Кокаин: зависност, симптоми и лечење

Високе дозе кокаина могу изазвати еуфорично узбуђење и шизофреничне симптоме. Психолошка и физичка зависност могу довести до тешке зависности.

Већина корисника кокаина га користи повремено у рекреативне сврхе и добровољно престаје да га користи. Међутим, у Северној Америци, употреба кокаина и зависничко понашање су у порасту, упркос недавним доказима да опадају. Доступност високо биолошки активних облика као што је крек погоршава проблем зависности од кокаина.

Иако се кокаин обично инхалира у Сједињеним Државама, пушење кокаина је такође описано много пута. Хидрохлоридна со се претвара у испарљивији облик, обично додавањем NaHC03 _, воде и топлоте. Претворени материјал се сагорева, а производи сагоревања се удишу. Почетак дејства је бржи, а интензитет дејства дроге је већи. Употреба крека није ограничена на предграђа или урбану средњу класу; Американци са ниским приходима и даље су његови главни корисници.

Јавља се толеранција на кокаин. Апстиненцијална криза од тешке употребе карактерише се поспаношћу, повећаним апетитом и депресијом. Постоји јака тенденција да се настави са узимањем дроге након периода апстиненције.

[ 1 ], [ 2 ]

Симптоми зависности од кокаина

Акутна интоксикација. Ефекти варирају у зависности од начина примене. Када се убризгава или пуши, кокаин производи хиперстимулацију, будност, еуфорију и осећај компетентности и моћи. Узбуђење и наркотичка интоксикација слични су онима које изазивају убризгани амфетамини. Осећаји од шмркања кокаина у праху су мање интензивни и узнемирујући.

Предозирање може довести до тремора, конвулзија и делиријума. Смрт може наступити као последица инфаркта миокарда, аритмије и срчане инсуфицијенције. Пацијенти са тешком клиничком токсичношћу могу имати атипично смањену активност серумске холинестеразе, ензима неопходног за елиминацију кокаина, на генетском нивоу. Комбинована употреба кокаина и алкохола доводи до стварања кондензованог производа, кокаетилена, који има стимулативна својства и може погоршати токсичност.

Хронична употреба. Пошто је кокаин дрога веома кратког дејства, неки пацијенти га могу убризгавати или пушити сваких 10-15 минута. Такво понављање изазива токсичне ефекте као што су тахикардија, хипертензија, мидријаза, трзање мишића, несаница и тешка нервоза. Могу се развити халуцинације, заблуде о прогону и агресивно понашање, што особу може учинити опасном. Зенице су максимално проширене, симпатомиметичка својства дроге повећавају фреквенцију дисања, срчани ритам и крвни притисак.

Тешки токсични ефекти се примећују код компулзивне тешке употребе. Ретко поновљено шмркање кокаина изазива перфорацију носне преграде због локалне исхемије. Поновљено пушење испарљивог крек кокаина у високим дозама може довести до тешких токсичних кардиоваскуларних и бихевиоралних последица.

Лечење зависности од кокаина

Лечење акутне интоксикације кокаином обично није неопходно јер је лек изузетно кратког дејства. Ако предозирање захтева интервенцију, могу се користити интравенски барбитурати или диазепам, али пажљиво праћење и супортивна нега су одговарајући приступ. Антиконвулзиви не спречавају нападе услед предозирања кокаином. Хипертермију или изразито повишен крвни притисак, што је ретко, треба лечити.

Престанак дуготрајне употребе захтева значајну помоћ, а депресија која се може развити као резултат захтева пажљиво праћење и лечење. Постоје многе неспецифичне опције лечења, укључујући групе за подршку и самопомоћ, телефонске линије за помоћ зависницима од кокаина и потенцијално веома скупо болничко лечење.