Крв

Крв је врста везивног ткива. Њена међућелијска супстанца је течна - то је крвна плазма. Крвна плазма садржи („плута“) своје ћелијске елементе: еритроците, леукоците и тромбоците (тромбоците). Особа тежине 70 кг има у просеку 5,0-5,5 литара крви (то је 5-9% укупне телесне тежине). Крв обавља следеће функције: транспорт кисеоника и хранљивих материја до органа и ткива и уклањање метаболичких производа из њих.

Крв се састоји од плазме, што је течност која преостаје након што се из ње уклоне формирани елементи - ћелије. Садржи 90-93% воде, 7-8% различитих протеинских супстанци (албумини, глобулини, липопротеини, фибриноген), 0,9% соли, 0,1% глукозе. Крвна плазма такође садржи ензиме, хормоне, витамине и друге супстанце неопходне организму. Протеини плазме учествују у процесу згрушавања крви, обезбеђују сталност њене реакције (pH 7,36), притисак у судовима, чине крв вискознијом и спречавају таложење еритроцита. Плазма садржи имуноглобулине (антитела) који учествују у одбрамбеним реакцијама организма.

Садржај глукозе код здраве особе је 80-120 мг% (4,44-6,66 ммол/л). Нагло смањење количине глукозе (на 2,22 ммол/л) доводи до наглог повећања ексцитабилности можданих ћелија. Даље смањење садржаја глукозе у крви доводи до оштећеног дисања, циркулације, свести и може бити фатално за особу.

Крв такође садржи минерале као што су: NaCI, KCI, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO и друге соли, као и јоне Na+, Ca2+, K+. Константност јонског састава крви обезбеђује стабилност осмотског притиска и очување запремине течности у крви и ћелијама тела.

Крв се такође састоји од формираних елемената (ћелија): еритроцита, леукоцита, тромбоцита.

Еритроцити (црвена крвна зрнца) су ћелије без једра, неспособне за деобу. Код одраслог мушкарца, 1 µl крви садржи 3,9-5,5 милиона (у просеку 5,0x10'ul), код жена - 3,7-4,9 милиона (у просеку 4,5x1012/l) и зависи од старости, физичког (мишићног) или емоционалног стреса, хормона који улазе у крв. Код тешког губитка крви (и неких болести), садржај телића се смањује, док се ниво хемоглобина смањује. Ово стање се назива анемија.

Сваки еритроцит има облик биконкавног диска пречника 7-8 μм и дебљине око 1 μм у центру, а до 2-2,5 μм у маргиналној зони. Површина једног корпускула је приближно 125 μм2. Укупна површина свих еритроцита, ако је крви 5,5 литара, достиже 3500-3700 м2. Споља су прекривени полупропусном мембраном (љуском) - цитолемом, кроз коју селективно продиру вода, гасови и други елементи. У цитоплазми нема органела: 34% њене запремине чини пигмент хемоглобин, чија је функција пренос кисеоника (О2) и угљен-диоксида (ЦО2).

Хемоглобин се састоји од протеина глобина и непротеинске групе - хема, која садржи гвожђе. Један еритроцит садржи до 400 милиона молекула хемоглобина. Хемоглобин преноси кисеоник из плућа до органа и ткива, а угљен-диоксид из органа и ткива до плућа. Молекули кисеоника, због високог парцијалног притиска у плућима, везују се за хемоглобин. Хемоглобин са кисеоником везаним за њега има јарко црвену боју и назива се оксихемоглобин. При ниском притиску кисеоника у ткивима, кисеоник се одваја од хемоглобина и излази из крвних капилара у околне ћелије и ткива. Након што је предала кисеоник, крв је засићена угљен-диоксидом, чији је притисак у ткивима већи од притиска крви. Хемоглобин комбинован са угљен-диоксидом назива се карбохемоглобин. У плућима угљен-диоксид излази из крви, чији је хемоглобин поново засићен кисеоником.

Хемоглобин се лако комбинује са угљен-моноксидом (CO), формирајући карбоксихемоглобин. Адиција угљен-моноксида хемоглобину одвија се 300 пута лакше него адиција кисеоника. Стога је чак и мала количина угљен-моноксида у ваздуху довољна да се он комбинује са хемоглобином и блокира проток кисеоника у крв. Као резултат недостатка кисеоника у телу, долази до кисеоничког гладовања (тровања угљен-моноксидом) и јављају се главобоља, повраћање, вртоглавица, губитак свести, па чак и смрт.

Леукоцити (бела крвна зрнца) су веома мобилни, али имају различите морфолошке карактеристике. Код одрасле особе, 1 литар крви садржи од 3,8-109 до 9,0-109 леукоцита. Према застарелим схватањима, овај број укључује и лимфоците, који имају заједничко порекло са леукоцитима (из матичних ћелија коштане сржи), али су повезани са имунолошким системом. Лимфоцити чине 20-35% од укупног броја „белих“ зрнаца у крви (не еритроцита).

Леукоцити у ткивима активно се крећу ка различитим хемијским факторима, међу којима метаболички производи играју важну улогу. Када се леукоцити крећу, мења се облик ћелије и језгра.

Сви леукоцити су подељени у две групе на основу присуства или одсуства гранула у њиховој цитоплазми: грануларни и негрануларни леукоцити. Већа група су грануларни леукоцити (гранулоцити), који имају грануларност у облику малих гранула и мање или више сегментирано једро у својој цитоплазми. Ћелије друге групе немају грануларност у цитоплазми, њихова једра су несегментирана. Такве ћелије се називају негрануларни леукоцити (агранулоцити).

Грануларни леукоцити показују грануларност када се боје и киселим и базним бојама. То су неутрофилни (неутрални) гранулоцити (неутрофили). Други гранулоцити имају афинитет према киселим бојама. Називају се еозинофилни гранулоцити (еозинофили). Остали гранулоцити се боје базним бојама. То су базофилни гранулоцити (базофили). Сви гранулоцити садрже две врсте гранула: примарне и секундарне - специфичне.

Неутрофили су округли, пречник им је 7-9 µm. Неутрофили чине 65-75% укупног броја „белих“ ћелија (укључујући лимфоците). Једро неутрофила је сегментирано, састоји се од 2-3 или више режњева са танким мостовима између њих. Неки неутрофили имају једро у облику закривљеног штапића (тракасти неутрофили). Једро у облику пасуља налази се код младих (одраслих) неутрофила. Број таквих неутрофила је мали - око 0,5%.

Цитоплазма неутрофила садржи грануларност, величина гранула је од 0,1 до 0,8 μм. Неке грануле - примарне (велике азурофилне) - садрже хидролитичке ензиме карактеристичне за лизозоме: киселу протеазу и фосфатазу, бета-хијалуронидазе итд. Друге, мање неутрофилне грануле (секундарне) имају пречник од 0,1-0,4 μм, садрже алкалну фосфатазу, фагоцитине, аминопептидазе, катјонске протеине. Цитоплазма неутрофила садржи гликоген и липиде.

Неутрофилни гранулоцити, будући да су мобилне ћелије, имају прилично високу фагоцитну активност. Они хватају бактерије и друге честице, које уништавају (варе) хидролитички ензими. Неутрофилни гранулоцити живе до 8 дана. У крвотоку су 8-12 сати, а затим прелазе у везивно ткиво, где обављају своје функције.

Еозинофили се називају и асцитофилни леукоцити због способности њихових гранула да се боје киселим бојама. Пречник еозинофила је око 9-10 μm (до 14 μm). Крв у 1 литру садржи 1-5% од укупног броја „белих“ ћелија. Једро еозинофила се обично састоји од два или, ређе, три сегмента повезана танким мостом. Постоје и тракасти и јувенилни облици еозинофила. У цитоплазми еозинофила постоје две врсте гранула: мале, величине 0,1-0,5 μm, које садрже хидролитичке ензиме, и велике грануле (специфичне) - величине 0,5-1,5 μm, које садрже пероксидазу, киселу фосфатазу, хистаминазу итд. Еозинофили су мање мобилни од неутрофила, али и они напуштају крв за ткива до жаришта упале. Еозинофили улазе у крв и тамо остају 3-8 сати. Број еозинофила зависи од нивоа секреције глукокортикоидних хормона. Еозинофили су способни да инактивирају хистамин због хистаминазе, а такође инхибирају ослобађање хистамина од стране мастоцита.

Базофили који улазе у крв имају пречник од 9 µm. Број ових ћелија је 0,5-1%. Једро базофила је режећег или сферног облика. У цитоплазми се налазе грануле величине од 0,5 до 1,2 µm, које садрже хепарин, хистамин, киселу фосфатазу, пероксидазу, серотонин. Базофили учествују у метаболизму хепарина и хистамина, утичу на пропустљивост крвних капилара, чине крв вискознијом.

Негрануларни леукоцити, или агранулоцити, обухватају моноците и леукоците. Моноцити улазе у крв и чине 6-8% од укупног броја леукоцита и лимфоцита у крви. Пречник моноцита је 9-12 µm (18-20 µm у размазима који садрже крв). Облик језгра у моноцитима варира - од пасуљастог до режњевитог. Цитоплазма је слабо базофилна, садржи мале лизозоме и пиноцитозне везикуле. Моноцити који потичу из матичних ћелија коштане сржи припадају такозваном мононуклеарном фагоцитном систему (МПС). Моноцити улазе у крв и циркулишу од 36 до 104 сата, затим одлазе у ткива, где се претварају у макрофаге.

Тромбоцити (тромбоцити) који улазе у крв су безбојне округле или вретенасте плоче пречника 2-3 μm. Тромбоцити настају одвајањем од мегакариоцита - џиновских ћелија коштане сржи. Крв (1 l) садржи од 200-109 до 300-109 тромбоцита. Сваки тромбоцит има хијаломер и грануломер који се налази у њему у облику зрна величине око 0,2 μm. Хијаломер садржи танке филаменте, а међу накупљањем зрна грануломера налазе се митохондрије и грануле гликогена. Због способности разградње и лепљења, тромбоцити чине крв вискознијом. Животни век тромбоцита је 5-8 дана.

Крв такође садржи лимфоидне ћелије (лимфоците), које су структурни елементи имуног система. Истовремено, у научној и образовној литератури ове ћелије се и даље сматрају негранулим леукоцитима, што је очигледно нетачно.

Крв садржи велики број лимфоцита (1000-4000 у 1 mm3), који преовлађују у лимфи и одговорни су за имунитет. У телу одрасле особе њихов број достиже 6-1012. Већина лимфоцита стално циркулише и улази у крв и ткива, што им помаже да обављају функцију имунолошке одбране организма. Сви лимфоцити су сферног облика, али се међусобно разликују по величини. Пречник већине лимфоцита је око 8 μm (мали лимфоцити). Око 10% ћелија има пречник од око 12 μm (средњи лимфоцити). У органима имуног система налазе се и велики лимфоцити (лимфобласти) пречника око 18 μm. Ови последњи нормално не улазе у циркулишућу крв. То су младе ћелије које се налазе у органима имуног система. Цитолема лимфоцита формира кратке микроресице. Округло језгро, испуњено углавном кондензованим хроматином, заузима већи део ћелије. Околни уски обод базофилне цитоплазме садржи много слободних рибозома, а 10% ћелија садржи мали број азурофилних гранула - лизозома. Елементи грануларног ендоплазматског ретикулума и митохондрија су малобројни, Голџијев комплекс је слабо развијен, центриоле су мале.

[ 1 ]