Скокови крвног притиска код деце и адолесцената

У пракси лечења дечјих болести често се срећу скокови притиска. Притисак се може мењати у оба смера: и ка хипотензији и ка хипертензији. Сходно томе, долази или до наглог смањења артеријског притиска или до наглог повећања. Учесталост ове патологије код деце креће се од 10 до 12%.

Дете може имати примарну или секундарну патологију. Хипертензија код већине деце је секундарна. Најчешће - око 70% случајева - крвни притисак се повећава као последица болести бубрега или срца. Ендокрини поремећаји су на другом месту. У већини случајева, висок крвни притисак се код детета открива случајно, не мучи га и не смањује квалитет живота. Да бисте излечили болест, потребно је пронаћи основну болест. Само њеним елиминисањем можете елиминисати проблеме са крвним притиском, јер су они последица.

У школском узрасту, висок крвни притисак најчешће се јавља као последица вегето-васкуларне дистоније. Таква деца су емоционално лабилна, раздражљива, плачљива, брзо се умарају и претерано су нервозна. Често су стидљива и плашљива. Висок крвни притисак прате главобоље, отежано дисање и болови у пределу срца. Приликом лекарског прегледа откривају се тахикардија и висок крвни притисак.

Мала деца обично немају симптоме болести, она тече латентно. Знаци који могу индиректно указивати на развој патологије су: кашњење у развоју, поремећај рада срца и респираторног система. Често таква деца доживљавају кратак дах, конвулзије, повећану раздражљивост, мучнину и повраћање, сталне главобоље.

Примарна хипертензија је ретка. Важно је разликовати је од болести које се манифестују различитим симптомима, укључујући повећан притисак. У овом случају, говорићемо о секундарној хипертензији. На пример, код болести бубрега, крвни притисак се често повећава. Секундарна хипертензија се такође развија код ендокриних поремећаја различитог порекла, укључујући хипертиреозу, Кушингову болест.

Доста често се развија артеријска хипотензија, код које је водећи симптом смањење притиска. Важно је разликовати патолошко стање од физиолошких флуктуација. Тако се код деце често јавља природни пад притиска, који настаје као резултат промене положаја тела, због биоритмова. Притисак детета може се смањити ујутру, након обилног оброка, физичког и менталног умора. Притисак може опадати са недостатком кисеоника, дугим боравком у загушљивој просторији. Физиолошки пад притиска често не изазива никакве тегобе код детета, не смањује перформансе организма.

Патолошка хипотензија може бити примарна и секундарна. Примећује се код приближно 9% деце. Развој патологије се углавном заснива на наследној предиспозицији. Вишеструки спољашњи и унутрашњи фактори само погоршавају патологију. Може бити реверзибилна или стабилна.

На развој утичу и спољашњи и унутрашњи фактори. Удружене болести, смањен имунитет и присуство жаришта хроничне инфекције у телу могу довести до развоја патологије. Често болесна деца, као и она која су склона психогеним, неуропсихијатријским патологијама, физичкој неактивности и менталном умору, веома су подложна ризику од развоја хипотензије. Дете мора да се придржава дневне рутине. Код већине деце, хипотензија је сложена патологија која комбинује знаке васкуларних, нервних и гастроинтестиналних патологија.

Деца са хипотензијом карактеришу емоционална лабилност, слабост, умор и нагле промене расположења. По правилу, таква деца нису подложна дисциплини, нису у стању да постигну своје циљеве и не могу да реше проблеме у ограниченом временском оквиру. Многа деца се жале на главобоље и вртоглавицу. Губитак свести је редак, али се ипак јавља. Примећује се бол у пределу срца, који се појачава физичким напорима. Поремећени су волумен срчаног излаза, ритам срца и церебрална циркулација.

Хипотензија је један од главних узрока слабости, вртоглавице, смањеног капацитета за учење и рад, менталних поремећаја који захтевају корекцију. Деца са таквим симптомима су у ризику од развоја хипертензије или хипотензије, исхемијске болести срца. Деца са хипотензијом или хипертензијом захтевају повећану пажњу педијатра и наставника. Ако је потребно, треба прописати консултацију са неурологом или психотерапеутом.

Прочитајте о другим узроцима скокова притиска у овом чланку

Скокови притиска код тинејџера

Физиолошка норма се сматра повећањем притиска са адаптивном сврхом, што обезбеђује адекватан одговор тела на промене услова спољашње и унутрашње средине. Обавља адаптивну функцију под различитим физичким, менталним, неуро-емоционалним оптерећењима. Обично такви скокови не изазивају нелагодност, и сами нестају након што испуне своју функцију.

У случају да се у телу догоде патолошке промене, повећање притиска је могуће без обзира на стање организма (у одсуству физичког и менталног стреса). Најчешће су такви скокови притиска повезани са кршењем регулације васкуларног тонуса од стране аутономног нервног система. Главни разлог у већини случајева је неуропсихичка преоптерећеност, премор детета. Такође, код адолесцената постоји несклад између брзине раста и развоја васкуларног система. То доводи до кршења тонуса, аритмије, услед чега се јављају скокови притиска.

Опасност од оваквог стања за тинејџера је у томе што се на позадини кршења нормалних физиолошких процеса, кршења васкуларног тонуса, аутоматски активирају адаптивне реакције, усмерене на прилагођавање тела насталим условима. Све ово ствара додатно оптерећење на организам и повлачи за собом кршење рада других органа и система. Пре свега, погоршавају се хроничне болести, развијају се гастроинтестиналне болести, поремећена је циркулација крви и развијају се срчане патологије. Често се на позадини скокова крвног притиска у адолесценцији развија дисфункција јетре, бубрега и панкреаса.

Значајан фактор је пубертет, који се јавља током адолесценције, као и самоидентификација и самоопредељење појединца. Хормонски нивои се мењају, а девојчице почињу менструацију. Метаболизам се нагло повећава. Метаболизам у јетри постаје посебно интензиван. Ово подстиче развој и раст, али доводи до поремећаја хомеостазе - стабилности унутрашњег окружења организма. Такође негативно утиче на функционисање јетре и бубрега, узрокујући прекомерно оптерећење на њих. Спољашњи фактори такође имају утицај - прекомерни рад, активна физичка и ментална активност тинејџера, потрага за сопственим животним путем, жеља за комуникацијом, самореализацијом.

Главно оптерећење пада на штитну жлезду и панкреас, као и на надбубрежне жлезде, које су одговорне за адаптацију организма на стресне факторе, за реакцију на промене у условима рада. Поред тога, надбубрежне жлезде регулишу активност других органа и система, производе полне хормоне који доприносе даљем развоју полних карактеристика, карактеристичних менталних и физичких реакција.

Ако дете дуже време доживљава флуктуације притиска које негативно утичу на здравље, добробит и перформансе тинејџера, потребно је што пре контактирати лекара и подвргнути се свеобухватном прегледу. Потребно је почети са консултацијама са адолесцентним терапеутом који ће спровести преглед, прописати потребан план испитивања и, ако је потребно, препоручити консултације са другим специјалистима.

У неким случајевима може бити потребна и консултација са траваром и хомеопатом, јер је у већини случајева лечење дуготрајно, усмерено на стабилизацију стања и захтева прописивање биљних и хомеопатских лекова, додатне физиотерапијске процедуре. Хипертензивни лекови се користе само за ублажавање хипертензивне кризе, у којој притисак расте изнад 145 мм Хг.

Обрасци

Постоје скокови крвног притиска хипотензијског или хипертензијског типа, као и мешовити. Код хипотоничних скокова притиска долази до наглог пада притиска испод нормалних вредности. У овом случају, особа развија језу, вртоглавицу, осећај недостатка ваздуха. Особа може изгубити свест. Патологија се заснива на наглом поремећају протока крви, при чему се смањује волумен крви и пада тонус крвних судова. То доводи до недостатка кисеоника и интоксикације организма метаболичким производима.

Са наглим повећањем притиска, тонус се нагло повећава. Срце избацује резервну запремину крви у крв. Као резултат тога, оптерећење на срце и крвне судове се повећава. Крвни судови могу да не издрже притисак и пукну, што доводи до развоја инфаркта миокарда и можданих удара, вишеструких хеморагија. У овом случају, особа доживљава тремор, оштру главобољу, грчеве у пределу срца, обилно знојење. Може се завршити можданим ударом.

Код мешовитог типа долази до наглог пада притиска. Хипотензија изазива хипертензију. Ово је преплављено озбиљним компликацијама, јер се повећава оптерећење на све унутрашње органе, који значајно зависе од протока крви. Танки судови могу да не издрже и пукну. Постепено се судови и срце троше. Особа доживљава нагло погоршање здравственог стања, што може укључивати губитак свести, аритмију и убрзан пулс.

Скокови горњег (систолног) притиска

Систолни притисак је притисак крви у крвним судовима који настаје након што срце избаци крв, након његове активне контракције. Може се повећати ако се срце превише активно контрахује, код хипертрофије срчаног мишића и разних болести. Код патологије се осећа убрзан рад срца, бол у срцу и великим крвним судовима.

Нормално, може се осетити код спортиста који су развили функционалну хипертрофију срчаног мишића. Такође, повећање систолног притиска у оквиру нормалног опсега сматра се варијантом адаптивне реакције која обезбеђује прилагођавање тела стресним условима. Јавља се као резултат нервног стреса, повећане физичке активности, стреса на телу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Скокови у нижем (дијастоличком) притиску

Дијастолни притисак је притисак који настаје након што је срце потиснуло крв у крвне судове и ушло у фазу дијастоле (потпуно опуштање). Показује брзину и притисак којим се крв креће кроз крвне судове. Одржава се тонусом крвних судова. Са наглим повећањем тонуса долази до скока дијастолног притиска. То је преплављено озбиљним последицама. Крвни судови прво пате. Губе еластичност и подложни су руптурама.

Скокови притиска код хипотензивних пацијената

Хипотензија је стање у којем крвни притисак пада испод нормалног нивоа. Смањење притиска негативно утиче на стање целог организма. Пре свега, поремећена је циркулација крви, а сходно томе, смањује се засићеност крви унутрашњих органа и ткива. У њима су поремећени метаболички процеси, смањује се ниво кисеоника, а повећава се садржај продуката разградње хранљивих материја и угљен-диоксида. Хипоксија доводи до смањења перформанси и дисфункције унутрашњих органа. Они нису у стању да у потпуности обављају своје функције, а сходно томе нису у стању да задовоље све основне потребе организма. Долази до постепеног поремећаја хомеостазе, нарушава се хормонска равнотежа и неуропсихичка активност.

Особа са хипотензијом може се препознати по изгледу. Обично је бледа, пошто је нормалан проток крви у телу поремећен, развија се хипоксија. Тело постаје мршаво, због недостатка хранљивих материја и кисеоника развија се пасивност, апатија и поспаност. Постепено се то може развити у анемију, губитак снаге. Перформансе, концентрација пажње нагло опадају, памћење и мисаони процеси се погоршавају. Особа нема довољно снаге и мотивације за активну активност, постоји стална жеља да спава, лежи, не ради ништа.

Најчешће, хипотензија погађа жене и тинејџере. То је због особености анатомије и хормонске позадине. Поред хормонских поремећаја, тинејџери такође развијају неравнотежу између показатеља висине и тежине, нормалне пропорције тела су поремећене, долази до сексуалног развоја, што повлачи за собом кршење васкуларног тонуса, пад притиска. У најједноставнијим ситуацијама, у одсуству компликација, препоручује се пијење кафе. То је довољно да се повећа крвни притисак и осећа задовољавајуће.

Стање је посебно опасно када дође до наглих падова притиска, при чему хипотензију замењује хипертензија. Низак притисак опушта судове, смањује њихов тонус, они губе еластичност. Са наглим повећањем притиска, долази до наглог повећања тонуса суда, зидови су затегнути, велика количина крви протиче кроз васкуларно легло под високим притиском. То доводи до прекомерног преоптерећења суда, услед чега он може да не издржи и да пукне (као црево које пукне под високим притиском воде). Тако настаје мождани удар.

Најтање мембране крвних судова мозга, очију и срца. Оне су прве које погађа патологија, могу изгубити еластичност и пући. Управо због ове околности главни узрок смрти је мождани и срчани удар. Веома често, људи са падом притиска развијају хеморагије у оку, а крвни судови лица и очију пуцају, што се манифестује у облику модрица, крварења, хематома и модрица.

Честе промене притиска од високог до високог доводе до тога да се крвни судови постепено троше, у њима се развијају тромби, смањује им се еластичност, па су подложнији пуцању. Значајно се повећава ризик од развоја срчаних удара, можданих удара и исхемијске болести срца. Нормално функционисање бубрега и јетре је поремећено, пошто су ови органи највише зависни од циркулације крви.

Развијају се срчана обољења и коронарна артеријска болест, што може довести до срчане инсуфицијенције, пошто миокард не добија потребну количину хранљивих материја, а оптерећење на њега нагло се повећава. Активира се резервни капацитет тела, а ослобађа се резервни волумен крви.

Често се пад притиска јавља на позадини алергијских реакција. Ово стање је веома опасно, јер може доћи до неконтролисаног пада, све до анафилактичког шока. У овом случају, тело доживљава оштар недостатак кисеоника, вишак токсичних супстанци и угљен-диоксида. Многим органима, укључујући мозак, недостају хранљиве материје и кисеоник. Дуготрајно гладовање доводи до развоја спазма, смрти можданих ћелија. Гладовање кисеоником дуже од 3-5 минута доводи до клиничке смрти, у телу се развијају неповратни процеси, мозак умире.

Такође је опасно смањити притисак због тровања, заразних болести, крварења, повреда. То такође доводи до кршења хемостазе, што се завршава неповратним процесима у мозгу и свим органима који су оштећени.