40-60 година. У неким прилично атлетским породицама може бити погођено неколико људи одједном, што указује на генетски узрок овог аутоимуног поремећаја.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Који су симптоми реуматоидног артритиса повезани са болом у ногама?

Симптоми опасног реуматоидног артритиса појављују се и нестају у зависности од степена упале у ткивима ногу. Када су ткива упаљена, болест је активна. Када упала ткива ногу нестане, болест постаје неактивна (сада је у ремисији). Ремисија се може јавити спонтано или може трајати годинама, месецима, недељама. Симптоми болести током фазе ремисије могу нестати, а људи се обично осећају добро. Када се болест поново активира (рецидив), симптоми реуматоидног артритиса се враћају.

Повратак активности болести и њених јасних симптома назива се погоршање или напад. Интензитет бола у ногама варира у зависности од општег здравственог стања погођених особа, са периодима погоршања и ремисије типичним за бол у ногама.

Када је болест активна, симптоми могу укључивати уморне ноге, општи губитак енергије, губитак апетита, благо повишену температуру, болове у мишићима и зглобовима ногу, укоченост мишића и зглобова. Обично су најприметнији ујутру и након периода неактивности.

Током појачања бола, зглобови ногу често постају црвени, отечени и болни. То је зато што се слузокожа зглобног ткива упали, што узрокује прекомерну производњу зглобне течности (синовијалне течности). Синовијална мембрана зглоба ногу се задебља и јавља се упала (синовитис).

Симетрија бола у ногама

Реуматоидни артритис се обично јавља симетрично у неколико зглобова ногу (са обе стране тела оболеле особе). Рани симптоми могу бити готово неприметни. Мали зглобови руку, а посебно ручни зглобови, често су укључени у овај процес. Особе које пате од реуматоидног артритиса не могу да обављају чак ни најједноставније задатке свакодневног живота, као што је окретање кваке на вратима и отварање конзерве. Мали зглобови стопала су такође често укључени у процес бола, што може довести до болног ходања, посебно ујутру када је особа управо устала из кревета. Понекад је упаљен само један зглоб.

Када је само један зглоб укључен у процес бола, може доћи до упале зглоба узроковане другим облицима, као што су гихт или инфекције зглобова. Хронична упала може довести до оштећења телесних ткива, укључујући хрскавицу и кости ногу. То доводи до губитка хрскавице, ерозије и слабости костију и мишића, што доводи до деформације зглобова, разарања и губитка функције у ногама и рукама.

Ретко, реуматоидни артритис може озбиљно утицати на зглоб који је одговоран за затезање гласних жица како би се променио тон нашег гласа. Када се зглоб упали, то може довести до промуклости. Симптоми код деце са реуматоидним артритисом укључују храмање, раздражљивост, чест плач и слаб апетит.

Људско стање и реуматоидни артритис

Реуматолози такође класификују функционално стање људи који пате од реуматоидног артритиса, то се дешава на следећи начин:

• Класа I: Особа је потпуно способна да обавља нормалне свакодневне активности
• Класа II: Особа је способна да обавља нормалне активности за бригу о себи и рад, али је ограничена у активностима ван посла (нпр. не може да се бави спортом, обавља кућне послове)
• Класа III: Способан да обавља нормалне активности бриге о себи, али има ограничења у раду и другим активностима
• Класа IV: Особа је ограничена у својој способности да обавља нормалне активности бриге о себи, рад и друге активности.

Друга метода коју ваш лекар може да изабере за дијагностиковање болести назива се пункција зглоба. У овој процедури, стерилне игле и шприцеви се користе за уклањање зглобне течности из зглоба и намењени су за тестирање у лабораторији.

Лабораторијска анализа зглобне течности може помоћи у искључивању сумњивих узрока као што су инфекције и гихт. Понекад се лекови кортизона убризгавају у зглоб током артроцентезе како би се брзо ублажила упала у погођеној нози и обезбедило додатно ублажавање симптома.

Серопозитивни реуматоидни артритис

Односи се на болести са нејасним узроцима. Наше тело и даље остаје велика мистерија за научнике, коју је тешко решити чак и уз помоћ високотехнолошке опреме. Научници, као и лекари, могу само да претпоставе да су главни негативни фактори који покрећу механизам у телу, услед чега почиње да се развија серопозитивни реуматоидни артритис, следећи:

• Напади вируса.
• Аутоимуни процеси (квар у имунолошком систему, у коме се имуни систем бори против сопствених ћелија).
• Наследна предиспозиција.
• Промене у структури зглобног ткива повезане са старењем.
• Негативни спољни фактори.
• Штетна производња.
• Повећан стрес на зглобовима.
• Честе модрице и повреде.

Како посумњати на серопозитивни реуматоидни артритис

Довољно је бити пажљив према свом телу како би осетљиво реаговао на све његове сигнале. Људско тело је преосетљива биолошка машина и способно је за саморегулацију, али прекомерном и неправилном употребом, непажљивим односом према његовим ресурсима, почињу да се јављају кварови који захтевају специјализовану интервенцију.

Први знаци који ће вам омогућити да посумњате да нешто није у реду са вашим зглобовима почињу да се појављују ујутру у облику непријатног осећаја у рукама и ногама, укочености прстију и благог отока. У раним фазама реуматоидног артритиса, можда нема болних сензација као таквих. Међутим, постоји стално благо повећање телесне температуре, слабост и малаксалост. Ближе подневу, јутарња укоченост у удовима нестаје, али следећег јутра све се понавља.

Ток и клиничка слика

Готово је немогуће предвидети ток ове болести. У неким случајевима, серопозитивни реуматоидни артритис може да не показује очигледне симптоме дуги низ година, ограничене само на мање болове у зглобовима ујутру и током стреса на њима. У другим случајевима, болест се брзо развија, деформишући све мале зглобове за кратко време, укључујући и вратне пршљенове, што доводи особу до инвалидитета.

Закривљени прсти на рукама и ногама због отечених и неприродно деформисаних зглобова - ова слика се може видети ако пажљиво погледате руке бака у јавном превозу или у продавницама, на пијацама. Често се ова болест доживљава као саставни пратилац старости. Али, како показује медицинска статистика, млади људи такође пате од серопозитивног реуматоидног артритиса, и сваке године старосна граница је све нижа, па је стога болест из године у годину све млађа.

Вреди знати и запамтити да серопозитивни реуматоидни артритис није само болест зглобова. Како напредује, може утицати на целокупно везивно ткиво у телу, а део је свих наших органа. Стога, пацијент коме је дијагностиковано горе наведено аутоматски спада у ризичну групу за развој болести лимфних чворова, јетре, срца, слезине, плућа и гастроинтестиналног тракта.

Због чињенице да је дигестивни систем укључен у општи патолошки процес, пацијенти који пате од реуматоидног артритиса често доживљавају диспептичке поремећаје: мучнину, често праћену повраћањем, промене у столици, често надимање, бол у цревима.

Болест се може излечити

Ако се консултујете са лекаром већ у фази јутарњих непријатних стежућих сензација у рукама и ногама, урадите све потребне тестове, укључујући одређивање реуматоидног фактора у крви, онда ће вам благовремени третман омогућити да извршите неопходне здравствене корекције и спречите даљи развој негативног процеса.

Чак и у случају када лечење болести почиње у каснијим фазама, могућ је и потпуни опоравак, али да бисте га постигли, мораћете да потрошите више времена, стрпљења и покажете значајну издржљивост, пролазећи кроз све процедуре, поштујући неопходна строга правила дневне рутине, одустајући од уобичајене исхране у корист строге терапијске дијете, одржавајући емоционалну позадину на високом нивоу.

Непоколебљива вера у успех је увек од великог значаја у постизању опоравка. Серопозитивни реуматоидни артритис се може победити - ово вреди знати и памтити.

Серонегативни реуматоидни артритис

Једна од врста оштећења зглобова заснована на принципу артритиса. Само стручњаци су у стању да разликују серонегативни реуматоидни артритис од серопозитивног. За особу без медицинског образовања довољно је знати да се негативни развија брзо, без претходне фазе јутарње укочености у удовима.

Симптоми и дијагностика

Ако размотримо детаљније разлике у различитим облицима, вреди напоменути да на почетку болести пати само један зглоб, а ако их је неколико, онда нема симетрије локације погођених подручја, што је типично за обични артритис. Почетак болести из једног коленског зглоба је такође препознатљив и индикативан фактор који нам омогућава да искључимо обични артритис. Многи зглобови су подложни оштећењима, али на крају крајева, најомиљеније место локализације овог облика су зглобови ручног зглоба.

У лабораторијским студијама анализе крви, важан и значајан индикатор је одсуство реуматоидног фактора на позадини присуства других високих индикатора који карактеришу присуство јаког инфламаторног процеса у телу. Довољно је рећи да код других облика реуматоидног артритиса, тест крви даје позитивне резултате за реуматоидне тестове.

Приликом постављања дијагнозе, ослањају се углавном на лабораторијске податке из анализа крви и рендгенске снимке захваћених зглобова, који јасно показују промене како у самом зглобу, тако и у суседном коштаном делу.

Лечење и прогноза

Серонегативни реуматоидни артритис такође карактерише повећана сложеност у погледу лечења. Да би се одабрале главне компоненте за основни третман, потребно је приступити строго индивидуално, јер стандардни режими лечења за класични облик не функционишу правилно код овог типа, упркос чињеници да је општи принцип лечења очуван. Читава тешкоћа је у великој вероватноћи развоја нежељених ефеката од узимања многих лекова, што значајно компликује алгоритам лечења.

Општа прогноза ове болести у великој мери зависи од старосних карактеристика, присуства других врста хроничних процеса и фазе у којој је лечење започето. Генерално, није увек могуће постићи потпуни опоравак.

Класификација врста артритиса

Амерички колеџ за реуматологију развио је систем класификације реуматоидног артритиса заснован на рендгенским снимцима зглобова. Овај систем помаже здравственим радницима да класификују тежину реуматоидног артритиса у односу на хрскавицу, лигаменте и кости.

Фаза I

• Зглобови и кости су нетакнути и видљиви на рендгенским снимцима, мада могу постојати знаци проређивања костију.

Фаза II

• Рендгенски снимци показују проређивање костију око зглоба или мања оштећења костију
• могуће је мање оштећење хрскавице
• покретљивост зглобова може бити ограничена, нема деформација, али постоји
• атрофија суседних мишића
• оштећење меког ткива је видљиво

Фаза III

• Рендгенски снимци показују оштећење хрскавице и коштаног ткива и проређивање костију око зглоба
• деформација зглобова и опсежна атрофија мишића
• поремећаји меког ткива око хрскавице

Стадијум IV

• Рендгенски снимци показују оштећење хрскавице и коштаног ткива и остеопорозу
• деформација зглоба са трајном фиксацијом зглоба (назива се анкилоза)
• опсежна атрофија мишића
• поремећаји меког ткива око зглобова

[ 11 ]

Компликације реуматоидног артритиса

Настају зато што је болест углавном продужене природе. Било који патолошки процес који се одвија у телу не може се ограничити на било коју једну област. Сложени системи интеракције животних циклуса, који чине целокупно тело, подложни су сталном деструктивном дејству страних агенаса, што оставља отисак у виду руптуре или поремећаја размене корисних супстанци, квара у нормалној функционалности.

Главне компликације реуматоидног артритиса утичу на прилично велики део органа и система. Ова листа укључује болести:

• кожа (улцеративни васкулитис, реуматоидни чворићи, дерматитис).
• очи (од благог црвенила до јаке упале очне јабучице, што доводи до губитка вида).
• кардиоваскуларни систем (перикардитис, и хронични и ексудативни, инфаркт, мождани удар, васкулитис).
• крв (анемија, тромбоцитопенија).
• плућа (плеуритис, реуматоидни чворићи у плућном ткиву)

Поред наведених компликација, пацијенти имају повећану подложност заразним болестима и смањену емоционалну одбрану, што се манифестује у облику честих депресија.

Другим речима, компликације реуматоидног артритиса покривају све сфере деловања нашег тела. На позадини узимања лекова, сваки нови симптом, сензација, треба разговарати са лекаром који долази, можда су настали проблеми повезани са одређеним леком и његова замена је неопходна.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Које компликације реуматоидни артритис изазива на функцију ногу?

Реуматоидни артритис је повезан са повећаним ризиком од срчаног удара, а срце је уско повезано са функцијом ногу, која је такође погођена. Реуматоидна болест може смањити број црвених крвних зрнаца у крви (што изазива анемију). Смањење броја белих крвних зрнаца може бити повезано са увећаном слезином (названо Фелтијев синдром) и повећаним ризиком од инфекције.

Кврге испод коже (реуматоидни чворићи) могу се појавити око лактова и прстију где су под притиском. Иако ови чворићи обично не изазивају симптоме бола, могу се инфицирати. Ретко, озбиљне компликације реуматоидног артритиса укључују упалу крвних судова ногу (васкулитис). Васкулитис може пореметити проток крви у ткивима и довести до одумирања ткива, посебно у ногама (некроза). Најчешће су прво видљиви као ситне црне тачке око ноктију или као чиреви на ногама.

Како се дијагностикује реуматоидни артритис зглобова ногу?

Постоји више од једног теста за дијагностиковање реуматоидног артритиса ногу. Реуматоидни артритис ногу се дијагностикује на основу комбинације дијагностике зглобова, укочености зглобова ујутру која је карактеристична за артритис, присуства реуматоидног фактора и антитела на цитрулин у крви, као и реуматоидних чворића и радиографских промена (рендгенско тестирање).

Први корак у дијагнози је интеракција између пацијента и лекара. Лекар анализира историју симптома, прегледа зглобове ногу, могућност њихове упале, бол, оток, деформацију коже у пределу реуматоидних чворића (чврсте избочине испод коже, најчешће на лактовима или између прстију), као и друге делове тела са упалом.

Одређени тестови крви и рендгенски снимци често пружају дефинитивне информације о реуматоидном артритису зглобова ногу. Дијагноза се заснива на обрасцу симптома, расподели отока у упаљеним зглобовима и анализама крви и рендгенским снимцима. Може бити потребно неколико посета лекару пре него што лекар буде сигуран у дијагнозу. Лекар са посебном обуком за дијагностиковање и лечење артритиса и сродних болести назива се реуматолог.

Постављање дијагнозе

Распрострањеност упале у зглобовима ногу је веома важна у постављању дијагнозе. Мали зглобови ручних зглобова, шака, стопала и колена обично имају симетричну расподелу упаљених подручја. Ово је реуматоидни артритис који погађа обе стране тела, односно симетрично. У случају болести ногу - обе ноге.

Када се упали само један или два зглоба у ногама, дијагностиковање стања као што је реуматоидни артритис постаје све теже. Да бисте били сигурни, ваш лекар може затражити друге тестове како би искључио артритис услед инфекције или гихта. Проналажење реуматоидних чворића (описаних горе), најчешће око лактова и прстију, може помоћи у постављању дијагнозе.

Абнормална антитела могу се наћи у крви пацијената који пате од болести која се зове реуматоидни артритис. Антитела названа „реуматоидни фактор“ (РФ) могу се наћи код 80% људи са овом болешћу. Пацијенти који имају реуматоидни артритис и немају позитиван тест на реуматоидни фактор називају се онима који имају „серонегативни реуматоидни артритис“. Антитела на цитрулин (такође позната као антицитрулин) присутна су код већине жена и мушкараца са овом болешћу.

Користан је за дијагностиковање болести као што је реуматоидни артритис приликом процене случајева необјашњиве упале зглобова. Тест на антитела на цитрулин је најкориснији у проналажењу узрока претходно неоткривеног неинфламаторног артритиса када традиционални тест крви за реуматоидни артритис не показује ништа. Антитела на цитрулин су добар показатељ ове болести у раним фазама болести. Друга антитела која се називају „антинуклеарна антитела“ (АНА) су такође честа код људи који имају реуматоидни артритис.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Еритроцити у дијагностици

Тест крви за седиментацију еритроцита (СЕ) је мера којом брзо црвена крвна зрнца падају на дно епрувете. Овај тест се користи као мера упале зглобова. Овај тест је обично кориснији током погоршања, а брзина пада црвених крвних зрнаца је спорија током ремисија. Још један тест крви који се користи за мерење количине упале у телу је Ц-реактивни протеин. Тест крви такође може открити анемију, јер је анемија честа, посебно због честих хроничних упала зглобова ногу.

Тестови реуматоидног фактора, АНА, брзине седиментације еритроцита и Ц-реактивног протеина такође могу бити субоптимални за дијагностиковање других системских аутоимуних и инфламаторних болести.

Стога, саме абнормалности у овим анализама крви нису довољне за дијагнозу реуматоидног артритиса.

Рендгенски снимци могу бити индикативни или могу показати само оток меког ткива у раним фазама артритиса. Како болест напредује, рендгенски снимци могу показати коштане ерозије типичне за реуматоидни артритис зглобова.

Рендгенски снимци такође могу бити корисни у праћењу прогресије болести и оштећења зглобова ногу. Поступци који користе малу количину радиоактивног материјала такође се могу користити за приказивање упаљених зглобова. МРИ скенирање се такође може користити за приказивање оштећења зглобова.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса

Углавном се спроводи код других врста артритиса, посебно код реактивног облика. Поред тога, ради се на темељном прегледу како би се искључила остеоартроза. Тако добијамо две болести које могу дати повезане симптоме, повећавајући вероватноћу погрешне дијагнозе - то су реактивни артритис и остеоартроза.

Приликом разматрања ове три болести у оквиру диференцијалне дијагностике, врши се поређење постојећих симптома и тегоба са присуством и карактеристичном природом ових симптома код сродних дијагноза.

Најпогоднији начин да се објасни јесте да се користи конкретан пример. Хајде да погледамо неке податке који су важни за постављање тачне дијагнозе и упоредимо их код три болести. Дакле, занима нас:

• Старост пацијента.
• Озбиљност болова у зглобовима.
• Присуство јутарње укочености у удовима.
• Симетрија оштећења зглобова.
• Индикатори ЕСР-а.
• Присуство реуматоидног фактора у крви.

Ови индикатори у три случаја ће, углавном, бити различити. Код болести као што је реуматоидни артритис, слика ће бити следећа: старост пацијента је просечна или мало изнад просека, јаки болови у зглобовима, уз присуство осећаја укочености у удовима ујутру. Зглобови су погођени симетрично. ЕСР у крви је претерано висок. Реуматоидни фактор је позитиван у серопозитивном облику болести.

Исте индикаторе ћемо размотрити за две друге болести кроз апостроф, редом - реактивни артритис остеоартритис:

• Узраст: млади-сениори.
• Интензитет бола у зглобовима: интензиван-умерен.
• Присуство јутарње укочености у удовима: умерена, одсутна.
• Симетрија оштећења зглобова: потпуно одсутна, није изражена.
• Индикатори ЕСР: повећани у границама нормале.
• Присуство реуматоидног фактора у крви: одсутан у оба случаја.

Нисмо размотрили све кључне индикаторе на основу којих се спроводи диференцијална дијагностика реуматоидног артритиса, али за опште разумевање самог процеса, дати пример је сасвим довољан. Слична упоредна анализа симптома спроводи се за све врсте болести. Ова метода вам омогућава да искључите са листе могућих дијагноза велики број оних које се не уклапају у објективну слику болести, што заузврат даје право да се без сумње постави исправна дијагноза и пропише адекватан и одговарајући третман.

[ 27 ]

Метотрексат за реуматоидни артритис

Метотрексат се ефикасно користи више од деценије код реуматоидног артритиса и показао је одличне резултате у постизању олакшања главних симптома болести. Метод лечења реуматоидног артритиса заснован на групи лекова - метаболитима, који имају антитуморски ефекат и усмерени су на сузбијање запаљенских процеса, добар је јер метотрексат, који је водећи представник ове групе, тежи директном акумулирању у зглобном ткиву, што директно утиче на запаљен процес, сузбијајући све негативне манифестације.

Лек метотрексат делује веома брзо, први позитивни резултати се могу видети већ до краја треће недеље његове употребе. Као и сваки лек, метотрексат има, поред индикација за употребу, контраиндикације, индивидуалну нетолеранцију и низ ограничења која не треба занемарити.

Група људи којима је метотрексат контраиндикован код реуматоидног артритиса укључује пацијенте који пате од свих врста болести крви, јетре, желуца и дванаестопалачног црева (углавном чира), заразних болести, како акутних тако и хроничних. Посебна група, приликом прописивања било којих лекова, су труднице и дојиље. За лечење током периода промене и након порођаја треба спроводити само према индивидуалним нежним шемама.

Приликом узимања метотрексата, у одсуству контраиндикација, не треба искључити појаву његових нежељених ефеката, међу којима су најчешћи:

• мучнина, ређе повраћање;
• алергијске реакције;
• проблеми са јетром и панкреасом;
• анемија;
• промене у саставу крви, посебно тромбоцитопенија;
• интерстицијална плућна фиброза, ретка али веома озбиљна последица узимања метотрексата. Ова болест је неповратан процес који је тешко излечити.

Индикације за употребу метотрексата треба да поткрепи лекар реуматолог. Поред главног лека, чија је улога додељена метотрексату, потребан је низ пратећих лекова који ће максимално уравнотежити негативне ефекте метотрексата, појачавајући његове позитивне ефекте.

Народни лекови за реуматоидни артритис

Дуготрајна борба са озбиљним болестима тера људе да прибегавају тражењу разних метода лечења. Народни лекови се често сматрају сламком спаса за некога ко се дави у дубоком базену. Један од најпопуларнијих упита у интернет претраживачима је лечење реуматоидног артритиса народним лековима.

Реуматоидни артритис је заиста једна од најсложенијих болести, како у погледу симптома, тако и лечења. Људи проводе много година у безуспешној потрази за најефикаснијим методама лечења, узимајући велики број лекова и пристајући на сложене ињекције и операције.

Међутим, постоје народни лекови који, према речима многих који су се излечили уз њихову помоћ, помажу у прилично брзом уклањању главних симптома болести. Колико је такав приступ решавању проблема исправан? Вероватно је ово чисто лична ствар. Као што кажу, ако је потребно, покуцајте на сва врата, негде, и она ће се отворити. Стога, можемо навести неколико рецепата који, чак и ако не донесу видљиве резултате, сигурно неће нанети штету.

Ако ви или вољена особа имате реуматоидни артритис, лечење народним лековима је следеће:

• За трљање: узмите 150 мл терпентина, 70% алкохола, маслиново уље. Додајте 3 мл камфора. Помешајте све компоненте. Трљајте два пута дневно, ујутру и увече. Након трљања, препоручљиво је да зглоб обмотате еластичном тканином неколико сати.
• Помешајте камфор и сенф у праху (50 грама сваке компоненте), прелијте алкохолом (100 мл). У посебној посуди умутите беланце, чија је укупна тежина приближно 100 грама. Повежите са алкохолом мешавину камфора и сенфа у праху. Наносите свакодневно, два пута дневно, утрљавајући мале порције у болне зглобове. Смеша треба да се чува у фрижидеру не дуже од три дана.
• Парафинске облоге за болне зглобове припремају се на следећи начин. Узмите медицински парафин и истопите га у воденом купатилу. Додајте гушчју маст и камфор у једнаким деловима. Пре наношења парафинске масе на болне зглобове, намажите их антиинфламаторном или болном мастом, лековитом кремом - оним производима који се најчешће користе за подмазивање зглобова, а затим нанесите парафин.

Покријте парафин целофанском фолијом, умотајте га топлом крпом, оставите на зглобовима сат времена. Након уклањања парафина, поново нанесите лековиту маст на зглобове.

Постоји много народних рецепата који препоручују употребу разних лекова, који се понекад сасвим неочекивано појављују као лековити. Свако ко себи постави циљ да пронађе народне лекове за неку болест, сигурно ће пронаћи најмање стотину начина за опоравак на основу импровизованих средстава.

Још једном напомињемо да је ово лична ствар за свакога, само вреди запамтити да је наше тело осетљива машина која непредвидиво реагује на ометање у свом раду. Дакле, пре него што експериментишете, улазите у питање лечење реуматоидног артритиса народним лековима, било би лепо да добијете савет од стручњака. А ако се одлучите за народне лекове, онда нека вам их препоруче проверени људи, на пример, фитотерапеути.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Дијета за реуматоидни артритис

Његов супер задатак је да обезбеди довољан садржај компоненти неопходних за подршку телу. Главна ограничења се односе на со, протеине, угљене хидрате и масти животињског порекла. Потпуно одбијте слаткише током периода погоршања. Одраслима се саветује да избегавају алкохол.

Посебну пажњу треба обратити на храну са високим садржајем биљних масти, млечне производе са ниским садржајем масти, свежи сир, витамине, посебно групе Б, ПП, Ц. У исхрану увести више воћа, поврћа и бобичастог воћа, као пића користити сокове од воћа и поврћа или воћа и бобичастог воћа, без додатог шећера.

Добро је диверзификовати мени јелима од рибе, кашама, посебно од хељде. Хлеб ових дана треба правити од мекиња или грубог брашна. Бели хлеб, као и пекарски производи, је контраиндикован.

Правилна и строга дијета током лечења реуматоидног артритиса у великој мери доприноси брзом опоравку организма. У неким случајевима, дијета за реуматоидни артритис је једини начин да се реши важан проблем који може знатно успорити опоравак - ослобађање од вишка килограма.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Чињенице о реуматоидном артритису

• Реуматоидни артритис је опасна аутоимуна болест која може довести до хроничне упале зглобова ногу и других делова тела.
• Реуматоидни артритис може утицати на људе свих узраста.
• Узроци болести као што је реуматоидни артритис често остају непознати.
• Реуматоидни артритис зглобова ногу је хронична болест коју карактеришу периоди погоршања болести, а затим њена ремисија.
• Реуматоидни артритис карактерише се тиме што је неколико зглобова у ногама често, али не увек, погођено симетрично.
• Хронична упала може довести до неповратног оштећења и деформације зглобова.
• Оштећење зглобова ногу може се јавити рано и није у корелацији са тежином симптома.
• „Реуматоидни фактор“ је антитело које се може наћи у крви 80% људи са реуматоидним артритисом зглобова ногу.
• Лечење подмукле болести реуматоидног артритиса подразумева комбинацију лекова, одмора и вежбања, а понекад и операције.
• На почетку лечења болести као што је реуматоидни артритис, који погађа зглобове ногу, то доводи до бољих резултата него у хроничном облику.