Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Упала ишијадичког нерва

Медицински стручњак за чланак

Дечји неурохирург
, Медицински уредник
Последње прегледано: 04.07.2025

Упала ишијадичког нерва (ишијас) је болест која настаје због проблема са кичмом и стегнутим нервним коренима.

Хајде да погледамо узроке и симптоме ове болести, као и методе лечења.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци запаљење ишијадичног нерва

Узроци упале ишијадичног нерва повезани су са појавом херније диска. Али чак и наизглед једноставна хипотермија може довести до упалног процеса. Постоји много узрока упале ишијадичног нерва, погледајмо главне:

  • Траума нервних завршетака пршљенова.
  • Повреде при рођењу и друге лезије кичме и сакрума.
  • Гинеколошке болести и стегнути нервни корени.
  • Артритис, тумори, дијабетес.
  • Болести кичме.
  • Токсичне и вирусне лезије ишијадичког нерва.

Само дијагностичке методе могу прецизно утврдити узрок болести. Пошто постоји много болести које имају сличне симптоме.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми запаљење ишијадичног нерва

Ишијас је болест која погађа највећи нерв у људском телу. Болест се назива ишијас и манифестује се у облику болних сензација у доњем делу леђа, попречном или задњичном делу, погађајући целу задњу страну бутине, стопало и потколеницу. Болни симптоми могу захватити једну ногу или обе. Код неких пацијената болест нема јасно изражене симптоме, али код других одузима способност спавања, стајања, па чак и нормалног седења.

Симптоми упале ишијадичног нерва се често мешају са другим болестима. Први симптоми болести су болне сензације. Бол може бити једнострани или двострани. У неким случајевима, уместо бола, јавља се осећај печења, пецкања и утрнулости у пределу ишијадичног нерва у сакруму и доњем делу леђа. Уобичајени симптоми упале ишијадичног нерва, који се јављају код скоро свих пацијената, су бол у доњим екстремитетима и оштећење моторичке активности.

Симптоми могу имати различиту локализацију и тежину. Бол може бити туп, вуче, пробадајући. Још једна карактеристика ишијаса су привремени напади бола, који се смењују са привременим слабљењем симптома бола. Бол је силазне природе, локализован у лумбалној регији и спушта се ниже, све до врхова прстију. Понекад је бол толико оштар да практично паралише пацијента. Било који покрет током инфламаторног напада изазива пробадајући бол, па чак и грчеве.

Бол од упале ишијадичног нерва

Бол од упале ишијадичног нерва најчешће се јавља на једној страни. Бол може бити туп, константан или болан. Понекад бол постаје оштар и пекући. Али најчешће је бол пароксизмалан, понекад се шири кроз задњицу, леђа и ноге. Бол се погоршава покретом, смехом, кашљањем и кијањем. Бол од упале ишијадичног нерва изазива мишићну слабост и утрнулост удова.

Готово је немогуће водити нормалан живот са дијагнозом ишијаса. Зато је, код првих симптома болести, неопходно потражити медицинску помоћ, а не чекати док болест не поприми патолошки карактер. Запамтите да ће благовремена дијагноза и лечење ублажити инфламаторни бол и грчеве мишића.

Температура код упале ишијадичног нерва

Температура са упалом ишијадичког нерва је још један чест симптом болести. Температура се појављује на позадини болова у мишићима, грчева и опште слабости. Бол са упалом ишијадичког нерва је често локализован на једној страни, стога, са температуром, изазива пецкање, па чак и црвенило погођеног подручја тела.

Многи пацијенти, када се појави грозница и двосмислени симптоми ишијаса, почињу да се самолече и покушавају да снизе температуру. Али то не елиминише узрок овог симптома. Стога, када се појави грозница и симптоми ишијаса, потребно је потражити медицинску помоћ. Лекар ће прописати лекове против болова и антиинфламаторне лекове који ће ефикасно смањити температуру и помоћи у лечењу упале.

Обрасци

Упала ишијадичког нерва током трудноће

Упала ишијадичког нерва током трудноће настаје зато што материца постепено повећава величину и почиње да притиска унутрашње органе. Материца такође може да притисне ишијадични нерв, који се протеже у лумбалној регији. Ако се то деси, трудница осећа бол у леђима и ногама.

Током трећег тромесечја трудноће, беба се активно окреће и то може довести до стезања ишијадичког живца и изазвати јак бол. Природа бола зависи од покрета бебе. То јест, бол може бити константан и погоршати се или се привремено јавити. Код многих жена, симптоми ишијаса трају 2-3 месеца након порођаја.

Најнепријатније је то што је код упале ишијадичког нерва током трудноће потребно одабрати најбезбеднији, али истовремено и ефикасан третман. Стога, традиционалну медицинску терапију уз употребу лекова против болова треба напустити. Лечење се спроводи уз помоћ безбедне терапеутске гимнастике и вежби. Ово вам омогућава да вратите тонус мишића и ублажите симптоме ишијаса.

trusted-source[ 8 ]

Дијагностика запаљење ишијадичног нерва

Ишијас је веома тешко дијагностиковати. Пошто се запаљенски процес може манифестовати у 2-3 напада током године. Упала ишијадичног нерва назива се лумбосакрални радикулитис и утиче на лумбосакрални регион.

Дијагноза упале ишијадичног нерва почиње проучавањем симптома болести. Врло често се симптоми ишијаса мешају са другим болестима које имају сличне симптоме. Дијагноза почиње клиничким и неуролошким прегледом и употребом хардверских и инструменталних метода истраживања.

Клинички неуролошки преглед је одређивање нивоа осетљивости болести. Да би се то урадило, пацијенту се тражи да изврши неколико једноставних вежби. Дакле, ако подигнете ногу из хоризонталног положаја, осетићете бол у лумбосакралној кичми. Ако спустите ногу, бол се смирује (ова дијагностика се назива Ласегов тест). Поред вежби, лекар има низ сличних дијагностичких тестова који вам омогућавају да прецизно утврдите болест. Неопходно је не само дијагностиковати болест, већ и утврдити узроке упале ишијадичног нерва. Пошто је ефикасан третман могућ само ако се утврди узрок лезије ишијадичног нерва.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Кога треба контактирати?

Третман запаљење ишијадичног нерва

Помоћ код упале ишијадичног нерва

Помоћ код опоравка ишијадичког нерва је скуп метода које се користе за ублажавање симптома болести. Веома је тешко ублажити симптоме болести и елиминисати бол без одређеног знања и вештина. Али постоји неколико опција за помоћ које се могу користити као прва линија лечења упале ишијадичког нерва. Хајде да погледамо хитну помоћ код упале ишијадичког нерва.

  • Пацијента треба поставити на стомак на тврду, равну површину, са подметачем или малим јастуком испод груди. Покрити га топлим ћебетом одозго, али тако да не притиска леђа или да се не запетља између ногу.
  • Строго је забрањено наношење грејних јастучића, облога или било чега што може изазвати отицање упаљеног подручја на доњи део леђа, ноге или задњицу.
  • Потребно је одмах позвати хитну помоћ или се консултовати са неурологом. Лекар ће прописати лекове који ће ублажити болне симптоме и омогућити вам да одете у болницу како бисте дијагностиковали болест и утврдили узроке њеног настанка.

Забрањено је самостално узимати лекове, радити масаже и друге „поступке лечења“. Пошто то може погоршати стање пацијента, изазвати алергијску реакцију, довести до опекотина коже (приликом употребе алкохолних загревајућих компреса) или отока погођеног подручја. Како ублажити упалу ишијадичког нерва?

Како ублажити упалу ишијадичног нерва је веома хитно питање које занима све људе који су се сусрели са овом болешћу. Нудимо вам основне препоруке које ће помоћи у отклањању запаљеног процеса.

  • Код првих симптома бола у леђима, нози или задњици, потребно је ограничити физичку активност и не правити нагле покрете, јер то може довести до погоршања болести. Али поштовање ових препорука даје шансу да се упала смири.
  • Ако бол не нестане након што следите горе наведена упутства, требало би да потражите медицинску помоћ. Пошто је могуће да је запаљенски процес узрокован укљештеним интервертебралним дисковима, само лекар може да излечи укљештене дискове, односно да врати дискове на место.
  • Строго је забрањено масажа и наношење топлих облога и масти за загревање без дозволе лекара. Такви поступци ће изазвати отицање упаљеног живца и акутно појачање бола.

Једино исправно решење за упалу ишијадичког нерва је осигурање потпуног одмора и тражење медицинске помоћи.

Лечење упале ишијадичног нерва прописује неуролог и тек након потпуне дијагнозе болести и проучавања симптома. Постоји много опција лечења и оне се често међусобно противрече. Главно правило лечења је потпуни одмор, односно одбијање физичке активности. Ово ће смањити иритацију и упалу нервног корена. Још једно правило лечења је потпуно одбијање компреса и процедура загревања, јер то може довести до отока и само погоршати болест.

Такве методе лечења као што су вакуум терапија, мануална терапија и рефлексне методе (акупунктура) показују високу ефикасност. Али конзервативне методе нису увек ефикасне, и у овом случају се прибегава лековима и хируршком лечењу. Размотримо основни алгоритам за лечење ишијаса.

  • Усклађеност са режимом - ограничавање физичке активности и вежбања.
  • Конзервативни третман и физиотерапија - мануална терапија, масажа, акупунктура.
  • Физиотерапија - помаже у обнављању функције оштећених живаца и убрзава процес опоравка.
  • Лечење лековима – узимање антиинфламаторних лекова, витамина, употреба масти и гелова који ублажавају бол.
  • Хируршке методе лечења – користе се када горе наведене методе не дају резултате. Користе се код патолошких поремећаја карличних органа.

Лечење лековима

Лечење упале ишијадичког нерва лековима подразумева узимање лекова који елиминишу болне симптоме и подстичу лечење запаљеног процеса. Најпопуларнији третман лековима је узимање антидепресива. Такви лекови помажу у опуштању (релевантно за људе који пате од несанице). Јаки антидепресиви помажу у ублажавању болног симптома. Али такви лекови се користе као додатна терапија.

Код лечења ишијаса лековима, узимају се лекови као што су „Ортофен“, „Ибупрофен“, „Диклофенак“ – они ублажавају бол и побољшавају процес лечења. Неопходно је лечити ишијас на свеобухватан начин. Дакле, терапија лековима ће привремено уклонити симптоме, али ускоро ће се бол вратити и постати још јачи. Комплексни третман подразумева терапију лековима и терапијске вежбе усмерене на обнављање моторичке активности.

Лекови

Лекар прописује лекове за рестаурацију ишијадичког нерва на основу симптома болести, резултата дијагнозе и тока болести. Хајде да погледамо најпопуларније нестероидне лекове који имају антиинфламаторни ефекат.

  • Доступно без рецепта: Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Напроксен, Адвил, Орудис и други.
  • Доступно само на рецепт: Мотрин, Волтерен, Серактил, Анапрокс и други.

Узимање ових лекова ефикасно ублажава упалу. Препоручује се узимање пре или после оброка, јер узимање током оброка успорава дејство активних супстанци које се налазе у лековима. Имајте на уму да редовна употреба антиинфламаторних лекова повећава ризик од кардиоваскуларних болести и гастроинтестиналних болести. Стога се не препоручује дуготрајно узимање лекова.

Још један лек који се користи у лечењу ишијаса описаног горе помоћу таблета су блокатори или инхибитори. Лекови штите тело од нежељених ефеката нестероидних антиинфламаторних лекова и побољшавају њихову ефикасност, међу којима су Прилосек, Лансопразол, Нексијум. Не препоручује се узимање лекова без лекарског рецепта, јер то може изазвати неповратне нежељене ефекте.

Лијекови против болова

Лекови против болова за упалу ишијатичног нерва помажу у побољшању благостања пацијента и ефикасно ублажавају бол. Хајде да погледамо главне врсте лекова против болова који се користе за упалу ишијатичног нерва.

Опиоидни лекови против болова су хемијски лекови који изазивају неосетљивост на бол и ступор. Лекови се класификују као наркотици и њихова употреба је забрањена без лекарске дозволе. Најчешћи лекови против болова су морфин, перкадон, викодин, кодеин и други. Ови лекови ефикасно, али краткотрајно ублажавају бол. Постоје фластери за ублажавање болова који се користе за лечење ишијаса. Фластер за кожу садржи опиоидне лекове, али у малим количинама.

Главни нежељени ефекти горе описаних лекова су мучнина, повраћање, параноја, анксиозност, немир и други. Поред тога, узимање лекова може изазвати зависност, па се не препоручује њихово дуготрајно узимање.

Лечење ињекцијама

Лечење упале ишијадичког нерва ињекцијама је ефикасан начин за ублажавање болова и излечење болести. Општеприхваћено је да је лечење ињекцијама екстремна, али ефикасна мера која помаже код оштрог погоршања болести. Ињекције за упалу ишијадичког нерва се раде што је могуће ближе месту лезије, користећи метод лумбалне пункције. Ова метода локално утиче на упаљени нерв, што повећава ефикасност лечења.

За ињекције се користе стероидни антиинфламаторни лекови које је прописао лекар. Лечење ињекцијама смањује нежељене ефекте лекова и показује високе резултате. Дозу и број ињекција прописује лекар након дијагнозе и проучавања симптома болести.

Блокада

Блокада за упалу ишијадичког нерва је облик лечења лековима. Блокада се врши ради смањења симптома бола и побољшања лечења. Основа блокаде је привремени прекид осетљивости нерава и промена у функционисању других нервних завршетака. Блокада се врши употребом анестетика. Други назив блокаде је аналгетичка блокада; најчешће се користе новокаинске блокаде.

Блокада ишијадичког нерва је врста ублажавања бола која настаје због осетљивости нервних завршетака. Блокада не изазива компликације за тело и представља интрамускуларну ињекцију. Предности блокаде су очигледне - ефикасност лечења, доступност и разумна цена.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Масти

Масти за упалу ишијадичког нерва су ефикасни лекови који ублажавају бол и благотворно делују на запаљен процес. Најпопуларнија и најбезбеднија маст за утрљавање је „Финалгон“. Када се нанесе на кожу, има аналгетичко и антиинфламаторно дејство. Лечење мастима се комбинује са другим терапијским мерама (гимнастика, терапија лековима, ињекције). Маст „Випросал“ је лек на бази пчелињег отрова. Маст савршено загрева погођено подручје, ублажава бол и бори се против упале.

Не препоручује се самостална употреба масти у медицинске сврхе. Пошто маст може изазвати алергијску реакцију - кожни дерматитис, осип, оток. Лек прописује лекар и даје препоруке о дозирању и правилној употреби.

Народни лекови

Народни лекови за упалу ишијадичног нерва су методе лечења народне медицине које вам омогућавају да брзо и ефикасно елиминишете бол. Али главна предност народне методе лечења је у томе што су лекови који се користе доступни свима. Хајде да погледамо неколико метода лечења народним лековима.

  • Лековита облога од брашна – узмите ражено брашно и умесите густо тесто. Ставите лепињу од теста на захваћено подручје и умотајте је у полиетилен и топло ћебе на неколико сати.
  • Лековита купка – помаже код напада упале ишијадичког живца. У купку са топлом водом потребно је ставити газу са ситно ренданим реном. Водене процедуре треба спроводити 14-20 дана за ефикасан резултат.
  • Третман парафином (воском од свеће) - растопљени восак се наноси у танком слоју на оболело подручје. У једном поступку мора се нанети најмање 30 слојева воска. Третман се спроводи са паузом после свака три поступка.

Народни лекови за лечење упале ишијадичног нерва су ефикасни само ако је болест у раној фази и нема акутне манифестације. Такве методе лечења се препоручују за употребу у комбинацији са лечењем лекова и физиотерапијом.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Масажа

Масажа за упалу ишијадичког нерва је начин за опуштање мишића и ублажавање бола. Масажа почиње масажом лумбосакралне регије леђа, односно зглобова колена, задњице и бутина. Током масаже, пацијент треба да буде у хоризонталном положају, пожељно на тврдој површини. Погледајмо фазе масаже за лечење ишијаса.

  • Задњица, доњи део леђа, репна кост - нежно масирајте и милујте да бисте загрејали мишиће. Приликом масаже овог подручја препоручује се употреба лековитих масти и гелова.
  • Задњи део бутине и потколенице - масажа трљањем и миловањем. Веома је важно да не притискате мишићно ткиво, како не бисте изазвали напад бола.
  • Масажа се завршава масажом болних тачака ишијадичког живца. Масира се предео доње ивице сакрума, предео између тртичне и илиумске кости, глутеална јама и бутине.

Масажа ефикасно помаже у лечењу упале ишијадичног нерва у било којој фази развоја. Али масажа није панацеја, па се користи као додатна терапијска терапија.

Гимнастика

Гимнастика за упалу ишијадичног нерва је скуп вежби које могу смањити интензитет бола и побољшати стање пацијента са ишијасом.

Предности гимнастике за ишијас су у томе што повећава проток крви до болног места и делује као природни безбедан аналгетик. Хајде да погледамо главне гимнастичке процедуре за лечење ишијаса.

  • Положај - лежећи - лежећи на леђима, привуците колена грудима и обухватите задњицу рукама. Покушајте да останете у овом положају најмање 30-40 секунди. Вежбу треба радити у десет корака.
  • Положај - седећи - седите на поду и истегните ноге, подигните руке до нивоа рамена и раширите их у стране. Руке треба померити уназад и покушати спојити лопатице. Гимнастика се изводи полако у пет до шест приступа.
  • Положај - стојећи - стопала у ширини рамена, лева рука се пружа за десну ногу, десна рука за леву ногу, наизменично. Током вежбе, потребно је добро се савити и покушати да додирнете под. Ова гимнастичка вежба побољшава проток крви у мишићима руку, стомака и ногу.

Препоручује се извођење вежби под надзором физиотерапеута, јер се током гимнастике може јавити акутни бол и биће потребна хитна медицинска помоћ. Гимнастика позитивно утиче на цело тело и треба је редовно изводити.

Вежбе

Вежбе за упалу ишијадичког нерва су део комплекса терапијске гимнастике. Вежбе су усмерене на опуштање мишића и ублажавање бола. Редовна вежба стимулише проток крви до болног места и убрзава лечење ишијаса. Нудимо вам најпопуларније вежбе.

  • Лезите на под и привуците колена ка грудима. Држите тело равно и спуштајте колена наизменично лево и десно. Обратите пажњу да вам колена треба да буду заједно.
  • Положај - лежите на стомаку, руке савијене у лактовима, дланови ослоњени на под. Покушајте да држите даску, истежући леђа колико год је то могуће.
  • Лезите на леђа и савијте колена. Притисните леђа на под и затегните мишиће леђа. Наизменично затежите и опуштајте мишиће. Ова вежба ће ефикасно ублажити акутни бол и опустити мишиће леђа.

Упала ишијадичког нерва је веома непријатна болест која погађа лумбосакрални регион. Лечење захтева доста времена и труда, па је лакше спречити болест. Као превентивну меру, препоручујемо праћење држања тела, редовно загревање и јутарње вежбе, спавање само на тврдом кревету и избегавање меког намештаја, не ношење и не подизање тешких предмета. Код првих симптома болести, боље је потражити медицинску помоћ и подвргнути се превентивним процедурама.


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.