Промена боје зуба

Пигментација зуба је појава која је прилично честа код мале деце и одраслих.

Боја зуба није увек одређена само глеђи. А његова коначна боја коју видимо је комбинација нијанси, како природне боје глеђи, тако и дубљих слојева - дентина. Зубно ткиво је порозно, тако да сваки пигмент за бојење слободно улази у поре, чиме боји зуб и споља и споља.

Стоматолози класификују ову промену боје глеђи на: пребојење глеђи, дубоку промену боје зуба и промене пигмента услед старости.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци пигментације зуба

Узроци пигментације зуба су прилично разноврсни и стоматолози их деле на спољашње узроке тамних мрља на зубима и унутрашње.

Спољни укључују:

• Пушење. Никотинске смоле присутне у дувану продиру дубоко и боје глеђ жућкасто-смеђом бојом.
• Кафа. Ефекат пенетрације је сличан претходном.
• Формирање плака и каменца на површини - легло за труљење бактерија. Каменац настаје због стврдњавања плака. А то је последица неправилног приступа оралној хигијени, одсуства чврсте хране у исхрани или кршења метаболизма соли.
• Црвено вино. Пигменти који вину дају богату нијансу такође боје зубе са истим успехом.
• Црни чај.
• А такође и многи производи који садрже трајне пигменте за бојење.

Ове манифестације промене боје зубне глеђи (и код деце и код одраслих) се лако елиминишу. Комплексна употреба паста за избељивање у комбинацији са процедурама које нуде стоматолози у својим специјализованим клиникама помоћи ће да се жељени резултат постигне прилично брзо.

У случају унутрашњих узрока, пигментација зуба се јавља кроз бојење дубоких слојева тврдог зубног ткива:

• Вишак или недостатак флуора у организму. Ако подручје у којем особа живи има повећан или смањен садржај флуора у води (са нормом од 1 мг флуора по литру), онда ће конзумирањем такве течности зуби пацијента потамнити, или добити тамне или млечно-беле инклузије на глеђи.
• Неке унутрашње системске болести могу утицати на промену боје зуба.
• Употреба одређених лекова током лечења, укључујући тетрациклинске антибиотике. Дуготрајна употреба таквих лекова доводи до тога да зуб постане жућкаст са сивкастим нијансом.
• Пломба за зубе. Пацијент такође може добити пигментацију зуба након ове стоматолошке процедуре. Ако је материјал за пломбу направљен на бази бакарног амалгама, пломба може временом добити смеђкасту нијансу.
• Са годинама, дебљина слоја глеђи се смањује и тело производи тамнију нијансу дентина, што доприноси потамњењу зуба код старијих особа.
• Уклањање живца и пуњење коренског канала. Не само да сам зуб може потамнити, већ и подручје десни које је у контакту са њим. Ово може бити узроковано неправилним постављањем материјала за пломбу - кршењем технологије и хигијенских стандарда током поступка. Приликом дезинфекције места пломбе, потребно је осигурати да ово средство продре у корен зуба кроз коренски канал, успут подвргавајући се процесу бељења. Овај дефект се може елиминисати само уз помоћ специјалних гелова, који спроводе бељење унутар канала.
• Код деце, пигментација зуба се често јавља због различитих фактора: термичких ефеката (оштрих промена температуре, на пример, након вруће супе почиње да пије хладни компот), повреда, гљивичне инфекције усне дупље. Због раног каријеса, млечни зуби такође могу потамнити.
• У много чему, пигментација зуба детета зависи од прехрамбених производа који су укључени у његову исхрану. Требало би да садржи велики број витамина и минерала, неопходно је одржавати равнотежу протеина, угљених хидрата и масти. Ако постоји недостатак било које од ових компоненти, мења се компонентни састав пљувачке, што је подстицај за потамњење глеђи.
• Наследност: Неки људи природно имају жућкасте зубе.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми пигментације зуба

Симптоми пигментације зуба су јасно видљиви голим оком:

• Тамна, жућкасто-сива боја зубне глеђи.
• Бледо жуте лезије примећене на површини зуба.
• Дефект зубне глеђи. На једном или више зуба видљива су анатомска удубљења (жлебови) праћена неусклађеношћу боја.
• Присуство млечно белих (кредастих) мрља на зубима.
• Присуство мат, смеђе-жутих пигментних мрља на зубима.
• Постоје случајеви када пигментацију зуба прати непријатан мирис из уста. Такође постоје случајеви крварења десни или зуб не стоји чврсто у алви и почиње да се клати.
• Емајл губи свој сјај и транспарентност.

Пигментација зуба код деце

Код мале деце и адолесцената примећују се мрље и каријесне и некаријесне генезе. Каријесни пигмент, као и кредасти, може остати нетакнут дужи временски период, а да се не претвори у дефект. Чини се да се замрзава, престаје да се развија, стврдњава и „сам се излечи“. Исти процес се може десити и са пигментираном мрљом.

Стоматолози некаријесну манифестацију пигментације зуба сматрају врстом хипоплазије глеђи коју је потребно лечити. Мрље се јављају и појединачно, које заузимају прилично велику површину зуба, и бројне, спонтано расуте по целој површини (тзв. „пјегава глеђ“). Површина зуба може бити пигментисана и мрљама и пругама, наизменично пругама природне нијансе са пигментисаним пругама. Боја пигментације варира од светло жуте до тамно смеђе. Ређе су смеђи или црни тонови пигментне мрље. У тежим случајевима, стоматолози примећују комбинацију промене боје глеђи са жариштима ерозије.

Данас је веома тешко пронаћи бар једно дете које није патило од проблема везаног за зубе. Често они не само да потамне, већ могу постати и потпуно црни.

Узроци пигментације зуба код деце могу бити повезани са:

• Неправилан став родитеља у њиховом приступу исхрани деце.
• Ниска апсорпција калцијума од стране дечјег тела.
• Непоштовање оралне хигијене и, као резултат тога, стварање плака.
• Развој раног каријеса.
• Наследне и генетске карактеристике боје зубне глеђи.
• Поремећај рада пљувачних жлезда.
• Цревна дисбактериоза.
• Хроничне системске болести.
• Гљивичне инфекције у гастроинтестиналном тракту.
• Велика потрошња шећера и производа који садрже шећер.
• Неуспех у функционисању метаболичких процеса.
• Поремећај метаболизма флоре.
• Одрасли не би требало да користе беби прибор за јело.
• Узимање одређених лекова који садрже гвожђе.
• Повреде настале услед механичког, термичког или хемијског излагања.

Многи родитељи верују да није потребно лечити млечне зубе, јер ће стални зуби ионако ускоро израсти. Ово није исправно мишљење, јер се последњи зуби код детета мењају у доби од 12 - 13 година. А ако су млечни зуби испали много раније, беба ће на крају добити погрешан загриз, са свим последицама које из тога произилазе, а такође (ако је зуб који је испао био болестан) може се инфицирати алвеола и беба ће уместо испалог погођеног млечног зуба добити првобитно болесни стални зуб.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Пигментација и плак на зубима

Зуби здраве особе су бели, благо млечни, са благим одступањима у боји - то су бледе нијансе плаве, сиве или жуте. Као резултат неправилне стоматолошке неге и опште хигијене целе усне дупље - формирање плака на спољашњој површини зубне глеђи.

Пигментација зуба и плак – њихов распон боја може варирати, у зависности од разлога промене боје глеђи.

• У случају локалног крварења, ако течност доспе у пулпу (као резултат тешког хепатитиса вирусне генезе), зуб који улази у подручје хематома може бити обојен ружичасто.
• Наставак жутице може обојити глеђ у жуто.
• Ако се укаже потреба и лекар је будућој мајци или детету предшколског узраста преписао антибиотик тетрациклинске групе, будите спремни на чињеницу да се боја зуба (и млечних и сталних) може променити и постати сивкасто-жута.
• Када је пулпа инфицирана, ако је подложна каријесу, продукти распадања овог процеса доспевају у дентинске канале. То изазива промену структуре зубне глеђи - она постаје мат и тупа.
• Приликом лечења и пуњења зубних канала, стоматолог често користи резорцинол - формалин пасту или парацин, што може касније дати глеђи прилично светлу ружичасту нијансу.
• Зуби пушача имају смеђи, жућкасто-смеђи и готово црни плак.
• Боровнице могу дати пигментацији зуба и плак „дивну“ плавкасто-црну нијансу.
• И тако даље. Као што видите, палета боја је прилично широка. А ако је зуб био изложен краткотрајном спољашњем утицају, онда нема потребе за превише бригом, боја глеђи ће се сама опоравити, али ако је пигментација зуба симптом неке системске болести, онда је лечење неизбежно. Али само специјалиста може утврдити ову чињеницу.

Дијагноза пигментације зуба

У савременој клиничкој медицини, дијагностика пигментације зуба не пружа специјалистима велики арсенал алата.

• Као и пре много година, стоматолог заснива дијагнозу на клиничким симптомима прикупљеним током визуелног прегледа пацијента.
• У сложенијим случајевима, у помоћ му долази радиографија, која омогућава специјалисти да погледа унутрашњу структурну структуру зуба и процени постојећа патолошка одступања. Ортопантомограф је посебан медицински уређај који вам омогућава да добијете не само традиционални класични рендгенски снимак, већ и да на екрану рачунара видите подручје вилице које вас занима. Захваљујући њему, у савременим специјализованим клиникама се дијагностикују многе стоматолошке болести. Током лечења, омогућава лекару да процени исправност изабраног протокола и да га благовремено прилагоди.
• Додатне методе испитивања могу укључивати и савремене компјутерске методе. Дигитална опрема се све више користи. Радиовизиограф, као и дигитални ортопантомограф. Таква медицинска опрема је корак изнад својих недигиталних пандана:
  • Доктор добија слику више резолуције.
  • Доза зрачења коју пацијент прима је скоро 90% мања, што је штедљивије за пацијентово тело.
  • Омогућава специјалисти да испита објекат интересовања из различитих углова.
  • Користећи дигиталну опрему, лекар има могућност да све слике које га занимају електронски сачува у меморији рачунара, што ће му омогућити да упореди резултате лечења и процени његову ефикасност у будућности.
• Микроскопија. Једноставно је незаменљива у раним фазама болести. Ова техника омогућава, приликом дијагностиковања пигментације зуба, да се величина предмета који се испитује повећа за двадесет пет или више пута. Ово омогућава детаљније проучавање предмета од интереса, његове анатомске структуре и обима патологије. Често се микроскоп користи за хируршку интервенцију (на пример, за елиминацију хроничног инфективног жаришта).
• Реодентографија. Омогућава, са добром резолуцијом, испитивање функционалног стања зубне пулпе, као и разликовање дубине оштећења каријесом. Ова процедура је применљива приликом процене ефикасности употребе анестетика.
• Електроодонтодијагностика. Користећи ову методу, стоматолог може да процени стање нервних завршетака зубне сијалице. Дозирана електрична струја, без оштећења ткивне мембране пулпе, утиче на живац.
• Реопародонтографија. Омогућава процену функционалности пародонталних крвних судова. Графички приказује пуни електрични отпор облика ткива (његову електричну проводљивост).
• И други.

Тек након потпуне дијагнозе пигментације зуба, лекар који лечи може са сигурношћу прописати ефикасан третман.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Лечење пигментације зуба

Многи људи сматрају да је пигментација зуба само козметички проблем. Али патологија зубне глеђи може изазвати развој друге, теже болести. А колико рано ће пацијент потражити помоћ од специјалисте зависи од степена занемаривања болести и сложености њеног лечења. Само специјалиста може брзо, ефикасно и са очекиваним резултатом спровести курс лечења.

Лечење пигментације зуба спроводи се на свеобухватан начин и зависи од узрока који је довео до промене боје зубне глеђи.

Користећи специјални медицински багер, стоматолог уклања прилично густ плак са површине зуба. Плак који је пушач формирао након дужег периода пушења такође се уклања. Следећи корак је чишћење глеђи абразивном пастом и посебном четком. Лекари упозоравају све оне који желе сами да полирају зубе пемзом. У овом случају, не треба бити превише чест и ревностан, јер овај поступак оштећује глеђ. Стога, након чишћења, сам зуб и десни поред њега морају бити третирани алкохолним раствором јода или водоник-пероксида. Ако је пулпа овог зуба мртва, онда овај метод лечења даје одличан резултат.

Ерозија зубне глеђи и пигментација зуба често су изазвани променама у саставу пљувачке. Може се приметити код пацијената са историјом поремећаја штитне жлезде. У овом случају, лекар прописује витамински комплекс и лекове који садрже флуор, као и препарате калцијума (калцијум глуконат (10% раствор), калцијум глицерофосфат (2,5%), калцијум хлорид (10%)) и комплексне медицинске производе (ремодент и профокар).

• Глуфторед

Редослед примене:

• Темељно исперите површину зуба водом.
• Осушите млазом компримованог ваздуха.
• Нанесите производ обилно и оставите да делује један минут.
• Уклоните вишак влаге сувим упијајућим штапићем.
• Нанесите гел калцијум хидроксида на припремљену површину, након што сте добро промућкали боцу. Оставите да делује минут.
• Исперите млазом текуће воде.
• Да бисте учврстили резултат, поновите поступак за две недеље.
• У будућности, да бисте одржали зубе у нормалном стању, довољно је поновити овај поступак једном или два пута годишње.
• Након третмана глуфторираним материјалом, површина зуба се нагриза бондовањем, бирајући је што је могуће ближе боји природној боји зуба пацијента.

Глуфторед практично нема контраиндикација, али захтева строго придржавање редоследа примене компоненти.

• Бодинг

Једнокомпонентни стоматолошки препарат Монобонд Плус омогућава стварање јаких веза између фиксирајућег композита и рестауративних материјала који су коришћени за обнављање глеђи у случају пигментације зуба.

Овај препарат садржи раствор метакрилата фосфорне киселине, силанског метакрилата и сулфид метакрилата. Овај препарат делује као везивно средство које обезбеђује дугорочне хемијске везе између материјала за фиксирање и композитних материјала.

Препарат Монобонд Плус се наноси на површину зуба претходно третирану леком. Наношење се врши обрнутим редоследом. Прво, да би се заштитила пулпа, глеђ се прекрива суспензијом калцијум хидроксида, држи се око један минут. Након тога, површина се мора осушити и третирати течношћу, поново држати један минут, темељно осушити и поново нанети други слој суспензије.

Једини нежељени ефекти и контраиндикације лека Монобонд Плус укључују алергијске реакције на компоненте овог лека.

• Ремодент

Користи се као испирање. Поступак се спроводи након оброка и траје три до пет минута. Раствор се прави 3% разблаживањем 3 г праха у 100 мл куване воде.

Профилактички, испирање овим производом се спроводи од два до осам пута месечно током 10 месеци. У терапеутске сврхе, број испирања се повећава на четири пута недељно. Ток третмана је од 16 до 40 процедура. Стоматолошки производ не би требало да користе особе које пате од преосетљиве реакције на компоненте.

• Профокар

Овај вишекомпонентни препарат се такође користи као средство за подстицање развоја кристалне решетке ради стварања адаптивних веза између лека и зубне глеђи. Садржи читав комплекс хемијских елемената и направљен је од цевастих костију говеда. То је провидна течност која се наноси на површину третираног зуба.

Да би се резултат учврстио и ефекат продужио што је дуже могуће, након свих процедура лечења, површина глеђи се прекрива лаком за превенцију каријеса. Већина њих су средства која садрже флуорид. Њихова предност је што обезбеђују продуктивнији прелаз флуоридних јона из састава у глеђ. Ово је у великој мери олакшано контактом лека са пљувачком. Такви лакови су веома ефикасни у случају повећане осетљивости зуба, пружајући му непробојну, издржљиву, дуготрајну заштиту. Употреба лака такође помаже у заштити зуба од трулежне патогене флоре.

Пре наношења, зуби се темељно бришу штапићем, чистећи их од пљувачке и плака, и осуше. Ред зуба се облаже ваљцима од вате. Производ се наноси посебним штапићима прво на зубе доње вилице, затим горње. Пацијент треба да седи отворених уста три до четири минута како би лак имао времена да се осуши. Током наредних 24 сата, стоматолог не препоручује укључивање тврде хране у исхрану, дозвољавајући лаку да се коначно стврдне.

Ако је пигментација зуба узрокована спољашњим утицајима, онда је могуће елиминисати ово одступање употребом паста за избељивање или метода избељивања глеђи, које се користе током стоматолошких процедура у специјализованим клиникама. Стоматолог ће уклонити плак и каменац, и извршити поступак избељивања. Неће потрајати много времена, али резултат је импресиван. Савремена стоматологија је спремна да понуди неколико метода „чишћења зуба“ користећи: ласерске зраке, ултразвук, специјалне фото лампе и друге.

Постоје и такозвани прекривачи (венери или луминери), који се постављају преко зуба и фиксирају. Такав уређај се користи у случајевима када се не дијагностикује потамњење глеђи, већ кршење компоненте боје дентина. Ови прекривачи не само да визуелно осветљавају зуб, већ су у стању да исправе његов облик, приближавајући се идеалном загризу. У случају тешког дефекта, стоматолог предлаже прибегавање протетици са композитним материјалима.

Ако је пигментација зуба незнатна, може се кориговати код куће. Да бисте то урадили, потребно је редовно, са дозвољеном учесталошћу, користити посебне пасте и гелове за избељивање. Један од њих:

• Колгејт Симпли Вајт ноћни гел

Овај гел је развијен посебно за кућну употребу.

Препарат се наноси на глеђ очишћену обичном пастом за зубе и осушену штапићима. Одвојено на сваки зуб. Производ прилично брзо продире у дубоке слојеве глеђи и дентина, тако да нема потребе за испирањем и сушењем зуба након поступка. Потребно је сачекати 15 минута без јела и пића. После три до пет дана резултат је већ видљив. Ако користите Colgate Simply White Night гел током дужег временског периода, можете посветлити глеђ за три до четири тона.

Потребно је пажљиво радити са производом, водити рачуна да производ не доспе у очи, а у случају забуне, темељно испрати водом. Овај производ се не може користити за децу млађу од 12 година. Ефикасност избељивања траје око годину дана.

Постоји и неколико народних лекова за избељивање зуба, али треба имати на уму да су то прилично јаки производи, бришу глеђ, тако да не треба претеривати и често користити:

• Коришћење соде бикарбоне. Лагано навлажите четкицу за зубе, умочите је у соду. Затим једноставно оперите зубе као и обично.
• Водоник-пероксид даје одличан резултат. Оперите зубе обичном пастом за зубе, затим исперите уста пероксидом или обришите зубе памучним штапићем натопљеним препаратом.
• Активни угаљ. Згњечите га и оперите зубе њиме. Али будите спремни на чињеницу да такав поступак може довести до привременог поцрњења глеђи.
• Избељивање воћа. Постоје бобичасто воће (на пример, јагоде и шумске јагоде), које су одлични природни избељивачи. Не само да се могу јести са задовољством, већ и чисте глеђ. Потребно је утрљати бобичасто воће о површину зуба, држати неко време. Након тога, оперите зубе пастом за зубе, пожељно оном која садржи флуор.
• Патлиџани. Патлиџане треба спаљивати на отвореној ватри док се не појави црни прах. Требало би да га буде доста. Њиме чисте зубну глеђ. Али не треба користити четкицу за зубе (много оштећује површину), боље је то учинити прстом.

Такве процедуре су посебно ефикасне ако се пигментација зуба појавила као резултат конзумирања чаја, кафе и ензимских производа који узрокују потамњење глеђи.

Спречавање пигментације зуба

Тамни, пегави зуби у устима нису естетски пријатни, а да особа не би осећала нелагодност током комуникације са другим представницима друштва, потребно је знати да је спречавање пигментације зуба ствар која може бити проблематична, али не и тешка. А ако особа уведе ова мала правила у свој живот од детињства, онда је снежно бели холивудски осмех загарантован.

• Пре свега, и дете и одрасла особа треба да добију потпуну уравнотежену исхрану. Исхрана мора нужно да садржи храну богату витаминима и микроелементима. Особа мора да једе разноврсно воће и поврће, месо и морске плодове…
• Хигијена целог тела, а посебно усне дупље:
  • Перемо зубе два пута дневно.
  • Исперите уста после сваког оброка.
  • Оперите руке: пре сваког оброка, после сваке посете тоалету и након повратка напољу.
  • Сваки члан породице треба да има свој прибор за јело.
• Ако се појаве тамне мрље, консултујте се са специјалистом.
• Превентивни прегледи код стоматолога су обавезни и за одрасле и за децу.
• Не пушите, смањите конзумирање кафе и јаког црног чаја на минимум.
• Избегавајте јести храну која је превише хладна или превише врућа.
• Не одлажите лечење или стоматолошку протетику.
• Не дозволите да друге системске болести уђу својим током.
• Потребно је лечити не само сталне зубе, већ и млечне зубе. Здрави млечни зуби су кључ јаких сталних зуба.

Прогноза пигментације зуба

Прогноза пигментације зуба у великој мери зависи од тежине лезије и болести која узрокује промену боје зубне глеђи. Али у сваком случају, ниво савремене соматологије омогућава да ваш осмех буде снежно бео и светао. Зауставите се само на алатима којима ће стоматолог морати да прибегне како би вас вратио умерености у себи, удобности друштвених односа.

Слажем се, много је пријатније комуницирати са особом која има блистав осмех и колико се ви и ваш саговорник осећате пријатно ако зуби имају одбојну жуту нијансу и постоји непријатан мирис из уста. Пигментација зуба даје особи слику неуредности. Не доводите себе или своје дете до ове ивице. Много је лакше спречити патологију него је лечити. При најмањој сумњи на пигментацију зуба, обратите се специјалисти који ће вам пружити квалитетну и ефикасну помоћ. И не можете одбацити одржавање хигијене свог тела и хигијену домаћинства уопште. На крају крајева, захваљујући превентивним мерама, можете поставити поуздану баријеру било каквим манифестацијама болести. И нека ваш осмех увек остане блистав!!!