Предиабетес код одраслих и деце

О оваквој болести као што је дијабетес мелитус написао је и причао толико пуно, да само једно врло мало дете не може бити свесно тога. Али у медицинској пракси постоји и таква ствар као предиабетес (или предиабетес), што је јасно повезано са претходном дијагнозом, али се и даље разликује од ње.

Треба одмах напоменути да предиабетес није сасвим дијагноза. Доктори узимају такву пресуду када се стање пацијента до повреде глукозе асимилације, али то симптом није довољно за производњу таквом дијагнозом као инсулин дијабетес, који се такође зове дијабетеса типа ИИ.

[3], [4], [7], [8], [9]

Епидемиологија

Упркос чињеници да се чврста доба сматра једним од фактора ризика за развој предиабетеса, ова патологија се дијагностикује у детињству. Према статистикама, број "болесних" дјеце је једнак броју одраслих пацијената са овом дијагнозом. Узрок развоја ове патологије метаболизма у овом случају најчешће је пренети заразне болести, које заједно са наследном предиспозицијом стварају зачарани круг који узрокује инхибицију метаболизма глукозе. Дијагноза предиабетеса код деце и одраслих.

Жене могу претежно патити од дијабетеса него мушкарци. Ово је последица физиолошких карактеристика женског тијела, позвана да настави са људском раси. Сваки абнормални феномен током трудноће и порођаја, укључујући и велику тежину новорођенчета, може у будућности изазвати појаву симптома предиабетеса.

[12], [14], [16], [17], [18], [21], [22], [23],

Узроци предиабетес

Такво стање као предиабетес се првенствено манифестује повећањем нивоа шећера у крви. Најчешће је случајно откривено, када особа даје крв у вези са другом болешћу, у превентивне сврхе, када се открије трудноћа итд. Висок ниво шећера у крви не може да брине и доктора и његовог пацијента, који одмах поставља хитно питање: како се то могло догодити и шта је изазвало појаву значајне концентрације глукозе у крвној плазми?

Узрок патолошког повећања нивоа шећера у биолошким течностима, што је главна карактеристика предиабетеса, мало је вероватно да ће бити кориштење великог броја слаткиша, осим ако тело нема повреду узимања глукозе. Ако је шећер мала, још увек је прерано говорити о развоју дијабетеса, па се ови пацијенти сматрају ризичним групама за ову патологију.

[28], [29],

Фактори ризика

Али фактори ризика за развој предиабетеса код различитих пацијената могу бити различити. Дакле, за жене, фактор који изазива:

• Гестацијски дијабетес или глукозурија током трудноће
• рођење великог детета тежине више од 4 кг
• рођење детета са малформацијама или мртво дете
• побачај
• развој полицистичних јајника.

Код пацијената, и мушкараца и жена, вероватноћа развоја пре дијабетеса је већа ако су већ 45 година и, уз то, постоји вишак тежине. Предиабетес се такође може развити код младих људи са индексом телесне масе више од 25 година.

Фактори за развој предиабетеса могу бити високи крвни притисак (од 140/90 и више) и лоше наследје. Што се тиче наслеђене предиспозиције, вероватније је да се предиабетес развија код оних чији су рођаци дијабетес (барем један од родитеља).

Сложеност да се развије предиабетес се примећује код представника индивидуалних раса. Раса Еуропоида нема такву предиспозицију. Али, ако је дете резултат мешовитог брака љубави, а један од његових родитеља је представник азијски или црне или пореклом из Америке, беба ће вероватно да развију пре-дијабетес је знатно већа од својих европских колега.

Велики ризик за развој пре-дијабетичког стања карактеришу и идентични близанци, уколико је дијабетес дијагностикован код једног од родитеља или блиских рођака.

Неке патологије здравља могу допринијети развоју предиабетеса. Пацијенти са гојазношћу, атеросклероза, хипертензија, гихт, хроничне болести јетре, бубрега и жучног тракта, ИУТ, инфективних лезија респираторног и неуропатије такође под ризиком од поремећаја метаболизма угљених хидрата.

Предијабета могу изазвати такве болести и патолошких стања попут хиперурикемија, прехрамбене и бубрежних гликозурију, епизодне хипергликемије и гликозурију, испољених у стању стреса, пародонтопатије, фурункулоза, спонтана хипогликемије. И, наравно, не постоји ништа изненађујуће ако се предиабетес развија код пацијената са оштећеном функцијом панкреаса.

Присуство једног од фактора ризика не значи да ће у неком тренутку открити глукозу у крви. Ово је вероватније ако постоје два или више провокативних фактора. На пример, старосна доб од 45 година и велика телесна тежина или висок крвни притисак, рођење великог детета у младости и поремећај панкреаса код старијих итд.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Патогенеза

Наше тело је сложен систем за пун рад којим су протеини, масти и угљени хидрати једнако неопходни. Све ово можемо добити у саставу хране. И наше тело потом доноси неку корист од овога.

Тако производи који садрже угљоводоничне супстанце дају глукозу нашем тијелу, што је за њега главни извор енергије. Да би ћелије могле извући ову енергију из глукозе без ометања, панкреас производи посебан ензим - инсулин. Инсулин је укључен у метаболизам глукозе, што доводи до нормалног живота тела.

Ако панкреас не производи довољно инсулина због неких околности, шећер се само делимично апсорбује, а остатак се улази у крв, гдје се налази као резултат тестова. У овом случају говоре о развоју дијабетес мелитуса.

Ако појава глукозе у анализи нису повезани толико са недовољне производње инсулина, али са ћелија осетљивост на инсулин оштећеном, говорити о развоју државе као пред-дијабетеса, што је почетак коначна право доводи до дијабетеса.

Предиабет се још не сматра болестом, али је такође немогуће именовати пацијента са повишеним нивоом шећера у крви апсолутно здравим.

[46], [48], [49], [50], [51],

Симптоми предиабетес

Код многих пацијената, доктори дијагностикују такву патологију као предиабетес, апсолутно случајно. На примјер, особа се жали на болове бубрега, а прописани тестови показују благи али клинички значајно повећање нивоа глукозе у крвној плазми. Пацијент можда не осећа никакве промене у свом телу, али промене у саставу крви натерају доктора да преузме такву особу за контролу.

Ако постоји један случај појављивања шећера у крви и повезан је са злостављањем слаткиша, нема разлога за забринутост. Али, ако поновљена анализа показује присуство шећера, морате размишљати и предузети све мере како би спречило преједнаковање пред-дијабетеса у озбиљну, скоро неизлечиву болест која изазива особу да се придржава одређених ограничења за живот.

Нормално, ниво шећера у крви не би требало да прелази 5,5 ммол / л. Ако постане већа, али ипак не достигне критичну тачку од 7 ммол / Л, ово је први знак развоја предиабетеса. Флуктуације у концентрацији шећера у крви у овим границама се не сматрају знаком дијабетеса, већ само његовим могућим характером.

Остали симптоми предиабетеса на много начина подсећају на манифестације инсулина независног дијабетес мелитуса. Који су знаци на које треба обратити пажњу?

1. Поремећај метаболизма изазива хормоналне поремећаје у организму, а они заузврат зову проблема а наспавати (несаница, тешкоће заспи, често буђење неразумно, итд).
2. Повећање концентрације шећера узрокује повећање вискозитета крви, што отежава пролаз кроз мале посуде. Пацијент почиње да осећа те тешкоће у облику срби коже.
3. Из истог разлога, оштрина вида може се погоршати, јер због повећане густине крви не обезбеђује испоруку кисеоника и хранљивих материја оптичком нерву.
4. Ако концентрација шећера прелази цифру од 6 ммол / л, постоји стална, болна жеђ, која нестаје тек након снижавања нивоа шећера. Што је шећер у крви више, наше тело почиње да тече. Потребно му је вода за разблаживање крви и одржавање виталних функција ћелија, које због дејства глукозе почињу да искусавају дефицит влаге.
5. Брзо мокрење поново изазива утицај глукозе на бубреге и употребу велике количине течности.
6. Неразумно смањење телесне тежине изазива и повишени ниво шећера. Особа наставља да једе на исти начин као и раније, али због поремећаја метаболизма глукозе, он константно пати од недостатка енергије. Трошак енергије остаје исти, што доводи до повећања конверзије масти у енергију, а тиме и смањења тежине. Пацијент почиње да се осећа изузетно исцрпљен, уморан.
7. Сваки метаболички поремећај узрокује погоршање ћелијске исхране, што изазива појаву конвулзивног синдрома.
8. Оштар пораст шећера у крвној плазми изазива стање које се карактерише као вруће бљеске или изненадни топлотни удари.
9. Кршење крвотока у посудама може изазвати главобоље мигрене, осећај тежине и стискање у удовима, посебно у ногама.
10.  Код мушкараца, поремећај снабдевања крви органима због повећане густине крви може изазвати проблеме са потенцијалом.

Када се појаве такви симптоми, одлучујући индекс за дијагнозу је и даље ниво шећера у крви. Он је за њега да одреди о чему се бавимо: почетну фазу дијабетес мелитуса или његовог претходника.

Предиабетес и трудноћа

Током трудноће, сви органи и системи будуће мајке почињу да функционишу у јачем начину. Мама сада дише и једе за двоје. Јасно је да се повећава и производња инсулина у њеном телу. Ову ситуацију карактерише тешко оптерећење на изолационом апарату.

Уколико је пре трудноће дијагностикован пацијент са дијабетесом са узимањем глукозе, онда се у будућности лако може развити у дијабетес меллитус типа 2 чак и без утицаја других фактора који изазивају.

Осим тога, током трудноће, потреба тела за инсулином може да расте значајно. Најчешће се то деси усред термина (од 20 до 24 недеље). Панкреаса не може да се носи са задужењима које јој се додељују, а трудница мора да избаци лекове који садрже инсулин. У том случају, дужи период, то може бити већа доза инсулина.

Али чак и са преласком пред-дијабетеса на благи степен израженог дијабетеса, није увек могуће прилагодити ниво шећера у крви кроз дијететски третман, а ми опет морамо прибјећи ињекција инсулина.

Компликације и посљедице

Чињеница да се предиабетес још увек не сматра патологијом, уопште не значи да се ово стање лако третира. Повећање нивоа шећера у крви изнад 5,5 ммол по литру више се не сматра нормом, иако се овим индикатором не извлачи страшна пресуда. И сва одступања од норме показују да тело није тако глатко.

Игноришући такве сигнале, изазивамо транзицију процеса од иницијалне фазе ембриона до очигледне болести, која је дијабетес типа 2. Последице пред-дијабетеса у одсуству одговарајућих мера превенције и лечења такви манифестације дијабетеса, гојазности, болести кардиоваскуларног система, оштећења вида, погоршаних здравље, изложеност различитим инфективним агенсима.

Не тако опасно, али не мање непријатних симптома дијабетеса, неподношљиви свраб (жене, ово симптом утиче на полне органе), дугорочни зарастање лезија различитих коже, промене расположења, склоност раздражљивост и слабљење тела у целини.

Све ове непријатне манифестације развоја дијабетес мелитуса могу се сматрати компликацијама предиабетеса, које није било откривено на време, или је особа једноставно игнорирала алармантне симптоме.

[55], [56], [57], [58], [59], [60]

Дијагностика предиабетес

Предиабетес је стање које карактерише оштећена толеранција глукозе. Може бити асимптоматски или има благу симптоматологију, подсећајући на манифестације дијабетес мелитуса. У првом случају, патолошке промене у организму откривене су као резултат донације крви за анализу.

Повећан ниво шећера ће показати чак и опћи тест крви, али не можете дијагнозирати своје резултате. Чињеница је да се појављивање глукозе у крви може проузроковати прекомјерно конзумирање угљених хидрата и слаткиша уочи тестова. Ако благо повећање нивоа глукозе делује као један случај, нема разлога за забринутост. То је друго питање ако се ситуација понови.

Пацијент може доћи код доктора и са одређеним притужбама, међу којима може бити сљедеће:

• појаву фурунула на кожи,
• проблеми са зубима, на примјер, превремено отпуштају и испадну, а десни се запаљују и почињу крварити,
• свраб на кожи, посебно у подручју спољашњих гениталија,
• кожа постаје веома сува, коса почиње да пада, нокти су напукли,
• Ране и лезије на кожи не лече дуги временски период,
• појаву сексуалне слабости код мушкараца и менструалних неправилности код жена,
• необјашњива жеђ, итд.

Таква симптоматологија треба да упозори доктора, али он ће моћи да донесе коначну дијагнозу тек након што изврши општу анализу крви и урина, тест крви за шећер и, ако је потребно, додатне тестове.

Крв за шећер се обично узима ујутру, пре доручка. Интервал између последњег вечерња оброка и времена донирања крви треба бити најмање 8 сати. Вода није забрањено пити у овом тренутку.

Крв за шећер, као опћи тест крви, узима се с прста. У норми глукозе у крви плазма не сме бити већа од 5,5 ммол по литру, али чак и његово повећање на 6 ммол / л може се приписати грешкама у припреми за анализом, што захтијева његову ретрансмисију. Ако резултат прелази 6,1 ммол / л, то указује на развој предиабетеса. Анализа урина у овој фази не показује присуство шећера у њему.

Да бисте разјаснили прелиминарну дијагнозу, можете провођењем друге анализе - оралног теста толеранције глукозе. Пацијент узима крв с прста на празан желудац, затим му се пије чаша воде у којој се раствара 75 г глукозе. Након 2 сата, узима се други тест крви. Ако је резултат 2 сата након примања слатког пијења варира између 7,8 - 11 ммол по литру, то вероватно указује на развој предиабетеса. Већа стопа говори о дијабетес мелитусу.

Постоји још једна могућност да се утврди патолошко стање - да се мери гликован хемоглобин већ неколико мјесеци. Његов проценат укупног волумена крви и биће индикатор толеранције за глукозу. Ако је проценат гликованог хемоглобина већ неко време у оквиру 5.5-6.1, то указује на фазу која претходи развоју дијабетеса.

Идеално, паралелно са овим студијама, такође треба извршити одређивање нивоа инсулина на празном стомаку. Нормално, ова цифра не прелази 7 μИУ / мл. Ако је достигао 13 μИУ / мл, хитно је почети да подешава ваше тело у нормалу. На жалост, ова врста истраживања се не спроводи увек, а сви лекари не могу то правилно тумачити.

Инструментална дијагноза у пред-дијабетесу је значајна само ако се пацијент пожали на друге здравствене проблеме, који се могу идентификовати само на овај начин. Обично се обавља са сумњом на патологију срца и крвних судова (мерење крвног притиска и пулса, врши се ЕКГ и друге дијагностичке процедуре).

[62], [63],

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши између пред-дијабетеса и његове следеће фазе дијабетес мелитуса. За друге врсте дијабетеса (зависно од шећера и инсулина), развој пре-дијабетичког стања није типичан.

[66], [67], [69], [71], [72], [73], [74], [75]

Третман предиабетес

Ако лекар дијагностицира "предиабетес", није посебно неопходно панично, ово стање је реверзибилно. Испуњавање одређених захтева помоћиће нормализацији панкреаса и враћању крви у нормалу.

У овом случају, лечење пре-дијабетеса укључује не само узимање лекова који помажу у смањивању шећера у крви, већ и неке промене у начину живота особе. Мораће се одрећи таквих лоших навика као пушење, пијење, преједање.

Ако постоји вишак тежине (или чак гојазност), он ће морати да се бори. То неће бити тешко, с обзиром да важни услови за лечење пре-дијабетеса је исхрана и редовна физичка активност изводљиво (активни шетње у ваздуху, раде вежбе, рад у башти, итд) у трајању од најмање пола сата да помогне контролише садржај шећера и холестерол у крви. Активан физички стимулише рад глукозе у процесорске снаге, и правилна исхрана олакшава панкреас одговорне за производњу инсулина који су укључени у метаболизам глукозе.

Зашто је важно да се ослободите масних трговина? Није ни чудо што кажу да је прекомерна тежина један од фактора ризика за развој предиабетеса. Ствар је у томе што масним ћелијама којима није потребна енергија из глукозе отежава им приступ мишићном ткиву, која је енергија једноставно неопходна. Глукоза улази у тело, али се не конзумира у потпуности. Његов вишак се касније налази у крви, што као резултат постаје све губе.

Ако се крвни притисак повећа, потребно је предузети мере за нормализацију. Ово може бити узимање специјалних лекова (Еналаприл, Фенигидин, итд.) Како је прописао лекар или користећи производе и лекове који доводе притисак у нормалу.

Физиотерапеутски и хируршки третман за предиабетес није релевантан.

Корекција нивоа шећера у крви са лековима

До лијечења пре-дијабетеса лекари не користе толико често. Индикација за коришћење овог метода лечења је недостатак позитивних резултата терапије са исхраном и посебно развијен систем вежбања.

Најчешће, болесника са претходног дијабетесом у поодмаклој фази лекара прописује антидијабетичко лек "Метформин," који појачава осетљивост ткива на инсулин, инхибира апсорпцију глукозе у цревима, смањује лучење глукозе од стране јетре и стимулише коришћење њеног вишка смањује холестерол.

"Метформин"  са пре-дијабетесом препоручује лекар који се присјећа појединачно у дозама, у зависности од тежине патолошког процеса.

Контраиндикације за употребу лека су:

• инсуфицијенција или поремећена бубрежна функција (повећан ниво креатинина),
• услови који негативно утичу на функционисање бубрега (дехидрација тела, тешки ток инфективних процеса, шок, интраваскуларна ињекција контрастних раствора са јодом итд.)
• патологије које доводе до гладовања ткива кисеоником (срчана инсуфицијенција, тешке болести респираторног система, недавни инфаркт миокарда),
• инсуфицијенција функције јетре,
• злоупотреба алкохола,
• дојење,
• период трудноће и уочи зачећа,
• преосетљивост на метформин и друге компоненте лека.

Лек се не користи у педијатрији.

Нежељени ефекти. Најчешће, пацијенти који узимају лијекове засноване на метформину, жале се на мучнину, повраћање, погоршање апетита, дијареју, епигастрични бол и укус у металу у устима. Симптоми као што су еритем, лактатацидоза (акумулација млечне киселине у крви) се јављају мање често и апсорпција витамина Б12 погоршава.

Предострожности. Лек се може користити као део монотерапији или у комбинацији са другим сахаропонизхаиусцхими значи да у одсуству контроле састава крви могу довести до хипогликемије, што заузврат доводи до нарушеног концентрације и немогућност обављања посла захтева концентрацију.

Током лечења лијеком потребно је пратити рад бубрега, нарочито ако пацијент узима лекове за неке од индикација за смањење крвног притиска, диуретике (диуретике) или НСАИДс.

Током терапије леком, престаните да користите алкохолна пића и лекове засноване на алкохолу који повећавају нежељене ефекте лека.

Када се припрема за операцију која захтева анестезију, лек се отказује два дана пре операције.

Аналог лека "Метформин" је антидијабетички агенс исте  клинике великогвендида "Сиофор", који се примењује са предиабетесом за исте индикације. Преференција се даје леку са мањом дозом "Сиофор 500".

Начин примене и доза. Почетна дневна доза лека је 2-3 таблете. Морате да их узмете по једном или по јелу. Након 1,5-2 недеље, доза се прилагођава овисно о резултатима теста крви за шећер. Максимална доза је 6 таблета дневно.

Контраиндикације. Исто као и лек "Метформин".

Нежељени ефекти. Идентично ономе што је примећено током пријема метформина.

Горе наведене препарате са пре-дијабетесом могу се користити у комбинацији са лековима за смањење шећера, као што су "Манинил 5", "Амарил" и други.

Перорални хипогликемични лек  "Манинил 5"  припада сулфонамидима, дериватима уреје. Активна супстанца лека је глибенкламид, стимулишући бета ћелије панкреаса и тиме повећава секрецију инсулина.

Лек се користи и за лечење болесника са дијабетес мелитусом, као и за корекцију нивоа шећера у преддиабетесу.

Одабир ефикасне дозе врши лекар, на основу индивидуалних карактеристика тела пацијента и телесне тежине. Почните третман са минималним дозама лека: 0,5-1 таблете дневно. Надаље, доза се прилагођава у зависности од добробити пацијента и крви.

Узимајте лек пре јела. Таблете се прогутају целе и опране водом. Узимајте лек у исто време сваки дан. Ток третмана се прилагођава зависно од стања пацијента.

Контраиндикације. Овај лек није намењен лечењу дијабетеса типа 1. Не користи се са великом вероватноћом развоја ацидозе, након ресекције панкреаса, са тешким патологијама бубрега и јетре. Немојте лечити леком током трудноће и дојења. Не користи се у педијатрији.

Не преписујте лек за преосетљивост на своје компоненте, са повећаном осетљивошћу на сулфонамиде и сулфанилуреу препарате.

Нежељени ефекти. Као резултат узимања лекова може се развити хипогликемија, повећати телесна тежина, узнемиравати дигестивне поремећаје. На почетку терапије поједини пацијенти су доживели краткотрајне визуелне и смјештајне сметње, свраб, осип на кожи и повећану фотосензитивност. Тешке реакције су изузетно ретке.

"Амарил" је лек за смањење шећера исте класе као и "Манинил 5". Активна супстанца лека је глимепирид.

Начин примене и доза. Иницијална доза лека је 1 мг. Ако се испоставља да није довољно, лекар прегледа прегледе у правцу повећања дозе или промене лека.

Са пре-дијабетесом, лек се обично прописује у случају неефикасности терапије метформином.

Контраиндикације. Лек се не препоручује за лечење деце, трудница, мајки дојиља.

Не преписујте лек пацијентима са оштећеном функцијом јетре и бубрега, као и онима који су повећали осетљивост на састојке лека и сулфонамида.

Нежељени ефекти су идентични лековима "Манинил 5".

Узимајући горње и сличне препарате, неопходно је узети у обзир да без потребе да се придржавају потреба прехране са ниским садржајем угљених хидрата, једноставно је немогуће побољшати ситуацију. Терапија лековима има смисла само у комбинацији са правилном исхраном и вежбањем.

Останите активни и примите све неопходне супстанце како бисте помогли организму да узима витамине и витаминско-минералне комплексе.

Предиабетес је стање које захтева посебну пажњу на здравље и одбацивање лоших навика, што значи да се алкохол и цигарете барем привремено заборављају. Штавише, узимање антидијабетичких лекова и алкохолних пића у многим случајевима може довести до непријатних последица.

[76], [77], [78], [79], [82], [83]

Алтернативни третман

Пошто лекови нису основа за терапију пре дијабетеса, а прехрана и вежбање су пожељни, коришћење алтернативних метода лечења поремећаја толеранције глукозе треба разговарати са лекарима који долазе. Ако сматра да је ово лијечење погодно, лекови за алтернативну медицину могу се користити за побољшање панкреаса, смањење уноса глукозе у цревима и оптимизирање метаболизма.

1. 3 недеље пре сваког оброка, попијте четвртину чаше мешавине сокова свеже песе и сланог сока (узмите једнаке количине). Након недељу дана курс се може поновити. Ако се пацијенту дијагностикује панкреатитисом, треба разговарати са гастроентерологом о могућности употребе таквог "лијека".
2. Ујутру млевите 2 кашике жлица. Хељде и сипајте чашу кефира са ниским садржајем масти, једите 30 минута пре вечере. Иста ствар урађена ноћу, а ујутру пре доручка.
3. Лековита салата: један велики црни лук и добар шипак шаргарепе и першунске мешавине и сесије са маслиновим уљем. Чебулица треба да се споји са кључањем воде. Једите салату сваког дана.
4. Позитивни ефекат на варење и метаболизам проузрокован је одвајањем ланеног семена (1 кашика по чаши воде). Узми га ујутру на празан стомак.

Третирање предиабетес биље - је употреба здравих и укусних измишљотина на основу омана корење, лишће, боровнице и јагоде, шипак, хајдучка трава биљка, рибизла пуца.

[84], [88], [89], [90]

Хомеопатија

Будући да многи симптоми предиабетеса подсећају на манифестације дијабетеса типа 2, хомеопатски третман овог стања може се извести и са истим лековима који се користе за очигледан дијабетес. Али у сваком случају, пре почетка лечења са хомеопатијом, у том погледу треба да се консултујете са доктором.

Први лек, који треба обратити пажњу на особу са високим шећером у крви, сматра се Натриум пхоспхорицум. Препоручује се када постоје почетни симптоми развоја дијабетеса типа 2. Концентрација соли фосфора се бира појединачно према нивоу глукозе у крви.

Као превентивна мера дијабетес мелитуса, када се појаве симптоми предиабетеса, можете користити и хомеопатске лекове као што су Арсеника, Графитис, Секале корнутум. Контраиндикације за такве лекове могу бити појединачна нетрпељивост компоненти или злоупотреба алкохола (у случају постављања алкохолних тинктура).

Важно је обратити пажњу на чињеницу да хомеопатски лекови делују на принципу "слично лечи попут", што значи почетну фазу терапије могућег погоршања пацијента, који не указују на ризик од неефикасности или терапије. Још једна ствар је ако лек не показује резултате дуго (више од 2 месеца). Тада треба заменити или ревидирати дозу.

Превенција

Спрјечавање развоја предиабетеса и његових компликација је пре свега забринутост за своје здравље. Здрав начин живота, одсуство лоших навика, контролу телесне тежине, правилне исхране, годишње лекарске прегледе, правовремено лечење свих акутних и хроничних болести у многим случајевима помогао да би избегли ослабљени толеранцију глукозе, чак и у условима лошег наслеђивања.

Одбијање акутним, високо сољени, пржена, било брзе хране, узрокује панкреас да ради са болом, помоћи ће да задржи свој рад на дуже време, а самим тим би требало да се јављају проблеми са развојем инсулина. Да би се одржало здравље дигестивног система помоћи ће и способност да се суочи са стресним ситуацијама, депресијом.

[94], [95], [96]

Прогноза

Прогноза пред-дијабетеса у великој мери зависи од тога колико је временски откривено ово патолошко стање и како ће тачно пацијент наставити да врши постављање лекара. Када неозбиљно став према сопственом здрављу и покојног дијагнозу пред-дијабетес може ускоро прерасти у озбиљну готово неизлечиве патологије, који ће диктирати своје услове за даљи суживот.

[101]