Хронични тонзилитис: лекови

Следећи лекови су избор за ћелијски (локални) и системски имуни статус.

ИРС 19 - дозирани аеросол за интраназалну употребу, садржи лизат инактивираних бактерија многих врста; Има имуномодулаторне својства, стимулише производњу секреторно имуноглобулина А и фагоцитозом, повећава садржај лисозимом жлезда горњег дисајних слузокоже. Индикован за превенцију и лечење инфективних и инфламаторних болести горњих дисајних путева и респираторног система: ринитис, фарингитис, акутне и хроничне крајника, ларингитис, као и за превенцију респираторних болести, грипа итд Такође се користи у припреми за операцију оториноларингологије .. Као превентивни алат за спречавање постоперативних компликација запаљенске природе и оптимизацију тока постоперативног периода. Примена: одрасли и дјеца од 3 мјесеца старости за превенцију прописали су 1 доза у свакој половини носа 2 пута дневно у трајању од 2 недеље; са ангином и акутне егзацербације хроничног крајника - 1 доза у сваку ноздрву 2-5 пута дневно до нестанка симптома инфекције. Током инстилације дроге, немојте бацити главу натраг!

Бронхомунал (Бронхомунал П за децу) - 1 капсула садржи лизат из лиозе, који је замрзнут од многих бактерија, најчешће узрокујући инфекције респираторног тракта; Имуномодулира својство. Подстиче макрофаге и повећава број циркулишућих Т-лимфоците и антитела ИгА, ИгГ и ИгМ на слузокожи организма, укључујући и оне на површини крајника и горњег респираторног тракта уопште. Лек стимулише природне механизме заштите тела од заразних болести респираторног тракта, смањује њихову фреквенцију и озбиљност, повећава хуморални и ћелијски имунитет. Примена: пер ос ујутро на празан желудац у акутном периоду од 1 капсула у трајању од 10 дана. Дјеца се преписују Бронхомунал П. Ако дијете не може прогутати капсуле, онда га отворити и растворити садржај у малој количини течности (чај, млеко, сок). Ако је потребно, Бронцхомунал се може користити са антибиотиком.

Имудон - лозенге садрже смешу лизата многих бактерија које узрокују акутни и хронични инфламаторни обољење слузокоже ждрела, да лимфоаденоиднои ткива и дисајних путева у целини. Стимулише производњу антитела и фагоцитне активности макрофага. Контраиндикована код деце испод 6 година. Индикације: инфективне и запаљенске болести усне дупље и ждрела (грла, хронична упала крајника, пародонтопатије, гингивитис, стоматитис, итд, као и превенција и лечење инфективних компликација пре и после операције крајника, уклањање и имплантације итд Примена: .. Таблета држе у устима без жвакање, да заврши ресорпција са акутне егзацербације хроничне ангине и осталих горе поменутих болести код одраслих и адолесцената током 14 година - 8 таблета дневно .. Децу од 6 до 14 година - 6 таблете дневно спречавања хроничне ин оспалителних болести (укључујући егзацербације хроничног крајника) у одраслих и деце старије од 6 година) давати 6 таблете дневно 20 дана или дуже. За преоперативну припрему 1 недељу пре интервенције 8 таблета дневно, након операције, 8-10 таблета дневно током 1 недеље. У хроничном рецидивном тонзилитису у компензираним и субкомпензираним фазама, препоручује се извођење 2-3 курса годишње.

Антибактеријска терапија је главни елемент комплексног лечења хроничне ангине, али ипак Б.С.Преобразхенски (1963), један од оснивача националне школе за изучавање хроничне ангине, истакао да "Генерални третман сулфаниламид препарата хроничне упала крајника, антибиотици значајно не утичу приносе, али ова средства су успешно користи у лечењу погоршања, т. Е. С ангине. " Тренутно, због појаве нових генерација антибиотика који одредба прегледао, али с обзиром концепт полиетиологи хроничне ангине и њеног патогенези је виаеструки.

Модерни сулфонамиди и антибиотици са погоршањем хроничног тонзилитиса и вулгарне примарне ангине и њихових компликација су кључни у лечењу ових болести. Сулфаниламиди имају углавном бактериостатски ефекат, чији период, уз континуирано дјеловање бактериостатичног лека, завршава са лизом, односно смрћу микроорганизма. Антибиотици имају бактериостатске и бактерицидне особине.

Препарати сулфаниламид серије су синтетички хемотерапеутике, деривати сулфанилна киселина. Они имају широк спектар антимикробних дејстава. Механизам њиховог фармаколошке активности је да они блокирају актсептсииу микроорганизме ПАБА - обавезује "материјал" за њихов раст и размножавање и зауставити синтезу фолата (деривата фолне киселине - Дихидрофолна Киселина и -тетрахидрофолне киселине, која је неопходна за формирање нуклеинских киселина) Бецаусе сулфонамиди имају структурну сличност ПАБА и конкурентан антагониста, ухватили ћелија микроба и пореметити формирање нуклеинских киселина потребних за репродукцију микроорганизама. Припреме сулфаниламид селецтион ред се користи за лечење многих хроничних инфламаторних обољења горњег респираторног тракта су приказани испод.

Судфадиметоксин. Има антибактеријска дејства (бактериостатична), релативно споро апсорбована из дигестивног тракта. Индиковано је за ангину, синуситис, отитис, менингитис, запаљенске болести горњег респираторног тракта, итд. Употреба: по једном једном дневно: првог дана 1-2 грама, наредних дана, 0,5-1 г / дан.

Деца - 0,25 мг / (кг дневно) на дан 1 и 12,5 мг / (кг-дан) - у наредним данима.

Сулфадимидин. Има антимикробна, антибактеријска својства (бактериостатски), добро продире у ткива, укључујући плућа и исувише цереброспиналној течности. Наведено у пнеумококних, менингококне, стрептококних инфекција, болести изазваних Е. Цоли: ангина, синуситис, отитис, менингитиса, упале дисајних путева, итд Примена: пер ос, одрасле до 1 г 4-6 пута дневно. Деца - са брзином од 0,1 г / кг по 1 пријем, затим 0,25 г / кг сваких 4, 6, 8 сати.

Сулфамонометоксин. Има исту имовину као претходна два лекова. Након ингестије, пер ос се брзо апсорбује из дигестивног тракта и распоређује равномерно кроз ткива. То је назначено у случајевима болних грла, еризипела и других инфекција. Примена: по осе, одрасли 0,5-1 г 5-6 пута дневно; деца до 1 године - 0,05-0,1 г по пријему, 2-5 година - 0,2-0,3 г, 6-12 година - 0,3-0,5 грама. У смеши са нонсулфазол, пеницилин и ефедрин понекад се користе топично у акутном гнојном ринитису.

Сулфаниламид. Има антимикробна и антипротозоална својства. Брзо и потпуно апсорбују у дигестивном тракту. Индицира се за бол у грлу, ерисипела, инфекција ране, итд. Употреба: пер ос одраслих 0,5-1 г 5-6 пута дневно; деца до 1 године - 0,05-1 г по пријему, 2-5 година - али 0,2-0,3 г, 6-12 година - 0,3-0,5 грама.

Антибиотици су хемотерапеутски материје производе микроорганизми и изведене из биљних и животињских ткива и њихови деривати и синтетичких њихове аналоге, селективно инхибирају инфективне агенсе или малигне туморе; многи антибиотици такође поседују способност да индиректно посредоване активности о заштитним механизмима организма (имуномодулаторно ефекат) у правцу њиховог добитка (имуностимулацијом) и према супресије (имуносупресије). Масовна употреба антибиотика деценијама на глобалном нивоу довела је до значајног смањења инциденције и смртности многих заразних болести. Главни проблем који спречава успех третмана антибиотиком је способност микроорганизама да развију отпор према њима. Отпорне форме распрострањена микроорганизама, поготово за пеницилин, стрептомицин, тетрациклин, захтева увођење нових ефикасних лекова, као и управљање постојећих основу привременом идентификацији патогена и да се одреди њихова осетљивост на антибиотике (антибиограмом).

За лечење хроничног тонзилитиса и његових компликација препоручују се следећи антибиотици.

Бета-лактамски антибиотици, комбинујући пеницилине и цефалоспорине, који имају бактерицидну особину и високу активност против примарно грам-позитивних бактерија. Ови антибиотици могу продрети у ћелије тела и деловати на патогенима унутар њих. Карактерише се низак токсичност и добра толерантност, чак и уз дуготрајну примену у високим дозама, док се отпор микроорганизама током терапије развија лагано.

Припреме серије пеницилина.

Амоксицилин - полусинтетским антибиотски пеницилини група ИИИ генерације поседују бактерицидна својства због инхибиторно дејство против транспептидазе и оштећене синтези пептидогликанског (референтног протеина у расту зидни микроорганизам ћелије и подела период), при чему у уништавању микроорганизама. Пенетрира у већину ткива, изузев непромењене ГЕБ. Индикације: инфекције респираторног и отоларингологи (бронхитис, пнеумонија, крајника, акутни отитис медиа, фарингитис, синузитис) и друге органе и системе. Примена: пер ос, одрасли и адолесценти преко 10 година - 500-700 мг 2 пута дневно; деца од 3 до 10 година - 375 мг 2 пута или 350 мг 3 пута дневно.

Амокицлав. 1 таблета прекривена танком облогом која садржи амоксицилин 250 или 500 мг и калијумове соли клавуланске киселине 125 мг. Прашак за 100 мл суспензије пер ос за пријем у тамним стакленим боцама, а садржи 125 или 250 мг 31,25 и 62,5 мг (форте за добијање суспензије) активне супстанце, респективно. Лиофилизовани прашак у бочицама од 500 и 1000 мг амоксицилина и 100 и 200 мг калијумове соли клавуланске киселине, односно, за припрему раствора за ињектирање. + Амоксицилин има акцију да инхибира бета-лактамазу (клавуланичка киселина), који формира стабилан комплекс са поменутим инактивирани ензимима и штити амоксицилин од губитка антибактеријске активности изазване производњом бета-лактамаза главних патогена и опортунистичких патогена. Активан је против многих грам-позитивних и грам-негативних аероба и великог броја анаеробуса. Индикације: тонсиллитис, фарингитис, синузитис, акутне и хроничне отитис медиа и друга инфламаторна обољења дисајних путева, генито-уринарног органи, итд Примена: пер ос за одрасле и децу тежине више од 40 кг - али 375 или 625 мг (у зависности од тежине инфекције. ) сваких 8 сати. Густа и раствор за ињекцију ординира деци и одраслима у дозама старости, према упутству приложеном са леком у паковању.

Ампицилин. Семисинетичка група антибиотика пеницилина треће генерације, која има бактерицидну активност. Активан је против широког спектра грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Уништена пеницилиназа, брзина киселина, могуће је користити по осе. У гастроинтестиналном тракту се апсорбује 30-40% дозе. Индикације: ангина, погоршања хроничног крајника, фарингитис, отитис медиа, синуситис, менингитис, инфекција обољења респираторног тракта, итд Примена: пер ос, без обзира на оброк, једна доза за одрасле - 0,5 г дневно - 2-3 г Ин. Инфекције модерате проток интрамускуларно одраслима 0,25-0,5 г сваких 6-8 сати у тежим инфекцијама -. 1-2 г пер ос сваких 4-6 сати или интравенозно већ 0,5 г сваких 6 сати до деце. 1 месец није прописан, у старијим годинама се користи по стопи дневне дозе од 100 до 200 мг / кг тјелесне тежине. Дневна доза је подељена на А-6 пријема по осе. Трајање лечења зависи од тежине стања и ефикасности терапије (од 5-10 дана до 2-3 недеље или више).

Тароментин. Произведено у таблете и прах за ињекције. 1 таблета садржи амоксицилин 250 или 500 мг и 125 мг клавуланске киселине (видети амокицлав). Лек не треба давати интрамускуларно. Индикације: тонсиллитис, фарингитис, синузитис, ларингитис, отитис медиа, итд се користе за профилаксу у хирургији: у кораку 1 сат - 1.2 г интравенски једном приликом изазивања анестезије са дужим интервенције - до 4 дозе током прва 24 сата. И неколико дана након операције.

Цефалоспорини.

Цефтриаконе. Има бактериостатичку особину (инхибира транспентидазу, нарушава биосинтезу муцопептида бактеријског ћелијског зида). Има широк спектар деловања, могу деловати на више лакова сојевима толерантних на пеницилине и цефалоспорине, и аминогликозидима првих генерација (стрептомицин, канамицин, гентамицин, итд). Индикација: инфекције горњих и доњих респираторних органа, ЕНТ органи итд. Примена: интрамускуларно и интравенозно. Одрасли и деца преко 12 година 1-2 грама једном дневно, по потреби до 4 г у две ињекције након 12 сати. Начин припреме раствора назначен је у упутствима за лек.

Од цефалоспорина лекова за лечење ангине и акутних погоршања хроничне крајника и лечења хроничног не-акутним крајника са контраиндикација за радикалним операције може препоручити тсефтриабол, цефтриаксон, цефтизоксим, тсефалотим ет ал., Као и антимикробни агенси у комбинацији.

Фугентин. Произведено у облику капљица за нос и ухо. Садржи гентамицин (активно против већине Грам-позитивних и Грам-негативних бактерија, укључујући резистентних сојева) и фузидин (потенцира ефекат гентамицина на стафилококе, укључујући и оне резистентне на друге антибиотике, бактериостатски ефекат на Цоринебацтериум, пептостафилококки, пептострептококки, пропионобактерии, Цлостридиум и други. Indikacije: пио-инфламаторне болести уха, грла (хронична упала крајника), носа и параназалних синуса); Користи се као превенција инфективних компликација у хируршким интервенцијама у параназалних синуса. Примена: капи у уху и носу; хронични тонсиллитис 2-3 мл раствори у 100-200 мл дестиловане воде или изотонични раствор натријум хлорида и испрана са празнинама, даили фор 5 дана.

Гентамицин. Комплекс антибиотика произведен од Мицромоноспора пурпуреа (Грамицидин). Има широк спектар активности против грам-позитивних бактерија и Грам (укључујући Псеудомонас аеругиноса и Е. Цоли, Протеус, Стапхилоцоццус и др.). Индикације: ОРЛ болести изазваних осетљивим микроорганизмима на лек, итд Примена :. Интрамускуларно, интравенозно, а локално у виду капљица и грла за испирање грла.

Често када КСТ и других горњих респираторних обољења који не захтевају интензивно сузбијају патогени Мицробиота може применити хомеопатских средстава која обезбеђују благотворно дејство на трофичким процесе у одговарајућим органима, као и одређену седативно и умирујуће деловање.

Лимпхомиосот - капљица за узимање пер ос, која садржи 17 састојака. Индикације: хипертрофични хронични запаљенски процеси, укључујући знаке аллергизатион тела (лимфаденопатијом, ексудативну дијатезом, аденоидима, хроничне ангине и хипетрофицхна др.). Примена: по 10 капи 3 пута дневно.

Еупхорбиум композитум Назентропфен Ц - назални спреј садржи 8 хомеопатске лијекове, у комплексу имају анти-инфламаторно, ресторативни антиалергијска акцију. Када се истовремено користе инфламаторне манифестације Траумеел Ц Енгиапол. Поред антиинфламаторног ефекта, има благотворно трофично дејство на слузницу. Индикације: ринитис различитог порекла (вирусне, бактеријске, алергијски, хиперпластична, атрофиране) озена, поленска грозница, аденоиди, хронични упала крајника, инфекције уха и слушни цеви. Примена: интраназално се ињектира у сваку половину носу у 1-2 доза 3-5 пута дневно; деца млађа од 6 година - 1 доза 3-4 пута дневно. Могуће је користити дјецу до 1 године (1 доза 2 пута дневно).

Закључујући одељак о не-хируршког лечења хроничног крајника, треба напоменути да је ефекат овог третмана не долази одмах, али постепено повећава и захтева више третмана у комбинацији са именовањем витамина, рестауративних физиотерапеута активности, складу са рационалним начином рада и одмора, искључење домаћих и професионалне изложености. Неоперативно лијечење је препоручљиво провести у условима санаторијског насеља. Ноноперативе успех лечења увелико доприноси претходно изведене "полухирургицхеские" методе усмерене на оптимизацију газећег миндаликовои ткива и његовог пречишћавања хроничним запаљењем и микроба производима.

[1], [2], [3]