Могу ли узимати валеријану сваки дан? Време и ризици

Валеријана се може узимати свакодневно током ограниченог периода ако упутства за лек налажу другачије и ако је појединац добро подноси. Међутим, свакодневна употреба током месеци или година не може се сматрати доказано безбедном: нема довољно висококвалитетних података о дугорочној, континуираној употреби. Амерички Национални центар за комплементарну и интегративну здравствену заштиту напомиње да се валеријана користи код одраслих са прихватљивим безбедносним профилом у дозама од 300-600 мг дневно до шест недеља, али безбедност дугорочне употребе није позната. [1]

За неке производе од корена валеријане који су лиценцирани у Европи, Европска агенција за лекове препоручује редовну употребу током 2-4 недеље, јер се очекивани ефекат развија постепено. Ако симптоми потрају или се погоршају након две недеље континуиране употребе, ЕМА препоручује консултацију са лекаром или фармацеутом. Ови временски оквири се односе на одређене облике дозирања и не значе нужно да сваки додатак валеријане треба узимати четири недеље. [2]

Постоје осмонедељне клиничке студије у којима свакодневна употреба одређених препарата валеријане није била повезана са озбиљним безбедносним проблемима. Међутим, осмонедељна студија не одговара на питање да ли је безбедно узимати лек шест месеци, годину дана или континуирано. Тренутни јавни преглед ЕМА експлицитно истиче недостатак упоредних студија дугорочног лечења. [3]

Стога је практичан одговор: кратка дневна терапија је могућа; континуирана свакодневна употреба без поновне процене потребе није препоручена стратегија. Ако је валеријана потребна сваке вечери недељама или месецима за спавање или сваког дана „за смирење“, вреди утврдити узрок симптома, а не аутоматски продужавати терапију.

Да ли „сваки дан“ значи недељу, месец или годину?

Сама реч „свакодневно“ не говори много о безбедности. Узимање лека седам вечери заредом и узимање непрекидно две године су две потпуно различите ситуације.

Већина клиничких студија валеријане била је релативно краткотрајна. NCCIH сматра да је валеријана генерално прихватљива за краткотрајну употребу код већине одраслих и напомиње да су дозе од 300-600 мг дневно коришћене до шест недеља. Ово је опис проучаваних профила безбедности, а не универзална препорука за свакодневно узимање ове количине валеријане. [4]

Неколико рандомизованих студија користило је осмонедељне третмане. На пример, у студији са 227 пацијената који су се лечили од рака, учесници су узимали 450 мг стандардизованог корена валеријане сваке вечери током осам недеља. Нису пронађене значајне разлике у укупној токсичности између валеријане и плацеба. Међутим, примарна мера квалитета сна такође се није побољшала. [5]

У другој осмонедељној студији, 80 одраслих са проблемима са спавањем узимало је специфични стандардизовани екстракт свакодневно. Истраживачи нису пронашли значајне промене у виталним знацима, анализама крви или биохемијским параметрима; пријављени нежељени ефекти били су благи и нису се сматрали повезаним са леком. Ово сугерише да је екстракт добро толерисан у овој групи током осам недеља, али не утврђује безбедност свих препарата валеријане за дуготрајну или дуготрајну употребу. [6]

Стога је исправније трајање посматрати као континуум.

Трајање дневног уноса	Шта могу рећи?
Неколико дана	Обично се односи на краткотрајну употребу
2-4 недеље	Овај курс је прописала ЕМА за неке лекове.
До 6 недеља	NCCIH има податке који показују прихватљиву краткорочну безбедност у проучаваним дозама.
Око 8 недеља	Постоје изолована клиничка испитивања без значајних сигнала о безбедности.
Неколико месеци	Знатно је мање података
Годину дана или дуже	Поуздана безбедност за редовну употребу није утврђена.
Трајно без временског ограничења	Овај режим нема довољно доказа.

Извори за ове временске интервале односе се на различите лекове и популације; табела се не може претворити у универзални режим лечења. [7]

Зашто ЕМА каже да курс траје 2-4 недеље?

Зато што се одређени препарати валеријане сматрају лековима са постепеним ослобађањем, а не типичним брзим помагалима за спавање по потреби.

Тренутна европска монографија за суви етанолни екстракт наводи да валеријана није погодна за акутно лечење благе нервне напетости или поремећаја спавања. За оптималне резултате препоручује се континуирана употреба током 2-4 недеље. Ако симптоми потрају или се погоршају након две недеље, консултујте лекара или фармацеута. [8]

Ова формулација се понекад погрешно преводи у савет: „Морате узимати валеријану месец дана, иначе неће деловати.“ То није оно што наводи база доказа. Прво, препоруке ЕМА се односе на одређене лекове фармацеутског квалитета. Друго, клиничке студије саме валеријане дају недоследне резултате. [9]

ЕМА такође прави разлику између лекова са добро утврђеном употребом и облика одобрених на основу традиционалне употребе. За традиционалне лекове, историја употребе је важан део регулаторне процене и није еквивалентна доказима из тренутне рандомизоване терапије. [10]

Стога, 2-4 недеље је регулаторна шема за одређене производе, а не медицинско правило да било ко треба да узима било коју валеријану сваки дан током месец дана.

Могу ли узимати валеријану сваке вечери да бих лакше спавала?

Кратак курс је могућ. Коришћење сваке вечери у неодређеном времену због хроничне несанице није стратегија заснована на доказима.

Најновији кровни преглед ефикасности валеријане код поремећаја спавања обухватио је осам систематских прегледа. Аутори су пронашли могуће субјективно побољшање квалитета сна, али нису пронашли убедљиве доказе о ефикасности валеријане као лека за несаницу или конзистентно побољшање квантитативних и објективних параметара спавања. [11]

Европске смернице за несаницу из 2023. године не препоручују биљне лекове за лечење несанице због недовољних доказа. Когнитивно-бихејвиорална терапија за несаницу остаје прва линија терапије за хроничну несаницу. [12]

Ажурирање смерница Министарства за борачка питања и Министарства одбране САД из 2025. године такође препоручује да се валеријана не користи за хроничну несаницу; препорука се сматра „слабим аргументом против“. Радна група је оценила квалитет доказа као веома низак и напоменула да употреба слабо доказаних суплемената може одложити ефикасније лечење. [13]

Стога, ако особа узима валеријану сваке вечери јер стално не може да спава без ње, важније је носити се са несаницом него једноставно наставити са узимањем лека.

А да ли валеријана заиста помаже?

Могући су појединачни позитивни ефекти. Недостатак убедљиве ефикасности у студијама не значи да свака особа нужно неће имати користи.

У једној студији из 2024. године, специфичан стандардизовани екстракт је побољшао субјективне и неке објективне мере спавања током осам недеља. Лек је био добро подношљив. Међутим, студија је обухватила само 80 рандомизованих учесника, фокусирала се на један специфичан екстракт и не бави се безбедношћу дуготрајне или дуготрајне употребе. [14]

Ако особа субјективно сматра да је валеријана корисна, мудро је проценити конкретне промене: да ли брже заспи, ређе се буде, да ли се осећа боље ујутру и да ли се развила дневна тромост. Подједнако је важно периодично проверавати да ли потреба за суплементом и даље постоји.

Ситуација „Узимам га сваке вечери већ годину дана јер се плашим да покушам без њега“ је фундаментално другачија од ситуације „Завршио сам двонедељни курс и процењујем ефекат“.

Да ли валеријана изазива зависност?

Не постоје убедљиви докази о типичној зависности од валеријане, упоредивој са зависношћу од неких седатива који се издају на рецепт. Међутим, такође је немогуће тврдити да дуготрајна употреба у основи није способна да изазове проблеме са одвикавањем.

NCCIH извештава да су након хроничне употребе описани симптоми након наглог прекида: анксиозност, раздражљивост, неправилан рад срца, несаница и, у ретким случајевима, халуцинације. Колико често се ово дешава и при којим дозама није поуздано утврђено. [15]

Ово се значајно разликује од доказаног синдрома зависности, чија је учесталост и механизми добро проучени за одређене лекове. Неколико извештаја о симптомима одвикавања не квалификује аутоматски валеријану као „зависну“.

Међутим, популарна изрека „немогуће је постати зависан од валеријане, па је можете узимати доживотно“ не одговара доступним подацима. Недостају дугорочне студије, а постоје извештаји о проблемима након хроничне употребе. [16]

Ако особа дуже време узима високе дозе или више седатива, најбоље је разговарати о прекиду лечења са лекаром, него самостално развијати план лечења на основу савета на мрежи.

Да ли се развија толеранција? Да ли треба да повећавам дозу током времена?

Не постоје поуздани докази о клиничкој толеранцији на валеријану.

Често се на интернету тврди да се тело након неколико недеља „адаптира“ леку, захтевајући више пилула. Нема довољно квалитетних података који би поткрепили овај доследан ефекат.

Али у пракси, то не значи да се доза може повећавати без ограничења. Ако претходно коришћена количина више не производи очекивани ефекат, могу постојати сасвим другачија објашњења: почетни ефекат је био благ, поремећаји спавања су се погоршали, појавио се други узрок несанице или сам лек има другачији састав.

Штавише, дозе различитих производа не могу се упоређивати само по милиграмима. EMA разматра млевени корен, прах, течне екстракте и различите суве екстракте са различитим односима сировина и растварача; стога, на пример, 500 мг праха корена и 500 мг концентрованог сувог екстракта нису фармаколошки исти. [17]

Када се ефекат смањи, разумније је поново размотрити сврху и неопходност лечења него постепено повећавати дозу.

Шта се дешава ако узимате валеријану месецима?

Једноставно немамо довољно висококвалитетних података да бисмо са сигурношћу описали ризике свакодневне употребе током више месеци.

NCCIH директно наводи да је „дугорочна безбедност непозната“. Слично томе, Национални институт за здравље САД, у стручном приручнику, наводи недостатак података о дугорочној безбедности. [18]

У тренутној јавној ревизији ЕМА, ажурираној 2026. године, наводи се да не постоје упоредне студије о дуготрајном лечењу. [19]

Ово је важније од било које произвољне границе попут „валеријана постаје опасна после 60 дана“. Наука није утврдила оштру временску границу након које се безбедносни профил лека изненада мења.

Тачније речено, што се трајање употребе продужава дуже од неколико проучаваних недеља, мање је сигурно да ће познати краткорочни безбедносни профил остати непромењен.

Да ли је осам недеља свакодневне употребе безбедно?

Постоје докази да су неки лекови били прилично добро толерисани током осам недеља, али овај резултат се не може генерализовати на све производе и све групе људи.

У рандомизованом испитивању из 2024. године, одрасли су узимали стандардизовани екстракт свакодневно током осам недеља. Истраживачи су пратили крвни притисак и друге виталне знаке, комплетну крвну слику, аланин аминотрансферазу, аспартат аминотрансферазу и креатинин. Нису пронађене клинички значајне разлике у односу на плацебо; нису пријављени озбиљни нежељени ефекти. [20]

У већој осмонедељној студији о примени 450 мг корена код пацијената који су се лечили од рака, укупна токсичност се такође није значајно разликовала од плацеба.[21]

Ови резултати су охрабрујући за краткорочну употребу, али нису еквивалентни хроничној студији безбедности. Ово захтева знатно дугорочнија посматрања са већим бројем учесника и довољном снагом за откривање ретких нежељених ефеката.

Може ли дневна конзумација валеријане наштетити јетри?

Оштећење јетре је описано, али је веома ретко.

NCCIH извештава о изузетно ретким случајевима оштећења јетре, најчешће уз употребу валеријане у биљним производима са више састојака. Због тога је понекад тешко утврдити узрочну улогу саме валеријане. [22]

База података LiverTox Националног института за дијабетес и болести варења и бубрега у Сједињеним Државама сматра да је валеријана вероватни, ретки узрок клинички очигледног оштећења јетре изазваног лековима. Објављени случајеви су малобројни, а у неколико њих су истовремено коришћене и друге биљке. У пријављеним случајевима, оштећење се обично јављало неколико недеља након почетка употребе и често се повлачило након прекида узимања лека. [23]

Аустралијска администрација за терапијску робу (TGA) је 2025. године прегледала означавање лекова који садрже Valeriana officinalis. Такви производи у Аустралији морају упозорити потрошаче да, у ретким случајевима, валеријана може изазвати оштећење јетре и саветовати им да престану са узимањем лека и потраже медицинску помоћ ако се појави жутица или необични симптоми који указују на оштећење јетре. [24]

То не значи да свака особа која узима валеријану две недеље треба редовне тестове јетре. Ризик делује веома мали. Али тврдња да је „валеријан потпуно безопасан за јетру јер је природан“ је такође нетачна.

Који симптоми могу указивати на проблем са јетром?

Код ретких оштећења јетре изазваних лековима, упозоравајући знаци укључују жутило коже или беоњача очију, необичан умор, губитак апетита, упорну мучнину, бол у стомаку, тамну мокраћу или генерализовани свраб. Ови симптоми су укључени у обавезно упозорење за производе који садрже валеријану у Аустралији. [25]

Ако се такви симптоми појаве након почетка узимања биљног лека, не треба га настављати „до краја курса“. Неопходна је медицинска процена и, по правилу, тестови функције јетре.

Посебан опрез се препоручује особама са постојећим обољењима јетре или онима који узимају више лекова и суплемената. Међутим, ретки извештаји о хепатотоксичности не значе нужно да је валеријана чест кривац за јетру.

Који нежељени ефекти се могу јавити уз свакодневну употребу?

Најчешће пријављене нежељене реакције су релативно благе.

NCCIH наводи главобољу, нелагодност у стомаку, осећај летаргије, узнемиреност или немир и живописне снове.[26]

ЕМА наводи мучнину и грчеве у стомаку као одобрене лекове; учесталост ових реакција је непозната. Агенција такође упозорава да валеријана може утицати на способност вожње и руковања машинама. [27]

Код неких људи, главни нежељени ефекат се можда неће јавити увече, већ ујутру: ако након узимања лека ноћу, летаргија се настави, будност се смањи или се појави осећај „тешке главе“, лечење се не може сматрати успешним само зато што је заспивање постало мало брже.

Свакодневна употреба повећава број ситуација у којима овај ефекат може бити значајан - на пример, приликом вожње ујутру или обављања посла који захтева брзе реакције.

Може ли валеријана, напротив, повећати анксиозност?

Да, таква индивидуална реакција је описана.

NCCIH наводи узнемиреност и немир као могуће нежељене ефекте.[28]

То не значи да валеријана обично изазива анксиозност. Међутим, ако се лек узима свакодневно „за живце“ и особа примети повећану раздражљивост, узнемиреност или лош сан након почетка курса, аутоматско повећање дозе није мудро.

У таквој ситуацији, важније је проверити привремену везу између симптома и лека и размотрити његов прекид или замену заједно са здравственим радником.

Да ли се валеријана може комбиновати са алкохолом свакодневно?

Не, ова комбинација се не препоручује.

NCCIH саветује да се валеријана не комбинује са алкохолом или седативима због могућности адитивних депресивних ефеката на централни нервни систем.[29]

Ако се валеријана узима сваке вечери и редовно се конзумира и алкохол, ово је посебно важно: ризик није повезан са чињеницом да су производи истовремено у желуцу, већ са преклапајућим дејством на нервни систем.

Стога, правило „прошла су два сата између вина и валеријане - тада више нема интеракције“ није научно доказано.

И заједно са таблетама за спавање или седативима

Није препоручљиво самостално додавати валеријану другим седативима.

Професионални приручник Националног института за здравље указује да су адитивни ефекти са бензодиазепинима, барбитуратима, другим депресантима централног нервног система и неким седативима теоретски могући.[30]

NCCIH нуди једноставнију практичну препоруку: немојте комбиновати валеријану са седативима без консултације са здравственим радником. [31]

ЕМА такође наводи да у време процене у литератури нису описане никакве специфичне интеракције лекова. Ово није контрадикција. Одсуство доказане фармакокинетичке интеракције не искључује могућност фармакодинамске интеракције која укључује поспаност и летаргију. [32]

Посебно је важно да се валеријана не користи као основа за самостално смањење или прекид прописане таблете за спавање, антидепресива, лека против анксиозности или других лекова.

Да ли треба да правите паузе?

Наука није успоставила стандардну шему попут „узмите месец дана, а одморите се недељу дана“.

Такве препоруке се често налазе на интернету, али не постоји добра база доказа за одређени број дана употребе и обавезну паузу.

Разумнији приступ је употреба валеријане ограничено време у складу са упутствима за одређени лек, процена резултата, а затим одлучивање да ли постоји разлог за наставак лечења.

EMA за одређени екстракт препоручује 2-4 недеље лечења и лекарски савет ако се симптоми не побољшају након две недеље. NCCIH има податке првенствено о краткорочној употреби до шест недеља. [33]

То јест, питање не би требало да буде „После колико дана треба да направим паузу?“, већ „Зашто је лек и даље потребан и да ли постоји доказана корист од његовог наставка?“

Ако престанете да узимате валеријану након неколико недеља

Након типичног кратког курса, не очекују се тешки симптоми одвикавања, али постоји мало квалитетних студија о овом питању.

NCCIH извештава о случајевима симптома одвикавања након хроничне употребе, укључујући анксиозност, раздражљивост и несаницу. Стога, посебно након дуготрајне или самосталне примене високих доза, не може се поуздано гарантовати да ће нагли прекид увек бити потпуно неприметан. [34]

Нема разлога да се за сваку особу ствара обавезан, сложен, постепен режим смањења након неколико недеља стандардне употребе.

Ако је лек коришћен месецима, у великим количинама или са другим седативима, одлука о прекиду употребе је најбоље индивидуализована.

Да ли је потребно повећати дозу када се узима свакодневно?

Не. Одсуство очекиваног ефекта није разлог за самостално повећање дозе.

Валеријана има помешану базу доказа о својој ефикасности. Најновији кровни преглед није је подржао као лек за несаницу. Стога, недостатак побољшања можда не указује на „премало валеријане“, већ на недостатак клинички значајног ефекта код ове одређене особе. [35]

Штавише, дозе различитих препарата нису еквивалентне. Европска монографија укључује облике са различитим односима екстракције и различитим растварачима, као и прашкасте, чајне и течне препарате. [36]

Стога, број милиграма на паковању треба тумачити само у вези са саставом и упутствима за одређени производ.

Чај, тинктура и таблете: да ли су подједнако безбедни за свакодневно пиће?

Не нужно. Ови облици се не могу сматрати идентичним.

Чај обично садржи млевени биљни материјал. Суви екстракти могу бити много пута концентрованији од сировине. Тинктуре се разликују у односу биљке и растварача и могу садржати етанол. Комбиновани производи додају неколико додатних биљака или супстанци, свака са својим безбедносним профилом.

Европска агенција за медицинску помоћ (EMA) наводи многе различите облике дозирања Valeriana officinalis и одређује одвојене појединачне дозе за њих. Ово је добар пример зашто је изјава „Узимам 500 мг валеријане дневно“ без информација о облику дозирања неинформативна. [37]

Штавише, налази ЕМА се односе на биљне лекове који испуњавају фармацеутске захтеве квалитета. Агенција експлицитно упозорава да конвенционални додаци исхрани не пролазе кроз исти регулаторни процес. [38]

Стога, препоруке за регистровани екстракт не могу се аутоматски пренети на било који дијететски суплемент или кућну тинктуру.

Да ли се валеријана може узимати свакодневно „за превенцију стреса“?

Не постоји убедљив разлог заснован на доказима за рутинску профилактичку употребу.

NCCIH сматра да нема довољно доказа да би се утврдила ефикасност валеријане код анксиозности, стреса, депресије и већине других стања.[39]

Европска агенција за медицинску помоћ (EMA) дозвољава одређене лекове за ублажавање благе нервне напетости и друге облике засноване на традиционалној употреби за благе симптоме менталног стреса. Међутим, то не значи да препоручује здравим људима рутински узимање валеријане „за заштиту нервног система“. [40]

Ако је стрес епизодан, континуирана фармаколошка или биљна подршка обично није неопходна само због самог стреса.

Ако је анксиозност постала упорна и ремети сан или свакодневни живот, мудрије је проценити стање анксиозности као проблем, него претворити валеријану у свакодневну, неодређену превентивну меру.

Да ли старије особе могу свакодневно узимати валеријану?

Само старост не забрањује употребу валеријане. Европска монографија укључује одрасле и старије особе у стандардне категорије употребе за одређене лекове. [41]

Међутим, старије особе чешће узимају више лекова истовремено и чешће доживљавају ноћне падове, вртоглавицу и функционалне последице јутарње поспаности. Стога, чак и умерен седативни ефекат може имати већу практичну вредност.

Преглед студија о валеријани из 2026. године посебно истиче потребу за додатним подацима о дугорочној безбедности код старијих особа и код пацијената који узимају друге седативе или метаболички активне лекове.[42]

Стога, свакодневна самостална примена током месеци код старијих особа захтева већи опрез него кратак курс код младе, здраве одрасле особе.

Трудноћа и дојење

Редовно узимање валеријане у овим ситуацијама без лекарског савета се не препоручује.

NCCIH напомиње да постоје ограничени подаци о безбедности током трудноће и дојења.[43]

ЕМА заузима дефинитивнији став о лековима на бази валеријане: употреба током трудноће и дојења се не препоручује.[44]

Биљно порекло овде није аргумент за безбедност: одсуство доказа о штетности и доказана безбедност су две различите ствари.

Да ли се валеријана може давати деци сваки дан?

За лекове обухваћене европском монографијом, употреба код деце млађе од 12 година се не препоручује због недостатка релевантних података.[45]

За адолесценте старије од 12 година, старосна ограничења и дозирање зависе од конкретног регистрованог лека. Немојте аутоматски делити таблету за одрасле или користити тинктуру за одрасле само зато што је лек доступан без рецепта.

Ако дете или тинејџер редовно не може да спава, анксиозан је или му је потребан седатив сваке ноћи, може бити корисно истражити узрок ових симптома.

Када је стални пријем сигнал да треба да потражите други проблем

Ако се валеријана користи свакодневно месецима, посебно за спавање, то може значити да је првобитни проблем постао хроничан.

Министарство одбране САД дефинише хроничну несаницу као тешкоће у започињању или одржавању сна са дневним последицама, које се јављају најмање три пута недељно дуже од три месеца упркос адекватној доступности сна. Ово стање захтева клиничку процену, а не само стално повећање количине помагала за спавање. [46]

Тренутне смернице не препоручују свакодневну употребу валеријане као лек за хроничну несаницу. Смернице Министарства за борачка питања и Министарства одбране из 2025. године не препоручују њену употребу; европске смернице из 2023. године такође не препоручују биљне лекове за несаницу. [47]

Дакле, потреба да се „сваке вечери нешто узме“ може сама по себи бити користан сигнал за поновну процену ситуације.

Поремећај сна може бити узрокован не само несаницом, већ и поремећајем дисања током спавања, синдромом немирних ногу, болом, анксиозним или депресивним поремећајима, лековима, алкохолом, нередовним распоредом спавања и другим факторима. Лечење основног узрока је често важније од преласка са једног седатива на други.

Практичан приступ дневном уносу

Ако особа разматра редовну употребу валеријане, најразумније је да поступа не по принципу „природно је - можете га узимати трајно“, већ по принципу ограниченог терапијског експеримента:

1. Проверите тачан производ и упутства. Не третирајте чај, прах корена, тинктуру или стандардизовани суви екстракт као исте.
2. Не прекорачујте препоручену дозу за одређени производ. Бројка од 300-600 мг из материјала NCCIH описује проучаване режиме и није универзална доза за све облике. [48]
3. Процените ефекат након ограниченог времена. Европски лековити екстракт се прописује за курс од 2-4 недеље, уз консултацију ако симптоми потрају након две недеље. [49]
4. Не настављајте аутоматски месецима. Дугорочна безбедност није утврђена. [50]
5. Размотрите алкохол и друге седативе. Њихови ефекти могу бити адитивни. [51]
6. Престаните са употребом и потражите медицинску помоћ ако се појаве знаци могућег оштећења јетре, као што су жутица, тамна мокраћа или необична јака слабост.[52]
7. Ако сан или анксиозност захтевају свакодневни третман месецима, процените само стање, а не само наставите са валеријаном.

Оно што се често погрешно схвата

„Валеријана је природна, тако да је безбедно узимати је редовно.“ Не. Дуготрајна свакодневна употреба није адекватно проучена, а NCCIH посебно наводи да је њена дугорочна безбедност непозната. [53]

„Шест недеља је доказани максимално прихватљиви период.“ Не. Шест недеља је период за који NCCIH има податке о прихватљивој безбедности проучаваних режима. То није биолошки праг након којег лек аутоматски постаје опасан. [54]

„Ако ЕМА препоручује 2-4 недеље, онда се лек мора узимати месец дана.“ Не. Ово је режим за одређене лекове; ако симптоми потрају након две недеље, ЕМА препоручује консултације са специјалистом. [55]

„Валеријана никада не изазива проблеме након одвикавања.“ Ова изјава је превише категорична. NCCIH извештава о симптомима одвикавања након хроничне употребе, иако њихова стварна учесталост и узрочност нису добро схваћени. [56]

„Валеријана је потпуно безбедна за јетру.“ То није тачно. Клинички значајно оштећење јетре је пријављено веома ретко, али такав сигнал постоји и препознају га LiverTox и аустралијски регулатор. [57]

„Ако га узимам годину дана и осећам се добро, онда је његова безбедност током годину дана доказана.“ Позитивно индивидуално искуство није замена за систематске податке. Одсуство проблема код једне особе не одговара на питање дугорочног ризика у популацији.

Кључне тачке стручњака

Кристофер Л. Дрејк, доктор наука, специјалиста је за медицину спавања, директор истраживања спавања у Henry Ford Health и професор медицине на Универзитету државе Мичиген. Henry Ford Health наводи своју специјализацију у медицини спавања и више од две деценије искуства у истраживању несанице. [58]

Дрејк је члан групе за писање извештаја о валеријани из 2024. године. Закључак студијске групе, а не лични цитат који му се приписује, јесте да постојећи систематски прегледи не подржавају валеријану као лек за несаницу, упркос могућим субјективним побољшањима квалитета сна. Ово је кључно за свакодневну употребу: осим ако се користи доследно не докажу, нема оправдања за неодређено континуирано коришћење само зато што се лек доживљава као безбедан. [59]

Дитер Риман, проф. др - професор емеритус на Универзитету у Фрајбургу, специјалиста за несаницу, психофизиологију спавања, психотерапију и психофармакологију; од 2024. године, говорник Немачког друштва за спавање. Његов универзитетски профил потврђује његову дугогодишњу специјализацију у области поремећаја спавања. [60]

Риман је први аутор Европских смерница за несаницу из 2023. године. Радна група препоручује когнитивно-бихејвиоралну терапију за несаницу као терапију прве линије и не препоручује биљне интервенције за лечење несанице због недовољних доказа. Ово је посебно важно за људе који размишљају о свакодневној употреби валеријане као континуираног лечења хроничног поремећаја спавања. [61]

Често постављана питања

Да ли је могуће пити валеријану сваки дан током месец дана?

За неке регистроване лекове, EMA препоручује курс од 2-4 недеље. Међутим, требало би да следите упутства за ваш специфични производ, јер се чај, прах и концентровани екстракти разликују. [62]

Да ли је могуће узимати валеријану сваки дан током шест недеља?

NCCIH извештава да су дозе од 300–600 мг дневно коришћене са прихватљивом безбедношћу до шест недеља. Ово не гарантује безбедност било ког производа нити захтева шестонедељни режим. [63]

Шта је са два месеца?

Постоје неке осмонедељне студије без значајних сигнала о безбедности, али су испитивале специфичне производе и ограничене групе људи. Подаци су знатно мањи него за кратке курсеве. [64]

Да ли је могуће узимати валеријану годину дана?

Не постоје поуздани подаци који би препоручили свакодневну годишњу употребу. Дугорочна безбедност се сматра недовољно проученом. [65]

Да ли треба да направим паузу после месец дана?

Не постоји универзални, научно доказан распоред пауза у лечењу. Након ограниченог курса, важније је проценити да ли постоји стварна корист и да ли и даље постоји разлог за даље лечење.

Да ли валеријана изазива зависност?

Типична зависност, слична оној која се виђа код неких седатива који се издају на рецепт, није утврђена. Међутим, пријављени су симптоми наглог одвикавања након хроничне употребе, тако да је тврдња о гарантованом одсуству проблема такође превише категорична. [66]

Да ли је могуће изненада престати са узимањем валеријане?

Након типичног кратког курса, обично није потребан специфичан режим одвикавања. Међутим, након дуготрајне употребе или употребе високих доза, NCCIH саветује да се не јављају могући симптоми одвикавања; у таквим ситуацијама је најбоље разговарати о прекиду са специјалистом. [67]

Да ли треба да повећам дозу ако валеријана престане да помаже?

Не. Не постоји убедљив разлог да сами повећавате дозу. Штавише, ефикасност валеријане за хроничну несаницу није генерално доказана. [68]

Да ли је могуће пити валеријану и алкохол увече сваки дан?

Не препоручује се. Потенцијал за кумулативне седативне ефекте. [69]

Може ли дневна конзумација валеријане наштетити јетри?

Веома ретко - могуће. LiverTox наводи валеријану као могући редак узрок клинички значајног оштећења јетре, а TGA захтева одговарајуће упозорење на производима у Аустралији.[70]

Да ли сви који узимају валеријану треба да ураде тестове јетре?

За здраву особу на типичном кратком курсу лечења, званични извори не утврђују рутинску потребу за редовним праћењем ензима јетре. Међутим, ако се појаве симптоми могућег оштећења јетре или постојеће болести јетре, ситуација захтева индивидуалну процену.

Можете ли узимати валеријану свакодневно за анксиозност?

За анксиозност, база доказа је недовољна. NCCIH не сматра могућим извући закључак о ефикасности валеријане за анксиозност. [71]

Ако вам валеријана помаже да спавате, зашто бисте престали?

Нема потребе да престанете да га користите само зато што је прошао одређени дан. Међутим, код дуготрајне употребе, важно је имати на уму да безбедност током месеци и година није утврђена, а хронична потреба за помагалима за спавање може захтевати дијагнозу саме несанице.

Главни

Свакодневна употреба валеријане је прихватљива првенствено као временски ограничен курс, а не као неодређена навика. Неки европски лекови препоручују 2-4 недеље редовне употребе; NCCIH има податке о прихватљивој краткорочној безбедности за дозе које су проучаване до шест недеља, а неке студије су трајале осам недеља. [72]

Након ове тачке, ниво поверења значајно опада. Не постоје висококвалитетни докази који би тврдили да је узимање валеријане свакодневно током шест месеци или годину дана безбедно, а ЕМА примећује недостатак упоредних студија о дугорочном лечењу. [73]

Краткорочну употребу већина људи добро подноси, али се могу јавити главобоља, нелагодност у стомаку, летаргија, узнемиреност и живописни снови; након хроничне употребе пријављени су симптоми одвикавања и, веома ретко, оштећење јетре.[74]

Ако је валеријана потребна свакодневно недељама, а посебно месецима због проблема са спавањем, главно питање се постепено мења од „да ли је безбедно наставити?“ до „зашто стално лоше спавам без ње?“ За хроничну несаницу, тренутне европске смернице и Министарство за борачка питања/Министарство одбране не препоручују валеријану као третман заснован на доказима. [75]