Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Мунхаузенов синдром: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Минхаузенов синдром, тежак и хронични облик симулације болести, састоји се од поновљеног стварања лажних физичких симптома у одсуству спољашње користи; мотивација за ово понашање је преузимање улоге болесника. Симптоми су обично акутни, живописни, убедљиви и праћени преласком од једног лекара или болнице до другог. Тачан узрок је непознат, иако су стрес и гранични поремећај личности често укључени.
Симптоми Мунхаузеновог синдрома
Пацијенти са Минхаузеновим синдромом могу симулирати многе физичке симптоме и стања (нпр. инфаркт миокарда, хемоптизу, дијареју, грозницу непознате етиологије). Пацијентов стомак може бити посечен ожиљцима, или му је прст или уд могу бити ампутирани. Грозница је често резултат самоубризгавања бактерија; ешерихија коли је често инфективни агенс. Пацијенти са Минхаузеновим синдромом понекад изазивају бескрајне проблеме у медицинским или хируршким клиникама. Међутим, поремећај је психијатријски проблем који је сложенији од пуког лажног симулирања симптома и повезан је са тешким емоционалним проблемима. Пацијенти могу имати карактеристике хистрионског или граничног поремећаја личности, али су обично домишљати и сналажљиви. Знају како да симулирају болест и добро су упознати са медицинском праксом. Разликују се од симуланата јер, иако су њихова обмана и симулација свесни и намерни, њихова корист изван медицинске пажње за њихову болест је нејасна, а њихова мотивација и тражење пажње су углавном несвесни и скривени.
Пацијенти су можда претрпели емоционално или физичко злостављање у раном узрасту. Такође су могли да претрпе озбиљну болест у детињству или да имају тешко болесне рођаке. Пацијент се представља као да има проблеме са сопственим идентитетом, неадекватну контролу импулса, лош осећај за стварност и нестабилне односе. Лажна болест може бити начин да се побољша или заштити самопоштовање окривљавањем немогућности стручњака да препознају њихову болест, што је често повезано са посећивањем престижних лекара и великих медицинских центара, и представљањем себе у јединственој, херојској улози као стручне, медицински софистициране особе.
Дијагноза се заснива на анамнези и прегледу, укључујући тестове за искључивање медицинских поремећаја. Мање тешки и хронични облици вештачког поремећаја могу такође укључивати појаву физичких симптома. Други облици вештачког поремећаја могу укључивати симулацију менталних (а не физичких) знакова и симптома, као што су депресија, халуцинације, заблуде или симптоми посттрауматског стресног поремећаја. У овим случајевима, пацијент такође преузима улогу болесника.
У другим случајевима, пацијенти могу имати и менталне и физичке симптоме.
Минхаузенов синдром преко посредника
Минхаузенов синдром преко посредника је варијанта у којој одрасли (обично родитељи) намерно изазивају или симулирају симптоме код особе о којој брину (обично детета).
Одрасли фалсификују медицинску историју и могу повредити дете лековима или другим средствима или додати крв и бактеријску контаминацију узорцима урина како би симулирали болест. Родитељ тражи медицинску помоћ за дете и делује дубоко забринуто и заштитнички настројено. Дете има историју честих хоспитализација, обично због разних неспецифичних симптома, али без дефинитивне дијагнозе. Деца жртве могу се тешко разболети, а понекад и умрети.
[ Лечење Мунхаузеновог синдрома
Лечење Минхаузеновог синдрома ретко је успешно. Пацијенти у почетку осећају олакшање када се испуне њихови захтеви за лечење, али њихово негодовање има тенденцију да расте, на крају говорећи лекару шта мора да уради. Сукоб или одбијање да се поштују захтеви за лечење обично резултира љутитим реакцијама, а пацијент обично прелази код другог лекара или у болницу. Пацијент обично одбија психијатријско лечење или покушава да буде лукав, али саветовање и накнадна нега могу бити прихваћени барем да би се помогло у решавању кризе. Међутим, лечење је обично ограничено на рано препознавање поремећаја и спречавање ризичних процедура и прекомерне или непримерене употребе лекова.
Пацијенте са Минхаузеновим синдромом или ограниченијим вештачким поремећајима треба суочити са својом дијагнозом на неагресиван и некажњив начин, без изазивања кривице или прекора, дефинисањем стања као вапаја за помоћ. Алтернативно, неки стручњаци препоручују неконфронтациони приступ који пацијентима нуди пут до опоравка од болести, а да притом не преузимају своју улогу као узрок болести. У оба случаја, корисно је промовисати идеју да лекар и пацијент могу заједно да реше проблем.