Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронична расцеп усне
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Хронична пукотина усне најчешће се развија на доњој усни, али је могућа локализација на горњој усни (24%). Ток ове болести је дуг са наизменичним ремисијама и рецидивима, што је олакшано неуродистрофичним и метаболичким поремећајима откривеним у ткивима која окружују хроничну пукотину. Хронична пукотина усне може се јавити код оба пола, у свим старосним групама.
МКБ-10 код
До 13.08. Друге наведене болести усана.
Разлози
У развоју ове патологије, велики значај се придаје анатомским карактеристикама структуре - пуним уснама са израженим централним набором или сужењем. Хронична пукотина усне развија се на позадини неповољних метеоролошких ефеката, узрокујући сувоћу, љуштење, губитак еластичности црвене ивице. Развој сувоће, осетљивости усана на повреде олакшава хиповитаминоза А и групе Б (посебно Б2 и Б6). Додавање микробног фактора одржава хронични ток пукотине усне.
Симптоми
Хронична пукотина усне манифестује се једним, дубоким линеарним дефектом, најчешће пролазећи дуж средишта усне, што је праћено болом. Пукотина може бити прекривена крвавим корама. Дужина линеарног дефекта варира од 0,2 до 1,5 цм. Могуће је додати гнојну инфекцију, коју прати појава хиперемије, едема околних ткива, површина пукотине је прекривена жутим корама.
Код дуготрајног постојања пукотине, у основи се појављује болни инфилтрат, ивице постају гушће, епител у обиму постаје замућен и беличаст. Касније се може јавити малигнитет, који се манифестује збијањем ивица и базе, кератинизацијом ивица, у дубини пукотине могући су мали папиломатозни израсли.
Лечење
Разликују се конзервативно и хируршко лечење.
Локална конзервативна терапија укључује:
- кератопластика (уље шипка, уље морске пасјаковине), масне креме као што су Ирикар, Радевит;
- антимикробна средства за тешке инфекције (10% синтомицинска емулзија, Левосин, Левомекол, итд.);
- глукокортикоидне масти са антибактеријским дејством (бетаметазон + фузидинска киселина (фуцикорт), бетаметазон + гентамицин (белогент), итд.);
- блокаде новокаина (лидокаина) 0,25%. 0,5%, 1% раствори, уведени танком иглом испод основе пукотине са стране слузокоже. 1-2 блокаде (са размаком од 5-7 дана) су довољне за постизање трајног терапеутског ефекта;
- Ласерска терапија - хелијум-неонски ласер стимулише зарастање.
Препоручује се орални унос витаминских суплемената (Зенит, комплекс витамина Б).
Хируршко лечење - хируршка ексцизија је индикована у случајевима цикатрицијалне атрофије, збијања ивица или хиперкератозе.
Каква је прогноза за хроничну расцеп усне?
Прогноза је повољна, али дугорочно постојање ове патологије се сматра основном болешћу способном за малигнитет (6%).