Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Повреда тетиве флексора прста: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
МКБ-10 код
- С63.4 Трауматска руптура лигамента прста у нивоу метакарпофалангеалног и интерфалангеалног зглоба/зглобова.
- С63.6. Угануће и повреда капсуло-лигаментног апарата у висини прста.
Шта узрокује повреде тетиве флексора прстију?
Затворене повреде флексорних тетива прстију настају при подизању тешких равних предмета (лимови метала, стакло), док отворене повреде настају код различитих повреда дланове површине шаке.
Симптоми повреде тетиве флексора прстију
Бол у тренутку повреде и накнадни губитак флексибилне функције прстију су типични, очувана је само флексија у метакарпофалангеалним зглобовима. Ови покрети понекад доводе до дијагностичких грешака. Да би се осигурао интегритет тетива, потребно је замолити пацијента да савије терминалну фалангу са фиксираном средњом, а затим савије средњу са фиксираном главном. Такви покрети су могући само са нетакнутим тетивама. Отворене повреде тетива дијагностикују се на основу оштећења функције прстију, као и дисталних крајева тетива видљивих у рани. Проксимални крајеви тетива су померени према подлактици због контракције мишића.
[ Лечење оштећења флексорских тетива прстију
Хируршко лечење
Лечење оштећења флексорских тетива прстију руке је само хируршко. У раним фазама, примарни шав тетиве се врши једном од метода; код старих оштећења, прибегава се пластичној хирургији тетива употребом аутогених ткива или различитих трансплантата.
Примарни шав тетиве је најповољнији, али он, као и секундарни, има низ карактеристика и представља знатне техничке потешкоће. Материјал за шавове за спајање крајева покидане или пресечене тетиве мора бити што тањи, а истовремено веома јак. То може бити челична или хром-никлована жица, капрон, најлон и други синтетички материјали. Иначе, они су пожељнији, јер су инертни, за разлику од метала, свиле и (посебно) кетгута.
Још једна техничка потешкоћа је посебна структура тетиве, чија се влакна лако раслојавају, због чега шав постаје несолвентан. Ако шав захвати слојеве више од трећине свог пречника, довод крви до тетиве је поремећен. Поред тога, грубе манипулације са тетивом и њеним омотачем изазивају развој процеса адхезије, што негира функционалне резултате операције.
Револуционарни пробој у хирургији тетива био је предлог Бенела (1940) да се користе уклоњиви блокирајући шавови и њихове накнадне модификације (шав Бенела II, 1940; шав Дегтјарева СИ, 1959; шав Пугачеве АГ, 1960). Растерећење места повреде, минималан број шавова и материјала за шав, уклањање материјала за шав и очување циркулације крви у тетивама драматично су побољшали резултате лечења повреда флексора прстију.