Кондиломи

Кондиломи су израслине на површини коже узроковане папилома вирусом.

Најчешћи је Condyloma acuminatum или шиљасти кондилом. По правилу, његова локализација су људски гениталије, вагина или пенис. Ређе се кондиломи појављују у анусу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Путеви инфекције

Није случајно што папилома вирус има ознаку „људски“, односно може се развити само у људском телу и пренети путем људског контакта. Главни пут инфекције, као и код многих полно преносивих болести – полно преносивих болести, је сексуални. Није битно каква је врста сексуалног контакта – хетеросексуални или хомосексуални, анални, орални. Кондиломи не препознају таква ограничења и моралне стандарде. Чак и при коришћењу кондома, ако је један од партнера носилац вируса, други спада у зону високог ризика од инфекције, јер је физички контакт и даље неизбежан. По правилу, заражавају се људи са смањеним, ослабљеним имунитетом, склони стресу и који се не придржавају пуног режима исхране, одмора и сна. Деца се могу заразити кондиломима у тренутку рођења, када прођу кроз порођајни канал мајке заражене вирусом. За децу је хумани папилома вирус једнако опасан као и за одрасле, јер старосна ограничења нису препрека за вирус.

Узроци кондилома

Папилома вирус може изазвати не само кондиломе, већ и друге врсте и подтипове његове манифестације, којих данас постоји више од 100. Папиломи, кондиломи погађају човечанство алармантном брзином, често се развијајући у малигни облик. Најповољнији у погледу ефикасности лечења су шиљасти кондиломи, који се преносе најчешће сексуално, укључујући и током заштићеног сексуалног односа, односно током контакта са кожом.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми кондилома

Осећај нелагодности, свраб током дефекације, ако кондилом расте у аналном подручју.

Бол током сексуалног односа када је кондилом подложан механичкој трауми, упали се и често крвари.

Равни кондиломи су асимптоматски.

Асимптоматски развој кондилома је веома чест, посебно ако расту у ректуму, вагини, уретри или грлићу материце. Зато је важно сваке године се подвргнути превентивном прегледу - уролошком или гинеколошком. Рано откривање кондилома је кључ њиховог брзог и ефикасног лечења.

Врсте кондилома

Кондиломи се могу манифестовати у различитим облицима, бити различитих облика и величине.

Кондилом акуминатум је ружичаста израслина која се обично налази у неколико комада. Вирус се може веома брзо ширити, па група малих кондилома расте и трансформише се у један велики кондилом. Упечатљив пример џиновске формације је Бушке-Левенштейнов кондилом. Ова врста кондилома погађа младе и старе људе. Код мушкараца, џиновски кондилом је локализован у пределу препуцијума, код жена је ређи и налази се на кожи гениталија у пределу клиториса. Овај кондилом се сматра преканцерозном неоплазмом, јер може да продре у мека ткива, изазове фистуле, чиреве и дегенерише у сквамозно-ћелијски карцином.

Равни кондиломи се најчешће налазе у слузокожи уретре, на грлићу материце. Веома их је тешко дијагностиковати, јер је чак и визуелним гинеколошким прегледом тешко видети равни кондилом. Током неколико година, кондиломи могу постепено расти без изазивања очигледних клиничких симптома све док не изазову онколошки процес у грлићу материце.

Широки кондиломи, који расту на гениталијама и мушкараца и жена, имају сифилитичку етиологију и нису подложни антивирусном лечењу, јер их не изазива папилома вирус.

Такође, кондиломи су подељени у групе ризика, које се одређују диференцирањем врсте вируса:

• Висок ризик представља ХПВ (хумани папилома вирус) 16, 18, 31, 33, 35. Ове врсте вируса могу изазвати онколошке процесе у материци (грлићу материце).
• Низак или средњи ризик – то су вируси типа 6 и типа 11, који се ефикасније лече и рецидиви кондилома практично не постоје.

Лечење кондилома

Метод лечења бира лекар који лечи кондиломе након дијагнозе и свих дијагностичких процедура. По правилу, избор се врши између уништавања или хемијског уклањања кондилома. Ако је кондилом појединачни и откривен у раној фази, може се уклонити каутеризацијом посебним лековима - солкодерм, подофилин, такође је индикована употреба кондилина као лека који зауставља пролиферацију. Локални третман су апликације или наводњавање спрејом - Епиген, који има снажан антивирусни ефекат. Раније се практиковало подмазивање кондилома обичном оксолинском мастом, сада овај лек није преферирани лек због слабог дејства. Индикована је употреба ректалних лекова против ХПВ-а. Кондиломи су подложни дејству генферона, панавира. Циклоферон се прописује у облику таблета, који је ефикасан и у облику линимента који се примењује локално на кондиломе. Поред локалних метода терапије, спроводи се имуностимулишући третман изопринозином.

Обимни израслини се уклањају криодеструкцијом помоћу течног азота. Ласерска технологија је такође ефикасна у њиховом уклањању, а ефикасна је и електрокоагулација.

Такозване „кућне“ или народне методе уклањања вирусних израслина могуће су само у случају непобитних доказа да је кондилом бенигни. Међу најефикаснијим средствима је каутеризација кондилома тинктуром целандина или тинктуром прополиса. Дејство ових средстава је слично ефекту каутеризације, када се кондилом постепено суши и сам одваја.

Кондиломи се могу поново појавити чак и након лечења, јер када једном хумани папилома вирус уђе у тело, он тамо остаје заувек. Међутим, његова активност се може контролисати на прилично једноставне начине:

• Одржавајте добро здравље и јачајте свој имуни систем.
• Придржавајте се свих правила здравог начина живота.
• Будите изузетно опрезни при сексуалним контактима и избегавајте повремене сексе. Иако кондом не може увек да заштити од кондилома, ипак може да заштити особу од других полно преносивих инфекција.

Ако се кондилом поново појавио, дошло је до рецидива, потребно је да се обратите лекару. Што се пре започне лечење, брже ће се зауставити процес ширења ХПВ-а по целом телу.