Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Гранулом препона (донованоза): узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Гранулома ингуинале је ретка болест у Сједињеним Државама коју изазива интрацелуларна грам-негативна бактерија Calymmatobacterium granulomatis. Болест је ендемска у одређеним тропским и развојним подручјима, укључујући Индију, Нову Гвинеју, централну Аустралију и јужну Африку. Клиничке манифестације болести су безболне, прогресивне улцеративне лезије без регионалне лимфаденопатије. Лезије су изузетно васкуларне (изглед црвене говедине) и лако крваре при контакту. Организам се не култивише на стандардним медијумима за култивацију, а дијагноза се заснива на демонстрацији Донованових телади у препаратима ткива или биопсији. Може доћи до секундарне бактеријске инфекције или присуства друге полно преносиве болести.
Лечење гранулома ингвинале (донованозе)
Терапија зауставља прогресивно уништавање ткива, иако процес гранулације и реепителизације чирева често захтева дуготрајно лечење. Рецидив се може јавити након 6-18 месеци, упркос ефикасности почетне терапије.
Препоручени режими лечења за гранулом ингвинале (донованозу)
Триметоприм-сулфаметоксазол 2 таблете орално 2 пута дневно током најмање 3 недеље,
Или доксициклин 100 мг орално 2 пута дневно током најмање 3 недеље
Лечење треба наставити док се лезије потпуно не зацеле.
Алтернативне шеме
Ципрофлоксацин 750 мг орално 2 пута дневно током најмање 3 недеље
Или еритромицин 500 мг орално 4 пута дневно током најмање 3 недеље
Код било ког од горе наведених режима, препоручује се додавање аминогликозида (гентамицин 1 мг/кг интравенозно сваких 8 сати) ако нема побољшања у првих неколико дана.
Накнадно посматрање
Пацијенте треба држати под клиничким надзором док се знаци и симптоми болести не повуку.
Управљање сексуалним партнерима
Особе које су имале сексуални контакт са пацијентима са грануломом ингвинале треба прегледати и лечити ако (а) су имале сексуални контакт у року од 60 дана пре појаве симптома код пацијената или (б) имају симптоме или знаке болести.
Посебне напомене
Трудноћа
Трудноћа је релативна контраиндикација за употребу сулфонамида. Труднице и дојиље треба лечити еритромицином. Препоручује се парентерална примена аминогликозида (нпр. гентамицина).
ХИВ инфекција
Особе са ХИВ инфекцијом и грануломом ингвинале треба лечити према описаним режимима лечења. Треба додати парентерални аминогликозид као што је гентамицин.
[