
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лекови изазвани плућним лезијама
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Лековито изазване плућне лезије нису независан нозолошки ентитет, већ представљају чест клинички проблем када пацијент који раније није боловао од плућних болести почне да примећује клиничке манифестације из ових органа или се промене открију на рендгенском снимку грудног коша, погоршање плућне функције и/или хистолошке промене на позадини терапије лековима.
Шта узрокује оштећење плућа изазвано лековима?
Познато је да више од 150 појединачних лекова или класа лекова изазивају оштећење плућа; механизам оштећења је ретко познат, али многи лекови вероватно изазивају реакцију преосетљивости.
Бронхијална астма | Аспирин, бета блокатори (тимолол), кокаин, дипиридамол, хидрокортизон, IL-2, метилфенидат, нитрофурантоин, протамин, сулфасалазин, винка алкалоиди (у комбинацији са митомицином) |
Облитерирајући бронхиолитис са организујућом пнеумонијом | Амиодарон, блеомицин, кокаин, циклофосфамид, метотрексат, миноциклин, митомицин Ц, пенициламин, сулфасалазин, тетрациклин |
Хиперсензитивни пнеумонитис | Азатиоприн у комбинацији са 6-меркаптопурином, бусулфаном, флуоксетином, зрачењем |
Интерстицијална пнеумонија или фиброза | Амфотерицин Б, блеомицин, бусулфан, карбамазепин, хлорамбуцил, кокаин, циклофосфамид, фенитоин, флекаинид, хероин, мелфалан, метадон, метотрексат, метилфенидат, метисергид, минерално уље, нитрофурантоин, нитрати, прокарбазин, силикон, токаинид, винка алкалоиди (у комбинацији са митомицином) |
Некардиогени плућни едем | Тербуталин, ритодрин, хлордиазепоксид, кокаин, цитарабин, етилована уља, гемцитабин, хероин, хидрохлоротиазид, метадон, митомицин Ц, фенотиазини, протамин, сулфасалазин, токолитици, трициклични антидепресиви, фактор туморске некрозе, винка алкалоиди (у комбинацији са митомицином) |
Паренхиматозно крварење | Антикоагуланси, азатиоприн у комбинацији са 6-меркаптопурином, кокаин, минерална уља, нитрофурантоин, зрачење |
Плеурални излив | Амиодарон, антикоагуланси, блеомицин, бромокриптин, бусулфан, фактор стимулације колонија гранулоцита-макрофага, IL-2, метотрексат, метисергид, митомицин C, нитрофурантоин, пара-аминосалицилна киселина, прокарбазин, зрачење, токолитици |
Плућни еозинофилни инфилтрат | Амиодарон, амфотерицин Б, блеомицин, карбамазепин, фенитоин, етамбутол, етопозид, фактор стимулације колонија гранулоцита-макрофага, изониазид, метотрексат, миноциклин, митомицин Ц, нитрофурантоин, пара-аминосалицилна киселина, прокарбазин, зрачење, сулфасалазин, сулфонамиди, тетрациклин, тразодон |
Плућни васкулитис | Аноректици (дексфенфлурамин, фенфлурамин, фентермин), бусулфан, кокаин, хероин, метадон, метилфенидат, нитрати, зрачење |
Симптоми оштећења плућа изазваног лековима
У зависности од лека, оштећење плућа изазвано лековима може подсећати на интерстицијалну фиброзу, облитеративни бронхиолитис са организујућом пнеумонијом, астму, некардиогени плућни едем, плеурални излив, плућну еозинофилну инфилтрацију, плућно крварење или вено-оклузивну болест са одговарајућим променама на рендгенском снимку грудног коша или ЦТ-у и тестовима плућне функције.
Лечење оштећења плућа изазваног лековима
Лечење оштећења плућа изазваног лековима састоји се у прекиду узимања лека. Скрининг тестова плућне функције се обично врши код пацијената пре или током терапије лековима који могу изазвати плућну токсичност, али ефикасност скрининга у предвиђању или раном откривању токсичности није доказана.